Причина нетрудоспособности 12 как оплачивать: Больничный по уходу за ребенком код 12

Содержание

Нужно ли требовать дополнительные документы для оплаты больничного листа от отца ребенка до 3 лет?

Работник принёс больничный лист по уходу за ребёнком (причина нетрудоспособности — «09»). Возраст ребенка — 2 года. К больничному листу приложена только копия свидетельства о рождении.

Нужно ли требовать дополнительные документы для оплаты листа (например о том, что мама не находится в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет)?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

Работодатель не вправе требовать от работника представления дополнительных документов.

Обоснование вывода:

Необходимость осуществления ухода за больным членом семьи относится к случаям обеспечения пособием по временной нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 1.3, п. 2 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ)). При этом Законом N 255-ФЗ не определено, кто именно относится к членам семьи. Согласно ст. 2 СК РФ под членами семьи понимаются супруг, родители и дети, а в случаях и в пределах, предусмотренных семейным законодательством, и другие родственники.

В силу ч. 1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат, в частности, лица, работающие по трудовым договорам. Следовательно, если отец ребенка, работающий по трудовому договору, ухаживает за болеющим ребенком, то он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет работодателю листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Пунктом 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н (далее — Порядок), установлено, что листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

Таким образом, законодательство не содержит запрета на выдачу листка нетрудоспособности отцу, работающему по трудовому договору, в случае, если он ухаживает за болеющим ребенком. То обстоятельство, что мать ребенка находится в это время в отпуске по уходу за ребенком, значения не имеет. Из буквального толкования п. 40 Порядка следует, что перечень случаев, когда листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается, является исчерпывающим. При этом в силу этой нормы запрет на выдачу листка нетрудоспособности в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет установлен только в отношении лица, находящегося в этом отпуске.

Оформлять листок нетрудоспособности на отца ребенка в ситуации, когда мать по каким-либо причинам не может за ним ухаживать, нормативными актами не запрещено*(1). Следовательно, пособие по временной нетрудоспособности в связи осуществлением отцом ухода за больным ребенком должно быть выплачено ему по месту работы на основании предоставленного листка нетрудоспособности.

Аналогичной позиции придерживается ФСС России в своем разъяснении от 28 мая 2008 г.: каждое застрахованное лицо (мать, отец, бабушка, дедушка и т.д.), осуществляющее уход за больным ребенком, имеет право на получение пособия по уходу за ним. Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком работник (бабушка, дедушка, другой родственник) должен представить работодателю выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности, на основании которого работодатель должен произвести расчет и назначение пособия по временной нетрудоспособности. Представление застрахованным лицом каких-либо других документов (справок) для назначения названного пособия не требуется (http://fss.ru/ru/consultation/10616/6810/20393.shtml).

*(1) Такого же мнения придерживаются и отдельные территориальные органы ФСС России (смотрите ответ на 37 вопрос «Женщина находится в отпуске по уходу за вторым ребенком, ее положили в стационар для ухода за первым ребенком. Одновременно заболел второй ребенок. Может ли папа получить листок нетрудоспособности и пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за вторым больным ребенком?», размещенный на сайте регионального отделения ФСС России по Карачаево-Черкесской Республике, перейдя по ссылке: http://r09.fss.ru/answers/55405/index.shtml; ответ на 1 вопрос «Выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком другому члену семьи, если мать находится в отпуске по беременности и родам в связи с рождением другого ребенка, либо по уходу за другим ребенком до 1,5 лет», размещенный на сайте регионального отделения ФСС России по Новгородской области, перейдя по ссылке: http://r53.fss.ru/advertisements/95971.shtml).

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Мазухина Анна

Информационное правовое обеспечение ГАРАНТ

Оформление и оплата листков нетрудоспособности работающим гражданам старше 65 лет в период с 12 до 29 мая 2020 года

20 мая 2020

ПАМЯТКА РАБОТОДАТЕЛЮ (страхователю), с которым в трудовых отношениях состоят лица возраста 65 лет и старше

В целях минимизации риска заражения новой коронавирусной инфекцией и недопущения распространения указанной вирусной инфекции на территории Российской Федерации, в связи с принятием постановлений Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 683 «О внесении изменений во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» и от 1 апреля 2020 г. № 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» работодателю (страхователю) необходимо:

1. В целях минимизации риска заражения новым коронавирусом и недопущения распространения указанного вируса на территории Российской Федерации, Работодателю необходимо обеспечить соблюдение работниками карантинного режима и режима изоляции, обязать сотрудников не покидать места пребывания (дом, квартира).

2. Проинформировать своих работников об ответственности за несоблюдение карантинного режима.

3. Проинформировать своих работников, достигших по состоянию на 12 мая 2020 года возраста 65 лет (дата рождения 12 мая 1955 года и ранее), что на период изоляции (с 12 мая по 29 мая 2020 года) им будет оформлен электронный листок нетрудоспособности в связи с карантином (код «03») без посещения медицинской организации.

4. Начиная с 12 мая 2020 г., в целях оформления работникам, достигшим по состоянию на 12 мая 2020 года возраста 65 лет электронных листков нетрудоспособности и выплаты им пособия, направить в региональное отделение (филиал регионального отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации страхователя (далее – Фонд) электронный реестр сведений*, необходимых для назначения и выплаты пособий в общеустановленном порядке. Сведения о медицинском учреждении и реквизиты ЭЛН вносятся в соответствии с нижеприведенными «Особенностями формирования». **

5. Для формирования реестра сведений и предоставления его в Фонд страхователь может использовать собственное доработанное программное обеспечение, операторов электронного документооборота, бесплатное программное обеспечение «АРМ подготовки расчетов», размещенное на сайте Фонда по адресу https://lk.fss.ru/eln.html.

6. На основании направленного Работодателем электронного реестра в соответствии с положениями постановлений Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 683 «О внесении изменений во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» и от 1 апреля 2020 г. № 402, уполномоченная медицинская организация сформирует ЭЛН, а Фонд осуществит выплату пособия.

7. Проинформировать работника о возможности получения информации о сумме назначенного пособия и сведениях об электронном листке нетрудоспособности посредством Личного кабинета застрахованного лица, расположенного в сети «Интернет» по адресу: http://lk.fss.ru/recipient.

* ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТРАХОВАТЕЛЯ

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

** Особенности формирования и представления страхователем реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, старше 65 лет

1. Реестр сведений не предоставляется в отношении работников возраста 65 лет и старше, которые в период с 12 мая по 29 мая 2020 года находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или переведены на дистанционный режим работы.

2. В реестр сведений не включаются периоды освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью по другим основаниям (заболевание, травма, карантин по постановлению региональных органов власти, уход за больным членом семьи и т.п.).

3. В реестр сведений не включаются периоды освобождения от работы в связи с ежегодным отпуском, отпуском без сохранения заработной платы, простоя и в иных случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

4. Реестр сведений заполняется с учетом следующих особенностей:

Наименование графы	Значение показателя
Признак реестра	Первичная информация (0)
Вид пособия	Временная нетрудоспособность (1)
Признак периода оплаты	Есть оплата периода, за который начисляется пособие за счет ФСС (1)
Тип листка	Электронный (1)
Листок	Первичный (1)
Наименование МО	УПОЛНОМОЧЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОГРН МО	0000000000000 (проставляется цифра 0 тринадцать раз)
Номер листка	999020000000
Причина нетрудоспособности	03
Дата выдачи	12.05.2020
Период нетрудоспособности	с 12.05.2020 по 29.05.2020
Должность врача	ВРАЧ
ФИО врача	УП. ВРАЧ
Должность врача председателя ВК	ПРЕД ВК
ФИО врача-председателя ВК	УП. ВРАЧ
Приступить к работе	30.05.2020

5. Остальные сведения в реестре, необходимые для исчисления и выплаты пособия, вносятся в реестр в соответствии с Порядком заполнения Реестра сведений (Приложение №2 Приказа Фонда от 24.11.2017 №579) и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. № 294.

ПАМЯТКА РАБОТОДАТЕЛЮ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ РФ № 683

Перейти к списку новостей

Как в программах 1С начислить больничный по уходу за больным членом семьи? (Часть 1)

Больничный по уходу за ребенком. Начисление больничного по уходу за ребенком в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» (редакция 3)

Начисление больничного по уходу за ребенком (амбулаторное лечение)

Регистрация периода временной нетрудоспособности

Регистрация периода временной нетрудоспособности выполняется с помощью документа Больничный лист. В поле Причина нетрудоспособности выберите (09, 12, 13, 14, 15) Уход за больным ребенком.

В поле Случай ухода за ребенком выберите возраст ребенка и другие особенности выплаты пособия из предложенного перечня. На данной закладке указывается ребенок (дети), за которым осуществляется уход. Выбор ребенка (Ф.И.О) производится из специальной формы Родственники сотрудников. В данной форме отражается список родственников сотрудника, которые ранее были занесены в разделе Семья в карточке сотрудника, также можно создать новый список родственников в данной форме. Если больничный по уходу за несколькими детьми, то в целях раздельного учета дней ухода за каждым из детей есть возможность уточнить период ухода именно за ним в поле Период болезни с… по… Для каждого ребенка ведется учет, сколько оплачиваемых дней выбранной причины нетрудоспособности доступно в этом году и сколько уже было использовано. В поле Остаток оплачиваемых дней ухода указывается остаток оплачиваемых дней, который учитывается также при начислении пособия.

В случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. Ограничение в 15 календарных дней по каждому случаю заболевания ребенка программа учитывает автоматически, как и ограничение в 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

После ввода необходимых данных в документе автоматически подсчитывается сумма среднедневного заработка сотрудника по данным информационной базы. Т.к пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком выплачивается за счет средств ФСС РФ с 1-го дня временной нетрудоспособности, в документе пособие не рассчитывается.

Для анализа расчета среднедневного заработка можно сформировать печатную форму Расчет среднего заработка или Расчет пособия по кнопке Печать.

Расчет и выплату пособия будет производить ФСС РФ после отправки ему необходимых документов.

Больничный по уходу за больным членом семьи не сторнирует отпуск, если приходится на него, и не оплачивается за дни такого отпуска. Подсказка о пересечение таких периодов выдается на закладках Главное и Оплата.

Формирование заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности

В ФСС РФ работодателю необходимо передать заявление сотрудника на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Его можно сформировать по ссылке Ввести заявление сотрудника на выплату пособия на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист, из рабочего места Пособия за счет ФСС или из раздела Отчетность, справки – Передача в ФСС сведений о пособиях. Заполнение заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком производится аналогично заявлению на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Формирование реестра сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Электронный реестр сведений заполняется на основании документов Больничный лист и Заявление сотрудника на выплату пособия. В поле Вид реестра укажите значение Пособия по нетрудоспособности. Кнопка Заполнить. На закладке Основное в разделе Причина нетрудоспособности будет автоматически указан Код 09 — уход за больным членом семьи. На закладке Особые причины заполняется раздел Уход за больными членами семьи. На закладке Оплата пособия указывается период нетрудоспособности, который будет оплачен ФСС РФ.

Формирование описи заявлений и документов для назначения и выплаты пособия пособия по временной нетрудоспособности

Если вместо реестра сведений формируется опись, то в колонке Вид пособия автоматически проставляется значение Пособие по временной нетрудоспособности.

Начисление больничного по уходу за ребенком (сначала лечение в стационаре, потом амбулаторное)

Регистрация периода временной нетрудоспособности при стационарном лечении ребенка

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за весь период лечения ребенка до 7 лет в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. Программа учитывает автоматически ограничение в 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Регистрация периода временной нетрудоспособности при амбулаторном лечении ребенка

Начисление пособия за период производится также с помощью документа Больничный лист, который можно создать из первоначального документа, используя кнопку Создать на основании. В данном документе автоматически устанавливается флажок Является продолжением листка нетрудоспособности и указывается первоначальный документ Больничный лист. Так как регистрируемый больничный лист является продолжением, то по умолчанию началом освобождения от работы указывается следующая дата после даты окончания первичного больничного. Укажите дату окончания болезни. Поле Причина нетрудоспособности заполняется автоматически значением — (09, 12, 13, 14, 15) Уход за больным ребенком.

На закладке Уход за детьми в поле Случай ухода за ребенком выберите возраст ребенка и другие особенности выплаты пособия из предложенного перечня.

Согласно ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка при амбулаторном лечении ребенка.

Для анализа расчета среднедневного заработка можно сформировать печатную форму Расчет среднего заработка или Расчет пособия по кнопке Печать

Формирование заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности

В ФСС РФ работодателю необходимо передать заявление сотрудника на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Его можно сформировать по ссылке Ввести заявление сотрудника на выплату пособия на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист, из рабочего места Пособия за счет ФСС или из раздела Отчетность, справки – Передача в ФСС сведений о пособиях. На каждый больничный лист создается одно заявление сотрудника на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Заполнение заявления на выплату пособия по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком производится аналогично заявлению на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Формирование реестра сведений для назначения и выплаты пособия

На закладке Особые причины заполняется раздел Уход за больными членами семьи. Раздел будет заполнен автоматически, если были ранее заполнены данные на закладке Пилотный проект ФСС документа Больничный лист по ссылке Заполнить данные для реестра сведений, передаваемого в ФСС. В остальном заполнение реестра не отличается от заполнения реестра сведений для назначения и выплаты пособия.

Формирование описи заявлений и документов для назначения и выплаты пособия

Вести с полей о е-больничных

Автор: Ушакова Лилия, эксперт по вопросам оплаты труда.

Вроде и состоялся общий переход на е-больничные с 1 октября, но процесс исправления недоработок/ляпов продолжается. Об очередных победах в решении проблем, которые сами же и создали себе разработчики, работодателей постоянно информирует ФСС то в Фейсбуке, то в Телеграм-канале. Предлагаем вам подборку новостей с полей по е-больничным.

Беременность и роды

Электронные больничные с причиной нетрудоспособности «Вагітність і пологи» врачи начали формировать с 01.10.2021. Однако большинство работодателей столкнулись с проблемой изменения статуса такими е-больничными. Объясним.

По общему правилу с 1 октября е-больничный считается выданным через 7 календарных дней после даты его закрытия. Только после истечения этого срока его можно брать в работу. Исключение из этого правила — е-больничный с причиной нетрудоспособности «Вагітність і пологи». Он считается выданным через 7 дней с даты его открытия. Поэтому, например, если е-больничный по беременности и родам открыт 20 октября, следует подождать 7 дней. Только после их истечения такой больничный будет считаться выданным и с ним можно работать.

Отследить окончание периода «ждуна» можно по изменению статуса больничного с «Закритий» на «Готово до сплати».

Так должно было быть. Но на практике не все е-больничные по беременности и родам меняют статус на «Готово до сплати», несмотря на истечение сроков. Сначала ФСС на местах разъяснял, что следует ждать. Однако впоследствии появилось разъяснение, что в таком случае нужно ориентироваться на даты.

То есть если после даты создания больничного по беременности и родам прошло 7 дней, с ним можно работать, даже если его статус не изменился и остался «Закритий».

Что касается е-больничных с другими причинами нетрудоспособности, то здесь без изменений. Ожидаем появления статуса «Готово до сплати».

Сроки. Как все успеть?

е-Больничный считается выданным через 7 календарных дней после даты своего:

— открытия, если это больничный по беременности и родам;

— закрытия, если он имеет другую причину нетрудоспособности (не беременность и роды).

Далее у комиссии (уполномоченного) по соцстрахованию есть 10 календарных дней с даты выдачи е-больничного на назначение пособия (отказа в назначении) застрахованному лицу. После назначения пособия у работодателя есть 5 рабочих дней с даты принятия комиссией такого решения, чтобы сформировать заявление-расчет и подать в ФСС. То есть максимально имеем 7 календарных дней до дня выдачи больничного + 10 календарных дней на назначение пособия + 5 рабочих дней на подачу в ФСС заявления-расчета.

А если в сроки для назначения/подачи не уложились? Не страшно. Штрафов не будет. Созвали комиссию, позаседали, назначили пособие, передали в бухгалтерию протокол, рассчитали выплаты, заполнили и подали заявление-расчет. И ожидаем финансирования.

Подписаться на «Бухгалтер 911»

В России ужесточат ответственность за неуплату алиментов

Тематическая иллюстрация из открытых источников интернета

БИРОБИДЖАН, 29 октября, «Город на Бире» — Комитет по государственному строительству и законодательству рассмотрел проекты поправок в КоАП и УК РФ, направленных на ужесточение ответственности за неполную уплату алиментов на содержание детей или нетрудоспособных родителей

Законопроектом, внесенным Правительством России, предлагается приравнять частичную неуплату средств на содержание детей или нетрудоспособных родителей к полному уклонению от обязанностей. Инициатива предполагает внесение изменений в статью 5.351 КоАП, которая сейчас дает неоднозначную квалификацию действий должников. Об этом сообщают в Государственной Думе.

Как правило, должник уплачивает незначительную часть алиментов, не соизмеримую с ежемесячным размеров выплаты, установленной судом. Однако даже такая малая выплата сегодня является основанием для решения судьи о прекращении дела об административном правонарушении.

— Предлагаемые изменения помогут стимулировать выплату задолженности по алиментам на содержание детей или нетрудоспособных родителей, — заявил Председатель Комитета Павел Крашенинников.

По данным территориальных органов ФССП России, около 40% должников, после привлечения к административной ответственности, полностью или частично погашают задолженность по уплате алиментов. Это свидетельствует о том, что факт привлечения к административной ответственности по статье 5.351 КоАП является действенной мерой, побуждающей должников к исполнению установленных требований.

Другой проект предполагает изменения в УК РФ, и касается тех, кто неоднократно уклонялся без уважительных причин от уплаты алиментов на содержание несовершеннолетних, а также нетрудоспособных детей старше 18 лет и родителей. За это преступление могут грозить исправительные, принудительные работы или лишение свободы на срок до одного года. Уголовная ответственность сейчас предусмотрена лишь в случаях, если человек вообще не платит алименты без уважительных причин в течение двух и более месяцев, со дня возбуждения исполнительного производства. Теперь же в ст. 157 УК вносятся уточнения: уголовное дело против неплательщика смогут возбудить, даже если выплаты были не в полном размере. В случае, если должник уплатит алименты в полном размере, то он освобождается от уголовной ответственности, следует из законопроекта.

— Все эти меры повысят оперативность взыскания алиментов с должников, чтобы все, кому полагаются выплаты, получали их вовремя и в полном объеме, — прокомментировал Павел Крашенинников.

В Казахстане могут появиться три новых страховых продукта

В настоящее время в мажилисе рассматривается законопроект по страховому продукту накопительного страхования в пользу ребенка на образование с субсидированием от государства от 5% до 7% от страховой премии. Об этом сообщает центр деловой информации Kapital.kz.

«Этот продукт будет конкурировать по доходности с депозитами, а также обладать потребительской стоимостью страховой защиты. То есть, если с родителями случится страховой случай, который приведет к нетрудоспособности или смерти, то страховая компания сама доплатит все страховые премии для обеспечения образования ребенка. Если данный законопроект будет одобрен, то ожидаем, что он вступит в силу в апреле 2022 года. Об этом на пресс-конференции в Алматы сообщил управляющий директор КСЖ «Халык-Life» Виталий Любимов.

Кроме того, компания инициирует еще два страховых продукта, имеющих социальную направленность, связанных с субсидированием государства. Они рассчитаны для молодых семей при рождении ребенка, а также для пожилых граждан.

Предлагается, чтобы государство предоставляло субсидии по страховым премиям по накопительному страхованию при рождении ребенка. Родители, приобретя полис в компании по страхованию жизни, будут ежемесячно, ежеквартально или ежегодно делать взносы страховщику. Но к 18 годам эта накопленная сумма может использоваться на усмотрение родителей. Например, на покупку жилья или образование.

«По базовому пенсионному плану предлагается, чтобы кроме отчислений 10% в ЕНПФ, какую- то часть, например, половину от прожиточного минимума, это 17 тыс. тенге, человек перечислял в страховую компанию. И чтобы государство субсидировало страховую премию, чтобы приумножить капитал этого человека. Это важно, чтобы после выхода на пенсию у него сформировалась ощутимая сумма для комфортной жизни. Ведь сейчас в Казахстане базовая пенсия, которая гарантируется государством, незначительна. Считаю, что казахстанцам уже сейчас нужно задумываться о будущей пенсии, ведь у многих граждан после удовлетворения своих бытовых потребностей остается совсем небольшой бюджет, его недостаточно для накоплений. Как раз в этом и может помочь государство», — уточнил Виталий Любимов в беседе с корреспондентом Kapital.kz.

Таким образом, в страховой компании считают, что если новый продукт появится на рынке, казахстанцы будут замотивированы осуществлять отчисления в ЕНПФ.

«Если посмотреть на бюджет нашей страны, то расходы на субсидирование страховых премий будут незначительными. Но эффект синергии от этой инициативы будет ощутимым. Ведь население станет больше вовлекаться в страховой рынок, будет делать больше страховых взносов. Все страховые премии страховщики, как институциональные инвесторы, будут вкладывать в ценные бумаги различных компаний, а самое главное — основную долю в государственные и квазигосударственные ценные бумаги. В этом случае и экономика будет развиваться более активно. С нашим еще недостаточно развитым рынком ценных бумаг – субсидирование страховых премий по социальным продуктам – это один из выходов изменить ситуацию к лучшему», — отметили в страховой компании.

Виталий Любимов уточнил, что если предложения будут одобрены, формат договора будет разработан финрегулятором. «То есть со стороны страховщиков злоупотребления по условиям договора невозможны», — заметил управляющий директор КСЖ Виталий Любимов.

Объем премий бьет рекорды

Несмотря на пандемию, компания «Халык-Life» за всю историю существования рынка страхования жизни с начала года по 27 октября 2021 года собрала рекордный объем премий: более 100 млрд тенге. По сравнению с тем же периодом прошлого года этот показатель увеличился на 88%. Если основываться на данных Нацбанка, страховщик занимает треть рынка по объему премий.

В компании объяснили, какие страховые продукты стали драйвером портфеля. «Порядка 38% наших страховых премий сформировались за счет страхования с участием в займе, 28% — за счет премий от пенсионного аннуитета. При этом 15% пришлось на продукт по накопительному страхованию жизни в валюте «Халык Казына», 19% — остальные виды страхования», — пояснила председатель правления КСЖ «Халык-Life» Жанар Жубаниязова.

По ее словам, положительная динамика наблюдается и по страховым выплатам. «Только за 9 месяцев компанией было выплачено более 8,2 млрд тенге. Это на 16% больше по сравнению с тем же периодом 2020 года. Показатель по объему выплат — один из самых основных. Если он растет, то понятно, что компания не экономит на выплатах своим клиентам. Уточню, мы осуществляем выплаты нашим застрахованным по их первому требованию», — сообщила Жанар Жубаниязова.

На 1 октября 2021 года собственный капитал страховщика составил 44,5 млрд тенге – это 32% от капитализации компаний по страхованию жизни. За год страховщик нарастил капитализацию на 25%.

В январе-сентябре КСЖ «Халык-Life» получила прибыль в размере 6,8 млрд тенге – это 21% прибыльности всех КСЖ, работающих на рынке. Активы страховщика на 1 октября достигли 217 млрд тенге. По сравнению с 2020 годом этот показатель увеличился на 15% (+28 млрд тенге). В результате, по данным Нацбанка, компания сейчас занимает 31% рынка по уровню прибыльности.

«Эффективная работа в 2020 году позволила Халык-Life распределить страховые дивиденды в размере 265 млн тенге среди 22 тысяч клиентов по договорам накопительного страхования жизни с участием в прибыли», — отметила Жанар Жубаниязова.

Страховые резервы также выросли – по сравнению с прошлым годом на 15%. Сейчас в компании сформированы резервы в размере 164 млрд тенге – это 32% всех сформированных страховых резервов КСЖ.

Ставки выше, чем у депозита

Также страховщики рассказали о страховом продукте, который является альтернативой валютному депозиту. Ставка по этому полису выше, чем по вкладу.

«Мы сейчас видим, что доходность по валютным депозитам в банках постепенно снижается. На рынке ставки варьируются от 0% до 1%. Наша компания еще в 2020 году запустила продукт накопительного страхования жизни «Халык-Казына». Ставка в валюте по нему составляет до 3,5% в год. Доходность зависит от срока вклада и возраста застрахованного. То есть у человека появляется возможность как застраховать свою жизнь, так и приумножить свои сбережения. При этом, если с клиентом что-то случится в первый день после заключения договора, страховую выплату получат его родственники, родные», — рассказывает заместитель председателя правления КСЖ «Халык-Life» Андрей Джексембаев.

Востребованность данного продукта демонстрируют цифры. С начала текущего года по 1 октября 2021 года эта страховая программа позволила компании привлечь страховые премии на сумму более 13,8 млрд тенге.

Заключить договор можно в несколько кликов

В период пандемии страховщик сделал упор на диджитализацию своих сервисов. Поэтому и был запущен проект по развитию онлайн-страхования как для розничных клиентов, так и для юридических лиц.

Сейчас полисы по страхованию жизни «Life-COVID-19» и «Life-Персона» можно купить через сайт компании за пять минут из любой точки Казахстана. «Life-Персона» — это новая программа страхования жизни, основное достоинство которой заключается в том, что при благоприятном стечении обстоятельств по окончанию срока страхования страховые взносы будут возвращены клиенту в том объеме, в каком он ранее уплатил по основному страховому покрытию.

Для малого бизнеса был запущен новый онлайн-сервис для заключения договоров обязательного страхования работника от несчастного случая при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей. Теперь индивидуальные предприниматели и юридические лица, осуществляющие деятельность с минимальным количеством работников, всего в несколько кликов, оперативно могут застраховать своих сотрудников не выходя из офиса.

«Мы продолжаем работать над совершенствованием страхового сервиса и расширением ассортимента предоставляемых услуг для создания максимально комфортных условий нашим потенциальным клиентам. Теперь работадателям нет необходимости звонить к менеджеру компании, тратить время на ожидание приезжать в офис для заключения договора по обязательного страхования от несчастного случая. Им достаточно иметь ЭЦП и в несколько минут пройти всю необходимую процедуру через сайт компании. Надеемся, что этот сервис будет востребован среди руководителей малого бизнеса», — отметил заместитель председателя правления КСЖ «Халык-Life» Андрей Джексембаев.

В начале этого года для максимального удобства клиентов страховщик запустил мобильное приложение на базе IOS и Android. За счет этой опции клиенты компании из любой точки мира в режиме 24/7 могут отслеживать статус своих договоров страхования, оплачивать взносы, уведомлять компанию о наступлении страхового случая и получать новости о работе страховщика.

При работе с материалами Центра деловой информации Kapital.kz разрешено использование лишь 30% текста с обязательной гиперссылкой на источник. При использовании полного материала необходимо разрешение редакции.

DB101 Калифорния — Знай свои права и обязанности: Закон штата Калифорния о правах семьи (CFRA) и оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам (PFL)

Закон штата Калифорния о правах семьи (CFRA)

Закон штата Калифорния о правах семьи (CFRA) разрешает имеющим на это право сотрудникам брать в общей сложности 12 недель оплачиваемого или неоплачиваемого отпуска с сохранением работы в течение 12-месячного периода. Находясь в отпуске, сотрудники сохраняют те же медицинские льготы, оплачиваемые работодателем, которые они получали во время работы. Соответствующие критериям сотрудники могут взять отпуск по одной или нескольким из следующих причин:

Рождение ребенка, усыновление или передача ребенка на воспитание.
Для ухода за ближайшим родственником (супругом, ребенком или родителем) с серьезным заболеванием.
Когда работник не может работать из-за серьезного состояния здоровья (SHC).

Серьезное состояние здоровья — это болезнь, травма, нарушение физического или психического состояния, которое вызывает или требует:

Любой период нетрудоспособности или лечения в связи с стационарным лечением или после него.
Любой период нетрудоспособности, требующий отсутствия на работе, в школе или других обычных повседневных делах более 3 календарных дней подряд.
Непрерывное лечение неизлечимым хроническим или долгосрочным заболеванием, проводимое врачом или под его наблюдением.
Восстановительная стоматологическая или пластическая хирургия после несчастного случая или травмы

Примечание

Добровольное или косметическое лечение не является «серьезным заболеванием», за исключением случаев, когда требуется стационарное лечение в больнице из-за неожиданных осложнений.Обычные профилактические медицинские осмотры исключены.

Полное объяснение CFRA можно найти в Информационном бюллетене по семейному уходу и отпуску по болезни.

Есть 4 основных различия между Федеральным законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA) и Калифорнийским законом о семейных правах (CFRA):

Беременность как «серьезное заболевание» (SHC):
FMLA: Покрывается как серьезное заболевание в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA).
CFRA: Сама беременность не покрывается страховкой SHC. Вместо этого в Калифорнии беременная работница имеет право на отпуск по инвалидности по беременности (PDL) на срок до 4 месяцев (16 недель). Работодатели должны иметь только 5 или более сотрудников, чтобы они подпадали под действие этого Закона, и для сотрудников нет срока действия права на участие в программе. Соответствующий требованиям сотрудник CFRA может взять 12-недельный отпуск по уходу за ребенком CFRA. Первые 12 недель PDL могут проходить одновременно с FMLA для правомочных сотрудников, и в течение этого периода работодатели должны сохранять у соответствующих сотрудников медицинские льготы.
Зарегистрированные домашние партнеры, равные супругам
FMLA: Не покрывается.
CFRA: Подпадает под действие CFRA, зарегистрированные домашние партнеры покрываются так же, как и супруги. Обратите внимание, что это может дать партнеру больше отпуска по семейным обстоятельствам.
«Соответствующие требования» в связи с активной военной службой сотрудника или члена семьи
FMLA: Соответствующие требованиям сотрудники FMLA имеют право на отпуск продолжительностью до 12 недель (4 месяцев) в связи с «любыми квалификационными требованиями», возникающими в связи с тем, что у сотрудника есть член семьи (супруга, ребенок, родитель), который находится на действительной военной службе или который был уведомлен о предстоящем призыве к переходу на действительную военную службу в поддержку операции на случай непредвиденных обстоятельств.Польза для здоровья включена. Член семьи должен быть членом гвардии, резерва или отставным военнослужащим.
CFRA: Не распространяется на CFRA.
Уход за больными или травмированными Участник службы
FMLA: Покрывается. Сотрудник, который является супругом, ребенком, родителем или ближайшими родственниками покрываемого военнослужащего, может взять в общей сложности 26 недель (6,5 месяцев) отпуска в течение 12-месячного периода для ухода за покрываемым военнослужащим, который болен или получил травму при исполнении служебных обязанностей.Польза для здоровья включена.
CFRA: Покрывается CFRA, если членом семьи является супруг (а), ребенок или родитель.

Примечание

Согласно закону Калифорнии об отпуске для супругов военнослужащих 2007 года, сотрудник, который работает более 20 часов в неделю на работодателя с более чем 25 сотрудниками, может взять неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 10 рабочих дней, пока супруга военного находится в отпуске из службы. Часть или все это может выполняться одновременно с отпуском по срочным обстоятельствам.

Калифорнийский отпуск по инвалидности по беременности и родам (PDL)

Этот закон гласит, что работодатели с 5 или более сотрудниками должны предоставить вам до 12 недель (4 месяцев) неоплачиваемого отпуска по инвалидности из-за беременности, родов или связанного с ними заболевания.Калифорнийский отпуск по инвалидности по беременности (PDL) также требует, чтобы работодатели предоставили вам разумные приспособления и перевели вас на менее опасную или тяжелую работу. Однако работодатели могут отказать в любом запросе на разумное приспособление, если они могут доказать, что это будет чрезмерным бременем .

Оплачиваемый семейный отпуск в Калифорнии (PFL)

Этот закон предоставляет страховку по временной нетрудоспособности тем, кто берет отпуск для ухода за тяжелобольным ребенком, супругом, родителем или зарегистрированным домашним партнером или для связи с новым ребенком.Он находится в ведении Государственной программы страхования по инвалидности (SDI). Он предусматривает выплату оплачиваемого семейного отпуска продолжительностью до восьми недель работникам, имеющим на это право, которые берут отпуск для ухода за членами семьи. Подробнее об оплачиваемом семейном отпуске вы можете прочитать на веб-сайте Департамента занятости.

Примечание: До 1 июля 2020 года у вас может быть только шесть недель PFL в год.

DWC Часто задаваемые вопросы для сотрудников

en Español

В дополнение к часто задаваемым вопросам, приведенным ниже, сотрудники могут круглосуточно звонить по телефону 1-800-736-7401, чтобы прослушать записанную информацию по различным вопросам компенсации работникам.

Сотрудники могут позвонить в местный офис отдела компенсации работникам штата (DWC) и обратиться за помощью в отдел информации и помощи (I&A) в обычные рабочие часы или посетить бесплатный семинар для травмированных рабочих.

Информационные бюллетени и руководства по различным темам можно найти на веб-странице подразделения I&A.

В этом FAQ рассматриваются следующие темы:

Основы
Об ответственности работодателя
О медицинской помощи
Пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по постоянной инвалидности
Возвращение на работу
О навигации по рабочей системе

Об основах:

Q.Что такое компенсация работникам?

A. Если вы получили травму или заболевание, связанное с работой, ваш работодатель по закону обязан выплачивать компенсационные выплаты работникам. Вы можете получить травму:

Одно событие на работе, например, повреждение спины при падении, ожог химическим веществом, попавшим на кожу, или травма в автомобильной аварии во время доставки.

—или —

Повторяющиеся снимки на работе, например, повреждение запястья из-за многократного выполнения одного и того же движения или потеря слуха из-за постоянного громкого шума.

Как избежать травм на работе?

A. Работодатели в Калифорнии обязаны иметь программу профилактики травм и заболеваний. Программа должна включать обучение рабочих, инспекции рабочих мест и процедуры по быстрому исправлению небезопасных условий. Узнавайте и участвуйте в программе вашего работодателя и сообщайте своему работодателю о небезопасных условиях. Если они не ответят, позвоните в Cal / OSHA, агентство штата, которое обеспечивает соблюдение законов о здоровье и безопасности.

В. Что мне делать, если я получил производственную травму?

A. Сообщите о травме своему работодателю, сразу же известив об этом своего начальника. Если ваша травма или заболевание развились с течением времени, сообщите об этом, как только узнаете или решите, что причиной этого была ваша работа.

Оперативная отчетность помогает предотвратить проблемы и задержки в получении пособий, включая медицинское обслуживание, которое может вам понадобиться. Если ваш работодатель не узнает о вашей травме в течение 30 дней, и это мешает вашему работодателю полностью расследовать травму и то, как вы были травмированы, вы можете потерять право на получение компенсационных выплат работникам.

Получите неотложную помощь, если вам это нужно. Ваш работодатель может сказать вам, куда обратиться за лечением. Сообщите лечащему врачу, что ваша травма или болезнь связаны с работой.

Заполните бланк заявления и передайте его своему работодателю. Ваш работодатель должен отправить или отправить вам по почте бланк заявления в течение одного рабочего дня после того, как узнал о вашей травме или болезни. Если ваш работодатель не предоставляет вам форму заявки, вы можете загрузить ее со страницы форм на веб-сайте DWC.

Q.Нужно ли мне заполнять форму заявки ( DWC 1 ), которую мне дал мой работодатель?

A. Да. Передача заполненной формы вашему работодателю открывает дело о компенсации вашим работникам. Он запускает процесс поиска всех льгот, на получение которых вы можете претендовать в соответствии с законодательством штата. Эти преимущества включают, но не ограничиваются:

Презумпция того, что ваша травма или заболевание были вызваны работой, если ваше заявление не было принято или отклонено в течение 90 дней с момента передачи заполненного бланка заявления вашему работодателю.
До 10 000 долларов на лечение в соответствии с инструкциями по лечению, пока администратор претензий рассматривает вашу претензию
Увеличение ваших выплат по инвалидности, если они опаздывают
Способ разрешения любых разногласий между вами и администратором по урегулированию претензий по поводу того, произошла ли ваша травма или заболевание на работе, о том, какое лечение вы получаете и будете ли вы получать пособие по постоянной инвалидности.

В. На какие льготы я имею право?

A. Компенсационное страхование рабочих предусматривает пять основных выплат:

Медицинское обслуживание: Оплачивается вашим работодателем, чтобы помочь вам оправиться от травмы или болезни, вызванной работой
Пособия по временной нетрудоспособности: Выплаты, если вы потеряете заработную плату из-за того, что из-за травмы вы не можете выполнять свою обычную работу во время выздоровления
Пособие по постоянной нетрудоспособности: Выплаты, если вы не выздоровели полностью
Дополнительные пособия по увольнению (если вы получили травму в 2004 году или позже): Ваучеры для оплаты переподготовки или повышения квалификации, если вы не полностью выздоровеете и не вернетесь на работу к своему работодателю
Пособие в случае смерти: Выплаты вашему супругу, детям или другим иждивенцам в случае вашей смерти в результате производственной травмы или болезни.

Посетите бесплатный семинар для травмированных рабочих в местном офисе DWC, где подробно расскажут о льготах работников, ваших правах и обязанностях.

В. Какие ресурсы мне доступны?

A. Ваши местные сотрудники по I&A — отличный ресурс, и их услуги бесплатны. Они не действуют от вашего имени, как поверенный, но они помогут вам понять, как действовать от вашего имени. Посетите бесплатный семинар для травмированных рабочих в местном отделении DWC, чтобы получить полное разъяснение о льготах для работников, ваших правах и обязанностях.Вы также можете записаться на прием к сотруднику отдела I&A и поговорить с ним наедине в удобное для вас время.

Кроме того, есть много информации на странице I&A веб-сайта DWC. Ознакомьтесь с информационными бюллетенями и руководствами для раненых рабочих. Информационные бюллетени дают ответы на часто задаваемые вопросы о проблемах, влияющих на ваши льготы. Гиды помогут вам заполнить формы, которые могут вам понадобиться для решения проблемы с вашей претензией в местном районном офисе DWC.

Q.Как я могу узнать, кто обеспечивает компенсацию работникам моего работодателя или другого предприятия в Калифорнии?

A. В Калифорнии все работодатели обязаны либо приобрести полис страхования компенсации работникам у лицензированного страховщика, уполномоченного составлять полисы в Калифорнии, либо самостоятельно застраховаться. DWC не предоставляет работодателям компенсационное страхование работников и не хранит информацию о работодателях и их соответствующих страховщиках.Чтобы узнать, какой страховщик предоставляет компенсационное страхование работникам конкретного работодателя, посетите веб-сайт California Workers ‘Compensation Coverage. Список самозастрахованных работодателей можно найти на веб-странице планов самострахования.

Более подробную информацию о компенсации рабочим можно найти на веб-странице DWC для травмированных рабочих.

В. Я знаю, что независимые подрядчики не покрываются компенсацией рабочим. Как мне узнать, действительно ли я независимый подрядчик?

А. Четкого определения этого термина нет. Органы охраны правопорядка и суды рассматривают несколько факторов при принятии решения о том, является ли человек сотрудником или независимым подрядчиком. Некоторые работодатели ошибочно классифицируют сотрудников как независимых подрядчиков, чтобы избежать выплаты компенсации работникам и выполнения других обязанностей по начислению заработной платы. Тот факт, что работодатель заявляет, что вы независимый подрядчик и не должен покрывать вас в соответствии с политикой компенсации работникам, не делает это правдой. Настоящий независимый подрядчик контролирует выполнение своей работы.Вы, вероятно, не являетесь независимым подрядчиком, когда человек платит вам:

Контролирует детали или манеру вашей работы
Имеет право уволить вас
Выплачивает вам почасовую заработную плату или оклад
Делает отчисления по безработице или социальному страхованию
Расходные материалы и инструменты
Требует, чтобы вы работали в определенные дни или часы.

В. Что происходит с личной информацией травмированного работника, которая запрашивается в различных формах DWC? Это конфиденциально?

А. Подразделение использует эту информацию исключительно для выполнения своих обязанностей по искам о компенсации работникам. Например, если травмированный работник сообщает свой номер социального страхования (полностью или частично), DWC будет использовать его в качестве идентификатора, чтобы гарантировать, что документы сопоставлены с правильным делом сотрудника. Если это не разрешено законом, DWC не может раскрывать адреса проживания травмированных рабочих или их номера социального страхования.

Обратите внимание, что некоторую информацию о материалах дела можно найти с помощью общедоступной поисковой системы по делам на веб-сайте DWC.

В. Какую личную информацию можно найти в поиске общедоступной информации ?

A. Инструмент поиска показывает ограниченные данные по делу, такие как имя пострадавшего работника, номер дела, статус дела, местонахождение суда, имя работодателя, описание событий по делу и связанные даты. В нем могут быть перечислены части тела, которые были травмированы, но в нем нет медицинских записей или каких-либо документов по делу. Информация, представленная в этом поисковом инструменте, относится исключительно к делам, находящимся в судебном отделе DWC, и предназначена для того, чтобы помочь эффективно перемещать дела через судебную систему.Любое лицо, запрашивающее доступ к этой информации, должно идентифицировать себя, указать причину запроса и получить указание не раскрывать информацию любому лицу, не имеющему на это право.

Пострадавшие работники должны знать, что после подачи заявления о рассмотрении иска информация из материалов дела, включая документы дела, может быть раскрыта в соответствии с Законом штата Калифорния о публичных записях. Даже в этом случае DWC не раскрывает адрес травмированного работника и номер социального страхования отправителю.

Дополнительную информацию об основных фактах о компенсации работникам см. В информационном бюллетене.

К началу

Об обязанностях работодателя:

В. Каковы обязанности моего работодателя в соответствии с законодательством о компенсации работникам?

A. До того, как произойдет травма или заболевание, ваш работодатель должен:

Получить компенсационное страхование работников или получить право на самостоятельное страхование
При приеме на работу нового сотрудника предоставьте брошюру о компенсациях, разъясняющую права и обязанности сотрудника.
Разместите плакат с компенсацией рабочим в месте, где его могут видеть все сотрудники.

В случае травмы или болезни ваш работодатель должен:

В течение одного рабочего дня предоставить вам бланк заявления о компенсации работникам, если было сообщено о производственной травме или заболевании
Вернуть вам заполненную копию формы претензии в течение одного рабочего дня с момента получения
Отправьте форму претензии вместе с отчетом работодателя о производственной травме или заболевании администратору претензий в течение одного рабочего дня с момента получения.
В течение одного дня после получения вашего заявления разрешите до 10 000 долларов США на соответствующее лечение
Предоставлять временные работы (легкие), когда это необходимо
Если вы стали жертвой преступления, которое произошло на работе, работодатель должен уведомить работников о праве на получение компенсации в течение одного рабочего дня с момента совершения преступления.

В. Может ли мой работодатель взять часть моего чека для оплаты страховки компенсации работникам?

A. Нет. Страхование компенсации работникам является частью затрат на ведение бизнеса. Работодатель не может попросить вас помочь оплатить страховой взнос.

В. Разве на моем рабочем месте не должно быть объявления?

A. Да. Ваш работодатель должен разместить плакат с уведомлением для сотрудников на видном месте на рабочем месте.На этом плакате представлена информация о компенсации работникам и о том, где получить медицинскую помощь при производственных травмах. Отсутствие публикации этого уведомления является правонарушением, которое может повлечь за собой гражданский штраф в размере до 7000 долларов за нарушение.

В. Что произойдет, если мой работодатель не застрахован и я получу травму на работе?

A. Отсутствие компенсации работникам является уголовным преступлением; проступок наказывается штрафом в размере до 10 000 долларов или тюремным заключением в окружной тюрьме на срок до одного года, либо и тем, и другим.Кроме того, государство налагает штрафы на сумму до 100 000 долларов против незаконно незастрахованных работодателей.

Если вы получили травму или заболевание, связанное с работой, и ваш работодатель не застрахован, он несет ответственность за оплату всех счетов, связанных с вашей травмой или заболеванием. Для получения дополнительной информации свяжитесь с сотрудником отдела информации и помощи в местном отделении DWC. Компенсационные выплаты работникам являются единственным средством правовой защиты от травм, полученных на работе, когда ваш работодатель должным образом застрахован.Если ваш работодатель незаконно не застрахован и у вас есть производственная травма или заболевание, вы можете подать гражданский иск против своего работодателя в дополнение к подаче иска о компенсации работникам.

Вы также можете подать заявление на получение пособия в Государственный трастовый фонд пособий незастрахованных работодателей (UEBTF). См. DWC информационный бюллетень F и руководства 16, 16A и 16B для получения дополнительной информации о подаче иска в UEBTF.

В. Что такое Целевой фонд пособий незастрахованных работодателей?

А. UEBTF — это специальное подразделение в рамках Отдела компенсации работникам, которое может выплачивать пособия травмированным работникам, которые получили травмы или заболели во время работы на незаконно незастрахованного работодателя. UEBTF добивается возмещения расходов от ответственного работодателя всеми доступными способами, включая подачу залогового залога в отношении их собственности.

В. Где я могу сообщить работодателю о том, что у него нет страховки компенсации работникам?

A. Вы можете сообщить о незастрахованном работодателе в ближайший офис Отдела по соблюдению трудовых норм.Офисы также перечислены в разделе правительства штата на белых страницах вашего местного телефонного справочника в разделе «Отношения с производителями, соблюдение трудовых норм».

К началу

О медицинской помощи:

В. Какую медицинскую помощь я получу в связи с полученной травмой?

A. Врачи калифорнийской системы компенсации рабочих обязаны предоставлять медицинское лечение, основанное на доказательствах. Это означает, что они должны выбирать методы лечения, научно доказанные для лечения или облегчения травм и заболеваний, связанных с работой.Эти методы лечения изложены в наборе руководящих принципов, в которых подробно описывается, какие методы лечения эффективны при определенных травмах, а также как часто следует проводить лечение (частота), степень лечения (интенсивность) и как долго ( продолжительность), среди прочего.

Чтобы соответствовать требованиям к лечению, основанному на доказательствах, в штате Калифорния был принят график использования медицинского лечения (MTUS). MTUS включает рекомендации по конкретным регионам тела, принятые из Практических рекомендаций Американского колледжа профессиональной и экологической медицины (ACOEM), а также рекомендации по иглоукалыванию, хронической боли и терапии после операции.В DWC есть комитет, который постоянно оценивает новые медицинские данные о методах лечения и включает их в свои руководящие принципы.

В. Применяются ли эти правила, если мое дело уже урегулировано?

А. Могут. Рекомендации по лечению считаются правильными даже в тех случаях, которые были урегулированы до того, как эти рекомендации были добавлены в закон о компенсации работникам в 2003 году. Администратор вашего урегулирования претензий может продолжать оплачивать медицинское обслуживание, к которому вы привыкли в связи с полученной травмой.Если у вас есть вопрос о том, следует ли вам по-прежнему получать определенный вид лечения, и вы не можете решить его со своим администратором претензий, позвоните своему местному специалисту по информации и поддержке для получения рекомендаций.

Если вам было отказано в лечении, вы можете запросить ускоренное слушание дела судьей по административным делам о компенсации работникам, чтобы разрешить ситуацию. Обратитесь за помощью к специалисту по информации и поддержке в местном отделении DWC.

В. Администратор претензий еще не принял или не отклонил мою претензию, но мне сейчас нужна медицинская помощь в связи с моей травмой. Что я могу сделать?

A. Администратор претензий должен разрешить медицинское лечение в течение одного рабочего дня после того, как вы подадите форму претензии своему работодателю, даже в то время, когда ваша претензия находится на рассмотрении. Общая стоимость лечения, предоставленного во время расследования вашего иска, ограничена 10 000 долларов США. Если администратор претензий не разрешает лечение сразу, поговорите со своим руководителем, другим руководителем или администратором претензий о законе, требующем немедленной медицинской помощи.Попросите разрешения на лечение сейчас, пока ждете решения по вашему заявлению.

В. Существуют ли ограничения на определенные виды лечения?

A. Да. Если ваша дата травмы приходится на 2004 год или позже, вы ограничены в общей сложности 24 посещениями хиропрактика, 24 посещениями физиотерапевта и 24 посещениями трудовой терапии, если администратор претензий не санкционирует дополнительные посещения или вы недавно перенесли операцию и не нуждаетесь в послеоперационном физическом лечении. медицина.

В. Как долго я могу продолжать лечение?

A. Пока это необходимо с медицинской точки зрения. Однако некоторые виды лечения ограничены законом, и получаемое вами лечение должно быть основано на доказательствах.

MTUS предлагает методы лечения, научно доказанные для лечения или облегчения травм и заболеваний, связанных с работой. Он также касается, среди прочего, того, как часто и как долго проводится лечение.

Если лечение, которое ваш врач хочет предоставить, выходит за рамки того, что рекомендовано MTUS, ваш врач должен использовать другие доказательства, чтобы показать, что лечение необходимо и будет эффективным.

Кроме того, план лечения вашего врача может быть рассмотрен третьей стороной, нанятой администратором претензий. Этот процесс называется проверкой использования (UR). По закону все администраторы претензий должны иметь программу UR. Они используют UR, чтобы решить, одобрять ли лечение, рекомендованное вашим врачом.

В. Что такое проверка использования?

A. UR — это программа, которую администраторы заявлений используют, чтобы убедиться, что лечение, которое вы получаете, необходимо с медицинской точки зрения.Все администраторы претензий по закону обязаны иметь программу проверки использования. Эта программа будет использоваться, чтобы решить, одобрять ли лечение, рекомендованное вашим врачом.

В штате есть правила проведения UR. Если вы считаете, что компания UR, пересматривающая план вашего врача, не соблюдает эти правила, вы можете подать жалобу в DWC.

Дополнительную информацию о проверке использования можно найти в информационном бюллетене.

Q.Что я могу сделать, если запрос моего врача о лечении не будет одобрен?

A. Вы должны соблюдать определенные сроки, иначе вы потеряете важные права. С 1 июля 2013 г. споры о лечении для всех дат травмы будут разрешаться врачами в рамках процесса независимой медицинской экспертизы (IMR). Если UR отклоняет или изменяет запрос лечащего врача о лечении, потому что лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, вы можете запросить пересмотр этого решения через IMR.

Вместе с письменным указанием на отказ или изменение запрашиваемого вами лечения вы получите неподписанную, но заполненную форму IMR и конверт с адресом. Если вы не согласны с решением, вы должны подписать и отправить эту форму в конверте, чтобы начать процесс IMR.

Посетите FAQ по IMR по адресу http://www.dir.ca.gov/dwc/IMR/IMR_FAQs.htm, чтобы получить подробную информацию о самом процессе, праве на участие и сроках, а также ссылку на форму запроса IMR.

В. Что произойдет, если я получу лечение, но администратор претензий не будет за него платить? Я должен платить?

A. Вам, скорее всего, не придется платить. Это проблема, которую необходимо решить вашему врачу и администратору претензий.

В. Что такое сеть поставщиков медицинских услуг?

A. Сеть поставщиков медицинских услуг (MPN) — это группа поставщиков медицинских услуг, созданная страховой компанией вашего работодателя и утвержденная административным директором DWC для лечения рабочих, получивших травмы на работе.Каждый MPN включает в себя врачей, специализирующихся на производственных травмах, и врачей, специализирующихся в общих областях медицины. Если ваш работодатель входит в MPN, о медицинских потребностях ваших работников позаботятся врачи сети, за исключением случаев, когда вы имели право заранее назначить своего личного врача и сделали это до того, как произошла травма.

В. Что такое организация здравоохранения?

А . Организация здравоохранения (HCO) — это организация, сертифицированная DWC для оказания управляемой медицинской помощи травмированным работникам.

В. Кто такой лечащий врач (PTP)?

A. Ваш основной лечащий врач (PTP) является врачом, который несет полную ответственность за лечение вашей травмы или болезни. Обычно ваш работодатель выбирает PTP, который вы будете видеть в течение первых 30 дней, однако при определенных условиях вас может лечить назначенный вами врач или медицинская группа. Если врач говорит, что через 30 дней вам все еще требуется лечение, вы можете переключиться к врачу по вашему выбору.Если ваш работодатель пользуется услугами HCO или сети поставщиков медицинских услуг (MPN), применяются другие правила.

В. Что включает в себя предварительное назначение личного врача?

A. Это процесс, который вы можете использовать, чтобы сообщить своему работодателю, что вы хотите, чтобы ваш личный врач лечил вас от производственной травмы. Вы можете предварительно назначить своего личного доктора медицины (MD) или доктора остеопатии (D.O.) только при соблюдении следующих условий:

Письменное уведомление с предварительным назначением личного врача или медицинской группы сотрудника направляется в письменной форме работодателю сотрудника до даты получения травмы, по поводу которой требуется лечение, и в уведомлении указываются имя врача и рабочий адрес;
Работник имеет медицинское страхование от травм или заболеваний, не связанных с производством, на дату получения травмы в соответствии с планом, политикой или фондом; и
Личный врач или медицинская группа сотрудника соглашается быть назначенным заранее до даты получения травмы.

DWC имеет форму для предварительного назначения личного врача на странице форм на своем веб-сайте.

В. Я хочу, чтобы меня лечил мой личный мануальный терапевт или иглотерапевт. Как это работает?

A. Если у вашего работодателя или страховщика вашего работодателя нет номера MPN, вы можете сменить лечащего врача на своего личного мануального терапевта или иглотерапевта после травмы или болезни, связанной с работой. Чтобы иметь право на внесение этого изменения, вы должны сообщить своему работодателю имя и юридический адрес личного мануального терапевта или иглотерапевта в письменной форме до получения травмы или болезни.Вы можете использовать форму, которая называется уведомлением личного мануального терапевта или личного акупунктуриста. После того, как ваш администратор по заявкам инициировал ваше лечение у другого врача в течение первых 30 дней, вы можете по запросу передать ваше лечение вашему личному мануальному терапевту или иглотерапевту.

Если вы получили травму 1 января 2004 г. или позже, мануальный терапевт не может быть вашим лечащим врачом после 24 посещений хиропрактика. После 24 посещений хиропрактика, если вам все еще требуется лечение, вам нужно будет выбрать нового врача, который не является мануальным терапевтом.

В. Распространяется ли ограничение на 24 посещения хиропрактика во всех случаях?

A. Нет. Ограничение в 24 посещения не применяется к травмам, полученным до 1 января 2004 г. Кроме того, ограничение не применяется, если ваш работодатель разрешает дополнительные посещения в письменной форме. Кроме того, ограничение не распространяется на посещения определенных послеоперационных физиотерапевтических и реабилитационных услуг.

В. Что делать, если я не согласен с планом лечения врача MPN?

А. Если вы не согласны со своим врачом MPN относительно своего лечения, вы можете перейти к другому врачу из списка MPN. Вы также можете запросить 2-е и 3-е мнение у разных врачей MPN. Если вы все же не согласны, вы можете попросить IMR для разрешения спора. См. Информацию о вашем MPN, предоставленную вашим работодателем.

В. Что делать, если я не согласен с мнением врача MPN относительно моей способности вернуться к работе, постоянной ли я инвалидности или необходимости лечения в будущем?

А. Если вы не согласны со своим врачом MPN по любым вопросам, кроме диагностики или лечения, вы должны запросить квалифицированного медицинского эксперта (QME).

В. Что делать, если запрос врача MPN на лечение отклонен UR или администратором претензий?

A. Наряду с письмом с письменным решением, в котором было отказано или изменено ваше запрошенное лечение, вы получите неподписанную, но заполненную форму IMR и конверт с адресом. Если вы не согласны с решением, вы должны подписать и отправить эту форму в конверте, чтобы начать процесс IMR.

Посетите FAQ по IMR по адресу, чтобы получить подробную информацию о самом процессе, праве на участие и сроках, а также ссылку на форму запроса IMR.

В. Кто решает, какую работу я могу выполнять во время восстановления?

A. Ваш лечащий врач отвечает за разъяснения в медицинском заключении:

Вид работы, которую можно и нельзя выполнять при восстановлении
Изменения, необходимые в вашем графике работы или назначениях.

Вы, ваш лечащий врач, ваш работодатель и ваш поверенный (если он у вас есть) должны ознакомиться с описанием вашей должности и обсудить необходимые изменения в вашей работе. Например, ваш работодатель может сократить вам график работы или позволить вам тратить меньше времени на выполнение определенных задач.

Если вы не согласны с лечащим врачом, вы должны незамедлительно написать администратору претензий о несогласии, иначе вы можете потерять важные права.

Q. У меня нет адвоката, и у меня есть разногласия по поводу того, что говорит мой врач отчет о моей травме.Что я должен делать?

A. Вы можете запросить медицинское обследование у врача, который называется квалифицированным медицинским экспертом, или QME:

Если ваша заявка отложена или отклонена, и вам необходимо медицинское обследование, чтобы выяснить, подлежит ли выплате требование
Чтобы узнать, есть ли у вас какой-либо постоянный недостаток или вам понадобится лечение в будущем
Если вы не согласны с тем, что ваш лечащий врач говорит о вашей травме, ограничениях в работе или статусе TD.Однако QME может не комментировать просьбу о лечении. Если ваш врач отклонил запрос на лечение и вы не согласны с решением UR, вы можете запросить IMR

Если вы представлены, ваш адвокат и администратор претензий могут договориться о том, чтобы врач осмотрел вас. Чтобы получить список QME на выбор, заполните форму запроса комиссии (QME 105) и отправьте ее в медицинское отделение DWC. Попросите вашего лечащего врача помочь, если вы не знаете, какой врач должен осмотреть вашу травму.

В течение 20 рабочих дней с момента запроса медицинское подразделение DWC отправит вам и страховой компании список (также называемый панелью) из трех QME. Списки QME выбираются случайным образом и не представляют вашего работодателя или страховую компанию.

У вас есть 10 дней с даты распечатки и отправки списка, чтобы выбрать QME из списка, записаться на прием и сообщить страховой компании, какого врача вы выбрали, и дату вашего приема. Если вы не сделаете этого в течение 10 дней, страховая компания будет иметь право выбрать врача, которого вы встретите, и записаться на прием.

В. Что, если администратор заявок отправил мне форму запроса панели QME?

A. Возможно, вам потребуется обратиться в QME, если страховая компания не согласна с чем-либо в вашем требовании. В этом случае страховая компания предоставит вам форму для запроса QME. В этом случае у вас есть 10 дней, чтобы запросить список QME, отправив форму в медицинское отделение DWC. Если вы не отправите форму в течение 10 дней с момента ее получения, страховая компания будет иметь право запросить список QME и выбрать врача, к которому вы обратитесь.

В. Какую квалификацию имеют QME?

A. Медицинский отдел DWC сертифицирует QME по различным медицинским специальностям. QME должен быть врачом, имеющим лицензию на практику в Калифорнии. QME могут быть врачами, врачами остеопатии, мануальными терапевтами, психологами, дантистами, оптометристами, ортопедами или иглотерапевтами.

В. В чем разница между QME и AME?

A. Если у вас есть поверенный, ваш поверенный и администратор претензий могут согласовать выбор врача без использования государственной системы для получения QME.Врач, с которым они согласны, называется согласованным медицинским экспертом (AME). Если они не могут согласиться, они должны попросить список панели QME.

В. Я не понимаю процесс QME. Зачем мне нужно видеть QME?

A. Вы и / или администратор претензий можете не согласиться с тем, что говорит лечащий врач. В вашей заявке могут быть другие разногласия по медицинским вопросам. Эти разногласия должен решать врач. Вы можете не согласиться по поводу:

Была ли травма вызвана вашей работой
Потребуется ли вам в будущем лечение после травмы
Нужно ли вам оставаться дома и не ходить на работу, чтобы выздороветь
Рейтинг постоянной нетрудоспособности.

Отчет QME (или AME, если вас представляет поверенный) поможет определить, какие льготы вы получаете.

В. Могу ли я что-нибудь сделать, если не согласен с тем, что говорит QME?

A. Да, но у вас есть ограниченное количество времени, чтобы решить, согласны ли вы с отчетом QME или вам нужна дополнительная информация. Когда вы получите отчет, сразу же прочтите его и решите, считаете ли вы его точным. Если нет, и у вас есть адвокат, вам следует поговорить с ним или с ней о возможных вариантах.

Если у вас нет поверенного и вы считаете, что в отчете QME есть фактические ошибки, вы можете запросить исправление фактов в отчете, сделав запрос в течение 30 дней с момента получения отчета.

Администратор претензий может также потребовать фактического исправления отчета.

После получения запроса о фактическом исправлении отчета QME должен подать дополнительный отчет в DEU и указать, необходимы ли фактические исправления для обеспечения точности отчета, и, если да, изменяют ли фактические исправления мнения. QME указано в подробном медицинском заключении.

Дополнительную информацию можно получить у специалиста по I&A в местном отделении DWC.

Если вы состоите в профсоюзе, вы можете иметь возможность встретиться с омбудсменом или посредником в соответствии с условиями вашего коллективного договора или трудового договора.

Дополнительную информацию о QME и AME можно найти в информационном бюллетене.

К началу

О пособии по временной нетрудоспособности:

В. Что такое пособие по временной нетрудоспособности?

А. Пособия по временной нетрудоспособности (TD) — это выплаты, которые вы получаете, если вы теряете заработную плату, потому что из-за травмы вы не можете выполнять свою обычную работу во время выздоровления. См. Информационный бюллетень DWC по TD для получения дополнительной информации.

В. Существуют ли различные типы преимуществ TD?

A. Есть два типа преимуществ TD. Если вы вообще не можете работать во время выздоровления, вы получаете пособие по временной полной нетрудоспособности (TTD). Если вы не можете работать по своему графику во время выздоровления, вы получаете пособие по временной частичной нетрудоспособности (TPD).

В. Сколько я получу в виде платежей TD?

A. Как правило, TD выплачивает две трети валовой заработной платы (до налогообложения), которую вы теряете, восстанавливаясь после производственной травмы. Однако вы не можете получать больше, чем максимальная еженедельная сумма, установленная законом. Ваша заработная плата рассчитывается с использованием всех форм дохода, которые вы получаете от работы: заработная плата, питание, проживание, чаевые, комиссионные, сверхурочные и премии. Заработная плата также может включать заработок за работу, которую вы выполняли на другой работе на момент получения травмы.Предоставьте подтверждение этих доходов администратору претензий. Администратор по претензиям будет учитывать все формы дохода при расчете вашего пособия TD. Пожалуйста, смотрите таблицу льгот, чтобы узнать текущие ставки льгот.

Минимальная и максимальная ставки корректируются ежегодно.

В. А как насчет выплат TTD для низкооплачиваемых рабочих?

A. Любой сотрудник, имеющий заработок, имеет право на пособие TTD. Выплаты TTD будут выплачиваться в размере двух третей заработной платы травмированного рабочего на момент травмы.Для этих льгот существуют минимальные и максимальные ставки. Пожалуйста, сверьтесь с таблицей льгот для получения информации о текущих ставках.

Минимальный TTD будет по-прежнему пересчитываться каждый 1 января на основе изменений средней недельной заработной платы в масштабе штата (SAWW).

В. Когда TD запускается и останавливается?

A. Выплаты TD начинаются, когда ваш врач говорит, что вы не можете выполнять свою обычную работу более трех дней, или если вас госпитализируют на ночь. Выплаты необходимо производить каждые две недели.Как правило, TD прекращается, когда вы возвращаетесь к работе, или когда врач отпускает вас на работу или говорит, что ваша травма улучшилась настолько, насколько это возможно. Если вы получили травму после 19 апреля 2004 г., ваши выплаты TD не будут длиться более 104 недель в течение 2 лет с момента первой выплаты за большинство травм. Если вы получили травму после 1 января 2008 г., ваши выплаты TD не будут длиться более 104 недель в течение 5 лет с даты получения травмы. Выплаты за несколько длительных травм, таких как тяжелые ожоги или хроническое заболевание легких, могут длиться более 104 недель.Выплаты TD за эти травмы могут продолжаться до 240 недель в течение пятилетнего периода.

В. Облагаются ли льготы TD налогом?

A. Нет. Вы не платите федеральный, государственный или местный подоходный налог с выплат TD. Также вы не платите социальное обеспечение, налоги, профсоюзные взносы или взносы в пенсионный фонд.

В. Может ли быть задержана моя первая выплата по временной нетрудоспособности?

A. Иногда. Если администратор претензий не может определить, покрывается ли ваша травма компенсацией работникам, он или она может отложить ваш первый платеж TD на время расследования.Задержка обычно не превышает 90 дней. В случае задержки администратор заявок должен отправить вам письмо с задержкой. Он должен объяснять, почему вы не будете получать платежи, какая дополнительная информация понадобится администратору претензий и когда будет принято решение. Если есть дальнейшие задержки, администратор заявок должен отправить вам дополнительные письма с задержкой.

Если администратор претензий не отправит вам письмо с отклонением вашей претензии в течение 90 дней после того, как вы подали форму претензии, ваша претензия в большинстве случаев считается принятой.

В. Обязан ли администратор претензий платить штраф за просрочку выплаты пособий по временной нетрудоспособности?

A. Это зависит. Если вы подали заявку на компенсацию работникам по крайней мере за 14 дней до срока выплаты, а администратор претензий отправляет платеж с опозданием, он или она должны выплатить вам дополнительные 10 процентов платежа на основе самооценки.

В. Почему я получаю так много писем?

А. Администратор претензий должен держать вас в курсе, отправляя письма, в которых объясняется, как определялись платежи, почему TD будет отложен, причины изменения сумм платежей TD и почему прекращаются льготы TD.

В. Мои выплаты по временной нетрудоспособности прекратились без объяснения причин. Что я должен делать?

A. Поговорите со своим работодателем или администратором претензий. Если это не поможет, обратитесь к местному инспектору DWC по I&A.

Дополнительную информацию о TD можно найти в информационном бюллетене.

К началу

О пособии по постоянной инвалидности:

В. Что такое пособие по постоянной инвалидности?

A. Большинство рабочих полностью восстанавливаются после производственных травм, но у некоторых по-прежнему есть проблемы со здоровьем. Постоянная нетрудоспособность (ПП) — это любая длительная нетрудоспособность, которая приводит к снижению трудоспособности после достижения максимального улучшения состояния здоровья. Если ваша травма или болезнь привели к PD, вы имеете право на получение PD, даже если вы можете вернуться к работе.

Преимущества

PD ограничены. Если вы потеряете доход, пособие PD может не покрыть весь потерянный доход. Если вы испытываете убытки, не связанные с вашей трудоспособностью, пособия PD могут не покрыть эти убытки. См. Информационный бюллетень DWC по PD для получения дополнительной информации.

В. Как определяется PD?

A. Врач определяет, были ли причиной PD ваша травма или заболевание. После того, как ваш врач решит, что ваша травма или болезнь стабилизировались и, вероятно, отсутствие изменений, оценивается PD.В то время ваше состояние стало постоянным и стационарным (P&S). Ваш врач может использовать термин максимальное медицинское улучшение (MMI) вместо P&S.

Как только вы станете сотрудником P&S или обратитесь в MMI, ваш врач отправит администратору претензий отчет о том, что у вас есть PD. Врач также определяет, была ли ваша инвалидность вызвана чем-то другим, кроме производственной травмы. Например, предыдущая травма или другое состояние. Отнесение процентной доли вашей инвалидности к другим факторам, помимо производственной травмы, называется пропорциональным распределением.

В. Что происходит с заключением врача?

А . Если вы были оценены QME, отчет QME отправляется администратору требований и в отдел оценки нетрудоспособности DWC (DEU). Рейтер из DEU будет использовать отчет QME и анкету по инвалидности сотрудников, которую вы заполнили и передали QME во время вашего приема, для расчета вашего рейтинга PD. Если у вас есть поверенный, оценка может быть проведена либо DEU, либо частным оценщиком.

Вы или администратор заявок также имеете право получить оценку отчета вашего основного лечащего врача (PTP), но это не происходит автоматически. Вы должны запросить рейтинг отчета PTP, заполнив Запрос на определение суммарного рейтинга отчета основного лечащего врача и отправив его в DEU с копией отчета PTP.

Процесс, используемый для расчета вашего рейтинга, может варьироваться в зависимости от даты вашей травмы или других факторов. Рейтинг PD используется в формуле, определяющей получаемые вами преимущества.

Вы имеете право получать копию отчета QME, а также отчеты от вашего PTP. Внимательно прочтите отчеты QME и PTP. Убедитесь, что они заполнены и не упускают из виду важную информацию. Если вы считаете, что в исчерпывающем отчете QME есть фактические ошибки, вы можете запросить фактическое исправление отчета, но вы должны сделать это в течение 30 дней с момента получения отчета.

QME рассмотрит запрос и выпустит дополнительный отчет, в котором будет указано, необходимы ли фактические исправления для обеспечения точности отчета и как любые изменения влияют на мнение QME.

В. Что делать, если я не согласен с врачом?

A. Если вы или администратор претензий не согласны с выводами вашего врача, вас может осмотреть врач, называемый QME. Вы запрашиваете список QME (называемый панелью) в медицинском отделении DWC. Администратор заявок отправит вам формы для запроса QME. Ваш работодатель оплатит стоимость экзамена QME. У вас есть 10 дней с даты, когда администратор требований сообщит вам, чтобы вы начали процесс QME, чтобы отправить форму запроса в медицинское отделение DWC.Если вы не отправите форму в течение 10 дней, администратор заявок сделает это за вас и выберет врача, к которому вы обратитесь.

Существуют и другие конкретные и строгие сроки, которые вы должны соблюдать при заполнении форм QME, иначе вы потеряете важные права. Для получения дополнительной информации прочтите руководство 2 подразделения DWC, посвященное информации и поддержке.

Когда вы получите список QME от медицинского отделения DWC, вы должны выбрать врача, назначить обследование и сообщить администратору претензий о своем посещении.Если вы не запишетесь на прием в течение 10 дней, администратор может выбрать врача и назначить вам встречу.

Если у вас есть адвокат, он или она может помочь вам выбрать QME, или вы можете пройти оценку AME. AME — это врач, с которым ваш адвокат и администратор претензий согласны провести ваше медицинское обследование. В этом случае вам следует обсудить возможные варианты со своим адвокатом.

В. Могу ли я получить более подробную информацию о рейтинге PD и о том, как он рассчитывается?

А. После осмотра врач напишет медицинское заключение о вашем заболевании. Обесценение означает, как травма влияет на вашу способность заниматься нормальной жизнедеятельностью. В отчете указывается, была ли какая-либо часть вашей инвалидности вызвана чем-то другим, кроме производственной травмы. Заключение врача заканчивается номером нарушения.

Затем номер нарушения вводится в формулу для расчета вашего процента инвалидности. Инвалидность означает, как нарушение влияет на вашу работоспособность.Ваш род занятий и возраст на момент получения травмы, а также ваша будущая доходность также включены в расчет.

Тогда любая часть вашей инвалидности, вызванная чем-либо, кроме производственной травмы, не учитывается.

Ваша инвалидность будет указана в процентах. Ваш процент нетрудоспособности равен определенной сумме в долларах, в зависимости от даты вашей травмы и вашей средней недельной заработной платы на момент травмы. Рейтинговый специалист DWC DEU Unit может помочь рассчитать ваш рейтинг.

Если вы получили травму в период с 1 января 2005 г. по 31 декабря 2012 г., ваша награда PD может быть увеличена или уменьшена на 15 процентов, в зависимости от того, работаете ли вы на работодателя с 50 или более сотрудниками, и ваш работодатель предлагает регулярные, альтернативные или модифицированная работа.

В. Я не согласен с оценкой государственного врача по инвалидности. Что я могу сделать?

A. Если у вас нет поверенного, вы можете попросить DWC штата пересмотреть рейтинг. DWC определит, были ли допущены ошибки в процессе медицинской оценки или в процессе оценки.Это называется пересмотром вашего рейтинга. См. Руководство 3 по I&A для получения дополнительной информации. Вы также можете представить свое дело судье по административным вопросам, касающимся компенсаций работникам. Обратитесь за помощью к государственному инспектору по I&A. Сотрудники с адвокатами не могут требовать пересмотра. Если у вас есть адвокат, он может представить ваше дело судье.

Сколько мне будут платить в связи с моей постоянной нетрудоспособностью?

A. ПД устанавливаются законом. Администратор претензий определит, сколько вам нужно заплатить, на основе трех факторов:

Рейтинг вашей инвалидности (в процентах)
Дата травмы
Ваша зарплата до травмы.

В. Как и когда выплачиваются пособия PD?

A. Пособия PD обычно выплачиваются, когда льготы TD заканчиваются и ваш врач указывает, что у вас есть необратимые последствия травмы. Администратор претензий должен начать выплату ваших платежей за PD в течение 14 дней после завершения TD. Администратор заявок выбирает, в какой день платить вам, и будет продолжать производить выплаты каждые две недели до тех пор, пока не будет выплачена разумная оценка вашей суммы инвалидности.

Если вы не пропустили ни одной работы, выплата ПД подлежит выплате, когда администратор претензий узнает, что травма привела к постоянной нетрудоспособности.

В. Почему я получаю так много писем-уведомлений?

A. По закону администратор претензий должен держать вас в курсе, отправляя письма, в которых объясняется, как были определены суммы платежей PD, когда вы получите платежи PD, почему платежи PD будут отложены и почему не будут предоставляться льготы PD. оплаченный.

В. Обязан ли администратор претензий платить штраф за просрочку платежей PD?

A. Да. Если администратор претензий отправляет платеж с опозданием, он или она должны заплатить вам дополнительные 10 процентов на основе самооценки. Это верно, даже если для задержки было разумное оправдание и даже если администратор претензий отправит письмо с объяснением задержки. Вам может быть присуждена существенная дополнительная оплата, если не будет разумного оправдания задержки.

В. Как окончательно разрешается моя претензия?

A. После того, как сумма PD в претензии определена, обычно происходит урегулирование или присуждение пособий. Это вознаграждение должно быть одобрено судьей по административным делам о компенсации работникам. Если у вас есть адвокат, ваш адвокат должен помочь вам получить это вознаграждение. Если у вас нет адвоката, администратор претензий должен помочь вам получить награду. Вы также можете получить помощь от специалиста по I&A в местном отделении DWC.Если ваш врач сказал, что вам может потребоваться дальнейшее лечение вашей травмы или болезни, присуждение может быть обеспечено в будущем.

Вы можете урегулировать весь свой иск с помощью единовременной выплаты, называемой C&R. C&R может быть лучшим вариантом, если вы хотите контролировать свое медицинское обслуживание и / или хотите получить единовременную выплату в связи с вашей постоянной нетрудоспособностью. C&R обычно означает, что после того, как вы получите единовременную выплату, утвержденную судьей по компенсациям работникам, администратор претензий не будет нести ответственности за любые дальнейшие выплаты или медицинское обслуживание.

Вы также можете согласиться на мировое соглашение, называемое условием или условием. Оговорка обычно включает денежную сумму и лечение в будущем. Выплаты происходят во времени. Судья рассмотрит соглашение.

Если вы не можете договориться о мировом соглашении с администратором претензий, вы можете обратиться к судье по административным вопросам, касающимся компенсаций работникам, который примет решение о выплате компенсации в связи с постоянной потерей трудоспособности. Вывод судьи называется F&A. F&A обычно состоит из денежной суммы и положения о выплате администратором претензий утвержденного лечения в будущем.

Если вы соглашаетесь с условиями или получаете F&A, сумма вашего пособия PD будет распределена на фиксированное количество недель. Если вы оформляете свое дело, вы получаете единовременную выплату. Если у вас есть PTD, вы имеете право получать выплаты на всю оставшуюся жизнь.

Во всех этих ситуациях ваши платежи PD, скорее всего, начнутся до того, как будет принято окончательное решение о сумме ваших PD. Это потому, что, как только ваш врач скажет, что у вас постоянная инвалидность, администратор по претензиям оценит, сколько вы должны получить, и начнет платить вам до того, как будет рассчитан окончательный процент инвалидности.

Когда будет определена фактическая сумма подлежащей оплате ПД, будет выплачена сумма, превышающая первоначальную смету.

Дополнительную информацию о постоянной инвалидности можно найти в информационном бюллетене.

К началу

О возвращении на работу:

В. Я действительно просто хочу вернуться к работе. Как я могу это сделать?

A. Травмированные рабочие, которые возвращаются на работу, как только это возможно с медицинской точки зрения, имеют наилучшие результаты.Они быстрее восстанавливаются после травм и меньше теряют заработную плату. На ваше решение о возвращении на работу будут влиять ваш врач, ваш работодатель и администратор претензий. Честно и часто общайтесь с ними для достижения наилучших результатов.

Если ваш врач решит, что вы не можете вернуться к работе во время восстановления после травм, вас нельзя требовать от вас вернуться к работе.

Иногда вы можете вернуться к своей работе с ограничениями на работу, если ваш работодатель желает и может сделать какие-то приспособления.Например, ваш работодатель может изменить некоторые части вашей работы или предоставить вам новое оборудование.

Если ваш врач говорит, что вы можете вернуться к работе с ограничениями, но ваш работодатель не желает или не может компенсировать ваши травмы, вы не обязаны возвращаться к работе.

Между тем, в зависимости от ваших травм, вы можете иметь право на получение TD, дополнительных пособий по увольнению или пособий PD.

В. Как определяется моя способность вернуться к работе?

А. Безопасное и быстрое возвращение на работу может помочь в вашем выздоровлении. Это также может помочь вам избежать финансовых

убытков от отсутствия на работе. После того, как вы получите травму на работе, несколько человек будут работать с вами, чтобы решить, когда вы вернетесь на работу и чем будете заниматься. Эти люди включают:

Ваш лечащий врач
Руководители, представляющие вашего работодателя
Администратор по урегулированию претензий, рассматривающий вашу претензию от вашего работодателя.

Иногда врачи и администраторы претензий не полностью понимают вашу работу или другие должности, которые могут быть поручены вам.Вот почему так важно, чтобы все оставались в тесном контакте на протяжении всего процесса. Вы (и ваш адвокат, если он у вас есть) должны активно общаться со своим лечащим врачом, вашим работодателем и администратором претензий по поводу:

Работа, которую вы выполняли до травмы
Ваше состояние здоровья и виды работы, которую вы можете выполнять в настоящее время
Виды работ, которые ваш работодатель может предоставить вам.

В. Могу ли я работать, пока выздоравливаю?

А. Вскоре после получения травмы лечащий врач осмотрит вас и отправит администратору претензий отчет о вашем состоянии здоровья. Если лечащий врач говорит, что вы трудоспособны, он должен описать:

Четкие и конкретные ограничения, если таковые имеются, на ваши рабочие задачи во время восстановления. Это так называемые ограничения на работу. Они предназначены для защиты от дальнейших травм (пример: работа, требующая повторяющихся наклонов или наклонов, запрещена)
Необходимо внести изменения в ваш график, задания, оборудование или другие условия работы во время восстановления (пример: предоставить гарнитуру, чтобы избежать неудобного положения головы и шеи)
Если лечащий врач сообщает, что вы вообще не можете работать во время выздоровления, вас нельзя требовать от работы.

В. У меня есть ограничения по работе. Могу я работать?

A. Если ваш лечащий врач сообщает, что вы можете вернуться к работе при определенных рабочих ограничениях, любая работа, назначенная вашим работодателем, должна соответствовать этим ограничениям. Например, ваш работодатель может изменить определенные задачи или предоставить полезное оборудование. Или ваш работодатель может сказать, что такая работа недоступна. В таком случае вас нельзя требовать от работы.

В. Что делать, если у меня нет ограничений в работе?

А. Если ваш лечащий врач сообщает, что вы можете вернуться на свою работу без ограничений, ваш работодатель обычно должен предоставить вам ту же работу и оплату, которую вы использовали до получения травмы. Работодатель может потребовать от вас принять работу. Это могло произойти вскоре после травмы или намного позже, когда ваше состояние улучшилось.

В. Что, если мой работодатель предложит мне работу?

A. Если в письме администратора по претензиям говорится, что ваш работодатель предлагает вам работу, эта работа должна соответствовать рабочим ограничениям, указанным в заключении врача.Предложение может включать:

Обычная работа: Ваша старая работа в течение не менее 12 месяцев, с выплатой той же заработной платы и пособий, которые выплачивались во время травмы, и расположенная на разумном расстоянии до места, где вы жили во время вашего проживания. травма
Измененная работа: Ваша старая работа с некоторыми изменениями, которые позволяют вам ее выполнять. Если ваш врач говорит, что вы не сможете вернуться к работе, которая у вас была на момент травмы, вашему работодателю рекомендуется предложить вам измененную работу вместо дополнительных пособий по увольнению с работы (SJDB).Альтернативная работа должна соответствовать вашим рабочим ограничениям, длиться не менее 12 месяцев, выплачивать не менее 85 процентов заработной платы и пособий, которые вам выплачивались на момент травмы, и находиться на разумном расстоянии до места, где вы жили на момент травмы.
Альтернативная работа: Новая работа у вашего работодателя. Если ваш врач говорит, что вы не сможете вернуться к работе, которая у вас была на момент травмы, вашему работодателю рекомендуется предложить вам альтернативную работу вместо SJDB.Альтернативная работа должна соответствовать вашим рабочим ограничениям, длиться не менее 12 месяцев, выплачивать не менее 85 процентов заработной платы и пособий, которые вам выплачивались на момент травмы, и находиться на разумном расстоянии до места, где вы жили на момент получения травмы. травма, повреждение.

Если ваш работодатель предлагает вам модифицированную или альтернативную работу:

У вас может быть только 30 дней, чтобы принять предложение. Если вы не ответите в течение 30 дней, ваш работодатель может отозвать предложение
Если вы не ответите на предложение об изменении или альтернативной работе в течение 30 дней или отклоните предложение о работе, вы, вероятно, не будете иметь права на дополнительное пособие по увольнению.

В. Что делать, если мой работодатель не предлагает мне работу?

A. Если вы получили травму в период с 1 января 2004 г. по 31 декабря 2012 г., и у вашего работодателя 50 или более работников, и вам не предлагается постоянная, модифицированная или альтернативная работа, ваше еженедельное пособие PD будет увеличено. на 15 процентов после того, как это предложение будет сделано.

Если вы получили травму в период с 1 января 2004 г. по 31 декабря 2012 г., и у вашего работодателя менее 50 работников, и вам не предложат постоянную, модифицированную или альтернативную работу, ваше пособие PD не изменится.

Если вы получили травму 1 января 2013 г. или позже, ваше пособие по постоянной инвалидности не изменится, если вам не предложат постоянную, модифицированную или альтернативную работу, независимо от размера работодателя.

В. Почему предложение о возвращении на работу влияет на мои пособия по инвалидности PD?

A. Опыт штата и обширные исследования показали, что чем дольше вы не работаете, тем меньше вероятность того, что вы вернетесь обратно, а это приводит к большему снижению заработной платы и снижению качества жизни.Пособия по программе PD никогда не компенсируют деньги, которые вы теряете из-за того, что не вернетесь на работу, поэтому эти положения были введены для того, чтобы вы могли вернуться к своей работе как можно скорее с медицинской точки зрения.

Конечно, для некоторых это просто невозможно. Если у вас сложная ситуация или вам нужно выяснить, какие еще ресурсы доступны вам, проконсультируйтесь с сотрудником отдела I&A или адвокатом по вашему выбору.

В. Что делать, если предложенная моим работодателем работа не подходит?

А. В зависимости от даты травмы вы все равно можете иметь право на получение SJDB, если работа не длится 12 месяцев или ваша инвалидность не позволяет вам выполнять задачи, связанные с работой. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим работодателем или администратором претензий. Если это не поможет, позвоните государственному инспектору по I&A.

В. Как я могу претендовать на SJDB?

A. Если вы получили травму 1 января 2004 г. или позже и навсегда не можете выполнять свою обычную работу, а ваш работодатель не предлагает другую работу, вы можете претендовать на участие в программе SJDB.Это пособие предоставляется в форме ваучера, который помогает оплачивать учебную переподготовку или повышение квалификации — или и то, и другое — в государственных или аккредитованных государством школах.

На дату травмы 1 января 2004 г. или после этой даты и до 1 января 2013 г., сотрудники, которые не возвращаются на работу к своему работодателю в течение 20 календарных дней после истечения срока для подачи предложения о регулярном, измененном, или альтернативная работа получит ваучер. Сумма ваучера рассчитана исходя из процента инвалидности:

Ваучер на сумму до 4000 долларов при постоянной частичной нетрудоспособности менее 15 процентов
Ваучер на сумму до 6000 долларов при постоянной частичной нетрудоспособности от 15 до 25 процентов
Ваучер на сумму до 8000 долларов при постоянной частичной нетрудоспособности от 26 до 49 процентов
Ваучер на сумму до 10 000 долларов США при постоянной частичной инвалидности от 50 до 99 процентов

До 10 процентов денежных средств ваучера может быть использовано на профессиональное консультирование или консультирование по возвращению к работе.

Закон также гласит, что работодатель не несет ответственности за предоставление SJDB сотруднику, если в течение 30 дней после окончания выплат TD будет сделано предложение об измененной или альтернативной работе, и сотрудник отклонит или не принимает предложение в форме и порядке, установленном административным директором DWC.

Для травм, произошедших 1 января 2013 г. или позже, сумма ваучера составляет 6000,00 долларов США, независимо от рейтинга PD. Ваучер подлежит оплате в течение 20 календарных дней с момента истечения срока для предложения постоянной, измененной или альтернативной работы.Работа должна выплачивать не менее 85% заработка работника на момент получения травмы, и ее продолжительность должна составлять не менее 12 месяцев.

В. Что делать, если мой работодатель предлагает модифицированную или альтернативную работу, а я ее не принимаю? Могу ли я получить купон ?

A. Нет. Для травм, произошедших в период с 1 января 2004 г. по 31 декабря 2012 г., если работодатель отправит уведомление о предложении измененной или альтернативной работы в течение 30 дней с момента получения вами последней выплаты по временной нетрудоспособности (TD) и предложение соответствует определенным требованиям, и вы не принимаете работу, вы не имеете права на ваучер.Предложение модифицированной или альтернативной работы должно соответствовать следующим условиям:

У вас есть возможность выполнять основные функции работы
Работа — это постоянная должность продолжительностью не менее 12 месяцев
Работа предлагает заработную плату и компенсацию, которые составляют не менее 85 процентов от суммы, выплачиваемой вам на момент получения травмы.
Работа находится на разумном расстоянии от вашего места жительства на момент получения травмы.

Для травм 1 января 2013 г. или после этой даты, если работодатель делает предложение о регулярной, измененной или альтернативной работе в течение 60 дней после получения администратором претензий отчета о возвращении на работу и ваучера врача и предложения. соответствует определенным требованиям, и вы не принимаете работу, вы не имеете права на ваучер. Предложение модифицированной или альтернативной работы должно соответствовать следующим условиям:

У вас есть возможность выполнять основные функции работы
Работа — это постоянная должность продолжительностью не менее 12 месяцев
Работа предлагает заработную плату и компенсацию, которые составляют не менее 85 процентов от суммы, выплачиваемой вам на момент получения травмы.
Работа находится на разумном расстоянии от вашего места жительства на момент получения травмы.

Предложения о работе не должны подаваться в DWC.

В. Когда я получу ваучер SJDB?

A. За травмы, произошедшие в период с 1 января 2004 г. по 31 декабря 2012 г., если вы имеете право на получение ваучера и не определились со своим правом (в рамках общего урегулирования в вашем случае), вы получите ваучер от администратора по претензиям в течение 25 календарных дней с даты выдачи вашего пособия по нетрудоспособности судьей по компенсациям работникам в окружном отделении местного апелляционного совета по выплате компенсаций работникам.В случае травм, произошедших 1 января 2013 г. или позднее, ваучер подлежит оплате через 60 дней после того, как лечащий врач, AME или QME объявит травмированного работника постоянным и стационарным и выдает отчет с указанием трудоспособности работника, если работодатель не предлагает рабочий на работу.

Q: Когда я могу ожидать получения платежей, указанных в ваучере?

A. Администратор претензий должен выплачивать вам компенсационные выплаты или прямые выплаты VRTWC и провайдеру обучения в течение 45 календарных дней с момента получения заполненного ваучера, квитанций и документации.

В. Я не согласен с мнением лечащего врача о работе, с которой я могу справиться. Что я могу сделать?

A. У разных врачей могут быть разные мнения о способности работника безопасно выполнять свою работу. У вас есть право подвергнуть сомнению или не согласиться с заключением, написанным вашим лечащим врачом. Чтобы оспорить заключение врача о вашей трудоспособности:

Если у вас нет поверенного, вы должны отправить письмо администратору требований о том, что вы не согласны с отчетом.Вы должны отправить письмо в течение 30 дней с момента получения отчета
Если у вас есть поверенный, немедленно обратитесь к нему. Срок подачи заявления о несогласии — 20 дней
Затем вы можете пройти медицинское обследование у другого врача. Для получения информации о медицинских осмотрах позвоните в медицинский отдел DWC по телефону 1-800-794-6900.

Чтобы получить помощь в проведении медицинского обследования, обратитесь к специалисту DWC по I&A.

В. Я не согласен с моим работодателем в отношении работы, порученной или предложенной мне.Что я могу сделать?

A. Если ваш работодатель назначает или предлагает вам работу, которая не соответствует рабочим ограничениям, установленным вашим лечащим врачом, вы не обязаны соглашаться с ней. Свяжитесь с сотрудником DWC по I&A для получения более подробной информации о дальнейших действиях.

Дискриминация работодателя в отношении вас из-за того, что вы запросили компенсационные выплаты работникам или из-за вашей инвалидности, связанной с работой, является незаконной. Это запрещено разделом 132a Трудового кодекса Калифорнии, Федеральным законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA) и Законом Калифорнии о справедливом найме и жилье (FEHA).

Однако работодатель не всегда обязан предлагать вам работу или предлагать работу, которая может вам понадобиться. Например, у вас может не быть работы, которая соответствует ограничениям врача.

В. Что делать, если у меня нет PD (нулевой рейтинг), но я все еще не могу вернуться к работе?

A. На этом этапе DWC больше ничего не может сделать для вас, но могут быть доступны другие типы помощи:

Государственное страхование по инвалидности (SDI) или, в редких случаях, пособие по страхованию от безработицы (UI), выплачиваемое Департаментом развития занятости штата (EDD)
Пособия по социальному обеспечению по инвалидности, выплачиваемые U.Правительство С. по полной инвалидности
Льготы, предлагаемые работодателями и профсоюзами, такие как отпуск по болезни, групповое медицинское страхование, страхование долгосрочной нетрудоспособности (LTD) и планы продления заработной платы
Иск или судебный процесс, если ваша травма была вызвана кем-то, кроме вашего работодателя.

Вам также следует знать, что Федеральный закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) запрещает дискриминацию в отношении лиц с физическими или умственными недостатками, которые существенно ограничивают один или несколько видов жизнедеятельности и которые могут выполнять важные должностные функции.Работодатель должен предоставить разумное приспособление, если это не создаст для них «неоправданных трудностей».
Для получения информации о ADA позвоните в Комиссию по равным возможностям трудоустройства по телефону 1-800-USA-EEOC.
Кроме того, Департамент справедливой занятости и жилищного строительства штата управляет Законом о справедливой занятости и жилищном обеспечении штата Калифорния (FEHA), который запрещает притеснения или дискриминацию в сфере занятости, жилья и общественных мест. Для получения дополнительной информации о FEHA звоните 1-800-884-1684.

В. Можно ли оплатить ваучер наличными?

A. Не в отношении травм, полученных 1 января 2013 г. или позднее.

Q. Срок действия ваучера истекает?

A. Срок действия ваучера не истекает, если он выдан до 1 января 2013 г. Если он выдан 1 января 2013 г. или позже, срок действия ваучера истекает в течение двух лет с момента выдачи или пяти лет с даты получения травмы. в зависимости от того, что наступит позже.

К началу

О навигации по рабочей системе:

Q.Система вознаграждения рабочих кажется очень запутанной. Мне нужен адвокат?

A. Это вопрос, на который вы должны ответить сами. Подавляющее большинство требований о компенсации работникам разрешается между травмированными работниками и администраторами претензий без каких-либо проблем. Вам не обязательно иметь адвоката, даже если у вас есть разногласия с администратором претензий. Однако, если ваш случай сложный, вам может быть полезно его иметь. Ваш адвокат не может напрямую взимать с вас плату за свои услуги.Гонорар вашего адвоката будет выплачиваться из части компенсационного пособия вашим работникам. Если вы решите не прибегать к услугам адвоката, Сотрудник отдела I&A в вашем местном районном отделении DWC может помочь вам с вашим требованием. Даже если вы решите нанять адвоката, вам следует узнать о своих правах и обязанностях, поддерживать связь со своим работодателем и администратором претензий и не бояться задавать им вопросы.

В. У меня проблемы с получением пособий.Какие ресурсы мне доступны?

A. Ваши местные сотрудники по I&A — отличный ресурс, и их услуги бесплатны. Они не действуют от вашего имени, как поверенный, но они помогут вам понять, как действовать от вашего имени. Посетите бесплатный семинар для травмированных рабочих в местном отделении DWC, чтобы получить полное разъяснение о льготах для работников, ваших правах и обязанностях. Вы также можете записаться на прием к сотруднику отдела I&A и поговорить с ним наедине в удобное для вас время.

Вы также можете найти много информации на странице I&A веб-сайта DWC. Ознакомьтесь с информационными бюллетенями и руководствами для раненых рабочих. Информационные бюллетени дают ответы на часто задаваемые вопросы о проблемах, влияющих на ваши льготы. Гиды помогут вам заполнить формы, которые могут вам понадобиться для решения проблемы с вашей претензией в местном районном офисе DWC.

В. Я инвалид, и мне нужна помощь, чтобы пользоваться услугами DWC. Есть ли помощь?

А. Да. Если у вас есть инвалидность и вы пользуетесь услугами Отдела компенсации работникам, вы можете иметь право на разумное приспособление. Разумным приспособлением является помощь инвалидам для обеспечения равного доступа и участия в наших программах и услугах. Эти услуги включают Апелляционный совет по выплате компенсаций работникам, Группу информации и помощи, Группу переподготовки и возвращения к работе и Группу оценки инвалидности. Вы можете узнать больше о разумном приспособлении, в том числе о том, как его запросить, на странице приспособления для людей с ограниченными возможностями.

Для получения дополнительной информации о получении жилья в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA).

В. Могу ли я получить любую другую финансовую помощь, помимо компенсационных выплат работникам?

A. Могут быть доступны другие льготы. К ним относятся:

В. Как мне узнать, что происходит с моим чемоданом?

A. Если у вас есть адвокат, он или она должен держать вас в курсе.Если у вас нет поверенного, обратитесь к инспектору по I&A в местном отделении DWC, чтобы получить отчет о статусе. DWC также имеет колл-центр, через который маршрутизируются многие звонки в местные офисы. Персонал колл-центра также полностью оборудован, чтобы сообщать вам обновленную информацию о состоянии вашего дела.

К началу

мая 2016

Краткосрочная нетрудоспособность vs. Страхование долгосрочной нетрудоспособности

Когда дело доходит до добровольных пособий, может быть сложно понять, что предложить вашим сотрудникам.Для ваших сотрудников понимание правильных типов и уровней покрытия может оказаться непосильной задачей; в случае инвалидности у них может не быть адекватного страхового покрытия.

Чтобы гарантировать вам и вашим сотрудникам адекватную защиту при возникновении таких инцидентов, важно изучить различия между краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособностью.

Что такое страхование по инвалидности?

Страхование по инвалидности — это особый вид страхования, который защищает вашу способность зарабатывать зарплату в случае серьезного заболевания или травмы.Страхование по инвалидности не предназначено для выплаты пособий, если вы пропустите неделю работы из-за гриппа. Вместо этого он обеспечивает покрытие после заранее определенного периода ожидания (называемого периодом исключения) для условий, которые не позволят вам работать в течение длительных периодов времени. Страхование по нетрудоспособности обычно подразделяется на краткосрочное и долгосрочное, и каждый вид страхования имеет уникальные периоды выплаты, периоды исключения и суммы выплат.

	Кратковременная нетрудоспособность	Длительная нетрудоспособность
Можно использовать среднюю временную выгоду	Обычно 3, 6 или 12 месяцев	Обычно 2, 5 или 10 лет; может быть пожизненно на некоторых полисах
Период ликвидации	7-30 дней; 14 дней чаще всего	90 дней по большинству стандартных полисов; Застрахованный может выбрать более длительный период исключения, чтобы снизить страховые взносы
Размер пособия	40-70% потерянной заработной платы	60-80% потерянной заработной платы
Средняя стоимость покрытия	1-3% от вашей зарплаты до налогообложения	1-3% от вашей зарплаты до налогообложения
Где получить страховое покрытие	Планы, дополнительные политики или частное покрытие, спонсируемые работодателем	Планы, дополнительные политики или частное покрытие, спонсируемые работодателем

Что такое кратковременная нетрудоспособность?

Краткосрочная нетрудоспособность — это вид добровольного страхования, которое заменяет часть или весь доход работника в случае временной нетрудоспособности.Как правило, этот страховой полис полностью или частично оплачивается работодателем, и работник должен быть не в состоянии выполнять свои обычные рабочие обязанности из-за болезни или травмы, чтобы иметь право на получение льгот по полису.

Хотя это покрытие может показаться похожим на покрытие компенсации работникам, два типа покрытия имеют очень разные применения. Компенсация работникам обеспечивает покрытие, если болезнь или травма произошли на работе или в результате трудовой деятельности, тогда как краткосрочная нетрудоспособность обеспечит покрытие, даже если работник получил травму вне рабочего места.Как правило, работник не может одновременно претендовать на получение пособия как по компенсации работникам, так и по краткосрочной нетрудоспособности за один и тот же инцидент.

Как работает страхование краткосрочной нетрудоспособности?

Краткосрочная нетрудоспособность предназначена для защиты как работника, так и работодателя, если работник больше не может выполнять свою работу в результате болезни или травмы. Когда происходит соответствующее событие, сотрудник может подать иск в страховую компанию по инвалидности, чтобы получить сумму дохода, указанную в страховых полисах.Это помогает защитить сотрудника от финансовых затруднений в период восстановления, обеспечивая временный доход на повседневные расходы.

Кратковременная нетрудоспособность также приносит пользу работодателю. Политика помогает защитить вложения работодателя в ценного сотрудника, гарантируя, что сотрудник может оставаться финансово стабильным достаточно долго, чтобы выздороветь и вернуться к работе. Поскольку пособие по инвалидности выплачивает страховая компания, а не работодатель, это также обеспечивает финансовую гибкость, которая позволяет компании оплачивать временную замену без чрезмерных затрат на рабочую силу.

Некоторые штаты, такие как Калифорния и Нью-Йорк, требуют, чтобы работодатели обеспечивали всех сотрудников страховкой по краткосрочной нетрудоспособности наряду с другими льготами, предусмотренными законом. Штат может предоставить спонсируемый государством план по инвалидности, или работодатели могут приобрести его через частного оператора. В этих штатах существует множество правил, регулирующих краткосрочную нетрудоспособность, поэтому работодатели должны внимательно изучить любые применимые правила.

Что дает право на краткосрочную нетрудоспособность и что покрывает краткосрочная нетрудоспособность?

Чтобы иметь право на получение пособия по краткосрочной нетрудоспособности, работник должен быть не в состоянии выполнять свою работу, как считает медицинский работник.Медицинские условия, которые не позволяют сотруднику работать от нескольких недель до месяцев, например беременность, хирургическая реабилитация или тяжелое заболевание, могут иметь право на получение пособия. Поскольку работодатели в большинстве штатов должны по закону предоставлять страхование компенсации работникам для всех сотрудников, любые травмы, полученные на работе, обычно покрываются политикой компенсации работников и, следовательно, не имеют права на краткосрочную нетрудоспособность.

В то время как большинство временных заболеваний, не связанных с работой, подпадают под действие политики краткосрочной нетрудоспособности, могут быть исключения для уже существующих состояний или преднамеренных и предсказуемых травм (например, полученных во время совершения преступления).В то время как сотрудники могут иметь право на отпуск в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA) для ухода за больным родственником, большинство полисов по краткосрочной нетрудоспособности не будут предоставлять льготы, если застрахованный работник не тот, у кого болезнь.

Когда начинают выплачивать пособие по краткосрочной нетрудоспособности?

После подачи претензии обычно проходит короткий период ожидания — период отмены — от одного до 14 дней, прежде чем сотрудник сможет начать сбор льгот по полису. Период ожидания будет указан в условиях политики при регистрации.Для большинства заявлений об инвалидности работник должен предоставить медицинскую форму, подписанную врачом, с подробным описанием болезни или травмы. В форме запрашивается первая дата болезни или травмы, и эта дата обычно используется в качестве начала периода исключения.

Как долго длится кратковременная нетрудоспособность?

Хотя периоды выплаты пособий могут различаться у разных поставщиков услуг, большинство полисов по краткосрочной нетрудоспособности предоставляют пособия на срок от трех до шести месяцев. Некоторые полисы, особенно те, которые связаны с полисом долгосрочной нетрудоспособности, могут обеспечивать краткосрочное страхование на целый год.Если сотруднику требуется дополнительное страхование сверх первоначального периода краткосрочной нетрудоспособности, может потребоваться политика долгосрочной нетрудоспособности для продления льгот.

Облагается ли налогом краткосрочная нетрудоспособность и сколько с нее выплачивается?

Доход от политики краткосрочной нетрудоспособности может облагаться налогом в зависимости от того, был ли он профинансирован за счет дохода до налогообложения или после налогообложения. Большинство спонсируемых работодателем планов по нетрудоспособности выплачиваются до налогообложения либо непосредственно от работодателя, либо путем удержания из заработной платы работника (или их комбинации).В этих случаях страховая выручка подлежит налогообложению, поскольку налоги не уплачиваются с дохода, использованного для финансирования полиса. Напротив, если работник приобретает частный полис по инвалидности вне плана вознаграждений работодателя, он будет приобретен за счет дохода после налогообложения, а пособия по инвалидности не будут облагаться налогом.

Фактическая сумма, выплачиваемая в виде вознаграждений по краткосрочной политике, обычно составляет 40-70% заработка работника за период страхового события после того, как период исключения прошел.Работник может выбрать, чтобы налоги вычитались из чека по пособиям (если применимо), чтобы избежать налоговых обязательств в конце налогового года по выплаченным пособиям по инвалидности.

Что такое длительная нетрудоспособность?

План долгосрочной нетрудоспособности — это страховой план, который часто работает вместе с краткосрочной нетрудоспособностью, чтобы обеспечить доход в случае долгосрочных заболеваний и травм. После того, как пособия по краткосрочной нетрудоспособности исчерпаны, политика по долгосрочной нетрудоспособности продолжает обеспечивать работнику некоторый доход до тех пор, пока он не сможет вернуться на работу.

Как работает страхование долгосрочной нетрудоспособности?

Длительная нетрудоспособность во многом аналогична краткосрочной нетрудоспособности. После того, как план составлен, работник должен предоставить медицинское подтверждение соответствующего заболевания или травмы, продолжающейся после периода устранения долгосрочной нетрудоспособности. Как только бремя доказывания будет выполнено, сотрудник может начать получать льготы, указанные в полисе. Льготы будут продолжаться до тех пор, пока сотрудник не получит разрешение вернуться на работу по медицинским показаниям или не исчерпает полисы льгот.

Что дает право на длительную нетрудоспособность и что покрывает длительная нетрудоспособность?

Квалификация для долгосрочной нетрудоспособности обычно более строгая, чем для краткосрочной нетрудоспособности. При краткосрочной нетрудоспособности пособие может быть присуждено, если работник не может выполнять свою работу. При длительной нетрудоспособности пособие обычно назначается только в том случае, если работник не может выполнять любую работу . Что является квалифицирующим событием, будет указано в политике, поэтому важно понимать, когда льготы могут (или не могут) применяться, прежде чем принимать политику долгосрочной нетрудоспособности.

Квалификационные соревнования могут включать хроническую боль, лечение рака или изнурительные заболевания или травмы, длящиеся более 26 недель. Если работник может претендовать на другую форму замещения дохода, такую как социальное страхование по инвалидности, политика долгосрочной нетрудоспособности больше не будет предоставлять пособия.

Когда начинаются выплаты пособий по долгосрочной нетрудоспособности?

Пособия по долгосрочной нетрудоспособности начинаются после указанного периода ожидания и исчерпания всех согласованных пособий по краткосрочной нетрудоспособности.Если работодатель предлагает как краткосрочные, так и долгосрочные планы нетрудоспособности через одного поставщика страховых услуг, поставщик обычно будет выплачивать по плану краткосрочной нетрудоспособности до максимума, прежде чем применять выплаты по долгосрочной нетрудоспособности, даже если указанные долгосрочные выплаты срок ожидания короче. В случаях, когда политика краткосрочной нетрудоспособности может не применяться, стандартный период ожидания политики долгосрочной нетрудоспособности составляет три месяца.

Как долго длится длительная нетрудоспособность?

После утверждения пособия по долгосрочной нетрудоспособности сотрудник может продолжать получать пособие в течение срока действия полиса или до тех пор, пока не вернется на работу.Большинство планов долгосрочной нетрудоспособности обеспечивают покрытие на срок до 36 месяцев, хотя некоторые планы могут обеспечивать покрытие на срок до 10 лет или даже на всю жизнь страхователя.

Облагается ли налогом длительная нетрудоспособность и сколько она стоит?

Как и пособия по краткосрочной нетрудоспособности, пособия по долгосрочной нетрудоспособности могут облагаться налогом в зависимости от того, как финансируется полис. Если страховой полис оплачивается посредством вычета из заработной платы до налогообложения, сотрудник, скорее всего, будет нести ответственность за уплату подоходного налога со всех без исключения пособий по долгосрочной нетрудоспособности.Застрахованный сотрудник также может выбрать вычет налогов по мере обработки каждого чека о выплате пособий или урегулировать любые налоговые обязательства, связанные с выплатами по долгосрочной нетрудоспособности, в конце налогового года.

Какие периоды исключения при длительной нетрудоспособности?

Наиболее распространенный период исключения для длительной нетрудоспособности составляет 90 дней, но точные сроки периода исключения будут указаны в полисе. Если доступно покрытие краткосрочной нетрудоспособности, эффективный период ожидания перед получением пособия будет относительно коротким.Однако, когда краткосрочная политика недоступна, сотрудникам, возможно, придется подождать несколько месяцев без дохода, прежде чем претендовать на получение долгосрочных пособий. Из-за более длительных периодов исключения многие сотрудники выбирают сочетание краткосрочной и долгосрочной страховки по нетрудоспособности.

Краткосрочная нетрудоспособность vs. страхование долгосрочной нетрудоспособности

Основное различие между страхованием краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности заключается в продолжительности страхового покрытия. Краткосрочные полисы предназначены для почти немедленного предоставления пособий по временной нетрудоспособности, в то время как долгосрочные полисы имеют значительно более длительный период ожидания, но они обеспечивают более долгосрочное страхование более серьезных заболеваний или травм.Кроме того, долгосрочные страховые выплаты, как правило, составляют более высокий процент от заработной платы работника, поскольку квалифицируемое заболевание или травма оказывает более значительное влияние на способность работника получать доход. Поскольку страховые компании потенциально могут предоставлять льготы в течение многих лет с долгосрочным полисом, медицинские требования также более строгие. Сотрудник должен быть не в состоянии выполнять практически любую работу, чтобы претендовать на льготы.

Стоит ли приобретать страховку по краткосрочной или долгосрочной нетрудоспособности?

Хотя болезни и травмы невозможно предсказать, они могут повлиять на ваше рабочее место в какой-то момент в будущем.В целях комплексной защиты работодатели могут рассмотреть возможность предложения сотрудникам сочетания как краткосрочного, так и долгосрочного страхования по нетрудоспособности. Эти полисы являются важным дополнением к любому плану группового медицинского страхования и помогают минимизировать влияние изнурительных заболеваний и травм как на ваших сотрудников, так и на ваш бизнес.

Отпуск по инвалидности — справедливость на рабочем месте

Если вы постоянно или временно нетрудоспособны или имеете серьезное заболевание, у вас могут быть права на отпуск с работы.Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) и Закон об американцах с ограниченными возможностями, а также некоторые законы штатов предоставляют вам законные права на отпуск по инвалидности, если вы подпадаете под действие одного или нескольких из этих законов. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о том, какие законы защищают вас, какие права у вас есть на отпуск и что делать, если вы считаете, что ваши права нарушаются.

1. Что такое отпуск по инвалидности?

2. Какие федеральные законы распространяются на людей с ограниченными возможностями?

3. Кто имеет право на отпуск по закону?

4.Обязан ли мой работодатель по закону предлагать отпуск по нетрудоспособности?

5. Может ли мой работодатель запретить мне работать в то время, когда я инвалид, или потребовать от меня отпуска определенной продолжительности?

6. Обязан ли мой работодатель разрешить мне отпуск по уходу за родственником-инвалидом?

7. Что происходит с моей работой, пока я нахожусь в отпуске по инвалидности?

8. Обязан ли мой работодатель платить мне, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

9. Что происходит с моими пособиями, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

10.Что мне делать, если мне отказывают в отпуске?

11. Кто обеспечивает соблюдение закона?

12. Какие средства правовой защиты мне доступны?

13. Как я могу подать жалобу?

14. Дополнительная информация о дискриминации по инвалидности

1. Что такое отпуск по инвалидности?

Термин «отпуск по нетрудоспособности» означает отпуск по одной из многих возможных причин. В соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA) отпуск по инвалидности используется для обозначения отпуска, взятого работником с ограниченными возможностями, как разумного приспособления.Отпуск также может относиться к отпуску, разрешенному в соответствии с политикой работодателя в отношении краткосрочной или долгосрочной нетрудоспособности. Термин может использоваться в широком смысле также для обозначения отпуска по болезни; отрыв от работы по состоянию здоровья, оплачиваемый или неоплачиваемый, который не покрывается политикой работодателя по инвалидности. Наконец, Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) разрешает некоторым сотрудникам с серьезным заболеванием брать отпуск. Серьезным состоянием здоровья в соответствии с FMLA является заболевание, травма, нарушение физического или психического состояния, связанное с недееспособностью или лечением.Нетрудоспособность или лечение должны предполагать отсутствие на работе более трех календарных дней и включать продолжение лечения у поставщика медицинских услуг.

2. Какие федеральные законы распространяются на людей с ограниченными возможностями?

Закон 1990 года об американцах с ограниченными возможностями (ADA) запрещает частным работодателям, правительствам штатов и местным властям, агентствам по трудоустройству и профсоюзам дискриминацию квалифицированных лиц с ограниченными возможностями при приеме на работу, приеме на работу, увольнении, продвижении по службе, компенсации. , профессиональное обучение и другие условия и привилегии при приеме на работу.(Разделы ADA, не относящиеся к занятости, касаются дискриминации со стороны государственных органов и в общественных местах.)

Закон о реабилитации запрещает дискриминацию по признаку инвалидности в программах, проводимых федеральными агентствами, в программах, получающих федеральное финансирование. помощь в трудоустройстве на федеральном уровне и в практике найма федеральных подрядчиков. Стандарты определения дискриминации при приеме на работу в соответствии с Законом о реабилитации такие же, как и в Законе об американцах с ограниченными возможностями.

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA), принятый в 1993 году, является основным федеральным законом, защищающим право определенных сотрудников на отпуск по семейным обстоятельствам или отпуск по болезни без потери работы и пособий по медицинскому страхованию или преследования. Цель FMLA — позволить сотрудникам сбалансировать свою работу и семейную жизнь, взяв разумный неоплачиваемый отпуск по определенным семейным и медицинским причинам. FMLA гарантирует сотруднику, мужчине или женщине, право на получение неоплачиваемого отпуска продолжительностью до 12 недель для восстановления после серьезного состояния здоровья или ухода за новорожденным, недавно усыновленным ребенком или серьезно больным ребенком, родителем или супругой.FMLA распространяется только на сотрудников, проработавших не менее одного года в компании с 50 и более сотрудниками.

FMLA гарантирует, что правомочным сотрудникам, которые берут отпуск, по возвращении будет предоставлена та же работа или другая работа, эквивалентная по заработной плате, льготам и другим условиям. Работодатель обязан поддерживать льготы по медицинскому страхованию работника во время отпуска, если только работодатель не сохранил бы эти льготы, даже если бы работник не взял отпуск.

ADA, Закон о реабилитации и FMLA являются основными федеральными законами, которые применяются к отпускам по инвалидности или медицинским отпускам, хотя есть много других федеральных законов, которые запрещают дискриминацию по признаку инвалидности. Закон в большинстве штатов также запрещает дискриминацию по признаку инвалидности, и в некоторых законах штатов есть стандарты, отличные от ADA и FMLA, для определения лиц, подпадающих под действие закона штата о дискриминации по инвалидности и об отпуске.

В то время как обсуждение ниже будет сосредоточено на ADA и FMLA, вам следует проверить закон в своем штате и / или проконсультироваться с местным прокурором, чтобы узнать, обеспечивает ли закон вашего штата дополнительную защиту.

3. Кто имеет право на отпуск по закону?

Не все люди с ограниченными возможностями имеют право на защиту в соответствии с ADA. Одной из критических замечаний в адрес ADA является то, что многие люди не имеют права на защиту в соответствии с законом из-за наличия слишком серьезных или недостаточно серьезных нарушений, чтобы гарантировать юридическую защиту в соответствии с законом.

Согласно ADA, человек с ограниченными возможностями — это лицо, которое:

имеет физическое или умственное нарушение, которое существенно ограничивает один или несколько основных видов жизнедеятельности;
имеет запись о таком обесценении; или
считается имеющим такое обесценение.

Дополнительную информацию см. На нашей странице о дискриминации по инвалидности.

Кроме того, не все защищены FMLA. И вы, и ваш работодатель должны соответствовать определенным требованиям.

Требования к работодателю: для того, чтобы быть покрытым FMLA, ваш работодатель должен иметь 50 или более сотрудников на заработной плате в течение 20 рабочих недель в текущем или предыдущем календарном году. Только сотрудники, которые работают на вашего работодателя в радиусе 75 миль от вашего рабочего места, учитываются при подсчете 50 сотрудников.

Чтобы определить, застрахован ли ваш работодатель, выясните, сколько сотрудников получают заработную плату, включая тех, кто находится в отпуске и работает неполный рабочий день.
Если в вашем офисе нет 50 сотрудников, выясните, есть ли у вашей компании другие сотрудники в пределах 75 миль от того места, где вы работаете.

Требования к сотрудникам: для того, чтобы подпадать под действие FMLA, вы должны проработать на своего работодателя не менее 12 месяцев и не менее 1250 часов в течение последнего года.

Если вы проработали в среднем не менее 25 часов в течение 50 недель в прошлом году, вы отработали в общей сложности 1250 часов. Учитывается только фактическое отработанное время. Отпуск, за который вам оплачивают, например отпуск, отпуск или больничный, не засчитывается в требуемые 1250 часов.

Хотя есть исключения, большинство сотрудников, отвечающих этим двум условиям, имеют право на отпуск в соответствии с федеральным законом FMLA. В вашем штате могут быть другие требования к страхованию в соответствии с законодательством штата.

Дополнительную информацию см. На наших страницах, посвященных FMLA и законам штата о семейных / медицинских отпусках.

4. Обязан ли мой работодатель по закону предлагать отпуск по нетрудоспособности?

Только в определенных ситуациях. Работодатель может установить правила посещаемости и отпусков, которые единообразно применяются ко всем сотрудникам, независимо от инвалидности, но не может отказать в отпуске, в котором нуждается сотрудник с инвалидностью, если другие сотрудники получают такой отпуск. От работодателя также могут потребовать внести изменения в политику предоставления отпусков в качестве разумного приспособления для работника с ограниченными возможностями.Работодатель не обязан предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск, но приспособления к инвалидности могут включать гибкий отпуск и неоплачиваемый отпуск.

Политика отпусков, которая единообразно применяется ко всем сотрудникам, не нарушает ADA только потому, что она оказывает более серьезное воздействие на человека с ограниченными возможностями. Однако, если человек с ограниченными возможностями просит изменить такую политику в качестве разумного приспособления, от работодателя могут потребовать его предоставить, если только это не создаст для работодателя неоправданных трудностей.

Производственные травмы должны оцениваться в индивидуальном порядке, чтобы определить, защищен ли работник ADA. Только травмированные работники, которые соответствуют определению ADA человека с инвалидностью, будут считаться инвалидами согласно закону, независимо от того, имеют ли они право на получение пособий в соответствии с законодательством о компенсации работникам или другими законами об инвалидности. Сотрудник также должен оставаться квалифицированным (способным выполнять основные функции работы с разумными приспособлениями или без них), чтобы быть защищенным ADA.

Травмы, связанные с работой, не всегда вызывают достаточно серьезные физические или умственные нарушения, чтобы существенно ограничить основную жизнедеятельность. Кроме того, многие травмы на рабочем месте вызывают временные нарушения, которые заживают в течение короткого периода времени с незначительным или нулевым долгосрочным или постоянным воздействием. Следовательно, многие травмированные работники, которые имеют право на получение пособий в соответствии с законодательством о компенсации работникам или другими законами о пособиях по инвалидности, могут не быть защищены ADA и, следовательно, не имеют права на отпуск в качестве разумного приспособления.

Работник-инвалид также может иметь право на неоплачиваемый отпуск в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA). Для получения дополнительной информации см. Нашу страницу FMLA.

5. Может ли мой работодатель запретить мне работать, если я инвалид, или потребовать от меня отпуска определенной продолжительности?

В соответствии с ADA работодателю разрешается отказать в приеме на работу или воспрепятствовать трудоустройству любому человеку, который представляет прямую угрозу здоровью или безопасности себя или других лиц. Прямая угроза означает значительный риск причинения значительного ущерба.У работодателей есть законные опасения по поводу обеспечения безопасных рабочих мест для всех сотрудников и представителей общественности. В некоторых случаях работодатели могут определить, что характер инвалидности конкретного человека может вызвать неприемлемый риск причинения вреда, и, следовательно, они могут помешать этому человеку работать или потребовать, чтобы это лицо ушло в отпуск до тех пор, пока угроза причинения вреда больше не существует.

Определение того, что существует прямая угроза, должно основываться на объективных доказательствах и разумном медицинском заключении относительно текущей способности человека выполнять основные функции работы.Он не может основываться на необоснованных опасениях или обобщениях. Работодатель не может отказать вам в приеме на работу, потому что это немного повысит риск или из-за опасений, что когда-нибудь в будущем может возникнуть значительный риск. Работодатель также должен учитывать, можно ли устранить или снизить риск до приемлемого уровня с помощью разумных приспособлений.

6. Обязан ли мой работодатель разрешить мне отпуск по уходу за родственником-инвалидом?

Нет. В соответствии с ADA работодатель не обязан изменять свою политику в отношении отпусков, чтобы позволить работнику ухаживать за членом семьи.Сотрудники могут искать разумное приспособление только для своих физических недостатков. Однако в соответствии с FMLA сотрудник может взять отпуск из-за серьезного состояния здоровья супруга, родителя или ребенка.

7. Что происходит с моей работой, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

От работодателя может потребоваться внести изменения в политику отпусков в качестве разумного приспособления для работника с ограниченными возможностями. Работодатель не обязан предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск, но приспособления могут включать гибкий отпуск и неоплачиваемый отпуск.В этой ситуации, если ваша работа прекращается во время вашего отпуска, это может представлять собой дискриминацию по инвалидности на том основании, что ваш работодатель отказал вам в разумном приспособлении, в котором вы нуждаетесь.

Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу о дискриминации по инвалидности.

Если вы имеете право на отпуск по FMLA, вы можете взять отпуск по болезни (отпуск для получения медицинской помощи или восстановления после серьезного заболевания), не теряя при этом работы.

Согласно закону, ваша работа защищена во время вашего отпуска.Когда вы вернетесь на работу, ваш работодатель должен предоставить вам либо ту же работу, что и до вашего отпуска, либо должность с эквивалентными льготами, оплатой, условиями работы и стажем. Ваш работодатель должен продолжать оплачивать вашу медицинскую страховку во время вашего отпуска, если только работодатель не прекратил бы страхование, даже если бы вы не взяли отпуск.

Если вы имеете право на отпуск по семейным обстоятельствам или отпуск по болезни, вы имеете право воспользоваться этим отпуском без преследований или дискриминации. Ваш работодатель не может вмешиваться в ваше право на отпуск, дискриминировать вас за запрос информации о ваших правах или дискриминировать вас за то, что вы взяли отпуск.

8. Обязан ли мой работодатель платить мне, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

Нет, работодатели не обязаны предлагать оплачиваемый отпуск в соответствии с ADA или FMLA. Однако если вы возьмете отпуск по беременности, в зависимости от политики вашей компании и накопленного времени отпуска, вы можете иметь право использовать отпуск по болезни, отпуск, краткосрочный или долгосрочный отпуск по нетрудоспособности или другое время отпуска для поддержания своей заработной платы. Тот факт, что FMLA не требует оплачиваемого отпуска, не позволяет многим сотрудникам брать отпуск по FMLA, поскольку они могут оказаться не в состоянии взять неоплачиваемый отпуск в финансовом отношении.Тем не менее, в федеральный закон не внесены изменения, предусматривающие оплачиваемый отпуск. Калифорния была первым штатом, предложившим оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам в 2004 году, за ним последовали Нью-Джерси и Род-Айленд; попытки принять аналогичные законы в других штатах, вероятно, будут продолжены.

9. Что происходит с моими пособиями, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

Что произойдет с вашими льготами, пока вы находитесь в отпуске, зависит от того, имеете ли вы право на отпуск по FMLA или нет. Если вы не имеете права на отпуск FMLA, ваш отпуск регулируется любыми условиями, которые налагает работодатель, за исключением случаев, когда применяется трудовой договор, коллективный договор или другое юридически обязательное соглашение.

Однако работодатель, на который распространяется действие FMLA, должен поддерживать ваше групповое медицинское страхование, пока вы находитесь в отпуске по FMLA, при условии, что страхование было предоставлено до того, как был взят отпуск. Страхование должно быть предоставлено на тех же условиях, как если бы вы продолжили работать вместо того, чтобы взять отпуск. Если вы полностью или частично оплатили взносы по медицинскому страхованию до того, как ушли в отпуск, вам необходимо будет принять меры для продолжения выплаты во время отпуска. Если ваш работодатель полностью или частично оплатил ваши страховые взносы, ему необходимо будет продолжить выплату на тех же условиях.Если члены вашей семьи обычно покрываются вашим полисом медицинского страхования, ваш работодатель должен продолжать их страхование и во время вашего отпуска.

В некоторых случаях ваш работодатель может взыскать страховые взносы, уплаченные для поддержания вашего медицинского страхования, если вы не вернетесь на работу из отпуска по закону FMLA. Однако, если причиной того, что вы не вернулись на работу, является серьезное состояние вашего здоровья или здоровья члена вашей семьи или другие обстоятельства, не зависящие от вас (например, перевод супруга на работу), ваш работодатель не может получить с вас страховые взносы, которые он уплатил за вас. от имени.

Другие льготы, в том числе денежные выплаты, которые вы выбрали для получения вместо группового медицинского страхования, не должны сохраняться в течение периодов неоплачиваемого отпуска по закону FMLA.

Определенные виды заработанных пособий, такие как трудовой стаж или оплачиваемый отпуск, не должны продолжать накапливаться в течение периодов неоплачиваемого отпуска FMLA, если такие пособия не начисляются также сотрудникам, находящимся в других видах неоплачиваемого отпуска, например, отпуске по нетрудоспособности или творческий отпуск. Например, вы не можете потерять уже накопленный трудовой стаж, когда берете отпуск по закону FMLA, но тот факт, что вы не продолжаете набирать трудовой стаж во время отпуска, может привести к потере вами прав на трудовой стаж по отношению к другим сотрудникам, которые не взяли отпуск.

В отношении других льгот, таких как выборочное страхование жизни, вы и ваш работодатель можете договориться о продолжении выплаты пособий в периоды неоплачиваемого отпуска по закону FMLA. Ваш работодатель может продолжить получать такие льготы, чтобы гарантировать, что вы будете иметь право на восстановление тех же льгот по возвращении на работу. По завершении отпуска по закону FMLA ваш работодатель может взыскать только вашу долю страховых взносов, уплаченных им для сохранения льгот, не связанных со здоровьем, во время отпуска.

10. Что мне делать, если мне отказывают в отпуске?

Когда вы запрашиваете отпуск, отправьте запрос в письменной форме, объяснив причину отпуска и продолжительность отпуска.Сохраняйте копии всего, что вы отправляете и получаете от своего работодателя, а также копии записей врача и любой другой медицинской документации.

Если вам отказано в отпуске, вы можете подать жалобу. Если вы являетесь членом профсоюза, вы можете подать официальную жалобу через профсоюз. Постарайтесь, чтобы профсоюзный управляющий или другое должностное лицо профсоюза помогли вам разобраться в процессе рассмотрения жалоб. У некоторых работодателей есть правила разрешения споров относительно отпусков. Возможно, вы сможете разрешить спор внутри компании с вашим работодателем.Узнайте, какова политика вашего работодателя, просмотрев руководство для сотрудников или другие источники кадровой политики. Если в вашей компании есть отдел кадров, они могут вам помочь.

Однако, даже если вы подаете жалобу своему работодателю, крайние сроки для подачи в суд или в административный орган по-прежнему применяются, поэтому не пропустите их.

11. Кто обеспечивает соблюдение закона?

Комиссия по равным возможностям при трудоустройстве (EEOC) — это агентство, ответственное за расследование обвинений в дискриминации на рабочем месте 15 или более сотрудников по причине инвалидности в отношении сотрудников-инвалидов, которым было отказано в отпуске по инвалидности в качестве разумного приспособления в соответствии с законодательством. ADA.В большинстве штатов есть собственные агентства, которые обеспечивают соблюдение законов штата против дискриминации (см. Ниже).

Для тех сотрудников, которым было отказано в отпуске в нарушение их прав в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA), Управление трудовых стандартов Министерства труда США (DOL), отдел заработной платы и часов, управляет и обеспечивает соблюдение FMLA для всех. частные, государственные и местные государственные служащие, а также некоторые федеральные служащие. Большинство федеральных служащих и некоторых служащих Конгресса также подпадают под действие закона и подчиняются юрисдикции США.S. Офис управления персоналом или Конгресс.

Для получения дополнительной информации о том, как Департамент труда выполняет условия FMLA, обратитесь в ближайший районный офис Отдела заработной платы и времени работы Департамента труда.

12. Какие средства правовой защиты мне доступны?

Жертвы дискриминации по инвалидности могут получить средства правовой защиты, которые включают:

возврат заработной платы
найм
разумное приспособление
продвижение по службе
восстановление на работе
предоплата
компенсационные убытки (эмоциональная боль и страдания)
штрафные санкции для наказания работодателя)
другие действия, которые сделают человека «целостным» (в том состоянии, в котором он или она были бы, если бы не дискриминация)

Средства правовой защиты также могут включать выплату:

гонораров адвокатам
плата за свидетеля-эксперта
судебные издержки.

Работодатель, нарушающий ADA, может быть обязан размещать для всех сотрудников уведомления о нарушениях и информировать их об их праве на свободу от дискриминации, преследований и репрессалий. В случае необходимости такие уведомления должны быть доступны для лиц с ограниченными возможностями зрения или другими ограниченными возможностями чтения.

От работодателя также могут потребовать принять корректирующие или предупреждающие действия в отношении источника дискриминации и минимизировать вероятность ее повторения, а также прекратить конкретные дискриминационные действия, связанные с этим делом.

Закон вашего штата может допускать более широкие или иные средства правовой защиты, чем федеральный закон (см. Ниже).

Средства правовой защиты в случае нарушения FMLA:

Если обнаружено, что работодатель нарушил FMLA, доступные работнику средства правовой защиты могут включать:

заработная плата
пособия по трудоустройству
Другая компенсация отклонена или потеряна для работника
фактическая денежные убытки сотрудника (например, расходы на уход за членом семьи с серьезным заболеванием).Это ограничено 12 неделями заработной платы работника
процентов
равной суммой заранее оцененных убытков, если работодатель не докажет, что действие было принято добросовестно. Это часто называют двойными повреждениями.

Работник может также получить другие формы помощи, например:

трудоустройство
восстановление на работе
продвижение по службе.

В дополнение к компенсации, описанной выше, вы также можете взыскать с работодателя:

разумные гонорары адвокатам
разумные гонорары свидетелей-экспертов
прочие расходы, связанные с судебным иском.

13. Как я могу подать жалобу?

Для получения дополнительной информации о подаче жалобы на дискриминацию по инвалидности см. Как я могу подать жалобу на дискриминацию по инвалидности?

Для получения дополнительной информации о подаче жалобы на отказ в разрешении на FMLA см. Как я могу подать жалобу FMLA?

14. Дополнительная информация о дискриминации по инвалидности

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC)
Факты об американцах с ограниченными возможностями Закон
ADA: Ваши трудовые права как лица с ограниченными возможностями
Статистика EEOC по обвинениям в дискриминации по инвалидности

Министерство юстиции, Отдел гражданских прав
Закон об американцах с ограниченными возможностями: вопросы и ответы — занятость

сообщите об этом объявлении

COVID-19 и пособия по безработице для рабочих | iowaworkforcedevelopment.gov

Часто задаваемые вопросы: COVID-19 (коронавирус) и пособия по безработице для рабочих

Вопросы и ответы

(просмотреть версию в формате PDF)

Вопрос 1: Могу ли я получить пособие по безработице, если меня уволили из-за проблем, связанных с коронавирусом (COVID-19)?

Ответ: Да. Пособия по безработице в Айове доступны лицам, не имеющим работы не по своей вине. Если работодатель должен прекратить деятельность, а работа недоступна, его сотрудники будут иметь право на пособие по безработице, если они соответствуют денежным критериям.

Вопрос 2: Если мой работодатель постоянно увольняет сотрудников из-за производственной остановки, вызванной COVID-19, будут ли сотрудники иметь право на получение пособия по страхованию от безработицы?

Ответ: Да. Пособия доступны любому безработному не по своей вине. Если работодатель должен уволить сотрудников из-за производственной остановки, вызванной COVID-19, люди могут иметь право на пособие по безработице, если они соответствуют денежным критериям.

Вопрос 3: Если мой работодатель временно увольняет сотрудников из-за потери или отсутствия работы из-за COVID-19, будут ли сотрудники иметь право на получение пособия по безработице?

Ответ: Да.Закон штата Айова допускает временное увольнение сотрудника, когда работа недоступна.

Вопрос 4: Может ли мой работодатель потребовать, чтобы я оставался дома во время инкубационного периода COVID-19? Ответ: Да. Ваш работодатель может потребовать, чтобы вы оставались дома в течение 14 дней, если вы выезжали за границу или контактировали с кем-то, кто посетил пострадавший регион. Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем относительно возможной работы на дому, отпуска по болезни, оплачиваемого отпуска («PTO»), Закона о семейных и медицинских отпусках («FMLA»), инвалидности и других возможностей, которые они могут предложить.Если оплачиваемый отпуск недоступен, вы можете иметь право на получение пособия по пандемической безработице («PUA»).

Дополнительная информация и инструкции о том, как подать заявку на участие в программе PUA, доступны по адресу: https://www.iowaworkforcedevelopment.gov/pua-information.

Вопрос 5: Если мой работодатель требует, чтобы я оставался дома из-за поездки или общения с кем-то, кто посетил пострадавший регион, имею ли я право на безработицу?

Ответ: Да. Ваш работодатель может потребовать, чтобы вы оставались дома в течение 14 дней, если вы путешествовали или контактировали с кем-то, кто посетил пострадавший регион.Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем относительно возможной работы на дому, отпуска по болезни, PTO, FMLA, инвалидности и других возможностей, которые они могут предложить. Если оплачиваемый отпуск недоступен, вы можете иметь право на получение PUA.

Вопрос 6: Если я нахожусь на обязательном карантине из-за подозрения на COVID-19, буду ли я иметь право на пособие по безработице?

Ответ: Право на участие будет определяться индивидуально. Если подозрение на наличие COVID-19 обосновано и факты показывают, что вероятность заражения высока, вы можете иметь право на получение льгот в течение инкубационного периода вируса.Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем относительно возможной работы на дому, отпуска по болезни, PTO, FMLA, инвалидности и других возможностей, которые они могут предложить.

Вопрос 7: Если я заболею из-за COVID-19 и не могу работать, буду ли я иметь право на пособие по безработице?

Ответ: Не для государственных или регулярных пособий по безработице. Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем относительно возможной работы на дому, отпуска по болезни, PTO, FMLA, инвалидности и других возможностей, которые они могут предложить.

Вопрос 8: Если мой работодатель прекращает свою деятельность из-за болезни другого сотрудника COVID-19, буду ли я иметь право на получение пособия?

Ответ: Да, вы имеете право на получение пособия.

Вопрос 9: Если я не могу работать из-за закрытия моего работодателя из-за проблем со здоровьем, связанных с COVID-19, нужно ли мне выполнять поиск работы?

Ответ: 8 сентября 2020 г. для всех заявителей будет восстановлено требование о поиске работы, за исключением случаев, указанных ниже. Поиск работы должен быть разумной и честной попыткой найти подходящую работу, и заявители должны выполнять как минимум два контакта с вакансиями в неделю, если только требование о поиске работы не отменено. Проведя поиск работы, соискатели, вероятно, быстрее найдут работу.Если заявители откажутся от предложения о работе, они могут лишиться пособия по безработице. IWD ранее отказывалось от поиска работы для тех, кто пострадал от увольнений и сокращения рабочего времени с начала пандемии. Мы также размещали на нашем веб-сайте обновления, касающиеся требований к поиску работы. В настоящее время на https://www.iowaworks.gov открыто более 58 000 вакансий.

Вопрос 10: Что, если мой работодатель сократит рабочее время из-за замедления роста деловой активности, буду ли я иметь право на получение пособия?

Ответ: Может быть.Айова разрешает частичное пособие по безработице. Вы должны сообщать о своей заработной плате брутто каждую неделю при подаче еженедельного заявления на получение пособия. К этому виду доходов относятся: заработная плата; отпускные; больничный; резервная оплата; чаевые, чаевые, комиссионные и поощрительные выплаты; а также любую компенсацию, кроме наличных (например, проживание и питание, мобильный телефон). Вы можете зарабатывать до 25 процентов от суммы вашего еженедельного пособия («WBA») до того, как размер пособия будет уменьшен, но по-прежнему существует требование сообщать обо всех заработках, даже если они ниже 25 процентов.Заработок выше 25 процентов уменьшит размер вашего пособия. Если вы заработаете 15 долларов или больше сверх своего WBA, вы не получите пособие за эту неделю. Например:

Ваш WBA составляет 400 долларов, а вы зарабатываете 370 долларов.

25% от 400 долларов составляет 100 долларов. 100 долларов не вычитаются из WBA.

370 долларов — 100 долларов = 270 долларов. Оставшиеся 270 долларов вычитаются из WBA.

400 — 270 долларов = 130 долларов.

130 $ — это сумма выплаты за неделю.

Вопрос 11: Меня уволили из-за COVID-19.Я использовал отпуск во время этого увольнения; мне нужно сообщать об этом, если я подаю заявление о безработице?

Ответ: Отпускные учитываются для целей страхования от безработицы. См. Ответ выше.

Вопрос 12: Как Iowa Workforce Development («IWD») узнает, правильно ли я указал свою заработную плату?

Ответ: Любая поданная претензия подлежит аудиту или расследованию. Ваш работодатель ежеквартально сообщает о заработной плате каждому сотруднику. У IWD есть компьютерная программа, которая сопоставляет выплаченную заработную плату и заработную плату, сообщаемую при подаче иска.Если IWD определит, что вы обманным путем сообщили о заработной плате, вам будет выплачена излишняя сумма пособия и будет применен штраф в размере 15%, лишение права на получение будущих пособий и уголовное преследование.

Вопрос 13: Я имею право на государственное пособие в связи с увольнением у моего постоянного работодателя, но также имею доход от самозанятости. Что мне нужно сообщить по моей еженедельной претензии?

Ответ: Вам необходимо указать только заработную плату брутто, которую вы получаете от работодателя. Вам не нужно сообщать о доходе от самозанятости.

Вопрос 14: Я случайно неверно указал свой заработок и получил пособие по безработице, которого мне не должно было быть. Как я могу вернуть деньги?

Ответ: Если вы еще этого не сделали, вам нужно будет сообщить об ошибке в IWD. Нам нужно будет знать, какие недели были указаны неверно и сколько денег должно было быть указано за каждую неделю. После получения этой информации мы отправим вам письмо с решением о переплате с указанием суммы задолженности. Как только вы получите это письмо с решением, вы сможете вернуть переплату.Для получения подробной информации о том, как вернуть переплату, посетите: https://www.iowaworkforcedevelopment.gov/unemployment-insurance-overpayment-and-recovery.

Вопрос 15: Я работаю не по найму и получаю пособие PUA. Пройдет время, прежде чем мой бизнес вернется к уровню, предшествующему пандемии. Могу ли я по-прежнему получать пособие?

Ответ: Может быть. Частичные льготы доступны по PUA. До тех пор, пока снижение дохода все еще связано с причиной COVID-19, вы все равно будете иметь право на получение помощи. Если ваш доход превышает ваш WBA на 15 долларов или более, вы не получите пособие за эту неделю.Вы должны сообщить о любом валовом доходе, полученном или ожидаемом заработать за услуги, оказанные на этой неделе, и валовой доход, полученный на этой неделе за услуги, предоставленные до подачи заявления на получение пособия по безработице.

Валовой доход индивидуального предпринимателя — это доход, полученный на этой неделе, как описано выше, за вычетом обычных коммерческих расходов. Чтобы определить свои бизнес-расходы на еженедельной основе, возьмите бизнес-расходы, указанные в вашем графике C на 2019 год, и разделите это число на 52, что даст вам средние еженедельные бизнес-расходы.Для целей отчетности о доходе по вашему еженедельному заявлению о выплате PUA средние еженедельные деловые расходы вычитаются из полученного дохода.

Вопрос 16: Я работаю не по найму и получаю пособие PUA, как IWD узнает, правильно ли я сообщил о своем доходе?

Ответ: IWD будет проверять и расследовать поданные иски. Вы подтверждаете, что в каждом поданном вами иске предоставляете точную и правдивую информацию. Если будет установлено, что вы обманным путем потребовали пособие по безработице, к вам могут быть применены гражданские и уголовные санкции.

Вопрос 17: Я замещающий, работающий по вызову или по мере необходимости (PRN) сотрудник. Имею ли я право на пособие по безработице?

Ответ: Вероятно, вы не имеете права на получение государственного пособия по безработице. Если ваш базовый период состоит только из замещающей работы, работы по вызову или занятости PRN, вы не можете соответствовать определениям полной, частичной или временной безработицы в соответствии с законодательством штата Айова. Однако вы можете иметь право на получение государственных пособий, если в ваш базовый период у вас есть другие кредиты заработной платы, полученные в результате полной или неполной занятости.

Вопрос 18: Считается ли COVID-19 стихийным бедствием, и могу ли я получить пособие по безработице в случае стихийных бедствий (DUA), если я не имею права на получение пособия по безработице?

Ответ: Катастрофа не объявлялась Президентом для индивидуальной помощи. Если президент Соединенных Штатов объявляет COVID-19 национальным бедствием и в результате вы потеряли работу в Айове, вы можете иметь право на пособие по безработице и / или DUA.

Вопрос 19: Что делать, если я заразился COVID-19 во время работы; Могу ли я иметь право на получение пособия? Ответ. Свяжитесь со своим работодателем по поводу возможной работы на дому, отпуска по болезни, PTO, FMLA, инвалидности, компенсации работникам и других вариантов, которые они могут предложить.

Вопрос 20: Что делать, если у меня COVID-19 и мне нужно бросить курить, имею ли я право на получение пособия?

Ответ: Каждая ситуация будет рассматриваться на основании фактов разлучения. Вы можете подать заявление на получение пособия по безработице, если вас уволили или разлучили с работодателем и вы в настоящее время не работаете. Решение будет принято на основании причины прекращения службы.

Вопрос 21: Я вернулся на работу, но считаю, что моя рабочая среда небезопасна, могу ли я уволиться и по-прежнему получать пособие по безработице? У меня нет ранее существовавшего заболевания или какого-либо заболевания, связанного с COVID-19.

Ответ: Сначала вам следует поговорить о ваших проблемах со своим работодателем и, если необходимо, со своим врачом. Если ваш работодатель предпринимает шаги по созданию более безопасного рабочего места, например, предоставляет дополнительные места для мытья рук, дополнительные средства санитарии, СИЗ, такие как маски или перчатки, или следует рекомендациям по социальному дистанцированию, вы, вероятно, не будете иметь права на пособие по безработице, если решите бросить курить. трудоустройство. Если ваш работодатель отказывается соблюдать меры безопасности и рекомендации OSHA, рекомендованные правительством штата или федеральным правительством для вашей отрасли, вы можете получить пособие по безработице.Однако то, имеете ли вы право на пособие по безработице, очень конкретно и будет определяться в каждом конкретном случае. Ваше право на участие будет определено в ходе собеседования для установления фактов независимо от того, на какое пособие вы имеете право.

Вопрос 22: Что делать, если я считаю, что мое рабочее место небезопасно, и у меня есть ранее существовавшее или основное заболевание, которое повышает риск заражения COVID-19? Могу ли я бросить курить и по-прежнему получать пособие по безработице?

Ответ: Вам следует обсудить свои проблемы со своим врачом и работодателем.Если ваш работодатель отказывает вам в объективно разумном приспособлении, требуемом вашим врачом, из-за ранее существовавшего заболевания, или если он не может предоставить вам безопасную рабочую среду (например, работу на дому), вы, вероятно, будете иметь право на пособие по безработице, если выберете уволиться с работы, если ваш работодатель откажется продолжить ваш отпуск.

Вопрос 23: Что делать, если я боюсь работы или выполняю свою работу, потому что боюсь заразиться COVID-19. У меня нет основного заболевания; Я просто не хочу работать, пока это происходит.Если я уйду с работы или откажусь от работы, буду ли я иметь право на пособие?

Ответ: Если вы решите не посещать работу или вернуться к работе, это будет считаться добровольным увольнением, отказом от работы или отказом вернуться к работе. Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем относительно возможной работы на дому, отпуска по болезни, PTO, FMLA, инвалидности и других возможностей, которые они могут предложить. Если вы не имеете права на оплачиваемый отпуск, вам необходимо будет работать, а если вы уволитесь вместо этого, вы не будете иметь права на получение пособия по безработице.

Вопрос 24: Что означает уход за членом семьи или членом моей семьи, который болен COVID-19?

Ответ: Что касается права на участие в программе PUA, это означает, что необходимая им помощь требует такого постоянного и постоянного внимания, что ваша способность выполнять другие рабочие функции сильно ограничена. Если вы помогаете члену семьи или члену вашей семьи, который может самостоятельно заботиться о себе, вы не оказываетесь в такой степени, которая дает вам право на получение PUA.Последняя неделя к оплате для PUA — 12 июня 2021 г.

Вопрос 25: Мой ребенок не может ходить в школу или детский сад. Есть другой член семьи или член семьи, который может ухаживать за ребенком. Могу ли я остаться дома и по-прежнему иметь право на пособие по безработице?

Ответ: Нет. Вы не будете считаться способными и доступными для работы в рамках государственных пособий. Чтобы иметь право на получение пособия PUA, вы должны не иметь необходимого ухода за детьми. Если у вас есть другие варианты ухода за детьми, значит, вы не соответствуете требованиям для участия в программе PUA.Последняя неделя к оплате для PUA — 12 июня 2021 г.

Вопрос 26: Я не мог работать, потому что школа моего ребенка закрылась. Учебный год закончился, и их обычные детские сады снова открылись. Могу ли я не допустить их в детский сад и продолжать получать пособие?

Ответ: Нет. Вы больше не являетесь безработным по причине, связанной с COVID-19, потому что ваш ребенок не будет ходить в школу независимо от пандемии. Вам нужно полагаться на свой обычный летний уход за ребенком. Если ваш обычный летний поставщик услуг по уходу за детьми не открылся повторно, вы все равно можете иметь право на получение PUA.Последняя неделя к оплате для PUA — 12 июня 2021 г.

Вопрос 27: Я не работаю по одной из причин, связанных с COVID-19, и у меня было собеседование по установлению фактов. Почему я получаю решение об отказе в пособии, потому что я не могу работать и готов к работе?

Ответ: Если в решении не упоминается пособие по пандемической безработице или PUA, это решение о том, имеете ли вы право на государственное или регулярное пособие по безработице. Государственные пособия требуют, чтобы вы могли и быть готовы к работе.В рамках программы PUA вы должны иметь возможность и быть готовыми к работе, но по одной из причин, связанных с COVID-19.

Вы имеете право на получение PUA только в том случае, если не имеете права на получение государственных пособий. Мы должны определить ваше право на получение государственных пособий, прежде чем мы сможем рассмотреть ваше право на получение PUA. Вы имеете право обжаловать полученное решение. Однако вам нужно обжаловать это решение только в том случае, если вы не согласны с причиной, по которой вам было отказано в льготах.

Если вам отказано в государственных пособиях, посетите: https: // www.iowaworkforcedevelopment.gov/pua-information и прокрутите вниз до «Отправить здесь подтверждение». Вы заполните анкету с указанием причины, по которой вы не работаете, но вы не обязаны предоставлять дополнительное подтверждение дохода. Ваше заявление будет рассмотрено на соответствие требованиям PUA. Любая переплата государственных пособий будет покрываться за счет обратных выплат PUA, на которые вы имеете право.

Вопрос 28: Нужно ли мне обжаловать решение об отказе в регулярном пособии по безработице, чтобы иметь право на получение любых других пособий по Закону CARES?

Ответ: Вы имеете право обжаловать решение, если не согласны с причиной отказа.Однако вам не нужно обжаловать решение о подаче заявления на получение дополнительных льгот по программе CARES Act.

Вопрос 29: Я считаю, что могу заработать больше денег на пособиях по безработице, чем работая, могу ли я решить остаться без работы?

Ответ: Нет. Вы должны быть уволены, временно уволены или иметь сокращенный рабочий день от вашего работодателя, чтобы иметь право на получение пособия. Если вы уйдете с работы, откажетесь от работы или откажетесь вернуться к работе, не имея права на оплачиваемый отпуск; вы будете лишены права на получение льгот.Уход с работы исключительно для получения пособия по безработице является мошенничеством и может привести к потере пособия, а также к уголовному и гражданскому наказанию.

Вопрос 30: Меня снова вызывают на работу, и мой работодатель хочет изменить то, как я выполняю свою работу. Могу ли я бросить курить и получать страховое пособие по безработице?

Ответ: Вы можете иметь право на получение пособия по безработице, если в договор найма внесены существенные изменения и вы увольняетесь со своей должности. Например, если работодатель снижает вашу заработную плату на 25–30%, навсегда меняет назначенную вам смену без вашего согласия, переводит вас в новое учреждение с значительно более длительной поездкой на работу или другим радикальным изменением типа работы, на которую вы были наняты. , это означало бы существенное изменение вашего договора найма.Однако незначительные изменения, например, переход на новую линию, работа на один или два дополнительных часа в день или смена места работы на том же предприятии и т. Д., Скорее всего, не будут означать изменение договора найма, и вы не иметь права на получение пособия по безработице. Вопрос о том, что является существенным, очень конкретен и решается в каждом конкретном случае.

Вопрос 31: Если мне выплачивается страховое пособие по безработице, а позже будет установлено, что я лишен права на получение этого пособия, нужно ли мне возвращать полученное мной пособие?

Ответ: Да.Если окончательное решение таково, что вы не соответствуете критериям, вам придется вернуть эти льготы.

Вопрос 32: Что произойдет, если будет установлено, что я совершил мошенничество путем сокрытия соответствующих фактов, связанных с моим требованием?

Ответ: Если вы будете уверены в мошенничестве с целью получения пособия по безработице, вас направят в уголовное преследование. Вы также не сможете повторно подать заявление на получение пособий, пока не выплатите эти пособия плюс 15% федерального штрафа за пособия, полученные обманным путем.

Вопрос 33: Если я в настоящее время получаю пособие по безработице и не могу найти работу из-за того, что компании не нанимают сотрудников из-за COVID-19, имею ли я право на продление?

Ответ: Закон CARES включает Компенсацию по Пандемической Чрезвычайной Безработице («PEUC»), которая расширяет размер пособия для заявителей, которые исчерпали свое государственное пособие по безработице и срок их требования еще не истек. Закон о непрерывной помощи продлил программу и добавил дополнительные недели. Для получения дополнительной информации посетите: https: // www.iowaworkforcedevelopment.gov/peuc-information. Последняя неделя к оплате для PEUC — 12 июня 2021 г.

Вопрос 34: Мне поставили диагноз COVID-19, и я был госпитализирован и / или помещен на карантин. Мой работодатель уволил меня за то, что я не пришел на работу и не позвонил им. Имею ли я право на получение льгот по этому сценарию?

Ответ: Этот сценарий будет рассматриваться как разделение и будет рассмотрен в соответствии с Законом штата Айова о безработице. Если бы вы не соответствовали требованиям закона штата, вы, вероятно, имели бы право на получение льгот по PUA.Последняя неделя к оплате для PUA — 12 июня 2021 г.

Вопрос 35: Возможно, я заразился COVID-19, и мой работодатель узнал об этом и сказал мне не приходить на работу в течение 2 недель. Имею ли я право на получение пособия, поскольку работодатель не разрешает мне выходить на работу? Ответ: Вы должны уточнить у своего работодателя, какой отпуск может быть доступен в течение времени, когда они не позволят вам вернуться на работу. Если оплачиваемый отпуск недоступен, вы можете иметь право на пособие по безработице.

Вопрос 36: Что если моему иждивенцу, члену семьи или ребенку будет отказано в учебе, и я должен оставаться дома и ухаживать за ними, буду ли я иметь право на безработицу?

Ответ: Пожалуйста, свяжитесь со своим работодателем по поводу возможной работы на дому.Скорее всего, вы имеете право на оплачиваемый двухнедельный отпуск в соответствии с Законом о реагировании на коронавирус в первую очередь для семей (FFCRA). Вы должны связаться со своим работодателем, чтобы предоставить необходимую документацию, касающуюся вашей ситуации. Если работа на дому или оплачиваемый отпуск недоступны, вы можете подать заявление на получение пособия по безработице. Если вы не имеете права на получение государственных пособий, вы все равно можете иметь право на получение пособий по программе PUA. Последняя неделя к оплате для PUA — 12 июня 2021 г.

Вопрос 37: Я не имею права на получение государственного пособия по безработице из-за предыдущего увольнения с работы или из-за того, что я не могу и не могу работать по причине COVID-19, имею ли я право на получение пособия в соответствии с Законом CARES?

Ответ: Может быть.Если вы не имеете права на получение государственных пособий, вам необходимо подать заявление на получение PUA. Для получения дополнительной информации посетите: https://www.iowaworkforcedevelopment.gov/pua-information. Вы перейдете к шагу 3 и заполните анкету, когда выберете «Отправить подтверждение дохода».

Вопрос 38: Если я имею право, когда я получу свой дополнительный платеж в размере 300 долларов?

Ответ: Выплата в размере 300 долларов США начала выплачиваться по большинству соответствующих требований, которые включают большую часть пособий по безработице, за исключением пособий по продлению обучения и пособий по закрытию бизнеса.Если вы выбрали удержание налогов из ваших пособий, размер вашего пособия будет уменьшен. Если вы считаете, что ваша претензия имеет право на дополнительные 300 долларов, но не получила ее, обратитесь в службу поддержки клиентов по адресу [email protected].

Вопрос 39: Когда закончится дополнительный платеж в размере 300 долларов?

Ответ: Выплата Федерального пособия по безработице в связи с пандемией (FPUC) в размере 300 долларов США завершится в Айове 12 июня 2021 года. Если вы имели право на дополнительную выплату в размере 300 долларов США в любые предыдущие недели, вы все равно получите эти выплаты.

Вопрос 40: Если я имею право и получаю пособие в размере 300 долларов, получу ли я полную безработицу?

Ответ: Да, пособие в размере 300 долларов добавляется к пособию по безработице и не вычитается из суммы еженедельного пособия, которое вы бы получали. См. Вопрос 38 для получения информации об истечении срока действия программы FPUC.

Вопрос 41: Если я получаю дополнительную еженедельную выплату FPUC или любую другую выплату федерального пособия, и позже будет определено, что я не должен был ее получать, должен ли я возвращать деньги?

Ответ: Да, если вы получаете какое-либо пособие по страхованию от безработицы, и позже будет установлено, что вы не имели права на его получение, вы должны будете его выплатить.См. Вопрос 38 для получения информации об истечении срока действия программы FPUC.

Вопрос 42: Если я лишен права на получение государственного или федерального пособия по безработице, буду ли я получать дополнительную федеральную еженедельную выплату?

Ответ: Нет. Вы должны иметь право на получение государственного или федерального пособия по безработице, чтобы иметь право получать дополнительную еженедельную выплату. См. Вопрос 38 для получения информации об истечении срока действия программы FPUC.

Вопрос 43: Как Закон о непрерывной помощи, вступивший в силу 27 декабря 2020 г., повлиял на льготы FPUC?

Ответ: Как указано в ответе на вопрос 39, выплаты в размере 600 долларов США в рамках программы FPUC, утвержденной законом CARES, завершились 25 июля 2020 г.Закон о продолжении помощи разрешил и изменил программу FPUC. Он предоставляет 300 долларов в неделю в качестве дополнительных пособий за недели безработицы, начинающиеся после 26 декабря 2020 года и заканчивающиеся 4 сентября 2021 года. Айова завершит дополнительный платеж в размере 300 долларов с недели, заканчивающейся 12 июня 2021 года.

Вопрос 44: Как насчет разрыва в программе FPUC между неделями безработицы, заканчивающимися после 31 июля 2020 г., и неделями безработицы, заканчивающимися 26 декабря 2020 г. или ранее?

Ответ: FPUC не выплачивается ни за одну неделю во время перерыва.

Вопрос 45: Можно ли при необходимости записаться на прием к RESEA и / или Promise Jobs по телефону?

Ответ: Мы работаем над рекомендациями, связанными с программами и использованием технологий для предоставления услуг, и обновим их, как только они появятся.

Вопрос 46: Если колледжи будут продолжать закрываться или выходить только в онлайн, как это повлияет на местный офис с точки зрения персонала партнеров?

Ответ: Программы для взрослых, уволенных рабочих и молодежи Раздела I, а также программа помощи в регулировании торговли («TAA») продолжают оказывать услуги жителям Айовы в это беспрецедентное время.Услуги должны предоставляться виртуально и по телефону, в зависимости от обстоятельств.

Вопрос 47: Колледжи рассматривают возможность закрытия и перехода на все онлайн-курсы. Что произойдет, если партнеры по Титулу I будут следовать этому приказу и не придут в центры?

Ответ: Программы Title I для взрослых, перемещенных рабочих и молодежи, а также программа TAA продолжают оказывать услуги жителям Айовы в это беспрецедентное время. Услуги должны предоставляться виртуально и по телефону, в зависимости от обстоятельств.

Вопрос 48: Я учитель, который не работает во время обычно запланированного перерыва. Имею ли я право на пособие по безработице?

Ответ: Нет, не во время запланированного перерыва, если у вас есть разумная уверенность, что вы останетесь работать таким же или аналогичным образом после окончания перерыва. Однако, если ваш работодатель отзывает вас, вы должны иметь возможность вернуться к работе. Если вы не сможете вернуться на работу после отзыва, ваше право на получение пособия может быть поставлено под сомнение. Если вы подаете заявление на получение пособия и не имеете разумных гарантий продолжения работы после перерыва, вы можете иметь право на получение государственных пособий при условии, что вы соответствуете всем другим требованиям.

Вопрос 49: Я учитель, который не работает из-за COVID-19, а не из-за запланированного перерыва. Имею ли я право на получение пособия по безработице в период, когда моя школа закрыта?

Ответ: Может быть. Если школа будет продолжать платить вам, вам нужно будет сообщить о своем недельном заработке за это время, и, вероятно, у вас будет слишком большой доход, чтобы претендовать на пособие. Если школьный округ не будет платить вам, тогда да, вы потенциально можете иметь право на получение пособия.Однако, если ваш работодатель отзовет вас на работу, вы должны иметь возможность вернуться. В противном случае ваше право на участие может быть поставлено под сомнение.

Вопрос 50: Я помощник учителя / парапедагог, моя школа закрыта. Мне не будут платить за то время, пока моя школа будет закрыта. Имею ли я право на получение пособия по безработице?

Ответ: Если у вас запланированные школьные каникулы, например, неделя весенних каникул, вы не будете иметь права на участие в этой неделе. Если у вас нет запланированного перерыва, вы имеете право на получение пособия.Однако, если ваш работодатель отзывает вас, вы должны иметь возможность вернуться к работе. Если вы не сможете вернуться на работу после отзыва, ваше право на пособие может быть поставлено под сомнение.

Вопрос 51: Работодатель, над которым я работал, планирует вернуть меня на работу, когда она снова откроется. Нужно ли мне искать другую работу, если я планирую вернуться к своему работодателю?

Ответ: Вам необходимо искать работу с 8 сентября 2020 г., если вы в настоящее время не получаете пособие по безработице при пандемии (PUA) из-за медицинского диагноза или отсутствия ухода за детьми, напрямую связанного с COVID-19.Если ваш работодатель не будет отозвать вас на работу до 8 октября 2020 года, вам не будет предоставлено исключение из этого требования.

Вопрос 52: Я работаю неполный рабочий день, мне нужно искать работу?

Ответ: Да, работу искать нужно. Если в последние 18 месяцев вы работали только неполный рабочий день, вам нужно искать только работу неполный рабочий день. Если вы работали полный рабочий день в течение последних 18 месяцев, но в настоящее время работаете неполный рабочий день, вам необходимо будет искать работу на полный рабочий день.

Вопросы 53: Я подал заявление на страхование по безработице, и мне было разрешено получать небольшое еженедельное пособие. У меня также есть доход от самозанятости. Могу ли я увеличить размер еженедельного пособия за счет денег, заработанных самозанятостью?

Ответ: Нет. Размер вашего еженедельного пособия не может быть увеличен за счет дополнительного дохода от самозанятости, который вы могли заработать.

Вопрос 54: Меня одобрили для получения пособия по безработице при пандемии, но я получил решение о том, что мне было переплачено страховое пособие по безработице.Почему?

Когда началась пандемия, всем заявителям выплачивались регулярные государственные пособия по страхованию от безработицы до тех пор, пока не были созданы федеральные программы. После принятия закона CARES компании Iowa Workforce Development потребовалось некоторое время, чтобы настроить программу и управлять пособиями по оказанию помощи при пандемической безработице (PUA), которые финансируются из федерального бюджета. Решение о переплате относится к средствам штата, которые вы получили до создания федеральной программы PUA. По техническим причинам Iowa Workforce Development сначала должна принять решение о переплате государственных средств, даже если вы в конечном итоге были одобрены для получения пособий PUA, охватывающих тот же период времени.

Большинство пособий PUA уже выплачены. Однако из-за проблемы с нашей компьютерной программой агентство не смогло высвободить средства PUA за тот же период времени, когда вы получали регулярное государственное страхование по безработице. Как только проблема с компьютером будет устранена, Iowa Workforce Development произведет выплаты PUA за период времени, когда вы были одобрены для получения пособий PUA, но получили пособия штата. Обратите внимание, что агентство может удержать только 50% вашего пособия PUA для компенсации переплаты.Остаток причитающихся вам платежей PUA будет выплачен вам, и вы можете добровольно использовать полученные деньги для погашения оставшейся суммы переплаты в пользу Iowa Workforce Development.

Например, сумма вашего еженедельного пособия по регулярному страхованию от безработицы составляет 100 долларов, и вы получали 10 недель выплат, начиная с 29 марта 2020 года. Позже вы были признаны не имеющими права на получение обычного страхового пособия по безработице, поэтому вы подали заявление на пособие по пандемической безработице (PUA). .Вы были одобрены для получения пособий по программе PUA с 29 марта 2020 г., и размер вашего еженедельного пособия по программе PUA составляет 100 долларов США. Вы получили переплату по регулярному страхованию по безработице в размере 1000 долларов за 10 недель государственных пособий, которые вы получали в начале пандемии. Когда проблемы с компьютером будут решены, Iowa Workforce Development удержит 500 долларов в виде пособий по программе PUA для компенсации переплаты, а оставшиеся 500 долларов переведет непосредственно вам. Вы можете использовать эти деньги, чтобы погасить оставшуюся часть переплаты.

Вопрос 55: Я получил уведомление о том, что истекает мой год получения пособий. Нужно ли мне подавать новое заявление, даже если я все еще получаю пособия по федеральной программе.

Ответ: Да. Государства обязаны определять право на получение государственных пособий по истечении года подачи заявления.

Второй год выплаты пособий

Чтобы иметь право на второй год подачи заявления, физические лица должны проработать с даты вступления в силу своего предыдущего заявления о безработице и получить заработную плату, по крайней мере, в восемь раз превышающую размер пособия.Заявления на получение пособия за второй год все еще можно подавать, даже если восьмикратное недельное пособие еще не было получено. После получения восьмикратной суммы еженедельного пособия за предыдущий год, требующий выплаты, физические лица должны связаться со службой поддержки клиентов IWD.

Вопрос 56: Я получил зеленый лист, в котором указано, что я имею право на получение пособия в денежном выражении. Почему этого недостаточно?

Ответ: При подаче нового иска может быть оставшаяся заработная плата от бывшего работодателя, которая не была использована для вашего предыдущего иска в Айове или другом штате.Эта заработная плата может быть использована для создания обоснованного денежного требования. (На 7-5-20 это означает не менее 850 долларов в одном квартале и не менее 1700 долларов в другом квартале базового периода). Закон штата Айова также требует, чтобы вы зарабатывали в восемь (8) раз больше вашей предыдущей суммы еженедельного пособия за второй год подачи заявления, прежде чем будет произведена выплата по второму заявлению.

Вопрос 57: Нужно ли мне получать в восемь (8) раз больше моей зарплаты?

Ответ: Нет. Вы должны зарабатывать в восемь (8) раз больше суммы еженедельного пособия (WBA), которое вы получали в течение предыдущего года, чтобы иметь право на получение пособия в новом году.

Вопрос 58: Какие виды заработной платы принимаются в рамках восьми (8) квалификационных требований?

Ответ: Работа выполняется для работодателя, на которого распространяется Закон штата Айова о гарантиях занятости и который платит налоги на страхование по безработице (UI). Это также известно как «застрахованная» или «покрытая» занятость. (Это не включает самозанятость, некоммерческие организации, фермы, религиозные учреждения и т. Д.) Эти зарплаты могут быть получены более чем от одного работодателя.

Вопрос 59: Означает ли это, что я должен заработать восемь (8) раз после истечения срока действия моей первой заявки? В течение какого времени мне нужно заработать эти деньги?

Ответ: Нет.Заработная плата должна быть получена после даты вступления в силу предыдущего года выплаты страхового возмещения. Заработная плата может быть получена в течение года первоначального требования или после истечения срока действия первоначального требования.

Вопрос 60: Я получил уведомление о том, что мне было переплачено пособие. Мне нужно вернуть долг?

Ответ: В соответствии с разделами 2104 (F) (2), 2107 (E) (2) и 201 (d) Закона о CARES вы можете запросить отказ от переплаты в отношении компенсации по пандемической чрезвычайной безработице (PEUC), Федеральной компенсации по пандемической безработице. (FPUC) и помощи при пандемической безработице (PUA).От выплаты государственного страхования по безработице не может быть отказано по закону. Дополнительную информацию о процессе отказа от переплаты можно найти здесь: https://www.iowaworkforcedevelopment.gov/federal-unemployment-insurance-overpayment-recovery. Ваш отказ будет рассмотрен, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям для отказа от переплаты. Любая мошенническая переплата не дает права на отказ от переплаты.

Вопрос 61: Я получал PEUC и видел, что программа заканчивалась с 12 июня 2021 года.Могу ли я получить какие-либо другие льготы?

Ответ: Если у вас есть право на получение денежного пособия, и вы были переведены в PEUC из-за того, что требование PEUC имело более высокую сумму пособия, вы можете иметь право на получение государственного пособия по страхованию от безработицы. IWD автоматически переведет ваше заявление обратно на обычное государственное страхование по безработице, если вы имеете на это право.

Вопрос 62: Я получаю PUA и не вернулся на работу, что мне делать?

Ответ: По состоянию на май 2021 года мы показываем более 66 000 вакансий на веб-сайте IowaWorks.Также доступно множество опций для удаленной работы. IWD здесь, чтобы помочь вам улучшить свои профессиональные навыки и помочь вам вернуться к работе. Более подробная информация о вакансиях доступна на сайте Iowaworks.gov

. ОБНОВЛЕНИЕ

: IWD возобновит взимание с работодателей платы за страховые выплаты по безработице, связанные с COVID, поданные 13 июня 2021 года или позднее.

Дополнительную информацию можно найти на сайте iowaworkforcedevelopment.gov. Пожалуйста, проверяйте нашу страницу ежедневно, поскольку мы обновляем всю информацию по мере ее получения.

Приведенные выше вопросы и ответы предназначены для помощи в ответах на основные вопросы, которые мы получили. Ничто в этом руководстве не является юридической консультацией; и не предназначен для использования в тех же целях. Если у вас есть вопросы, обратитесь к Закону о безопасности занятости штата Айова, который содержится в Кодексе штата Айова § 96. Дополнительные инструкции и информацию также можно найти в Федеральном министерстве труда, которое можно найти по адресу www.dol.gov/coronavirus.

Обновлено 11 мая 2021 г.

Приведенные выше вопросы и ответы предназначены для помощи в ответах на основные вопросы, которые мы получили.Ничто в этом руководстве не является юридической консультацией; и не предназначен для использования в тех же целях. Если у вас есть вопросы, обратитесь к Закону о гарантиях занятости штата Айова, который содержится в Кодексе штата Айова § 96. Дальнейшие инструкции и информация также доступны в Федеральном министерстве труда, которое можно найти по адресу www.dol.gov/coronavirus.

Обновлено 29 марта 2021 г.

Ваши права по инвалидности на работе

Инвалидность и дискриминация: ваши права на работе

Вы являетесь лицом с инвалидностью согласно закону, если у вас есть физическое или умственное нарушение, которое существенно ограничивает одну или несколько основных жизненных функций.Вы защищены от дискриминации на основании вашей инвалидности в сфере занятости, если вы имеете квалификацию для выполнения этой работы. Это означает, что у вас есть навыки, опыт и образование для выполнения работы, с разумными приспособлениями или без них.

Дискриминация на работе может принимать разные формы. Это может быть увольнение, сокращение заработной платы или часов, отказ в повышении по службе, притеснения или отказ нанять вас из-за отношения работодателя к людям с ограниченными возможностями. Другой распространенный пример дискриминации — отказ работодателя предоставить разумные приспособления.

Закон защищает вас, когда вы отстаиваете свои права. Ваш работодатель незаконно увольнять вас или предпринимать другие шаги против вас, когда вы отстаиваете свои права.

Работа по желанию

Все рабочие места в Северной Каролине «по желанию». Это означает, что работодатель может уволить вас в любое время по любой причине, если причина не носит дискриминационного характера. Вы и ваш работодатель можете договориться о том, что ваша работа не будет «произвольной», заключив трудовой договор.

Пример работы по желанию : Вы работаете в магазине одежды. Перед тем как начать, вы получили справочник сотрудника и заполнили множество форм. У вас нет трудового договора. Вы хорошо делаете свою работу, и в этом месяце вы «работник месяца». Сегодня вам сказали, что это ваша последняя смена. Поскольку вы являетесь сотрудником «по желанию», работодатель имеет право отпустить вас в любое время. Если вы считаете, что вас уволили по дискриминационной причине, вы можете отстаивать свои права.Цель этого информационного бюллетеня — помочь вам понять, что такое дискриминация по инвалидности, а что нет.

Ищу работу

Медицинские запросы

Работодателям разрешается задавать вопросы об инвалидности и запрашивать медицинскую информацию в очень ограниченных случаях. Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт Комиссии по равным возможностям трудоустройства: http://www.eeoc.gov/policy/docs/guidance-inquiries.html.

Объявления о работе

Объявления о работе часто включают описание минимальных навыков и квалификации, которые вам необходимы для выполнения работы.Иногда описание должности включает требования, не связанные с фактически выполняемой работой. Эти дополнительные требования могут носить дискриминационный характер, если они препятствуют тому, чтобы люди с ограниченными возможностями были приняты на работу.

Пример : вы видите рекламу стеллажа в продуктовом магазине, который требует наличия 20 фунтов. Это требование допустимо, если кладовщики регулярно поднимают 20 фунтов во время работы. В объявлении также указано, что у вас есть аттестат о среднем образовании.Продавцам полок в этом магазине не нужен диплом для выполнения работы. Это требование может быть дискриминационным, если вы не закончили среднюю школу из-за инвалидности.

Заявления о приеме на работу

В заявлении о приеме на работу спрашивается, являетесь ли вы инвалидом. Работодатели любят собирать эту информацию, чтобы показать, что у них разнообразная рабочая сила, которая может помочь им получить государственные контракты и другое финансирование. Однако работодатель не может требовать от вас ответа на этот вопрос или раскрытия точного характера вашей инвалидности.Также было бы незаконным, если бы работодатель использовал эту информацию для отсеивания соискателей с ограниченными возможностями от рассмотрения на вакансии.

Собеседование

Вы защищены от дискриминации при приеме на работу. Во время собеседований работодатель может спросить, можете ли вы выполнять работу с разумными приспособлениями или без них. Вас не могут спросить о вашей инвалидности, лекарствах, которые вы принимаете, или о том, были ли вы когда-либо в больнице. От вас не могут потребовать пройти медицинский осмотр, если вам не предложили эту работу, и то только в том случае, если все сотрудники на этой должности должны пройти медицинский осмотр.Работодатель может нанять наиболее квалифицированного соискателя на работу и не должен отдавать предпочтение соискателю с ограниченными возможностями.

Пример : вы проходите собеседование на полицейского. Вас не могут спросить, есть ли у вас инвалидность. Интервьюер может спросить, можете ли вы соответствовать требованиям, предъявляемым к сотруднику полиции, например, уметь пробегать милю и водить машину. Если вам предложат эту работу, от вас могут потребовать пройти медицинский осмотр, если это требуется от всех офицеров.

Временные агентства

Вы защищены от дискриминации временным агентством. Возможно, вы подверглись дискриминации, если временное агентство откажется рассматривать ваше заявление, скажет вам, что сейчас нет вакансий для людей с вашей инвалидностью или что они не думают, что вы можете выполнять эту работу.

Разумные приспособления

Разумное приспособление — это изменение «обычного поведения» на работе, позволяющее инвалиду выполнять работу.Соискатель работы или работник с ограниченными возможностями могут в любое время потребовать разумного приспособления. Работодатель не может взимать плату за разумное приспособление или увольнять вас за то, что вы попросили об этом.

Примеры разумных приспособлений:

Больной раком берет отпуск на лучевую или химиотерапию.
Человеку с глухотой предоставляется переводчик с языка жестов на собеседование.
Человек, чьи лекарства вызывают сонливость по утрам, приступает к работе в 10 часов утра.м.
Человек, страдающий слепотой, размещает информацию на доске объявлений, читая ему вслух.
Людям, страдающим мигренью, разрешается выключать верхний свет.

Вы должны СПРОСИТЬ о разумных приспособлениях.

Как запросить разумное приспособление

Чтобы запросить жилье, следуйте правилам, указанным в вашем справочнике для сотрудников.

Если в вашем справочнике нет политики, отправьте запрос на размещение в письменной форме.В запросе обязательно укажите:

Что вы инвалид.
Что вам нужно разумное приспособление для выполнения определенной работы. Подчеркните, что размещение повысит вашу продуктивность и эффективность.

Передайте запрос на размещение в отдел кадров. Если на вашей работе нет человеческих ресурсов, передайте запрос своему руководителю. На этом этапе ваш работодатель может запросить подтверждение того, что вам нужно жилье.

Посмотреть образец письма о размещении на работе

Информация о запросах на размещение на рабочем месте во время COVID-19

COVID-19 и рабочие места — образцы писем

Записывайте свои запросы

Сохраняйте подробные записи и копии всей корреспонденции, связанной с вашим запросом на размещение. Попросите вашего работодателя представить все ответы в письменной форме. Если они не согласны, укажите их отказ в своих заметках.

Ваш работодатель не обязан делать какие-либо приспособления, которые приводят к значительным трудностям или расходам.Однако ваш работодатель должен быть готов обсудить альтернативные варианты размещения, которые не будут такими сложными или дорогими.

Сеть размещения вакансий

Сеть размещения вакансий (JAN) — это бесплатный фантастический ресурс, который помогает сотрудникам и работодателям определять и внедрять разумные приспособления. JAN доступен на сайте www.askjan.org и по телефону (800) 526-7234.

Отпуск с работы

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) и Закон о семейном отпуске по болезни (FMLA) предоставляют сотрудникам право требовать отгула с работы по причине инвалидности.

Work-Leave, ADA и FMLA

(Версия PDF для печати | 291 КБ)
(Версия PDF с крупным шрифтом | 326 КБ)
(Испанская версия)

Политика предоставления отпусков может стать проблемой для многих работодателей. В этом кратком обзоре мы рассмотрим, насколько эффективная политика в отношении рабочих отпусков является ключевой частью соблюдения правовых норм, а также преимуществом для бизнеса. Два основных закона касаются рабочего отпуска:

Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) применяется к работодателям с 15 и более работниками.
Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) применяется ко всем государственным работодателям (местным, штатным и федеральным) и к частным предприятиям с 50 или более работниками в пределах 75 миль (с некоторыми исключениями).

ADA и отпуск

Имеют ли работники право на отпуск с работы в соответствии с ADA? да. Работники, которые существенно ограничены в одном или нескольких основных видах деятельности из-за физического или умственного расстройства, имеют права в соответствии с

ADA. Одно из них — право на приспособление (изменение политики на рабочем месте, условий или порядка выполнения работы).Отпуск по работе может быть одной из форм проживания.

Сколько должен быть отпуск по работе? Нет установленного количества трудовых отпусков, которые работодатель должен предоставить. Как и в случае любого другого жилья, размер предоставляемого отпуска зависит от работы и инвалидности и должен определяться в индивидуальном порядке. Работодатели должны предоставить отпуск в качестве разумного приспособления, если это не создаст для них неоправданных трудностей. Неоправданные трудности определяются в каждом конкретном случае и зависят от финансовых ресурсов работодателя или от того, насколько жилье мешает работе.Во многих случаях работодателю бывает сложно доказать наличие чрезмерных трудностей.

Могут ли работодатели получить медицинскую информацию? Работодатели могут запросить медицинскую документацию, когда работники запрашивают отпуск по работе или другое жилье. Эта информация должна быть ограничена тем, что необходимо для подтверждения наличия у работника инвалидности, определения продолжительности отпуска или рассмотрения общих вариантов размещения. Медицинская информация должна храниться конфиденциально и отдельно от других трудовых книжек.

FMLA (Закон о семейных и медицинских отпусках) и рабочий отпуск

Какие работники имеют право увольняться по FMLA? FMLA дает работникам право брать отпуск по работе по определенным семейным или медицинским причинам. Этот отпуск обычно не оплачивается, но работодатели могут выбрать выплату определенного процента от заработной платы. Во время отпуска рабочие места должны оставаться открытыми, а их льготы (например, страхование здоровья) должны сохраняться.

К работникам, имеющим право на отпуск по ЗОСПСО, относятся:

Проработали не менее 1250 часов в течение 12 месяцев до отпуска, работали в местах с не менее чем 50 сотрудниками в пределах 75 миль и работали в бизнесе не менее 12 месяцев (которые не обязательно должны быть последовательными).
Беременны, только что родили или усыновили ребенка.
Иметь серьезное заболевание продолжительностью не менее трех дней, требующее лечения или пребывания в больнице не менее одной ночи.
Состояние, приводящее к потере трудоспособности продолжительностью не менее трех дней и требующее лечения. Имеете хроническое заболевание, которое иногда «обостряется» и требует лечения.
Ухаживают за членом семьи, получившим травму или заболевание во время службы в армии.
Ухаживают за членом семьи (супругом, ребенком или родителем) с серьезным заболеванием.
— члены семей сотрудников Национальной гвардии и резерва.

Какой отпуск могут взять работники в соответствии с законом FMLA?

Двенадцатинедельный отпуск за 12-месячный период для:
- Рождение, усыновление или попечение ребенка.
- Тяжелое состояние собственного здоровья рабочего.
- Уход за супругом, ребенком или родителем с серьезным заболеванием.
- Работа с военным командованием супруга, сына, дочери или родителя сотрудника.
Двадцать шесть недель отпуска за один 12-месячный период для ухода за военнослужащим с серьезной травмой или болезнью, связанной с работой.

Нужно ли брать отпуск сразу? При необходимости по медицинским показаниям работодатели должны разрешать работникам разбивать время отпуска по ЗОСПСО или «растягивать» его, работая по сокращенному графику. Чтобы узнать больше, перейдите к Руководству работодателя FMLA.

Должны ли работники предоставлять медицинскую информацию? Работодатель может (но не обязан) требовать от работника удостоверения медицинского работника о необходимости отпуска по работе. Для этой цели Министерство труда США предоставляет форму. На предоставление этой медицинской информации работнику должно быть дано не менее 15 дней. Эта информация должна храниться в частном порядке и должна храниться отдельно от других трудовых книжек.

Когда могут применяться оба закона

Как правило, работодатели в государственном секторе и частные предприниматели, в которых работает более 50 человек, подпадают под действие как ADA, так и FMLA.Сотрудники на этих рабочих местах могут иметь права в соответствии с обоими законами, если они соответствуют определениям «инвалидности» (ADA) и «серьезного состояния здоровья» (FMLA).
Работники, которые использовали отпуск по закону FMLA, могут по-прежнему иметь права в соответствии с ADA, если они соответствуют определению ADA для лица с ограниченными возможностями. Жилье — одно из таких прав. Дополнительный отпуск (помимо отпуска работника по закону FMLA) может быть приспособлением, которое должно быть предоставлено в соответствии с ADA.

Дополнительные указания

Избегайте 100% исцеления политик.Работодатели не могут требовать от работника полного выздоровления перед возвращением на работу. Было установлено, что такая политика нарушает ADA, поскольку не позволяет работникам использовать свое право на жилье. Даже если рабочий не вылечен на 100%, он все равно мог бы эффективно работать с приспособлением.

Избегайте политики отпусков без ошибок. Автоматическое увольнение работников, которые по какой-либо причине превысили заранее установленный отпуск, нарушает ADA. Как и политика 100% излечения, политика отпуска без вины лишает работника права использовать разумные приспособления, которые позволили бы ему вернуться на работу с инвалидностью.

Обучайте менеджеров и контролеров. Менеджеры часто «первыми откликаются» на сообщения об инвалидности и просьбы об отпуске. Убедитесь, что они осведомлены о законных правах работников с ограниченными возможностями.

Ограничение запросов на получение медицинской информации. В соответствии с законами ADA и FMLA работодатели могут собирать только информацию, необходимую для подтверждения наличия у работника инвалидности или состояния здоровья, определения возможных вариантов размещения и определения вероятной продолжительности состояния работника.Запрос или сбор неоправданно длинной, нерелевантной или произвольной медицинской информации может нарушить ADA. FMLA не позволяет работодателю требовать диагноза для предоставления отпуска по FMLA. Наконец, сбор слишком большого количества медицинской информации может нарушить несколько законов.

Используйте отпуск в качестве последнего варианта размещения, а не первого. Работодатели должны работать с сотрудником, чтобы определить, как нарушение влияет на основные функции работы и какие приспособления можно рассмотреть.Адаптации, которые позволяют сотруднику максимально вовлекать его в работу, как правило, наиболее эффективны как для работодателя, так и для работника. Прежде чем прибегать к отпуску по работе в качестве приспособления, рассмотрите полный спектр приспособлений, которые могут быть эффективными с учетом инвалидности, работы и ситуации.

Беременность может подпадать под действие как FMLA, так и ADA. FMLA покрывает отпуск по работе, связанный с беременностью и рождением ребенка. . Как правило, беременность не считается инвалидностью в соответствии с ADA.Однако в некоторых случаях отпуск по беременности и родам может быть оплачен ADA. Когда у работницы появляются связанные с беременностью нарушения (например, анемия, цервикальная недостаточность или гестационный диабет), некоторые суды пришли к выводу, что это может считаться нарушениями в соответствии с ADA. Эти работники будут иметь право на отпуск по работе ADA или другое жилье.

Одинаково относиться к очевидным и неочевидным нарушениям. Работники с нарушениями, которые могут быть неочевидными, такими как диабет, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство, могут подпадать под действие FMLA или ADA.

О легких. Работодатели могут, но не обязаны, создавать должности с малой нагрузкой. Работодатели не могут требовать от работников выполнения легких обязанностей вместо отпуска по закону FMLA. Работодателю не разрешается вычитать отпуск по закону FMLA, пока работник находится на легкой должности.

О бессрочном отпуске. Работодатели не обязаны предоставлять отпуск на неопределенный срок и могут потребовать от работников предоставить приблизительную дату возвращения на работу. Однако работодатель должен проявлять гибкость в ситуациях, когда дату возвращения на работу необходимо изменить по медицинским причинам, если только предоставление дополнительного отпуска не вызовет неоправданных трудностей.

Ресурсы

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC). Разумное приспособление и чрезмерные затруднения в соответствии с ADA.

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC). Справки по вопросам инвалидности и медицинские осмотры сотрудников в соответствии с ADA.

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC). Руководство по обеспечению соблюдения: дискриминация при беременности и связанные с этим вопросы.

Сеть размещения вакансий. Размещение, ADA и Light Duty.

Управление политики занятости инвалидов (ODEP). Законы о занятости: отпуск по болезни и по инвалидности.

Обзор и дополнительная информация о FMLA от Министерства труда США.

Обзор больничных листов Министерства труда США.

FMLA: часто задаваемые вопросы Министерства труда США.

Content был разработан Северо-восточным центром ADA и основан на профессиональном консенсусе экспертов ADA и национальной сети ADA.

Институт Ян-Тана при Корнельском университете
Телефон: 1-800-949-4232
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: http://www.northeastada.org/

Содержание этого информационного бюллетеня было разработано в рамках грантов Национального института исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации (номер гранта NIDILRR 90DP0088 и 90DP0086). NIDILRR является центром Управления общественной жизни (ACL), Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS).

21.04.2020 - Разное

Как развить свое дело: 9 советов от основателя арт-студии Liberann

22.02.1987 - Разное

Нужно ли требовать дополнительные документы для оплаты больничного листа от отца ребенка до 3 лет?

Оформление и оплата листков нетрудоспособности работающим гражданам старше 65 лет в период с 12 до 29 мая 2020 года

Как в программах 1С начислить больничный по уходу за больным членом семьи? (Часть 1)

Больничный по уходу за ребенком. Начисление больничного по уходу за ребенком в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» (редакция 3)

Начисление больничного по уходу за ребенком (амбулаторное лечение)

Начисление больничного по уходу за ребенком (сначала лечение в стационаре, потом амбулаторное)

Вести с полей о е-больничных

Беременность и роды

Сроки. Как все успеть?

В России ужесточат ответственность за неуплату алиментов

В Казахстане могут появиться три новых страховых продукта

DB101 Калифорния — Знай свои права и обязанности: Закон штата Калифорния о правах семьи (CFRA) и оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам (PFL)

Закон штата Калифорния о правах семьи (CFRA)

Калифорнийский отпуск по инвалидности по беременности и родам (PDL)

Оплачиваемый семейный отпуск в Калифорнии (PFL)

DWC Часто задаваемые вопросы для сотрудников

Об основах:

Об обязанностях работодателя:

О медицинской помощи:

О пособии по временной нетрудоспособности:

О пособии по постоянной инвалидности:

О возвращении на работу:

О навигации по рабочей системе:

Краткосрочная нетрудоспособность vs. Страхование долгосрочной нетрудоспособности

Отпуск по инвалидности — справедливость на рабочем месте

1. Что такое отпуск по инвалидности?

2. Какие федеральные законы распространяются на людей с ограниченными возможностями?

3. Кто имеет право на отпуск по закону?

4. Обязан ли мой работодатель по закону предлагать отпуск по нетрудоспособности?

5. Может ли мой работодатель запретить мне работать, если я инвалид, или потребовать от меня отпуска определенной продолжительности?

6. Обязан ли мой работодатель разрешить мне отпуск по уходу за родственником-инвалидом?

7. Что происходит с моей работой, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

8. Обязан ли мой работодатель платить мне, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

9. Что происходит с моими пособиями, пока я нахожусь в отпуске по нетрудоспособности?

10. Что мне делать, если мне отказывают в отпуске?

11. Кто обеспечивает соблюдение закона?

12. Какие средства правовой защиты мне доступны?

13. Как я могу подать жалобу?

14. Дополнительная информация о дискриминации по инвалидности

COVID-19 и пособия по безработице для рабочих | iowaworkforcedevelopment.gov

Часто задаваемые вопросы: COVID-19 (коронавирус) и пособия по безработице для рабочих

Вопросы и ответы

Ваши права по инвалидности на работе

Инвалидность и дискриминация: ваши права на работе

Работа по желанию

Ищу работу

Медицинские запросы

Объявления о работе

Заявления о приеме на работу

Собеседование

Временные агентства

Разумные приспособления

Как запросить разумное приспособление

Записывайте свои запросы

Сеть размещения вакансий

Отпуск с работы

Work-Leave, ADA и FMLA

ADA и отпуск

FMLA (Закон о семейных и медицинских отпусках) и рабочий отпуск

Какой отпуск могут взять работники в соответствии с законом FMLA?

Когда могут применяться оба закона

Дополнительные указания

Ресурсы

Как развить свое дело: 9 советов от основателя арт-студии Liberann

Бизнес проект примеры: ГОТОВЫЕ ПРИМЕРЫ БИЗНЕС-ПРОЕКТОВ | Центр развития предпринимательства