Сколько болеют орви: ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ

Содержание

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ

 

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие.

Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

 

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте.

Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания.

В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Симптомы ОРВИ

Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.

Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.

Среди других признаков ОРВИ различают:

 

ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:

Осложнения ОРВИ

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

Причины ОРВИ

Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие.

Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

  • некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
  • переохлаждения организма;
  • стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
  • хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
  • обильного приема различных лекарственных препаратов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание).

Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

  • Осмотр пациента;
  • Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
  • Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

  • < Назад
  • Вперёд >

ОРВИ — причины, симптомы и лечение

С диагнозом ОРВИ каждый из нас сталкивался в жизни не раз. Эта аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. В народе же болезнь попросту называют простудой.

ОРВИ объединяет целый ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие признаки:

  • возбудитель – вирус;
  • воздушно-капельный путь заражения;
  • первоочередное поражение органов дыхания;
  • стремительное развитие и острое течение заболевания, которое само по себе длится сравнительно недолго.

У вас появились симптомы ОРВИ?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Что нужно знать о болезни:

  • ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
  • Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при телесном контакте. С момента заражения до развития болезни проходит относительно мало времени, около 2 дней.
  • При дыхании и чихании больные выделяют в воздух возбудителей, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают продуцировать токсины. Они разносятся по всему организму и вызывают общую интоксикацию, проявляющуюся в виде головных болей, повышенной температуры, ломоты в суставах и мышцах. Возникают и респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
  • В острый период развития болезни человек чувствует себя разбитым, не способным полноценно трудиться.

Факторы риска

Чаще всего ОРВИ болеют дети, поскольку их иммунная система еще формируется. Болезнь может протекать довольно тяжело, нередко возникают осложнения. Взрослые, как правило, болеют реже, порой у них даже не повышается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Многие относятся к этому вирусному заболеванию несерьезно, переносят его на ногах, продолжают ходить на работу даже когда повышается температура. Однако пренебрегать вирусной инфекцией не стоит. Во-первых, больной человек заражает окружающих. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревата серьезными осложнениями, такими как отит, синусит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на базе вирусной инфекции развивается бактериальная. Лечение этих заболеваний длительное и дорогостоящее, нередко показана госпитализация. Особенно опасны ОРВИ для людей, которые имеют хронические заболевания, ослабленный иммунитет, много работают и неполноценно питаются.

Осложнения

Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, симптомы постепенно исчезают, боль в горле проходит, уменьшается насморк. Но если через 7 дней с начала болезни симптоматика продолжает оставаться ярко выраженной, не исключено появление осложнения. Вирус активно размножается в дыхательных путях, угнетая мерцательный эпителий, выступающий своеобразным фильтром легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и иные органы. Нередко осложнения проходят без всяких симптомов, но они коварны вдвойне, поскольку сильно понижают иммунитет.

После ОРВИ медики могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.

  • Наиболее частый диагноз – бронхит, воспалительный процесс в бронхах. Он сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенным потоотделением. При этом температура повышается не всегда, а кашель, вначале сухой, надрывный, со временем переходит в мокрый. В крайних случаях развивается гнойный бронхит.
  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда пациент жалуется на ноющую головную боль, постоянную заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37°. Если не лечиться, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей. У взрослых острое состояние может перейти в хроническую форму.
  • Одно из наиболее опасных осложнений – пневмония, воспаление легочной ткани. Ее симптоматика (кашель, одышка) схожа с бронхитом, но температура держится дольше, наблюдается общий упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение занимает весьма длительное время, применяются сильные антибиотики, показана госпитализация.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Нередко возникает даже после ОРВИ, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушением ритма сердца. Без надлежащего лечения грозит хроническими сердечными заболеваниями.
  • Когда инфекция из носа перемещается в сторону уха, может появиться отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникает сильная боль, повышается температура. Без полноценного лечения слух ухудшается, а при повреждении слухового нерва может пропасть совсем.
  • Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых это заболевание может проходить и без симптомов. Диагностируют его по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
  • Смертельно опасным осложнением может оказаться менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Подготовка к посещению/визиту врача

Если ОРВИ развиваются у детей, родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику. Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае лечатся дома, в худшем – по совету знакомых или телерекламы принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В итоге по вине самостоятельно назначенных препаратов возникают хронические патологии, осложнения, аллергии, кишечные расстройства.

ОРВИ не так безопасна, как кажется из-за ее последствий. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ней под контролем специалистов и не заниматься самолечением.

Особенно коварны простуды по отношению к пожилым людям и лицам с хроническими заболеваниями. ОРВИ вызывают разные вирусы, в каждом случае проявляющие себя по-иному. Поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения способен только врач. Человек может вызвать терапевта на дом, если сам не может прийти на прием из-за таких симптомов:

  • температуры 38° и выше;
  • совокупных признаков ОРВИ и гриппа в период эпидемий;
  • сильных болей в позвоночнике и суставах;
  • повышенного или пониженного артериального давления, головокружения;
  • сильной тошноты и рвоты, диареи.

Если наблюдается температура ниже 38°, однако пациент не может прийти в лечебное учреждение по перечисленным выше причинам, он также имеет право вызвать врача на дом при ОРВИ.

Врач во время осмотра на дому или в поликлинике расспрашивает пациента о симптомах, о том, сколько держится температура, меряет давление, пальпирует живот и периферические лимфоузлы, осматривает кожные покровы, слизистые, простукивает и прослушивает грудную клетку, сердце, замеряет частоту дыхания.

Диагностика ОРВИ

Врачи диагностируют ОРВИ, опираясь на жалобы больного и визуальный осмотр. Дополнительно назначаются анализы мочи и крови. Обычно госпитализация не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция отступает довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ носит чаще всего эпидемический характер, медики не пытаются выявлять конкретный возбудитель.

На этапе диагностики важно не перепутать ОРВИ с гриппом, поскольку симптоматика во многом похожа.

  • Обычно ОРВИ развивается постепенно.
  • Вначале возникает общая слабость, ощущение разбитости, практически сразу появляются насморк, боль в горле, осиплость, может возникнуть головная боль и повыситься температура.
  • Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается весьма остро, с интенсивной головной боли, высокой температуры, рези в глазах, сильной ломоты в суставах и мышцах.
  • Часто человек не может встать с кровати из-за слабости и головокружения.
  • Только спустя несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).

В любом случае при наличии вышеописанных симптомов нельзя заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Как лечить ОРВИ

При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Следует пить много жидкости. Если температура поднимается выше 38,5°, необходимо принимать жаропонижающие. Остальные лекарства должен назначить врач.

При ОРВИ антибиотики не назначают. Против вирусов они не работают, а только перегружают печень. Применение таких лекарств целесообразно, если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная.

  • Главная рекомендация врачей при ОРВИ – много пить, чтобы предупредить обезвоживание организма. Слизистые оболочки выполняют важную функцию – принимают на себя первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая пересушена, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм. Слизь в носу, мокрота в бронхах – это тоже защитная реакция организма. Для образования этих субстанций также требуется влага, если ее не будет хватать, на быстрое оздоровление не стоит и рассчитывать. Влага теряется и с повышением температуры. При простуде советуют пить не меньше двух литров жидкости в сутки: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Нельзя употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они обладают обратным эффектом – выводят жидкость.
  • Важно контролировать влажность в помещении. В квартирах с централизованным отоплением этот показатель порой снижается до 15–20 %, что приводит к пересыханию слизистой. С этой же целью рекомендуется промывать нос изотоническим (0,9%-м) солевым раствором, а также полоскать горло, поскольку соль обладает свойством удерживать влагу.
  • Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, обладающие также свойством понижать температуру.
  • Рекомендуется почаще проветривать помещение, потому что вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, дать возможность организму направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
  • Особо внимательно должны относиться к состоянию своего здоровья беременные. При первых же симптомах ОРВИ необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещается заниматься самолечением. Ведь некоторые препараты, особенно в первом триместере беременности, опасны для малыша.

Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.

Как вылечить ОРВИ домашними средствами

Существует много народных средств борьбы с простудой, многие из них являются весьма действенными. Однако самостоятельно сегодня они работают не всегда, поскольку вирусы очень быстро мутируют и приспосабливаются.

Врачи поддерживают бабушкины советы пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Теплое питье при простудах весьма желательно. Результативно борется с вирусами имбирь. Чай с имбирем, медом и лимоном – отличное согревающее средство в холодную пору года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонным и противовоспалительным свойством.

Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ

  • Температуру в пределах 37–38,5° сбивать не нужно. Она свидетельствует, что включился естественный защитный механизм, начала работать иммунная система.
  • Ингаляции рекомендованы, но сегодня для этого лучше использовать не кастрюлю с вареной картошкой, а безопасные современные ингаляторы, купленные в аптеке.
  • Нет смысла использовать банки и горчичники, поскольку их эффективность никому так и не удалось доказать. Для прогревания (при отсутствии повышенной температуры!) лучше применять аптечные мази и сухое тепло.
  • Нельзя закапывать неразбавленный сок лука и чеснока в нос, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами по себе эти растения очень полезны, поскольку содержат фитонциды.
  • Бытует мнение, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ – это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Переболев один раз, вскоре можно заболеть повторно, если заражение произошло другим вирусом. К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное полноценное питание, богатое витаминами и минералами, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой позволяют укрепить иммунитет и противостоять вирусной инфекции.

Профилактика

  • В период эпидемий врачи рекомендуют детям и лицам с ослабленным иммунитетом ограничить посещение публичных мест. В школах для этого вполне разумно вводят карантин.
  • Взрослым, вынужденным ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующий спрей.
  • Не помешает также промывать нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
  • К сезону простуд следует готовиться заранее. Медики рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить, спать не меньше 8 часов.
  • Очень эффективным средством профилактики ОРВИ является закаливание. Оно способствует повышению адаптивных свойств организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, выше теплопродукция и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
  • Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилище постоянно, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный период врачи рекомендуют использовать увлажнители, чтобы повысить ее как минимум до 60 %, особенно в детской комнате.

Поскольку ОРВИ вызывают разные вирусы, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против отдельных видов возбудителей эффективные препараты разрабатываются ежегодно. Осенью рекомендуется делать прививку против гриппа, медики всегда довольно точно прогнозируют, какой тип вируса будет преобладать в эпидемический сезон. Однако следует отметить: вакцинация не гарантирует, что вы не заболеете вообще, тем не менее болезнь будет протекать гораздо легче.

Грипп

Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.

Патоген

Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни.

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA), белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(h2N1) и A(h4N2). A(h2N1) также обозначается как A(h2N1)pdm09, поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(h2N1), циркулировавший до 2009 года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А. 

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория. 

Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения. 

Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний.  

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи.  Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже). 

Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний. 

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.  

Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2). 

Эпидемиология

Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску.

  • Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
  • Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Передача инфекции сезонного гриппа происходит легко и быстро, особенно в местах большого скопления людей, включая школы и интернаты. При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус (инфекционные капли), попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и инфицировать людей, находящихся поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа. Для предотвращения передачи инфекции при кашле необходимо прикрывать рот и нос салфеткой и регулярно мыть руки. 

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.  Сезонные эпидемии и бремя болезни

Период времени с момента инфицирования до развития болезни, известный как инкубационный период, длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней. 

Диагностика

В большинстве случаев грипп человека клинически диагностируется. Однако в периоды низкой активности вирусов гриппа и при отсутствии эпидемий инфекция, вызванная другими респираторными вирусами, такими как риновирус, респираторный синцитиальный вирус, вирус парагриппа и аденовирус, может также протекать как гриппоподобное заболевание, что затрудняет клинически дифференцировать грипп от других патогенов.   

Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать надлежащие респираторные образцы и выполнить лабораторный диагностический тест. Первым важнейшим шагом для лабораторного выявления вирусных инфекций гриппа является надлежащий сбор, хранение и транспортировка респираторных образцов. Обычно лабораторное подтверждение вирусов гриппа в выделениях из горла, носа и носоглотки или в аспиратах или смывах из трахеи осуществляется путем прямого выявления антигенов, изоляции вирусов или выявления специфичной для гриппа РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР). Имеется целый ряд руководств по лабораторным методикам, опубликованных и обновленных ВОЗ (3).  

В клиниках для выявления гриппа применяются диагностические экспресс-тесты, но по сравнению с методами ОТ-ПЦР они имеют низкую чувствительность, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий, в которых они используются.  

Лечение

Пациенты, не входящие в группы повышенного риска, должны получать симптоматическое лечение. При наличии симптомов им рекомендуется оставаться дома с тем, чтобы минимизировать риск инфицирования других людей в сообществе. Лечение направлено на смягчение симптомов гриппа, таких как высокая температура. Пациенты должны следить за своим состоянием и в случае его ухудшения обращаться за медицинской помощью. Если известно, что пациентам угрожает высокий риск развития тяжелой болезни или осложнений (см. выше), они, помимо симптоматического лечения, должны как можно скорее получать противовирусные препараты. 

Пациенты с тяжелым или прогрессирующим клиническим заболеванием, связанным с предполагаемой или подтвержденной вирусной инфекцией гриппа (например, с клиническими синдромами пневмонии, сепсиса или обострения сопутствующих хронических заболеваний), должны как можно скорее получать противовирусные препараты.   

  • Для получения максимального терапевтического эффекта следует как можно скорее (в идеале, в течение 48 часов после появления симптомов) назначать ингибиторы нейраминидазы (например, озельтамивир). Для пациентов на более поздней стадии болезни следует также предусматривать прием лекарственных препаратов.
  • Лечение рекомендуется проводить не менее 5 дней, но можно продлевать до получения удовлетворительных клинических результатов.
  • Использование кортикостероидов следует предусматривать только при наличии других показаний (таких как астма и другие конкретные нарушения здоровья), поскольку оно связано с более длительным выведением вирусов из организма и ослаблением иммунитета, что приводит к бактериальной или грибковой суперинфекции.
  • Все циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к противовирусным препаратам класса адамантанов (таким как амантадин и римантадин), поэтому эти препараты не рекомендуется применять в качестве монотерапии.
ГСЭГО ВОЗ ведет мониторинг за устойчивостью к противовирусным препаратам среди циркулирующих вирусов гриппа с тем, чтобы своевременно предоставлять руководящие указания в отношении применения противовирусных препаратов для клинического ведения и потенциальной химиопрофилактики.  

Профилактика

Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются  безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.  

Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.  

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

  • беременные женщины на любом сроке беременности
  • дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
  • пожилые люди (старше 65 лет)
  • люди с хроническими нарушениями здоровья
  • работники здравоохранения.

Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин.  

На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В).  Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В, и ожидается, что они обеспечат более широкую защиту против инфекций, вызванных вирусом гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме. Живая аттенуированная противогриппозная вакцина доступна в форме назального спрея.  

Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием.  

Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как: 

  • регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
  • надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их  последующим надлежащим удалением;
  • своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
  • предотвращение тесных контактов с больными людьми;
  • предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.   

ВОЗ работает в целях усиления национального, регионального и глобального потенциала для принятия мер в связи с гриппом (включая диагностику, мониторинг чувствительности к противовирусным препаратам, эпиднадзор за болезнью и реагирование на вспышки болезни), расширения охвата вакцинацией в группах населения высокого риска и обеспечения готовности к следующей пандемии гриппа.



(1)
 Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49

(2) Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.
Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917–3

(3) WHO recommended surveillance standards, Second edition.

Как отличить COVID-19 от ОРВИ и гриппа и «вытесняет» ли ковид другие вирусы

Как отличить заболевание коронавирусом от гриппа и ОРВИ? Знать это важно, потому что и угроза для здоровья, и тактика лечения у этих заболеваний разная. Об основных симптомах этих инфекций накануне сезона простуд напомнили в Роспотребнадзоре.

Расхожее мнение о том, что коронавирус «вытесняет» другие респираторные инфекции — ошибочное. Эпидемия COVID-19 продолжается, но с похолоданием велик риск прихода и ОРВИ, и гриппа. Что нужно знать об этих инфекциях?

COVID-19 и грипп: что общего?

Обе инфекции имеют одинаковые пути передачи — от больного человека здоровому, преимущественно воздушно-капельным путем, то есть легко заразиться, если рядом с вами кашляет, чихает или просто разговаривает больной человек без маски. Также можно заразиться через фомиты — загрязненные инфекцией поверхности.

Похожа и картина заболевания, которая характерна для всех респираторных вирусных инфекций. При этом как грипп, так и COVID-19 имеют широкий спектр вариантов болезни — от бессимптомного или легкого течения до тяжелого заболевания с последующими осложнениями и смертью.

COVID-19 и грипп: в чем отличия?

Специалисты напоминают: грипп и COVID-19 — совершенно разные инфекции. И хотя и в том, и в другом случае источник заражения вирус, но природа этих вирусов разная. А симптомы есть похожие, но есть и особые. Есть различия и в течении болезни.

Каковы особенности той и другой инфекций?

Вирус гриппа при заражении размножается и начинает проявлять себя стремительно. В среднем инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) составляет от нескольких часов до 1-2 дней. Больной гриппом является заразным для окружающих в основном в первые 3-5 дней заболевания.

Инкубационный период при COVID-19 более длительный, от 4 до 6 дней, хотя может быть короче или длиннее. Особенность коронавируса, из-за которой трудно предотвратить его распространение, — выделять вирус больной COVID-19 может уже за 1-4 дня до появления симптомов, то есть в то время, когда он еще чувствует себя здоровым и ведет обычный образ жизни. Отсюда — требование эпидемиологов носить маски всем — и заболевшим, и здоровым.

Различается и так называемое репродуктивное число (число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком). У вируса SARS-CoV-2 способность к заражению выше, чем у гриппа, его репродуктивное число составляет 2-2,5. То есть один заболевший заражает примерно 2-3 человек.

Грипп ни в коем случае нельзя назвать безобидным заболеванием. Ежегодно в мире от него умирает 650 тысяч человек. При этом коронавирус, похоже, оказался «зловреднее». Несмотря на то что оба вируса имеют похожий набор симптомов, по крайней мере на начальном этапе, доля тяжелых и критических случаев также отличается: при COVID-19 их больше, чем при гриппе. По данным на сегодняшний день, 15% случаев заболевания COVID-19 являются тяжелыми, требующими оксигенации (применения лечения кислородом), в 5% особо тяжелых случаев требуется искусственная вентиляция легких.

Кто рискует болеть тяжело?

Риск тяжелой инфекции при COVID-19 увеличивают пожилой возраст и сопутствующие хронические заболевания. При гриппе в категории повышенного риска помимо хроников и стариков также входят дети (которые COVID-19 переносят сравнительно легко). Как выяснилось за более чем полтора года эпидемии, коронавирус, так же как и грипп, серьезно угрожает и беременным. Они могут тяжело заболеть гриппом на поздних сроках беременности. Есть также наблюдения о тяжелых случаях COVID-19 у беременных либо патологических состояниях, связанных с развитием плода.

Основные различия симптомов COVID-19, ОРВИ и гриппа Фото: Роспотребнадзор

Что нового в правилах профилактики?

Защитные меры общие для всех респираторных инфекций. Необходимо использовать маски и соблюдать гигиену рук, а во время эпидемиологического подъема нужно стараться избегать места скопления людей.

Самое главное — сделать прививки от коронавирусной инфекции и гриппа. Вакцинация помогает снизить риски тяжелого течения и того, и другого заболевания. Делая прививку, вы не только защищаете себя, но и проявляете ответственность по отношению к близким, к семье и коллегам, заботитесь о том, чтобы инфекция не распространялась, напоминают в Роспотребнадзоре.

Информация по профилактике гриппа, ОРВИ и короновирусной инфекции

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Что нужно делать в период активной  циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

.

Как не заразиться

  • Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
  • После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
  • Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
  • Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
  • Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
  • Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
  • Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
  • Чаще проветривать помещения.
  • Не пользоваться общими полотенцами.

Как не заразить окружающих

  • Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
  • Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
  • При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
  • Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
  • Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
  • Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.

Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?

Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.

Группы риска

  • Дети
  • Люди старше 60 лет
  • Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
  • Беременные женщины
  • Медицинские работники
  • Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Каким образом происходит заражение?

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.

Симптомы

В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

  • Повышение температуры
  • Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
  • Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
  • Конъюнктивит (возможно)
  • Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.

Осложнения

  • Пневмония
  • Энцефалит, менингит
  • Осложнения беременности, развитие патологии плода
  • Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.

Антибиотики

Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.

Универсальные меры профилактики

  • Часто и тщательно мойте руки
  • Избегайте контактов с кашляющими людьми
  • Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
  • Пейте больше жидкости
  • Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
  • Реже бывайте в людных местах
  • Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
  • Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
  • Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками

При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!

В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

  • Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
  • Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
  • Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
  • Носите маску, когда находитесь в людных местах.
  • Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
  • Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
  • Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
  • После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ

 

НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

   
 

МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК

   
 

ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА

   
 

ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, – РАСПРАВЬТЕ ИХ

   
 

МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ

   
 

ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

   
 

ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, – ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

   
 

НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ – НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО

   
 

ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ

   
 

ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

   

Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции


         Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

         Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.


ПРАВИЛО    1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
        

         Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

         Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

         Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
           

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

         Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

         Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

        

 
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
        

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

        

         Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

         Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

—     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?


         Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

         Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
         При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

         Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

         Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

         Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

        

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

        

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

         В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

         КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

         Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
 КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

         Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
         Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
         Часто проветривайте помещение.

         Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

         Часто мойте руки с мылом.

         Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
         Ухаживать за больным должен только один член семьи.
 

 

Простуда. Что важно знать о ней? — В подавляющем большинстве случаев простуда это вирусное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое приводит к воспалению слизистой оболочки, выстилающей эту часть дыхательных путей. — Статьи о здоровье

Обычными симптомами являются ринорея (насморк), чиханье, фарингит (воспаление горла).
Вирусная инфекция, которую мы называем «простудой», часто может лечиться без участия лекарств с помощью покоя, приема большого количества жидкости и некоторых безрецептурных препаратов для купирования отдельных симптомов. Пока не существует лекарственных препаратов, эффективных по отношению к возбудителям простудных заболеваний.

«Помогает» развитию простуды курение, в том числе в присутствии детей, так как оно парализует реснитчатые клетки (мерцательный эпителий), которые обеспечивают чистоту дыхательных путей. Простудные заболевания могут распространяться через руки, а не только через воздух. Для предотвращения распространения вирусов не касайтесь руками глаз, рта и носа, почаще мойте руки когда вы больны или находитесь в контакте с больным человеком.

Некоторые другие заболевания схожи по симптоматике с простудой, но требуют незамедлительного медицинского вмешательства и приема специальных лекарств. Если у вас сильный жар (температура выше 38,0 оС), сопровождаемый ознобом и кашель с отхаркиванием густой слизи, или если кашель и глубокое дыхание вызывают острую боль в груди, то возможно, что у вас пневмония. Следует срочно обратиться к врачу для установления диагноза и начала соответствующего лечения.

Самый безопасный, самый лучший и самый дешевый способ лечения простуды — это вообще почти ничего не делать и предоставить заболеванию пройти самостоятельно. При необходимости принимайте препараты для купирования отдельных симптомов.

Как лечить простуду

Немедикаментозная терапия

Лучший способ лечить простуду без помощи лекарственных препаратов — это обильное питье, по крайней мере, от 8 до 10 стаканов безалкогольных напитков (желательно теплых или горячих), покой и отказ от курения. Единственные средства, которые могут каким-либо образом пытаться противостоять вирусам это интерфероны (эффективны при применении в первый — второйдень болезни,— далее бесполезен) и КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат) — эффективен при одновременном приеме с пищей в течении первых 3 — 5 дней болезни.

При ринорее (если из носа течет ручьем) не надо использовать лекарства, а лучше потерпеть, так как при ринорее происходит дренаж слизи, изгоняющей инфекцию из организма, поэтому не следует принимать никакие препараты. Однако, если ринорея длится более недели, то обратитесь к врачу.

По этой же причине не надо лечить продуктивный кашель (когда при кашле что-то выводится наружу).

Если симптомы не удается купировать с помощью указанных мер, и эти симптомы мешают нормальной жизнедеятельности, то рекомендуются следующие наиболее безопасные и эффективные средства.

Если ваш нос заложен, особенно, если вы не можете дышать свободно, то используйте капли или спрей для носа, содержащие гидрохлорид оксиметазолина (например, АФРИН), гидрохлорид ксилометазолина (например, НАЗАЛЬНЫЙ СПРЕЙ ОТРИВИН) или гидрохлорид фенилэфрина (например, капли или спрей для носа НЕО-СИНЕФРИН). Но не пользуйтесь ими более трех дней.

При «застое в носу» не стоит использовать какие-либо противозастойные средства, принимаемые перорально (таблетки, сиропы). Эти лекарства могут повысить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, они действуют возбуждающе и ухудшают поцесс засыпания. При использовании спрея или капель для носа в течение 1 — 3 дней (не более) в ваш организм попадает в 25 раз меньше препарата и притом попадает в нос, то есть туда, где он нужен, а не распределяется по всему организму как это имеет место при пероральном приеме лекарства.

При жаре, головных болях и болях в теле применяйте, если необходимо, аспирин или парацетамол (у детей предпочтительнее парацетамол).

Кашель — необходимое зло

Легкие постоянно самоочищаются для обеспечения эффективного дыхания. В норме слизь выстилает стенки легких и защищает их от инородных частиц (дым, пыль, вирусы). Реснички мерцательного эпителия выталкивают слизь с прилипшими частицами из легких. Кашель же способствует более быстрому удалению нежелательных субстанций из легких.

Кашель приносит пользу пока удаляет нежелательные субстанции, например, мокроту (слизь) из дыхательных путей и легких. Такой кашель называется продуктивным и часто возникает при простуде, бронхите и пневмонии. С другой стороны, сухой, отрывистый (непродуктивный) кашель может быть раздражающим и препятствовать сну. Кашель может быть также одним из сипмптомов хронического заболевания как, например, астма или может вызываться сигаретным дымом.

Продуктивный кашель — это частью процесса выздоровления от простуды и гриппа. Необходимо сделать все возможное, чтобы удалить нежелательный материал из легких путем «высвобождения» мокроты. Это и является целью отхаркивающего средства, которое разжижает выделения настолько, что они легче удалятются при кашле (отхаркивании). Лучшим отхаркивающим средством является вода, особенно в теплых жидкостях, например, суп, который разжижает мокроту и способствует увлажнению дыхательных путей. Влажная среда также способствует этому. Следует пить много жидкости и по возможности увлажнить воздух в доме с помощью увлажнителя или испарением воды с помощью испарителя. Зимой можно просто положить на радиатор поддон с водой. Врачи старой школы рекомендуют, с этой же целью, применять ферменты (мезим, панзинорм, фестал) из -за содержащегося в них пепсина. Даже если это чем либо неверно с современной научной точки зрения, относительно кашля, то прием ферментов при простуде все равно полезен, так как ускоряет восстановление организма, а точнее поджелудочной железы, которая страдает при любой простуде (так называемый реактивный панкреатит).

Непродуктивный кашель, сухой кашель, не выводящий мокроту, может лечиться с помощью противокашлевых лекарственных препаратов. При кашле, который мешает вашему нормальному сну или сильно ослабляет организм, также можно воспользоваться одним из этих средств. Следует пользоваться однокомпонентыми противокашлевыми препаратами. При лечении кашля рекомендуются также покой и большое количество жидкостей.
Кодеин, присутствующий в составе многих назначаемых врачами противокашлевых препаратов, не рекомендуется принимать при кашле. Кодеин вызывает привыкание и может способствовать появлению запора.

При кашле, если мокрота (слизь) становится зеленоватой, желтой или приобретает дурной запах, если кашель сопровождается сильным жаром, длящимся несколько дней, или, если кашель или глубокое дыхание вызывает острую боль в груди, или развивается одышка — необходима консультация с врачом. Любой из данных симптомов может указывать на пневмонию. При кашле с кровью необходимо срочно обратиться к врачу.

Жар, головная боль и мышечные боли Обычная простуда иногда сопровождается жаром, головной болью и мышечной болью. Эти симптомы лучше всего купировать без приема лекарственых препаратов, с помощью покоя и потребления жидкости или же с помощью аспирина, или парацетамола.

Не рекомендуется давать аспирин от жара больному моложе 40 лет: у него может оказаться грипп, а не простуда. Люди, принимающие аспирин при гриппе (или ветрянке), подвергаются повышенному риску развития синдрома Рейе. Это довольно редкое, но чреватое летальным исходом заболевание, жертвы которого, если выживают, то остаются инвалидами на всю жизнь.
Обратитесь к врачу, если температура тела поднимается выше 39,4 оС, или, если жар с температурой выше 38 оС длится более четырех дней. В этих случаях у больного, по всй видимости, не простудное заболевание.

Обращайтесь за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Жар с температурой выше 38,3 оС, сопровождающийся ознобом и кашлем с отхаркиванием густой слизи (особенно, зеленоватого цвета или с дурным запахом)
  • Острая боль в груди при глубоком вдохе
  • Симптомы, напоминающие простудные, которые не улучшаются в течение семи дней
  • Жар с температурой выше 39,4 0С
  • Кровохаркание
  • Боль в горле с одним из следующих признаков:
  1. Гной (желтовато-белые пятна) на миндалинах или в горле
  2. Жар с температурой выше 38,3 0С
  3. Увеличенные или болезненные на ощупь лимфоузлы на передней части шеи
  4. Контакт с больным, у которого отмечен документированный случай ангины или дифтерии
  5. Сыпь, которая появляется в процессе фарингита или после него
  6. Наличие в анамнезе ревматической лихорадки, ревматизма сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, хронического легочного заболевания как, например, эмфизема или хронический бронхит.

Отчего бывает «затяжной» кашель

Иногда вышеизложенные рецепты «дают сбой» — кашель, недомогание продолжается через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается — надо делать анализы и вызывать врача.

В подавляющем большинстве случаев это «нападение» новой инфекции на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному и борются с ними по разному. Чаще всего «нападает» микоплазма, на втором месте стоят случаи «агрессии» пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до постоянной температуры 37–38 градусов, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении).

Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез. У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса.

Любая из этих инфекций, в случае неправильной диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни. Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей — микоплазменные. Основной настораживающий симптом — длительно (более 2 недель) не проходящий кашель. Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус «пристают» к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом — приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика — они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения — тесный бытовой контакт. Люди могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в любом «тесном» коллективе — на работе, в институте, в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных гостях, от постоянно подкашливающих близких.

«Кандидозный» кашель возникает обычно, как последствие неумеренного или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.

При современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как «болезнь бедных», может застигнуть Вас и в общественном транспорте, и в магазине, и на вокзале. Успокаивает только то, что хотя «заразных» людей и много, но заразиться при непродолжительном контакте довольно трудно. Диагностику туберкулеза лучше начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной диагностики — определения бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.

Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно сложна — признаков, характерных только для «одного» заболевания нет, а сами микробы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, менее надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.

«Домашних» средств от этих заболеваний нет, но современные антибактериальные препараты высокоэффективны — излечиваемость достигает 95%.
Меры профилактики. Без изучения иммунного статуса в холодное время года можно пропить 2–3 курса растительных адаптогенов – жень-шеня, элеутерококка. Препараты принимаются утром и днем, а вечером для снятия дневного напряжения и улучшения сна, нужны успокаивающие отвары трав – валерьянка, пустырник.

Чтобы не заболеть во время эпидемии вирусных заболеваний, кроме витаминов и адаптогенов хорошо принимать гомеопатические лекарственные средства Грипхель, Антигриппин, Инфлюцид. Прививка против гриппа, которая делается каждый год, защитит Вас от этого заболевания. Вакцинацию противогриппозной вакциной нужно делать до начала эпидемии гриппа, чтобы иммунитет успел выработаться. Делать прививку от гриппа в разгар эпидемии, или когда человек уже заболел не имеет смысла, так как прививка не защитит от заболевания.
Для людей, которые часто болеют отитами, ангинами, бронхитами, существуют препараты, защищающие от стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы. Это Рибомунил, Бронхомунал. Подбор схемы профилактики лучше доверить врачу.

Если в семье кто-то заболел, остальным надо принимать профилактические меры. Хорошо бы разложить в квартире мелко нарезанный или давленный чеснок на блюдечках. Можно его положить и в предварительно ошпаренный заварочный чайник и подышать через носик. Попить «Тонзилгон» или «Антисептин».

Ингаляции противовоспалительных трав — зверобоя, шалфея, эвкалипта или ингаляции прополиса,— то же могут увеличить защитные силы организма. В качестве ингалятора можно использовать обычный заварной чайник — заваривать траву кипятком и вдыхать через носик. Можно использовать готовые препараты — масла, растворы и настойки — эвкалипта, прополиса, пихтового масла, «Эвкабал», «Доктор МОМ», «Бронхикум». Самый удобный ингалятор — российский ультразвуковой «Муссон».

В качестве профилактики ослабления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты (Муль-Титабс, Юникап, Центрум и другие). Хорошим общеукрепляющим действием обладают дрожжевые препараты (дрожжевой экстракт «Фаворит», пангамин и др. ). Поливитаминные и дрожжевые препараты особенно нужны осенью и весной, когда происходит естественное ослабление иммунитета.

www.lormed.ru

Частые простуды и ОРВИ: причины частых простудных заболеваний у взрослых

Май, 2021 Время чтения: 6 минут 29066

Постоянная простуда – что делать? Это один из самых популярных вопросов, который задают врачам. Простудой часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. Лекарства облегчают симптомы простуды, но главный защитник — внутри нас. Это иммунная система. Она ставит двойной барьер для проникновения патогенов 1Читать подробнее в источнике:

  • врожденный иммунитет: содержит ряд иммунных клеток, а также различные естественные барьеры, например, кожу и слизистые.
  • адаптивный иммунитет: «тренируется» при каждой встрече с патогеном, «маркирует» его для разрушения и «запоминает», чтобы в следующий раз быстрее реагировать на последующее воздействие этого же патогена.

Даже в целом здоровый человек может периодически простужаться 2Читать подробнее в источнике: «простудных» вирусов очень много, всегда есть вероятность столкнуться с новым, который организм ранее не встречал. Поэтому главный способ противостоять частым простудам — поддерживать иммунную систему в норме.

Первые признаки простуды

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), для детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих детские учреждения, даже такая частота ОРВИ, как 8 раз в год, может являться нормальным показателем, если заболевание протекает без осложнений. Взрослые простужаются обычно до 4 раз в год, в основном осенью и зимой в холодную и дождливую погоду 3Читать подробнее в источнике. Но гораздо важнее не как часто это происходит, а то, как тяжело протекают простуды и как долго они длятся. Именно длительность и тяжесть заболевания — главный показатель того, насколько эффективно иммунная система справляется со своей задачей.

Ранние признаки простуды:

  • больное горло
  • насморк
  • кашель
  • чихание
  • головные боли
  • повышенная температура.

Простуда обычно проходит в течение недели, но, например, насморк и боль в горле могут исчезнуть за несколько дней, а такой симптом, как кашель, задержаться на более долгий срок.

В случае гриппа обычно ухудшение самочувствия наступает очень быстро, температура повышается резко и остается высокой. К симптомам добавляются простудный озноб и ломота в теле. Все эти симптомы — признаки того, что организм борется с болезнью. Сами по себе повышение температуры тела, насморк, кашель — не только симптомы заболевания, но и ответ иммунной системы.

Почему организм ослабляет защитные функции

Согласно толковому словарю, слово «простуда» — «болезнь, вызванная охлаждением организма». В английском языке слово «cold» одновременно означает и «холод», и «простуду». По статистике, простуды и эпидемии гриппа имеют выраженную сезонность 4Читать подробнее в источнике, так что неслучайно именно осенью и зимой, в самое холодное и дождливое время года, аналитики поисковых систем фиксируют частый запрос в интернете: «что делать, если постоянно простываешь?» 5Читать подробнее в источнике.

Исследования показывают связь увеличения количества простуд не только с температурой воздуха, но и с влажностью: сухие условия отапливаемых помещений более благоприятны для распространения вирусов. Кроме того, зимой день укорачивается, мы получаем меньше солнечного света, а он необходим для выработки «иммунного» витамина D 6Читать подробнее в источнике. Это еще одна причина ослабления иммунитета.

Но главный виновник простуды — не холод, а вирусы. Просто в одних условиях им передаваться труднее, в других — проще. Большая часть этих условий — благоприятных или не благоприятных для иммунитета — зависит от нас.

Факторы, влияющие на уязвимость иммунитета:

  • Неправильное питание. Микробиота, то есть совокупность всех микроорганизмов в кишечнике, — один из защитных барьеров организма. Она напрямую зависит от продуктов, которые мы потребляем. Если баланс нарушается, иммунной системе труднее выполнять свои функции 7Читать подробнее в источнике.
  • Пренебрежение прогулками на свежем воздухе. Вероятность простудиться в теплом многолюдном помещении больше, чем на улице в мороз, соблюдая дистанцию с другими людьми. В помещении воздух хуже обновляется 8Читать подробнее в источнике, к тому же он сухой, из-за чего сушит слизистые. В результате их защитная функция может снижаться.
  • Стрессы, усталость. Стрессовое воздействие также, несомненно, влияет на иммунитет человека. Стресс может быть психологический, например, вызванный чрезмерно напряженной работой или неприятными событиями в жизни, а может иметь биохимические причины 9Читать подробнее в источнике. К первому могут привести нервное перенапряжение, ко второму – болезни или неправильное питание.
  • Малоподвижный образ жизни. Большинство исследований показывают, что при сидячем образе жизни организм ослабевает, повышается риск простуд и гриппа 10Читать подробнее в источнике.

Как снизить риск простуд

Даже сильный иммунитет не гарантирует защиту от простуды, но он поможет справиться с ней быстрее и перенести ее легче. Существенно уменьшить риск заболеваний можно, следуя довольно простым рекомендациям:

  • Воздух в помещении. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, а в закрытом помещении концентрация патогенов может возрастать. Проветривание и современные системы кондиционирования позволяют значительно снизить риск заражения 11Читать подробнее в источнике.
  • Активный образ жизни. Малоподвижный образ жизни может отрицательно сказаться на общем здоровье организма. Взрослым рекомендуется 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок (например, ходьбы) или 75 минут в неделю нагрузок интенсивных (езда на велосипеде, бег) 12Читать подробнее в источнике. Однако не нужно думать, что «чем больше, тем лучше»: исследования выявили, что при чрезмерных физических нагрузках риск простуды повышается 13Читать подробнее в источнике.
  • Личная гигиена. «Простудные» вирусы передаются по воздуху и оседают на различных поверхностях 14Читать подробнее в источнике. Мы не осознаем, как часто прикасаемся к поверхностям, а потом автоматически трем глаза или чешем нос, тем самым «пропуская» инфекцию через слизистые. Регулярное мытьe рук и влажная уборка дома с использованием чистящих средств помогут предупредить риск заражения вирусными инфекциями.
  • Режим дня. Ряд иммунных функций работает особенно активно тогда, когда человек спит, поэтому важен полноценный сон 15Читать подробнее в источнике. Необходимое количество сна индивидуально, но в среднем детям дошкольного возраста нужно 10-13 часов в день, до 13 лет — 9-11 часов, подросткам — около 8-10 часов. Большинству взрослых требуется 7-9 часов сна, пожилым — 7-8 16Читать подробнее в источнике.

Как укрепить иммунитет

Исключительно важно для поддержания иммунитета то, какую еду мы выбираем. В желудочно-кишечном тракте человека содержится наибольшая часть иммунных клеток 17Читать подробнее в источнике, а состояние микробиоты кишечника может влиять на уровень иммунной защиты 18Читать подробнее в источнике. В целом нужно следить, чтобы ежедневный рацион содержал:

  • Продукты, богатые витамином С. Организм не может сам производить этот витамин, а поскольку он водорастворимый, то еще и не накапливается в организме. В эксперименте у простуженных людей, у которых была отмечена сниженная концентрация витамина С, дополнительный прием этого нутриента ослабил симптомы заболевания 19Читать подробнее в источнике.
  • Продукты, богатые витамином Е. Этот витамин — антиоксидант, защищает клетки от разрушительного воздействия свободных радикалов. Сейчас этот микронутриент ученые исследуют на способность предотвратить или отсрочить хронические заболевания, связанные со свободными радикалами 20Читать подробнее в источнике.
  • Продукты, богатые витамином D. Почти у половины населения земного шара наблюдается недостаток этого витамина 21Читать подробнее в источнике, поэтому нередко производители продуктов дополнительно обогащают их «солнечным» витамином D. Например, кисломолочный напиток «Имунеле» содержит витамин D3. В одной баночке напитка – 30 % суточной нормы этого микронутриента.
  • Продукты с витаминами группы В. Играют важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы, участвуют в образовании антител и влияют на иммунные клетки-лейкоциты 22Читать подробнее в источнике, 23Читать подробнее в источнике, 24Читать подробнее в источнике.
  • Продукты с пробиотиками. Ряд исследований показали, что живые пробиотические микроорганизмы — бифидокатерии и лактобактерии — могут снизить риск респираторных заболеваний 25Читать подробнее в источнике.

Две бутылочки в день кисломолочного напитка «Имунеле» содержат витамины А, D, Е, В6, В9, В12 и два штамма пробиотических лактобактерии. Согласно проведенным исследованиям, люди, употреблявшие «Имунеле» в «простудные» сезоны, заболевали реже.

Плохое самочувствие из-за простуды — это показатель и работы иммунной системы, и сигнал о том, что ей нужно помочь. В норме взрослый человек может болеть простудой несколько раз в год, так как в природе много «простудных» вирусов. Гораздо важнее того, как часто болеет человек, то, как быстро он выздоравливает. Это показатель работы защитной системы организма. Поддержать эту работу можно с помощью правильного питания, физической активности, налаженного режима сна. Но также будет полезно в «простудные» сезоны выполнять нехитрые правила, снижающие риск инфицирования: по возможности избегать людных мест, чаще мыть руки или при необходимости использовать влажные салфетки.

Бремя болезней пищевого происхождения: вопросы и ответы | Оценки болезней пищевого происхождения

Если норовирус является основной причиной гастроэнтерита, почему он не подлежит регистрации?

Ежегодно Совет штатов и территорий по эпидемиологии при участии CDC рекомендует болезни для включения в список заболеваний, подлежащих регистрации на национальном уровне (ранее называвшихся заболеваниями, подлежащими регистрации на национальном уровне).

  • Соображения включают частоту, тяжесть и трансмиссивность заболевания, а также другие соображения, например, ставится ли больным людям конкретный диагноз при обращении за медицинской помощью.
  • На основании этой рекомендации штаты определяют, о каких заболеваниях необходимо сообщать в департамент здравоохранения штата.
  • Отчетность в CDC является добровольной.
  • Список периодически меняется по мере появления новых патогенов или снижения заболеваемости с течением времени.
  • Норовирус в настоящее время не входит в список болезней, подлежащих регистрации на национальном уровне. Одна из основных причин заключается в том, что клинические лаборатории не проводят рутинное тестирование на норовирус, поэтому у больных обычно не диагностируют норовирусную инфекцию.
  • Обычно норовирус диагностируется только в случае вспышки.
  • Начиная с 2009 г., все вспышки норовируса, в том числе те, которые не передавались через пищу, регистрировались в рамках эпиднадзора за вспышками; ранее CDC сообщали только о вспышках, передающихся через пищу и воду.

CDC осуществляет эпиднадзор за вспышками норовируса через Национальную систему отчетности о вспышках (NORS). Через NORS штаты могут сообщать обо всех вспышках гастроэнтерита, в том числе вызванных передачей норовируса через пищу, воду и от человека к человеку, непосредственно в CDC.Когда штаты отправляют образцы для тестирования или секвенирования, о вспышках норовируса также можно сообщать в Национальную калицивирусную лабораторию CDC в Отделении лаборатории гастроэнтерита и респираторных вирусов. (Калицивирус — это название семейства вирусов, в которое входит норовирус.)

Кроме того, CDC недавно разработал национальную сеть наблюдения за генетическими последовательностями норовирусов (такими как «отпечатки пальцев» ДНК) под названием CaliciNet, которая создана по образцу PulseNet, сети наблюдения за кишечными бактериями.CaliciNet — это национальная сеть лабораторий общественного здравоохранения, которые вносят свой вклад в базу данных генетических отпечатков норовирусов, выявленных во время вспышек. По мере того, как все больше штатов будут участвовать, CaliciNet может найти ссылки, которые помогут выявлять вспышки в нескольких штатах, выявлять продукты, потенциально зараженные норовирусом, перед приготовлением и подачей на стол, а также выявлять появление новых штаммов норовирусов.

Другие страны проводят эпиднадзор за норовирусными заболеваниями; каковы препятствия для этого для населения США?

В Соединенном Королевстве, Нидерландах и Австралии были проведены крупные исследования на уровне местных сообществ для оценки доли случаев острого гастроэнтерита, связанных с норовирусом и другими патогенами. Эти исследования очень дороги в реализации и стоят миллионы долларов. Это было бы дорого и сложно, но могло бы быть сделано здесь, если бы мы посвятили этому время и деньги. Это вопрос приоритетов. В Соединенных Штатах органы общественного здравоохранения считают более эффективным сосредоточиться на улучшении эпиднадзора, включая норовирус в отчеты о вспышках. Тем не менее, CDC предпринимает многочисленные усилия, чтобы лучше оценить бремя норовируса, используя различные методы. Когда бремя болезней пищевого происхождения будет оцениваться снова, мы, вероятно, будем использовать данные о норовирусах из этих специальных исследований, вспышек или других наблюдений, собранных здесь, в Соединенных Штатах.

Норовирус может передаваться при контакте с зараженными предметами в окружающей среде, так почему же он включается в оценку болезней пищевого происхождения?

Хотя норовирус действительно легко передается при прикосновении к зараженным предметам в окружающей среде, а также при прямом контакте с инфицированным человеком, он также часто передается через пищу.

  • Чаще всего пища заражается инфицированными работниками пищевой промышленности.
  • Пища также может быть заражена, если она выращивается или орошается водой, зараженной норовирусом, как это было показано в случае с устрицами, салатом и малиной.
  • Как и при оценке количества болезней пищевого происхождения для каждого из других известных патогенов, мы умножили общее количество предполагаемых случаев острого гастроэнтерита, связанного с норовирусом, на долю пищевого происхождения патогена.
  • Фракция пищевого происхождения была получена на основе данных эпиднадзора за вспышками, исследований факторов риска и обзора литературы.
  • Это дало нам оценку доли норовирусных инфекций, передающихся через пищу.
Что делает правительство для снижения бремени болезней, связанных с норовирусом?

Обработчики продуктов питания часто становятся виновниками вспышек норовирусных заболеваний.

  • Многие местные и государственные департаменты здравоохранения требуют, чтобы работники, занимающиеся обработкой и приготовлением еды, больные гастроэнтеритом, не приступали к работе в течение 2 или 3 дней после того, как они почувствуют себя лучше.
  • Кроме того, строго соблюдаемые правила, требующие мытья рук после посещения туалета и перед обращением с пищевыми продуктами, важны для предотвращения распространения этого вируса, даже если у работников, работающих с пищевыми продуктами, нет симптомов гастроэнтерита.
  • Обработчики еды, которые недавно заболели, часто могут быть наделены другими обязанностями в ресторане, чтобы им не приходилось заниматься едой (например, работать на кассе или работать хозяином или официанткой).
  • Присутствие руководителей кухонь, обученных соответствующим методам гигиены пищевых продуктов, также может уменьшить загрязнение во время приготовления пищи.
  • Агентство по охране окружающей среды США определило несколько эффективных дезинфицирующих средств для уничтожения норовируса. Эти чистящие средства следует использовать в сфере общественного питания, детских учреждениях, учреждениях здравоохранения и других местах, где возможна передача норовируса.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проводят дополнительные исследования для оценки конкретных пищевых продуктов и точек в системах распределения пищевых продуктов, в которых происходит заражение норовирусом, а также факторов, способствующих заражению. Эти усилия могут помочь определить контрольные точки, в которых могут быть предприняты меры для снижения загрязнения пищевых продуктов норовирусом и связанного с этим бремени болезней.

Также продолжаются исследования по разработке норовирусной вакцины. Предварительные данные показывают, что это действительно может быть эффективной стратегией, хотя предстоит еще много работы, прежде чем вакцина станет доступной.

В документе об известных агентах говорится, что более точная оценка заболеваемости норовирусом пищевого происхождения в значительной степени ответственна за большое падение общего числа болезней пищевого происхождения.Вы можете объяснить это простым языком?
  • По оценкам 1999 г., основанным на наилучших имеющихся данных, которые имели существенные ограничения, доля норовирусных заболеваний, передающихся через пищу, оценивалась в 40%.
  • По оценкам 2011 г., основанным на данных о недавно зарегистрированных вспышках и исследованиях, проведенных в других развитых странах, доля норовирусных заболеваний, передающихся через пищу, оценивалась в 26%.
  • Мы считаем, что оценка 2011 года (26%) является более точной цифрой, чем 40%.Оценка 2011 г., вероятно, была бы более точной и в 1999 г., но тогда она была недоступна.
  • Поскольку норовирус вызывает миллионы заболеваний, снижение доли болезней пищевого происхождения, связанных с норовирусом, привело к значительному снижению оценочной доли болезней пищевого происхождения от всех известных патогенов пищевого происхождения — с 36% в 1999 г. до 25% в исследовании 2011 г.
  • Новая, меньшая пропорция также использовалась для оценки доли болезней пищевого происхождения от неуказанных агентов, в результате чего общая оценка болезней пищевого происхождения была иной, чем в 1999 г.

Можно ли заболеть Covid дважды? – Клиника Кливленда

Вы преодолели COVID-19 и перебрались на другую сторону, и теперь вы чувствуете себя непобедимым. Наверняка вы не получите еще раз , верно? Особенно после прививки?

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Извините, что приношу плохие новости, но это не совсем так.Эксперты говорят, что вы не в безопасности только потому, что вы уже заразились и выздоровели от вируса. Прорывные случаи возможны даже у ранее переболевших людей, полностью привитых — и на самом деле, если вы уже переболели COVID-19, но не привиты , а не , у вас может быть еще более высокий риск заболеть снова.

Детский инфекционист Фрэнк Эспер, доктор медицинских наук, ответит на ваши вопросы о повторном заражении COVID-19, в том числе о том, как лучше всего защитить себя от повторного заражения вирусом.

Почему вы можете заболеть COVID-19 более одного раза

Да, вы можете заболеть COVID-19 более одного раза. «Сейчас мы наблюдаем больше повторных заражений, чем в начале пандемии, что не обязательно удивительно», — говорит доктор Эспер. Он разбирает причины повторного заражения.

  • Пандемия продолжается уже некоторое время:  В декабре 2021 года число случаев заболевания COVID-19 в США превысило 50 миллионов с начала пандемии. «На данный момент многие из этих инфекций произошли несколько месяцев назад или более года назад», — сказал доктор.— говорит Эспер. «Иммунитет от этих первоначальных инфекций со временем начинает ослабевать».
  • Иммунитет к прививкам тоже ослабевает со временем:  У американцев, привитых еще зимой 2020 года, иммунитет тоже может начать ослабевать. Это одна из причин, почему так важно получить третью дозу.
  • Мы перестали быть такими осторожными: Прошли первые дни массовой бдительности в отношении мер предосторожности, таких как ношение масок, мытье рук и социальное дистанцирование — все то, что изначально сдерживало вирус.
  • Новые варианты очень заразны: вариант COVID-19 более заразен, чем первая волна коронавируса. «Эти варианты способны преодолевать некоторые из существующих иммунитетов, выработанных у людей в результате вакцинации или предыдущей инфекции», — объясняет доктор Эспер.

«Если сложить вместе все четыре пункта, неудивительно, что мы наблюдаем, как все больше и больше людей заражаются во второй раз», — говорит доктор Эспер.

Виноваты ли варианты в повторном заражении?

CDC сообщает, что дельта-вариант как минимум в два раза более заразен, чем предыдущие варианты, а в декабре омикрон стал доминирующим вариантом в U.S. Это даже более заразно, чем дельта.

Но вы можете быть удивлены, узнав, что коронавирус на самом деле не мутирует так сильно, как грипп, который из года в год меняет почти все в своем внешнем виде. Скорее, говорит доктор Эспер, именно заразность COVID-19 делает его таким, ну, заразным .

«Заразность этого варианта, в том числе его способность ускользать от иммунной системы и предотвращать длительный иммунитет у инфицированных им людей, является одной из причин, по которой он может сохраняться и возвращаться», — объясняет он.

Кто подвержен риску повторного заражения COVID-19?

К настоящему времени мы знаем, что COVID-19 может заразиться любой — привитые и непривитые, уже переболевшие и не переболевшие. В том же духе каждый может снова заболеть COVID-19 .

«Важно отметить, что мы все еще многое узнаем о повторных заражениях и о том, кто подвергается риску этих повторных инфекций», — говорит доктор Эспер. Но врачи знают, что некоторые люди подвержены большему риску, чем другие.

Реинфекция у непривитых людей  

Думаете, вам не нужно делать прививку, потому что вы уже переболели COVID-19? Подумайте еще раз.

«Этот вирус может преодолевать иммунитет человека и вызывать повторную инфекцию», — говорит доктор Эспер. «Отчеты показывают, что вакцинация обеспечивает более длительную защиту, чем естественная инфекция».

Он ссылается на исследование , которое показывает, что у непривитых людей вероятность повторного заражения COVID-19 в 2,34 раза выше, чем у тех, кто полностью привит, что подчеркивает важность вакцинации, даже если у вас уже был вирус.

«Почти все тяжелые случаи, которые мы сейчас наблюдаем, — это люди, которые не были вакцинированы», — говорит он.

Реинфекция у людей с ослабленным иммунитетом  

Люди с проблемами иммунитета подвержены более высокому риску повторного заражения COVID-19, чем население в целом, что побудило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешить бустерные прививки вакцин против COVID-19 Pfizer-BioNTech и Moderna, начиная с лиц с ослабленным иммунитетом.

«Мы всегда знали, что люди с проблемами иммунитета с большей вероятностью будут иметь меньший ответ на вакцину и с большей вероятностью заразятся второй инфекцией после вакцинации», — сказал доктор.— говорит Эспер. Бустерные выстрелы предназначены для того, чтобы помочь уменьшить эту вероятность.

Данные не лгут: вакцины против COVID-19 работают

Прорывных случаев COVID-19, включая случаи повторного заражения у привитых людей, являются , а не , признаком того, что вакцина не работает.

«Предпринимаются очень скоординированные и четкие усилия против вакцин, и эти люди хотят усилить прорывные инфекции как причину не делать прививки», — говорит д-р Эспер. «Но безопасность и польза от вакцинации очень и очень велики, и они намного перевешивают риски вакцинации, которые очень и очень малы.” 

Короче? Вакцинация по-прежнему имеет решающее значение. Если вы еще не привиты, самое время сделать это — для вашей безопасности и безопасности окружающих.

Что врачи хотят, чтобы пациенты знали о бустерах вакцины против COVID-19

Когда дельта-вариант COVID-19 стал доминирующим штаммом SARS-CoV-2 в Соединенных Штатах, было обнаружено, что иммунитет людей против инфекции начал ослабевать через несколько месяцев после того, как они завершила серию двух доз вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19.

В результате Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выдало разрешение на экстренное использование (EUA) бустерных прививок вакцины против COVID-19 компании Pfizer и дало рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Теперь, когда все три вакцины против COVID-19 — Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson — получили EUA для повторных прививок, а вариант Omicron занял место Delta в качестве доминирующего штамма SARS-CoV-2 в стране, у многих осталось больше вакцин. вопросы, чем ответы. Один врач-эксперт стремится внести ясность в вопрос о бустерах вакцины против COVID-19.

Серия публикаций AMA «Что врачи хотят, чтобы пациенты знали™» предоставляет врачам платформу, на которой они могут поделиться тем, что они хотят, чтобы пациенты поняли о сегодняшних заголовках в области здравоохранения, особенно во время пандемии COVID-19.

В этом выпуске член АМА Рэмбод А. Рубахш, доктор медицинских наук, нашел время, чтобы обсудить, что пациентам нужно знать о бустерах вакцины против COVID-19. Д-р Робахш является преподавателем и директором программы резидентуры по семейной медицине больницы общего профиля Форреста и главным исследователем клинического исследования MediSync® в клинике Хаттисберга.Он также является одним из ведущих врачей, проводящих испытания вакцины Moderna COVID-19 в клинике Хаттисберга, которая является участником программы AMA Health System Program.

Все взрослые должны получить бустер

Все взрослые должны получить бустер

«Первоначально CDC сказал, что все люди должны получить бустерную дозу, если им 50 лет и старше», — пояснил доктор Рухбахш. «Кроме того, CDC заявил, что люди в возрасте 18 лет и старше должны получить бустерную дозу, если у них есть определенные факторы риска, такие как жизненная среда с высоким риском или рабочее место.

«В противном случае рекомендуется, чтобы любой человек в возрасте 18 лет и старше «может» получить бустерную дозу», — добавил он, отметив, что «теперь слово «должен» применяется ко всем лицам в возрасте 12 лет и старше», которым не менее пяти месяцев после второй инъекции вакцины. мРНК-вакцина.

Взрослые, получившие вакцину Johnson & Johnson не менее двух месяцев назад, также должны получить бустерную дозу. CDC, тем не менее, рекомендует людям получать мРНК-вакцину против COVID-19, а не вакцину против COVID-19 от Johnson & Johnson. Это произошло после того, как FDA пересмотрело информационные бюллетени для поставщиков и получателей вакцины J&J COVID-19, которые теперь включают противопоказания для людей с историей тромбоза с тромбоцитопенией (TTS) после вакцины J&J. Женщины в возрасте 30–49 лет подвергаются наибольшему риску: у одной из 100 000 СТС развивается после вакцинации J&J.

«Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) определило, что преимущества бустерной вакцины, особенно в связи с появлением более инфекционных вариантов, перевешивают любые потенциальные риски, такие как миокардит, в этой возрастной группе», — пояснил доктор Рубахш.

Узнайте, что врачи должны знать о бустерах вакцины против COVID-19 для всех взрослых.

Связанное покрытие
Бустерная вакцина против COVID-19 для всех взрослых: что нужно знать врачам

Booster предлагает дополнительную защиту

Бустер обеспечивает дополнительную защиту

«Мы увидели, что эффективность вакцины со временем снижается, чего и следовало ожидать — в той или иной степени это происходит со всеми вакцинами», — сказал доктор. Рухбахш, отметив, что «нам требуется некоторое время, чтобы выяснить, сколько доз и с какими интервалами нам нужно.

«Подумайте о детских прививках. Мы должны получить пять TdaP — столбняк, дифтерию и бесклеточный коклюш — и у них разные интервалы», — добавил он. «Требуется время, чтобы установить оптимальный интервал».

Что касается вакцин против COVID-19, «мы выясняем это по ходу дела. К счастью, у нас продолжаются клинические испытания», — сказал доктор Рубахш. «Я участвую в клиническом исследовании Moderna, в рамках которого участников нашего исследования активно переоценивают для оценки их титров [антител] после вакцинации.Затем мы следим за ними, чтобы увидеть, сколько из них заболевают, чтобы определить, существует ли корреляция между уровнями антител и вероятностью заболевания».

«Как мы заметили — особенно с вариантом «Дельта» — число заражений растет, мы начинаем думать, что, возможно, пришло время для бустерной», — пояснил он. «Небольшая группа людей, участвовавших в испытаниях Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson, начала получать бустеры, и мы видим, насколько хорошо у них это работает».

Ожидайте те же побочные эффекты

Ожидайте те же побочные эффекты

Для тех, кто имеет право на бустерную дозу вакцины против COVID-19, побочные эффекты будут аналогичны их первоначальной полной серии.

Некоторые из этих побочных эффектов включают «боль и отек в месте инъекции, утомляемость, головную боль, возможно, некоторые мышечные боли или то, что мы бы назвали миалгией или болью в суставах, и артралгии», — сказал доктор Рубахш. «Случаи миокардита были очень редкими, в основном у молодых мужчин».

При миокардите «было бы больше симптомов одышки и иногда боли в груди», сказал он. «К счастью, случаи миокардита были легкими, и люди выздоравливали сами по себе.

Подростки теперь имеют право

Подростки теперь имеют право

Хотя может показаться, что подростки и дети младшего возраста остаются в стороне, это не так. Это потому, что «эти испытания начались после испытаний на взрослых, поэтому они будут отставать с точки зрения полученных данных», — пояснил доктор Рубахш. «То, что вы, вероятно, увидите, — это тот же образец, что и первоначальный EUA [вакцины против COVID-19]».

Это означает «взрослые Pfizer, затем взрослые Moderna, затем взрослые Johnson & Johnson, а затем после этого будет Pfizer 12–16 лет и так далее», — сказал он.«Так что это, вероятно, схема, по которой все пойдет, потому что они, вероятно, продолжили в том же темпе и находятся в том же порядке с точки зрения начала и завершения своих испытаний».

Таким образом, дети в возрасте 12–17 лет, завершившие первичную серию мРНК-вакцины Pfizer против COVID-19, теперь имеют право на повторную дозу через пять месяцев после второй прививки. Данные, изученные FDA и CDC, не выявили новых проблем безопасности после бустерной вакцины мРНК Pfizer в этой группе. Также не было новых случаев миокардита или перикардита у этих лиц.

Узнайте больше о бустерах вакцины против COVID-19 для подростков.

Смешивание и сопоставление допустимы для бустеров

Смешивание и сопоставление разрешены для бустеров

По разрешению FDA и рекомендации CDC гетерологичная бустерная иммунизация — также известная как «смешивание и сопоставление» — разрешена с однократной дозой любой из разрешенных бустерных вакцин против COVID-19. Например, те, кто получил серию одноразовых доз Johnson & Johnson, могут получить бустерную прививку от Moderna или Pfizer.

Врачи рассмотрят клинические данные, включая редкие нежелательные явления, и проведут индивидуальную оценку пользы и риска, чтобы проинформировать пациентов о том, какую бустерную вакцину следует использовать. Смешивание и сопоставление можно рассматривать только для бустерной дозы.

Вот что говорят данные о смешивании и подборе бустеров вакцины против COVID-19.

Третьи дозы для лиц с ослабленным иммунитетом

Третьи дозы для лиц с ослабленным иммунитетом

Людям с ослабленным иммунитетом вместо ревакцинации вводят третью дозу вакцины против COVID-19.Это могут быть мРНК-вакцины от COVID-19 компании Pfizer или Moderna.

«Третья доза — это не то же самое, что бустерная доза, — объяснил доктор Рухбахш. «Была группа лиц, которым уже рекомендовали третью дозу. И это люди с ослабленным иммунитетом или те, у кого меньше шансов получить адекватный иммунный ответ».

«Мы знаем, что чем вы старше, тем менее крепок ваш иммунный ответ, и вам нужно больше вакцины», — сказал он. «Это то, что мы делаем с прививкой от гриппа, когда люди старше 65 лет получают в четыре раза больше потенции, чем люди в возрасте до 65 лет.

«Третья доза рекомендуется через четыре недели после последней дозы, — сказал доктор Рубахш.

Кроме того, CDC рекомендует детям в возрасте 5–11 лет с умеренно или сильно ослабленной иммунной системой получить дополнительную первичную дозу вакцины через 28 дней после второй прививки. Вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19 является единственной разрешенной и рекомендованной для детей в возрасте от 5 до 11 лет. Это согласуется с предыдущей рекомендацией CDC для взрослых с ослабленной иммунной системой.

Узнайте , что нужно говорить пациентам с ослабленной иммунной системой о вакцинах против COVID-19.

Связанное покрытие
Что врачи хотят, чтобы пациенты знали о затянувшемся COVID

Принесите карту прививок

Принесите карту вакцинации

В карточках прививок от COVID-19 не просто так есть дополнительные места. Тех, кто имеет право на бустерную вакцину против COVID-19, «просят принести свои карты и указать причины, по которым им нужна бустерная вакцина против COVID-19», — сказал доктор.Робахш.

«Идет аттестация. Другими словами, система чести — вы должны подтвердить, что вам нужна бустерная доза», — добавил он. Это означает, что «вы один из тех, кто соответствует этим категориям, и вы получили вторую дозу за шесть месяцев до этого» для Moderna и Pfizer. Для Johnson & Johnson это произошло через два месяца после первой инъекции в серии однодозовых препаратов.

Прочтите о шести вещах, которые нужно сообщить пациентам об их прививочной карточке COVID-19.

Больше людей должны получить свои первые прививки

Больше людей должны получить свои первые прививки

Одна из причин, по которой мы сейчас говорим о бустерах, связана с появлением вариантов Дельта и Омикрон, д-р.Роубахш сказал, отметив, что это увеличило частоту прорывных инфекций COVID-19.

Крайне важно, чтобы как можно больше людей было вакцинировано, чтобы избежать варианта SARS-CoV-2, «который может перехитрить наши вакцины», — сказал он.

Следующий вариант может быть «еще более смертоносным, чем то, что мы видели», — сказал доктор Рубахш. «Итак, если вы соответствуете критериям или относитесь к группе высокого риска, вам следует считать, что вам повезло оказаться в месте, где есть быстрый доступ к вакцинам, будь то кабинет вашего врача или местная аптека.К сожалению, в других регионах мира это не так».

«Иногда мы не ценим то, что дается легко. И тот факт, что у нас есть эта совершенно новая технология, которая была быстро приобретена и доступна практически в каждой аптеке на углу по всей стране, является выдающимся достижением, которое мы можем воспринимать как должное», — добавил он. «Пожалуйста, не надо. Это роскошь, которую мы имеем как американцы, и я бы рекомендовал всем воспользоваться ею, если они могут».

Посетите ресурсный центр AMA COVID-19 для получения клинической информации, руководств и ресурсов, а также обновленной информации о защите интересов и медицинской этике.

бустеров вакцины против COVID-19 смешиваются и сочетаются друг с другом: что показывают данные

Пациенты имеют больше возможностей, чем когда-либо прежде, для защиты от COVID-19. Бустеры теперь доступны для трех вакцин против COVID-19, производимых Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson. А Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дали добро на безопасное смешивание и сопоставление прививок.

вакцины против COVID-19 по-прежнему защищают от тяжелых заболеваний, госпитализации и смерти, но исследования показывают, что иммунитет со временем ослабевает, отметила Сандра А.Фрайхофер, доктор медицинских наук, представитель AMA в Консультативном комитете CDC по практике иммунизации (ACIP) и член рабочей группы ACIP по вакцине против COVID-19.

С появлением варианта Delta и опасениями по поводу появления новых вариантов «важно поддерживать высокий уровень антител», — сказал д-р Фрайхофер, избранный председатель Совета попечителей AMA. Она добавила, что смешивание и сопоставление бустеров расширит возможности для врачей и пациентов и улучшит программы вакцинации.

Первые результаты исследований показывают, что бустеры эффективно действуют против некоторых более сильных вариантов.Доктор Фрайхофер подробно рассказал об этих выводах и безопасности смешивания и сопоставления бустеров в эпизоде ​​«Обновление AMA COVID-19».

Текущая пробная версия поддерживает комбинирование

Текущая пробная версия поддерживает комбинирование

Клиническое исследование, в ходе которого оценивались смешанные схемы вакцинации против COVID-19 у 450 пациентов, показало, что бустерные дозы всех трех вакцин повышают титры нейтрализующих антител, независимо от типа используемой серии бустерных или первичных вакцин.

Исследование, финансируемое Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, не позволяет сравнить, какие комбинации бустеров работают лучше всего, но первоначальные результаты интересны, сказал доктор Фрайхофер.

Две мРНК-вакцины, по-видимому, лучше справляются с ревакцинацией, чем прививка J&J, вызывая более сильный ответ антител. Все бустеры хорошо сработали при нейтрализации вариантов Дельта и Бета. До сих пор не возникло никаких новых опасений по поводу безопасности, а реактогенность и побочные эффекты были одинаковыми для всех бустеров.

«Это очень обнадеживает, — сказал д-р Фрайхофер.

Связанное покрытие
Бустеры вакцины Moderna и J&J против COVID-19: что должны знать врачи

Работают все стратегии бустера

Все стратегии бустеров работают

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не уточняют, какой бустер давать пациентам, сказал д-р Фрайхофер. Это не упущение — суть в том, что вы можете повысить дозу любой из трех вакцин против COVID-19.Она уточнила, что это не обязательно должно совпадать с кадром основной серии. Это называется гетерологичной ревакцинацией, тогда как ревакцинация вакциной того же типа называется гомологичной ревакцинацией. «Любая стратегия разрешена», — сказала она.

AMA признает исключительную важность научной честности, прозрачности и общественного доверия в борьбе с глобальным распространением COVID-19. Будьте в курсе новостей AMA о COVID-19 и разработке вакцины.

Дозировка варьируется в зависимости от мРНК-вакцины

Дозировка варьируется в зависимости от мРНК-вакцины

Приемлемость, количество доз и временные рамки различаются для трех вакцин против COVID-19.

Рекомендация по ревакцинации Moderna такая же, как и у Pfizer, другой мРНК-вакцины. Бустеры применяются только к некоторым взрослым, по крайней мере, через шесть месяцев после двух доз первичной серии Moderna. Пациенты должны быть старше 65 лет, иметь сопутствующие заболевания или работать на работе с высоким уровнем воздействия или в условиях жизни, чтобы соответствовать требованиям.

Две мРНК-вакцины отличаются дозировкой. Pfizer требуется полная доза 30 мкг. Для Moderna достаточно 50 мкг или половины дозы, чтобы повысить иммунитет.

Связанное покрытие
Бустерная вакцина Pfizer против COVID-19: кто может ее получить, кому это может быть полезно

J&J призывает сократить сроки

J&J призывает сократить сроки

Любой человек в возрасте 18 лет и старше, получивший первую прививку J&J, должен получить повторную прививку через два месяца после первоначальной прививки.

J&J продемонстрировал более низкую эффективность по сравнению с мРНК-вакцинами, сказал д-р.Фрайхофер. Однако исследование, проведенное компанией Janssen, ее производителем, показало, что две дозы, введенные с интервалом в два месяца, повышают эффективность вакцины с 70% до 94%. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов еще не проверило эти данные.

Введение бустерной вакцины основано на системе чести, сказал д-р Фрайхофер. Если кто-то скажет, что имеет право на участие, он, вероятно, получит бустер.

В новостях сообщается, что люди в возрасте 40 лет и старше могут быть следующими в очереди на получение бустерной дозы. Однако «от FDA пока нет ничего официального», — предупредила она.

Получайте последние новости о пандемии COVID-19, вакцинах и вариантах, а также более достоверную информацию непосредственно от экспертов и лидеров врачей с помощью «Обновления AMA COVID-19».

Вы можете смотреть каждый эпизод, подписавшись на канал AMA на YouTube или на аудиоверсию подкаста.

бустеров вакцины против COVID-19 для всех взрослых: что нужно знать врачам

Примечание редактора, декабрь 2021 г.: в связи с распространением нового варианта COVID-19 Omicron в Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центры по контролю за заболеваниями и Профилактика (CDC) разрешила бустерную дозу мРНК-вакцины против COVID-19 компании Pfizer-BioNTech для 16- и 17-летних.Любой человек в возрасте 16 лет и старше теперь должен получить дополнительную защиту, как только пройдет шесть месяцев после второй инъекции двухдозовой мРНК-вакцины от Pfizer. Узнайте больше от CDC о прививках против COVID-19 .

Что нового: Десятки миллионов полностью вакцинированных взрослых в США теперь могут получить бустерную дозу мРНК-вакцины против COVID-19 от Pfizer-BioNTech и Moderna. Это произошло через два месяца после бустерной дозы для Pfizer — и почти через месяц после того, как Moderna и Johnson & Johnson (J&J) — получили разрешение на экстренное использование (EUA) от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и были рекомендованы Центрами по контролю за заболеваниями и Профилактика (ЦКЗ).

В соответствии с обновленными временными рекомендациями любой человек в возрасте 18 лет и старше, у которого прошло не менее шести месяцев после второй прививки двухдозовой мРНК-вакцины, должен получить бустерную дозу. Бустерная вакцина против COVID-19 компании Johnson & Johnson уже получила EUA для всех взрослых через два месяца после их первоначальной дозы.

Допускается также «Смешивание и подбор» вакцин для бустерных доз. Например, кто-то может получить бустерную дозу Pfizer, если он изначально получил вакцину Moderna или J&J.Узнайте, что говорят данные о смешивании и сопоставлении бустеров вакцины против COVID-19.

«AMA приветствует действия, предпринятые FDA и Консультативным комитетом CDC по практике иммунизации, чтобы сделать бустерные дозы вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19 доступными для любого взрослого человека, который может в них нуждаться», — сказал президент AMA Джеральд Э. Хармон. , доктор медицинских наук. «Мы считаем, что разрешение FDA и рекомендации ACIP в поддержку бустерных доз для всех взрослых помогут обеспечить постоянную защиту от COVID-19 в преддверии зимних месяцев.

«Представленные данные… показали, что побочные эффекты после бустерных доз мРНК аналогичны или ниже, чем те, которые наблюдались после серии первичной вакцины», — добавил д-р Хармон. «Мы по-прежнему настоятельно призываем всех, кто еще не был вакцинирован против COVID-19 и имеет право, включая детей в возрасте 5 лет и старше и беременных, сделать прививку как можно скорее, чтобы защитить себя и своих близких».

Связанное покрытие
Бустеры вакцины против COVID-19 смешиваются и сочетаются: что показывают данные

Почему это важно: Предоставление всем взрослым возможности получить бустерную дозу вакцин Pfizer или Moderna против COVID-19 отражает необходимость противодействовать ослаблению защиты вакцин в преддверии сезона зимних каникул, когда миллионы людей путешествуют, чтобы увидеться с друзьями и семьей.Эта стратегия предназначена для усиления защиты американцев от SARS-CoV-2 и направлена ​​на устранение путаницы в отношении рекомендаций, которые различаются в зависимости от возраста, рода занятий и места проживания людей.

Это также попытка создать последовательное и четкое руководство, поскольку по крайней мере 10 штатов, включая Калифорнию, Луизиану, Мэн и Колорадо, самостоятельно продвинулись вперед, чтобы предоставить широкий доступ к бустерным дозам в попытке предотвратить всплеск COVID -19 случаев в курортный сезон.

«Научные данные ясно свидетельствуют о том, что вакцины против COVID-19 безопасны и остаются эффективными», — сказал д-р.Хармон.

Многие люди уже сами искали повторные прививки, просто сообщая фармацевтам, что они имеют на это право. Тем не менее, по данным CDC, менее 40% полностью вакцинированных пожилых людей и около 18% всех взрослых получили бустерные дозы вакцины против COVID-19.

FDA и CDC надеются, что эта более широкая рекомендация побудит людей, которые не уверены в своем праве на получение бустерных доз Pfizer-BioNTech и Moderna, — шаг в правильном направлении для прекращения пандемии и снижения прорывных инфекций, а также уязвимости к длительным COVID-19.

Связанное покрытие
Что врачи хотят, чтобы пациенты знали о бустерах вакцины против COVID-19

Подробнее: AMA разработала документы с ответами на часто задаваемые вопросы о вакцинации против COVID-19, охватывающие безопасность, распределение и распространение, введение и многое другое. Существует два часто задаваемых вопроса: один предназначен для ответов на вопросы пациентов (PDF), а другой — для ответов на вопросы врачей о вакцинах против COVID-19 (PDF).

Д-р Хармон призвала «всех, у кого есть вопросы о вакцинах, поговорить со своим врачом и просмотреть надежные ресурсы, включая getvaccineanswers.org».

Посетите ресурсный центр AMA COVID-19 для получения клинической информации, руководств и ресурсов, а также обновленной информации о защите интересов и медицинской этике.

Также найдите последнюю информацию о бустерных дозах COVID-19 от CDC.

6 вещей, которые нужно рассказать пациентам об их картах вакцинации против COVID-19

Социальные сети наводнены изображениями людей, которые с гордостью демонстрируют свои карты вакцинации против COVID-19, и побуждение к этому понятно.Хотя эта маленькая белая карточка помогла людям по всей стране почувствовать себя нормально, остается один вопрос: что ваши пациенты должны делать со своими карточками вакцинации против COVID-19? Один врач объясняет, что следует помнить пациентам после получения карты вакцинации.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 140 миллионов человек прошли полную вакцинацию против COVID-19. Независимо от того, получил ли человек вакцину от COVID-19 Pfizer-BioNTech, Moderna или Johnson & Johnson, каждый должен получить карту вакцинации.Эта карта включает данные, местонахождение и вакцину против COVID-19, которую получил человек.

Член АМА Пурви Парих, доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог, а также исследователь вакцин в Нью-Йорке, делится тем, что пациенты должны знать о своей карте вакцинации против COVID-19.

Обложка личной информации

Обложка личной информации

Многие люди уже поделились фотографиями со своей карточкой вакцинации от COVID-19. Но доктор Парих объяснил, что важно не делать селфи с картой прививки, «потому что на самом деле было сделано много поддельных карт.

Вместо селфи с картой вакцинации доктор Парих рекомендует сделать фото во время получения вакцины, что она и сделала.

Если пациент хочет сделать селфи со своей картой, она рекомендует скрыть личную информацию, а также номер партии и производителя, потому что «кто-то может притвориться вами и скопировать карту — так же, как кто-то может украсть вашу личность для кредитные карты и другую финансовую информацию».

Связанное покрытие
Пора врачам занять центральное место в продвижении вакцины против COVID-19

Иметь резервную копию

Иметь резервную копию

Людям, получившим две дозы вакцины Pfizer или Moderna или одну дозу вакцины Johnson & Johnson, следует подумать о том, чтобы иметь резервную копию своей карты прививок, сообщает CDC.

Один из способов обеспечить сохранность карты вакцинации против COVID-19 — «сделать ее копию», — сказал доктор Парих, отметив, что это можно сделать, «сделав фотографию на свой мобильный телефон — так она будет легко доступна.

Кроме того, «убедитесь, что вся информация на карте верна и актуальна», — сказала она. Если это не так, сообщите поставщику вакцины о неверной информации.

Ламинирование скип-карт

Ламинирование пропускных карт

«Мы рекомендуем не ламинировать, особенно потому, что мы еще не знаем, потребуются ли повторные импульсы», — сказал д-р.Парих. «Мы также не знаем, нужно ли будет добавлять дополнительные снимки и информацию».

Вместо этого «храните карточку в пластиковой оболочке, такой как те пластиковые держатели для удостоверений личности на конгрессах, чтобы она не испортилась, потому что, как только вы заламинируете ее, вы больше не сможете ничего писать на ней», — сказала она.

Замена может быть сложной

Замена может быть сложной

«Вы не хотите терять свою карточку, но если вы ее потеряете — вот почему фотография полезна», — сказал доктор.Парих. Но если карта утеряна, «вы всегда можете запросить еще одну там, где вы получили вакцину, что может быть сложно, особенно если вы сделали это на одном из этих всплывающих сайтов вакцин.

«Но лучший способ двигаться вперед — это получить еще одну карту», ​​— добавила она, отметив, что «если вы находитесь в системе, они могут подтвердить, что вы получили вакцину от COVID-19».

Узнайте больше от CDC о том, что делать, если вы потеряли карту вакцинации.

Связанное покрытие
Какую вакцину от COVID-19 мне следует сделать? Что сказать своим пациентам

Нет простого доступа к данным

Нет простого доступа к данным

Прививочная карта является личным подтверждением иммунизации пациента.Их информация также заносится в реестр иммунизации их штата. И хотя в настоящее время может быть сложно получить доступ к данным о том, кто вакцинирован, а кто нет, доктор Парих «надеется, что ситуация улучшится, поскольку мы будем вакцинировать больше людей».

«Наша главная цель — вакцинировать людей — и точка», — сказала она. «По мере того, как все больше людей будут вакцинироваться против COVID-19, мы сможем лучше систематизировать данные, так же, как мы делаем прививки от гриппа и другие прививки».

«Как только мы доберемся до места, где уровень заражения будет достаточно низким, где это не будет угрозой для общественного здравоохранения, нам, возможно, не понадобится делать все эти вещи», — сказал доктор.Парих. «Но в обозримом будущем мы должны быть готовы соблюдать меры предосторожности и вести учет наших карт вакцинации».

Поделитесь статусом вакцинации с врачом

Поделитесь статусом вакцинации с врачом

Также важно, чтобы пациенты сообщили своему врачу о том, что они получили вакцину против COVID-19, чтобы «занести в электронную медицинскую карту или бумажную карту в своем кабинете», — сказал д-р Парих. Это похоже на то, что «мы делаем с другими вакцинами, так что это также становится частью вашей медицинской карты.

Сообщение о том, что вы были привиты от COVID-19 и внесли его в EHR, также помогает «в случае утери карты или необходимости документации», — сказала она.

Приведет ли эта волна COVID-19 к коллективному иммунитету? У вас меньше шансов заболеть снова, если вам сделали омикрон? Почему этот «более мягкий» вариант — палка о двух концах

«Думаю, мы все это получим. Это лишь вопрос времени.»

Сколько раз вы слышали это от друга или члена семьи за последние несколько недель? Центры по контролю и профилактике заболеваний смягчили правила изоляции.Стоит ли удивляться, что некоторые люди, кажется, теряют бдительность и обедают в переполненных ресторанах, в то время как очень заразный вариант прокладывает себе путь через школы, общественные места и домашние хозяйства?

Эпидемиологи взвешивают значение последней омикронной волны, реакцию общественности на нее и задаются вопросом, как — если вообще — она может изменить ход пандемии. Они вздыхают с облегчением, что омикронный вариант кажется менее опасным, но помимо этого мир снова играет в русскую рулетку с вирусом, который находит новые способы выживания.

Аарон Глатт, заведующий кафедрой медицины на горе Синай в Южном Нассау, смотрит на это с положительной стороны. «Мы видим, что многие, многие другие люди заражаются, но, слава богу, омикрон — это менее тяжелая болезнь. Мы наблюдаем меньше госпитализаций, меньше госпитализаций в отделение интенсивной терапии, меньше интубаций и меньше смертей». Это доля новых случаев, которая в настоящее время составляет в среднем 781 203 в день, что на 189% больше за две недели.

«Слава богу, омикрон — это менее тяжелое заболевание.’”

— Доктор Аарон Глатт, заведующий кафедрой медицины на горе Синай, Южный Нассау, Нью-Йорк.

Омикрон может оказаться менее опасным, чем дельта, но его высокая скорость заражения по-прежнему приводит к большому числу очень больных американцев.Высокий уровень заражения также привел к увеличению смертности на 51% за последние две недели до в среднем 1827 смертельных случаев в день. Уровень госпитализации вырос на 82% за последние две недели и достиг в среднем 145 005 в день, согласно ежедневному трекеру New York Times.

Еще одно беспокойство: «Хотя у детей по-прежнему самый низкий уровень госпитализации среди всех групп, уровень госпитализаций у детей самый высокий по сравнению с любым предыдущим периодом пандемии», — говорится в заявлении директора CDC Рошель Валенски.«К сожалению, мы наблюдаем рост числа госпитализаций детей в возрасте от нуля до четырех лет, детей, которые в настоящее время еще не имеют права на вакцинацию против COVID-19».

Что делать, если у вас положительный результат на омикрон, высококонтагиозный вариант COVID-19, заболевание, вызываемое SARS-CoV-2. Что теперь? Можете ли вы заниматься своими делами, зная, что у вас есть антитела к COVID-19, и у вас меньше шансов снова получить положительный результат на коронавирус в ближайшее время? Стоит ли бояться омикрона так же, как, скажем, дельты? Увы, некоторые люди идут на ненужный риск.

«Вы слышали об омикронных вечеринках, где люди собираются вместе с другими, зараженными омикроном, чтобы заразиться «легкой» инфекцией?» — спрашивает доктор Грегори Поланд, изучающий иммуногенетику реакции на вакцину в клинике Майо. «Мы испытываем то, что мы испытываем из-за поведения вируса и поведения человека. Человеческое поведение — единственное, что мы можем контролировать, и мы отказались от этого».

Следующий вариант COVID-19 может быть хуже

Консультанты по общественному здравоохранению, очевидно, советуют не бросать осторожность на ветер, выходить на улицу и общаться с другими людьми в помещении без масок и с минимальным социальным дистанцированием — и не только потому, что о влиянии людей, берущих отгулы на работу, на экономику.«В идеале, чем меньше потенциал распространения омикрон, тем меньше вероятность появления новых штаммов», — сказал Глатт MarketWatch.

Среди последних обнаруженных вариантов был IHU во Франции, который, как считается, прибыл из Камеруна. Всемирная организация здравоохранения не отметила его как вариант интереса, вариант беспокойства или вариант последствия. Но это знаменательный признак того, что мир далек от конца пандемии. «Мы давно отказались от возможности искоренить это», — сказал Поланд MarketWatch.

Во-первых, несколько потенциально хороших новостей. Исследование под руководством Алекса Сигала, исследователя Африканского научно-исследовательского института здравоохранения и доцента Университета Квазулу-Наталь в Южной Африке, показало, что омикронная инфекция «усиливает нейтрализующий иммунитет против дельта-варианта». Исследование было небольшим проектом, в котором участвовало чуть более дюжины пациентов. Он был опубликован в прошлом месяце и еще не прошел рецензирование.

«Мы давно отказались от возможности искоренить это.’”

— Доктор Грегори Поланд, изучающий иммуногенетику реакции на вакцину в клинике Майо.

Исследование показало, что усиление нейтрализации дельта-варианта у инфицированных омикроном может привести к снижению способности дельта-варианта повторно заражать их. «Наряду с новыми данными, указывающими на то, что омикрон в настоящее время в условиях пандемии менее патогенен, чем дельта, такой результат может иметь положительные последствия с точки зрения снижения бремени тяжелого заболевания COVID-19».

«Если омикрон действительно окажется менее патогенным, то это может свидетельствовать об изменении течения пандемии», — говорится в заявлении Сигала. «Омикрон возьмет на себя управление, по крайней мере, на данный момент, и мы можем меньше разрушать нашу жизнь». Однако это большое «если» и, возможно, еще большее «может быть», утверждают врачи-инфекционисты.Это не исключает того, что другие варианты найдут свой путь по всему миру.

А теперь плохие новости. Распространение вируса открывает возможность для большего количества вариантов, и в этой вирусной игре «убей крота» следующий может быть хуже предыдущего. У него больше шансов сделать это среди непривитых, людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и других уязвимых групп населения. Учитывая его трансмиссивность, нам очень повезло, что омикрон не был более смертоносным.

Пол Сакс, клинический директор отделения инфекционных заболеваний в Brigham and Women’s Hospital, написал в Твиттере. ТВТР, -0.67% эта вакцинация очень помогла: «Уму непостижимо, что могло бы произойти, если бы омикрон столкнулся с полностью иммунологически наивной популяцией и эффективно размножился бы в легких, как и другие варианты».

Далекая перспектива коллективного иммунитета

Волна омикрон может создать стену иммунитета для более уязвимых людей. «Он, безусловно, может заразить многих людей, и это может быть положительным моментом, по крайней мере, у них есть иммунитет против COVID-19 или штамма омикрон», — сказал Глатт.«Теоретически это может приблизить нас к коллективному иммунитету и обойти тех, кто не вакцинирован».

Это всего лишь теория, и ее трудно доказать. Коллективный иммунитет — идея о том, что после того, как большая часть населения заразилась или была вакцинирована против болезни, вероятность заражения других членов населения резко снижается — остается мучительно недостижимой даже при том, что 62% населения США полностью вакцинированы. .

Вот один из подходов к повышению иммунитета общества, если он не достигает иммунитета стада : Такеши Араширо, исследователь инфекционных заболеваний из Японского национального института инфекционных заболеваний в Токио, и его коллеги-исследователи опубликовали исследование, которое еще не было опубликовано. экспертная оценка — предполагает, что страны, которые столкнулись с инфекциями от других вариантов, возможно, избежали худших последствий омикронной волны в 2022 году.

«Неясно, как долго вы защищены от повторного заболевания».

— Исследование клиники Мэйо о текущем исследовании варианта омикрон.

Есть подвох. Ключевым принципом достижения коллективного иммунитета является отделение людей с более низким риском смерти от группы повышенного риска — людей старше 70 лет и с ранее существовавшими заболеваниями. По мере того, как группа с более низким риском заражается вирусом, иммунитет распространяется в так называемом стаде, снижая риск для тех, кто находится в группе с более высоким риском. Реальный мир, как известно, непредсказуем, а не аккуратная лабораторная обстановка.

В конечном счете, бессимптомное распространение — еще одна «ахиллесова пята», усложняющая любую стратегию коллективного иммунитета, при которой инфицированных людей изолируют от более уязвимых.Последняя группа на самом деле не может оставаться дома и без контакта с кем-либо, кто не считается уязвимым в течение месяцев — возможно, лет — или столько времени, сколько потребуется для достижения критического уровня коллективного иммунитета.

По данным клиники Майо, для выздоровления от вируса потребуется 70% населения или более 200 миллионов человек. «Такое количество инфекций может привести к серьезным осложнениям и миллионам смертей, особенно среди пожилых людей и тех, у кого уже есть проблемы со здоровьем», — написала клиника Майо.«Система здравоохранения может быстро перегрузиться».

Как указывает ВОЗ, коллективный иммунитет от инфекции не объясняет возможность повторного заражения вариантами омикрон или дельта и, как уже упоминалось, появление новых, неизвестных вариантов. «Неясно, как долго вы защищены от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19», — говорят в клинике Майо. «Даже если у вас есть антитела, вы можете снова заразиться COVID-19».

Читать далее: COVID-19 против гриппа.Если у вас отрицательный результат теста на антиген, не думайте, что это обычная простуда или грипп. Вот почему

.

Похожие записи

Вам будет интересно

Кто такой перфекционист значение слова: Недопустимое название — Викисловарь

Как узнать номер егрюл организации по инн: Единый Государственный Реестр Юридических Лиц

Добавить комментарий

Комментарий добавить легко