Какой порядок оформления листков нетрудоспособности в случае длительного лечения в стационаре?

Разделом II Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н) установлен порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин).

Пунктом 19 Порядка № 624н установлено, что при выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

При этом согласно пункту 6 Порядка № 624н листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию.

Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Таким образом, при длительном лечении гражданина и необходимости предъявления к оплате листка нетрудоспособности, при нахождении гражданина в стационаре, может быть оформлен новый листок нетрудоспособности как продолжение предыдущего листка нетрудоспособности.

При этом отмечаем, что согласно пункту 62 Порядка № 624н в строке «Выдан листок (продолжение) №» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности.

Условий, исключающих необходимость заполнения данной строки, Порядок № 624н не содержит.

Электронный листок нетрудоспособности

01.07.2017 года вступил в силу Федеральный закон №86 от 01.05.2017   «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому наравне с бумажной имеет обращение и электронная версия листка нетрудоспособности. 

Что такое электронный листок нетрудоспособности?

Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) – это система сервисов Фонда социального страхования, разработанная для снижения бумажного документооборота, снижения процента поддельных листков нетрудоспособности и экономии ресурсов застрахованных, страхователей и медицинских учреждений.

По законодательству ЭЛН может быть оформлен только при готовности всех участников информационного взаимодействия, которыми являются: Фонд социального страхования, медицинская организация, страхователь и застрахованное лицо. 

Плюсы перехода на электронный листок нетрудоспособности

Для медицинской организации:

• Сокращается время заполнения листка нетрудоспособности
• Упрощение ведения реестра выданных листков нетрудоспособности
• Форматно-логический контроль правильности заполнения ЭЛН

Для страхователя:

• Упрощение хранения и ведения реестра листков нетрудоспособности
• Отсутствие поддельных листков нетрудоспособности
• Сокращение времени работы с документами при интеграции системы ЭЛН в существующую информационную систему

Для застрахованного:

• Уменьшения времени заполнения листка нетрудоспособности на приеме у врача
• Просмотр выданных листков нетрудоспособности в кабинете застрахованного
• Возможность в будущем реализовать систему оповещения о состоянии листа нетрудоспособности через СМС, электронную почту или мобильное приложение

Информация для Застрахованных

Для получения ЭЛН в медицинской организации необходимо удостовериться в готовности Вашего работодателя работать с системой ЭЛН. После этого необходимо сообщить  медицинскому работнику номер СНИЛС и заполнить письменное согласие на оформление ЭЛН.

Далее вы сообщаете работодателю номер ЭЛН и после проведения всех расчетов получаете выплату.

Для просмотра данных о выданных листках нетрудоспособности и правильности их расчета можно воспользоваться личным кабинетом на сайте cabinets.fss.ru. Для входа необходима подтвержденная запись физического лица на сайте «Госуслуги».

Изменения в порядке выдачи листков нетрудоспособности

Дата публикации 18 сентября 2020. Опубликовано в 2020 год

Опубликован Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»* (зарегистрирован в Минюсте 14.09.2020 № 59812).

Приказ вступает в силу через 3 месяца после опубликования – 14.12.2020.

Документ отменяет действовавший ранее порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.211 № 624н, а также утверждает порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – ЭЛН) застрахованным (работающим) лицам. При формировании ЭЛН сведения подтверждаются УКЭП медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности, и в предусмотренных Порядком случаях — УКЭП председателя врачебной комиссии.

Исключительно бумажный бланк листка нетрудоспособности предусмотрен для безработных (для подтверждения уважительных причин неявки в государственные учреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными).

Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет оформляться по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при стационарном лечении, то есть выдаваться пациенту при выписке сразу на весь период лечения в дневном стационаре.

Кроме того, при осуществлении ухода за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре, листки нетрудоспособности будут также выдаваться в день выписки из стационара.

Внесены уточнения в части выдачи и продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься соответствующий код.

В разделе «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи» добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей.

Обновлен раздел «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Предусмотрено формирование формировании электронного листка нетрудоспособности при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, которое осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИСЗ.

По новому Порядку прописаны сроки, условия и продолжительность выдачи листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам. Также указано, что женщинам, которые не получили листок нетрудоспособности по беременности и родам для предоставления им декретного отпуска, до родов за его получением могут обратиться в женскую консультацию, а при наступлении родов листок нетрудоспособности им будет оформляться родильным домом.

Новые положения Порядка предусматривают порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам в случаях рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов).

При формировании ЭЛН не будет заполняться строка «место работы», а при работе у нескольких работодателей будет формироваться один ЭЛН. Также один ЭЛН будет формироваться и при уходе за двумя и более больными детьми, при этом в него будут вноситься по каждому заболевшему члену семьи периоды осуществления ухода за ним и сведения о нем. Согласно новому Порядку заполнение бумажного и электронного листков нетрудоспособности будут иметь некоторые отличия – в электронном листке нетрудоспособности при уходе за больным ребенком взамен возраста ребенка (лет и месяцев) будет указываться дата его рождения, код причины нетрудоспособности также будет прописываться отдельно для каждого ребенка, за которым осуществляется уход. Код изменения причины нетрудоспособности теперь указывается только в бумажном листке нетрудоспособности и только в случаях, когда меняется сама причина наступления нетрудоспособности (изначально!).

Согласно новому Порядку установлено, что не допускается продление листка нетрудоспособности при наступлении нового заболевания, не связанного с тем, по которому гражданин был ранее освобожден от работы. То же самое касается случаев наступления у гражданина травмы, случаев карантина, ухода за больным ребенком и др.

Нововведением также является то, что дубликат листка нетрудоспособности возможно будет выдать только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).

Уточнено, что при выдаче листка нетрудоспособности как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

Для страхователей предусмотрены положения по оформлению листков нетрудоспособности при передаче полномочий по назначению, исчислению и выплате страхового обеспечения. Расчет пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам теперь хранится у страхователя только в тех случаях, когда он самостоятельно производит назначение страховых выплат – на бумажном носителе или в электронном виде (на усмотрении страхователя).

*Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»

Изменения
к Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности

1. Дополнить абзац второй пункта 1 после слов «ЛН заполняется» новыми словами «на русском языке».

2. Внести в пункт 3.1 следующие изменения:

2.1. Заменить слова «название учреждения здравоохранения (полностью)» словами «название учреждения здравоохранения полностью или в сокращенном варианте, если это отражено в его уставе (положении)».

2.2. Заменить слова «название предприятия, учреждения, организации (полностью)» словами «название предприятия, учреждения, организации полностью или в сокращенном варианте, если это отражено в его уставе (положении).».

3. Пункт 3.3 изложить в новой редакции:

«3.3. В графе «Причина нетрудоспособности» обязательно подчеркивается соответствующая причина. Дата непроизводственной травмы, несчастного случая на производстве, в том числе острого профессионального заболевания (отравления), указывается со слов пострадавшего. При необходимости изменения причины временной нетрудоспособности (несчастный случай на производстве и его последствия, непроизводственная травма) вносятся изменения по заключению ВКК учреждения здравоохранения при наличии подтверждающих документов (Акт по форме Н-1, Акт по форме Н-5 и др.).

Дата впервые установленного хронического профессионального заболевания должна соответствовать дате решения врачебно-экспертной комиссии Республиканского центра профпатологии и реабилитации Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

При уходе за ребенком указываются дополнительно фамилия, имя ребенка и его возраст.».

4. Дополнить пункт 3.5 после абзаца первого новым абзацем, вторым, следующего содержания:

«При отсутствии нарушений режима графа «Отметка о нарушении режима» не заполняется.».

5. Дополнить пункт 3.6 после абзаца первого новым абзацем, вторым, следующего содержания:

«Не заполняется графа «Находился в стационаре» при лечении в дневном стационаре поликлиники.».

6. Первое предложение пункта 3.8 изложить в новой редакции:

«3.8. Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила вне регистрации места жительства или работы, ЛН в графе «Выдачу листка нетрудоспособности разрешаю:» заверяется подписью руководителя учреждения здравоохранения (или заместителя главного врача по ЭВН, или лица, ответственного за организацию ЭВН в учреждении здравоохранения) и круглой печатью учреждения здравоохранения. При оказании медицинской помощи населению Донецкой Народной Республики в республиканских учреждениях здравоохранения и прикрепленному населению в специализированных учреждениях здравоохранения не требуется подпись руководителя (или заместителя главного врача по ЭВН, или лица, ответственного за организацию ЭВН в учреждении здравоохранения). При оказании стационарной медицинской помощи в городских, районных отделениях учреждений здравоохранения прикрепленному контингенту не требуется подпись руководителя (или заместителя главного врача по ЭВН, или лица, ответственного за организацию ЭВН в учреждении здравоохранения).».

7. В пункте 3.10.2 слова «требует долечивания» заменить словами «нуждается в долечивании.».

8. Абзац второй пункта 3.10 изложить в новой редакции:

«3.10. В случае признания больного инвалидом ЛН закрывается днем, предшествующим дате регистрации документов на МСЭК, которая является датой установления инвалидности. В графе «Приступить к работе» указывается группа инвалидности и дата ее установления.».

9. Дополнить первый абзац пункта 3.11 после слова «обозначается» словами «младшим специалистом с медицинским образованием».

10. Дополнить пункт 3.11 после абзаца второго новым абзацем, третьим, следующего содержания:

«В случае, когда заведующий стационарным отделением является лечащим врачом, в третьем столбце обязательно указываются фамилия, должность его (как лечащего врача) и заместителя главного врача по ЭВН либо лица, ответственного за организацию работы по ЭВН в учреждении здравоохранения, что подтверждается их подписями в четвертом столбце.».

11. Дополнить пункт 3.12 после абзаца второго новым абзацем, третьим, следующего содержания:

«При необходимости продолжения лечения указание номера нового ЛН возможно при лечении больного в одном учреждении здравоохранения, за исключением случаев выдачи ЛН при длительном стационарном лечении к моменту очередной выплаты заработной платы, который закрывается с указанием «Продолжает болеть».».

12. Внести в подпункт 3.13.1 пункта 3.13 следующие изменения:

Заменить слова «алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение» словами «опьянение, вызванное употреблением алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов, или иное опьянение».

13. Подпункт 3.13.2 пункта 3.13 изложить в новой редакции:

«3.13.2. О получении заболевания, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков или травмы, полученной в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов, или иного опьянения;».

14. Подпункт 3.13.4 пункта 3.13 изложить в новой редакции:

«3.13.4. В случае направления на лечение (долечивание) в реабилитационное отделение санаторно-курортного учреждения указываются номер и сроки путевки, название санаторно-курортного учреждения. При лечении детей в Республиканском клиническом центре нейрореабилитации г. Донецка Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики указывается номер справки-вызова с указанием его названия;».

15. Внести в подпункт 3.13.5 пункта 3.13 следующие изменения:

15.1. Заменить слова «отметку «Исправленному верить» словами «отметки «Исправленному на ____ верить», «Зачеркнутому верить», «Дописанному ____ верить».

15.2. Заменить слова «которая подтверждается» словами «которые подтверждаются».

   15.3. После слов «двух исправлений» дополнить словом «зачеркиваний».

16. Заменить в пунктах 3.10, 3.12, 4.2 слова «Приступить к труду» словами «Приступить к работе».

17. Пункт 9 изложить в новой редакции:

«9. В графе «Диагноз первичный» обозначается срок беременности на момент обращения при выдаче ЛН, в графе «Диагноз заключительный» – ориентировочный срок родов, в графе «Причина нетрудоспособности» – подчеркивается «беременность и роды»; в графе «Режим» – указывается «амбулаторный и стационарный»; в графе «Освобождение от работы» одной строкой записывается прописью суммарная продолжительность дородового и послеродового отпуска в календарных днях с указанием даты открытия ЛН цифрами. В третьем столбце указываются должности, фамилии лечащего врача и заведующего женской консультацией (при отсутствии заведующего женской консультацией – председателя ВКК). В четвертом столбце – подписи лечащего врача и заведующего женской консультацией (при отсутствии заведующего женской консультацией – председателя ВКК). В графе «Приступить к работе» – дата (число, месяц, год) после окончания отпуска, заверенная подписью лечащего врача, удостоверенной печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности».».

В случае патологических родов при одноплодной беременности дополнительные дни послеродового отпуска оформляются в женской консультации (по месту наблюдения) ЛН на 16 календарных дней, как продолжение предыдущего. В графах «Диагноз первичный» и «Диагноз заключительный» указывается «Роды патологические» при согласии пациентки. В графе «Освобождение от работы» одной строкой записывается прописью суммарная продолжительность дополнительного отпуска с указанием даты открытия ЛН цифрами. В четвертом столбце ЛН заверяется подписями лечащего врача и заведующего женской консультацией (при отсутствии заведующего женской консультацией – председателя ВКК). В графе «Приступить к работе» – дата после окончания отпуска, заверенная подписью лечащего врача и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности».».

17.  Пункт 11 изложить в новой редакции:

«11. Вместо утраченного или испорченного бланка ЛН оформляется дубликат ЛН по заключению ВКК при наличии справки с места работы, заверенной руководителем и главным бухгалтером предприятия, учреждения, организации, о том, что за период временной нетрудоспособности ЛН пациентом по месту работы не предоставлялся и материальное обеспечение по нему не осуществлялось.

Оформление дубликата ЛН взамен испорченного бланка ЛН по вине учреждения здравоохранения (до выдачи его пациенту) осуществляется без справки с места работы.

На бланке дубликата ЛН, в верхнем правом углу бланка ЛН, указывается «Дубликат», серия и номер ЛН, взамен которого оформлен дубликат.

В графе «Освобождение от работы» одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, который подтверждается подписями лечащего врача, заведующего отделением (поликлиникой, амбулаторией, женской консультацией) и председателя ВКК. В медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного оформляется протокол ВКК, указываются серия и номер дубликата ЛН. В дубликате ЛН все данные не должны отличаться от данных ЛН: сроки временной нетрудоспособности, причина нетрудоспособности, нарушение режима, отметка о травме или заболевании вследствие, или в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов, или иного опьянения и т.д.

Дата выдачи на бланке дубликата ЛН должна соответствовать дате заключения ВКК.».

18. Дополнить Инструкцию новым пунктом 12 следующего содержания:

«12. При обмене ЛН, выданного за пределами ДНР, на бланк ЛН установленного в ДНР образца в верхнем правом углу бланка ЛН указывается «Обмен».».

Государственная инспекция труда в Магаданской области

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 января 2012 г. N 31н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н» предусмотрено, что больничный лист можно получить в день его закрытия либо обращения в медицинскую организацию.

Внесены коррективы в порядок выдачи листков нетрудоспособности. Так, гражданин может получить листок нетрудоспособности в день обращения в медорганизацию либо закрытия такового.

Листок нетрудоспособности, оформленный для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, выдается, как правило, в день его закрытия.

Листок нетрудоспособности предоставляется в день обращения, если физлицо направляется (обращается) на лечение в другое учреждение. Медорганизация, куда был направлен (обратился) гражданин, его продлевает (закрывает).

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, листки нетрудоспособности выдает единолично лечащий врач (ранее — медработник) сроком до 15 календарных дней включительно.

Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на период до 10 календарных дней включительно.

Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 (а не 30) календарных дней, вопрос о дальнейшем лечении и выдаче листка нетрудоспособности решает врачебная комиссия.

Кроме того, изменения затронули порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам. Они связаны с новыми медицинскими критериями рождения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ от 27 декабря 2011 г. N 1687н. Так, при родах, наступивших в период от 22 до 30 (раньше — от 28 до 30) недель беременности, листок нетрудоспособности выдает медорганизация, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней. При прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности предоставляется на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее 3 дней.

Изменения касаются также порядка заполнения листка нетрудоспособности. Следует отметить, в частности, следующее. Исключено требование о том, что записи в нем не должны соприкасаться с границами ячеек. Указано, что взамен испорченного листка нетрудоспособности оформляется его дубликат, а не выдается новый. Лицо, выдавшее листок нетрудоспособности, при его закрытии пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркивает одной горизонтальной линией.

Требования федерального законодательства к порядку выдачи листков временной нетрудоспособности

06.12.2013г.

Министерством здравоохранения и социального развития России во исполнение ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, 29.06.2011 приказом № 624н утвержден Порядок выдачи листков нетрудоспособности.

Указанный нормативный правовой акт регламентировал категорию лиц, которым в установленном порядке выдается листок нетрудоспособности, перечень медицинских работников, уполномоченных выдавать документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, а также порядок выдачи рассматриваемых документов, при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях, при направлении граждан на медико-социальную экспертизу, на период санаторно-курортного лечения, по уходу за больным членом семьи, при карантине, при протезировании, по беременности и родам.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности разрабатывался и утверждался исходя из положений, содержавшихся в Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан, утвержденных Верховным Советом РФ от 22.07.1993 № 5487-1, которые утратили силу, в связи с принятием Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Таким образом, в целях приведения Порядка выдачи листков нетрудоспособности в соответствие с действующим федеральным законодательством, возникла необходимость внесения существенных изменений, регулирующих указанную сферу правоотношений.

Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 № 31н внесены изменения в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, касающиеся перечня лиц, уполномоченных выдавать листки нетрудоспособности, правил заполнения и порядка закрытия листков нетрудоспособности медицинскими организациями и т.п.

Исходя из положений п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности сокращен перечень лиц, которые могут выдавать листки нетрудоспособности.

Так, работники со средним медицинским образованием (кроме фельдшеров и зубных врачей) теперь не вправе выдавать больничные листы. Кроме того, исключены положения, требующие согласования выдачи  
листков нетрудоспособности с Минздравсоцразвития России.

В настоящее время листок нетрудоспособности выдают: лечащие врачи медицинских организаций; фельдшеры и зубные врачи – в случаях, установленных Минздравсоцразвития России; лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в т.ч. клиник протезирования или протезостроения.

Пунктами 4.1-4.3 Порядка, определено количество листков нетрудоспособности, выдаваемые гражданину в случае, если он занят у нескольких работодателей.

Один листок нетрудоспособности выдается  в случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей (другого работодателя).

На основании п. 4.2. Порядка если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят как у этих, так и у других работодателей (другого работодателя), выдается либо несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, либо один листок нетрудоспособности для представления его по одному из последних мест работы по выбору гражданина.

Учитывая положения п. 4.3 Порядка в случае, если отпуск по беременности и родам наступил в период до 31 декабря 2012 года (включительно), женщине выдается несколько листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы, если ею был выбран порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, действовавший до 1 января 2011 года.

Наряду с указанными новеллами претерпел изменения и порядок выдачи и продления листков нетрудоспособности.

В соответствии с п. 6 Порядка листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия.

Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его.

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней              (п. 19 Порядка).

Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 № 31н уменьшены сроки временной нетрудоспособности, при которых лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности без привлечения врачебной комиссии.

Так, при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, ранее действовало положение о 30 дневном сроке. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. В действующем Порядке отсутствуют положения о возможности продления  в данном случае листка нетрудоспособности, после консультации с врачебной комиссией медицинской организации (по подчиненности) — до 30 календарных дней.

Листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии, временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком.

В настоящее время, изменены положения выдачи листка нетрудоспособности в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, а именно предусмотрена возможность выдачи листка, в случае выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Претерпел изменения и порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам.

На основании 49 Порядка при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается медицинской организацией, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.

В соответствии с п. 50 Порядка при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой 2 указанного Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

Наряду с указанными изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 № 31н также изменился порядок внесения записи в листок нетрудоспособности.

Требования Порядка выдачи листков нетрудоспособности являются обязательными для исполнения, в случае нарушения установленных требований, медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

% PDF-1.6 % 1106 0 объект > эндобдж xref 1106 112 0000000016 00000 н. 0000003984 00000 н. 0000014460 00000 п. 0000015191 00000 п. 0000015569 00000 п. 0000015823 00000 п. 0000016109 00000 п. 0000016297 00000 п. 0000016547 00000 п. 0000016736 00000 п. 0000017144 00000 п. 0000017333 00000 п. 0000017635 00000 п. 0000017823 00000 п. 0000018086 00000 п. 0000018275 00000 п. 0000018646 00000 п. 0000018834 00000 п. 0000019152 00000 п. 0000019340 00000 п. 0000019623 00000 п. 0000019811 00000 п. 0000020073 00000 п. 0000020262 00000 п. 0000020621 00000 п. 0000020809 00000 п. 0000021091 00000 п. 0000021281 00000 п. 0000021497 00000 п. 0000021838 00000 п. 0000022046 00000 н. 0000022125 00000 п. 0000022470 00000 п. 0000022684 00000 п. 0000022899 00000 н. 0000023237 00000 п. 0000023445 00000 п. 0000023785 00000 п. 0000023999 00000 н. 0000024215 00000 п. 0000024552 00000 п. 0000024760 00000 п. 0000025100 00000 н. 0000025314 00000 п. 0000025531 00000 п. 0000025868 00000 п. 0000026076 00000 п. 0000026417 00000 п. 0000026631 00000 н. 0000026847 00000 п. 0000027186 00000 п. 0000027393 00000 п. 0000027735 00000 п. 0000027948 00000 н. 0000028164 00000 п. 0000028504 00000 п. 0000028712 00000 п. 0000029056 00000 п. 0000029270 00000 н. 0000029487 00000 п. 0000029822 00000 н. 0000030028 00000 п. 0000030368 00000 п. 0000030580 00000 п. 0000030828 00000 п. 0000031004 00000 п. 0000031098 00000 п. 0000032292 00000 н. 0000032540 00000 п. 0000032729 00000 п. 0000033067 00000 п. 0000033256 00000 п. 0000033689 00000 п. 0000033877 00000 п. 0000034261 00000 п. 0000034450 00000 п. 0000034869 00000 п. 0000035057 00000 п. 0000035396 00000 п. 0000035584 00000 п. 0000035893 00000 п. 0000036080 00000 п. 0000036172 00000 п. 0000037414 00000 п. 0000038654 00000 п. 0000039697 00000 п. 0000040987 00000 п. 0000042316 00000 п. 0000043519 00000 п. 0000044671 00000 п. 0000045856 00000 п. 0000048551 00000 п. 0000048590 00000 н. 0000064804 00000 п. 0000065049 00000 п. 0000065477 00000 п. 0000065728 00000 п. 0000066135 00000 п. 0000066393 00000 п. 0000066784 00000 п. 0000067014 00000 п. 0000067527 00000 н. 0000067751 00000 п. 0000068287 00000 п. 0000068523 00000 п. 0000069000 00000 п. 0000069232 00000 п. 0000070413 00000 п. 0000070492 00000 п. 0000071686 00000 п. 0000003780 00000 н. 0000002592 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 1217 0 объект > поток xb«b`03Ab, W.[KVsj00l] f 9% 5 -), kʴęs_j ݳ piKNwQ7wW۰ ֝ 8 t 輞 YN: & sm)). (Ilolk oP1q33Ϟz = | ٍ wɇWS |}? / _ ݺ yϩi = / _> 6J. @xct 3q] 50 =) @) B @ SUGq ~ U @ gnl`Y5a = ZL {Vô @ vF- \ | JN5he + `. + ڨ! @ 1) BhSUS3Yhxsl`?} Cme ; ُ6 Ԩp @ eǃ, hX4d # ֲ 4 da # tAW7r \ 0 + pxXβ 낶 K # N8Va) Lk & 19×4 + Z 😉 @ A N # f &

Как избежать проблем с возрастной недееспособностью: долгосрочные доверенности

Одна из наиболее частых проблем, которые я слышу от людей, — это «поведение моего старшего родителя беспокоит меня, и я беспокоюсь о ее умственных способностях».

Как я объяснял в соответствующей статье: это не всегда деменция, но часто бывает.И если пожилой человек не хорошо спланировал свою работу заранее, другим может быть очень сложно и неприятно вмешиваться по мере необходимости.

Но, надеюсь, это еще не ваша ситуация.

В этом случае вы можете задаться вопросом: учитывая, что для стареющих взрослых очень часто в конечном итоге начинается умственное снижение — или внезапно они становятся инвалидами из-за несчастного случая или серьезного кризиса со здоровьем — какого рода планирование следует предпринять пожилым людям и семьям, чтобы избежать? такая ситуация?

Я провел небольшое исследование по этому вопросу и вот что выяснил.

Один из самых простых и часто менее дорогостоящих подходов к разумному планированию заключается в том, что пожилой человек должен заполнить общую долговременную доверенность (POA) .

Особенно, если предоставленные полномочия широкие — а они часто бывают такими — доверенность может позволить назначенному лицу (известному как «агент») вмешаться и помочь с финансами, жильем, безопасностью и всем остальным, подпадающим под действие доверенности.

Долговременный доверенность позволяет агенту принять меры после того, как пожилой человек станет «недееспособным».«В Калифорнии такие POA могут использоваться для перевода человека с деменцией в другое место проживания.

Итак, надежная доверенность не идеальна. За прошедшие годы я заметил, что возникают две большие категории проблем:

• Обеспокоенность относительно того, может ли агент использовать POA для финансового использования ситуации
• Вопросы, связанные с определением недееспособности и необходимости компенсации пожилого человека.

По правде говоря, я иногда сталкивался с ситуациями, когда разных врачей имели разные мнения о том, был ли пожилой человек недееспособен .Это беспокоит меня, потому что агенты должны вмешиваться и преодолевать пожилых людей только в том случае, если мы все уверены, что они потеряли дееспособность и принимают решения, которые не служат их общим целям или опасны для других.

Тем не менее, общий надежный POA — отличный подход для рассмотрения. Но я бы порекомендовал вам обратить особое внимание на то, как составлен документ, чтобы снизить риск финансовой эксплуатации и избежать ловушек, связанных с установлением нетрудоспособности.

В этом посте я поделюсь:

• Что я узнал о долгосрочных доверенностях
• Почему определение недееспособности в реальном мире часто бывает проблематичным
• Советы по предотвращению распространенной уязвимости POA
• Что нужно знать о включении стороннего бухгалтерского учета и других стратегиях, рекомендованных Американской ассоциацией юристов, для снижения риска финансовой эксплуатации со стороны агента
• Полезные ресурсы, которые я нашел в Интернете для получения дополнительной информации

Обратите внимание, что доверенности регулируются законами штата, поэтому детали могут варьироваться от штата к штату.Но общие принципы, скорее всего, будут одинаковыми для всей страны. В этом посте я сосредоточусь на Калифорнии, поскольку именно здесь я живу и тренируюсь. Если вы или ваш старший родственник не живете в Калифорнии, вам нужно будет узнать подробности о вашем штате.

Основы долгосрочных доверенностей

Доверенность, по сути, позволяет лицу (известному как «принципал») предоставить другому лицу («агенту», также известному как «фактический поверенный») возможность действовать от имени этого лица.При подписании формы директор должен быть «в здравом уме».

Обычно в доверенности указывается:

• Какие виды деятельности и решения агент может принимать от имени принципала,
• Действуют ли полномочия агента немедленно или только после того, как принципал становится недееспособным,
• Сохраняются ли полномочия агента в силе, даже если принципал становится недееспособным или недееспособным.

Долговременная доверенность остается в силе, даже если доверитель недееспособен, поэтому пожилые люди всегда должны использовать долговременные доверенности при планировании будущего.(Помните: надейтесь на лучшее, планируйте вероятное и вполне возможное.)

В Калифорнии и во многих других штатах существуют формы доверенностей, касающихся здравоохранения, и медицинские решения исключены из общих долговременных доводов. Это означает, что вы можете назначить одного человека своим представителем для принятия решений по вопросам здоровья, а другого — для принятия финансовых или юридических решений.

Сейчас эксперты часто советуют пожилым людям заполнить как долговременную финансовую доверенность, так и доверенность на медицинское обслуживание. Однако, когда я изучил это подробнее, я обнаружил, что в Калифорнии финансовые полномочия обычно включаются в общую долговременную форму доверенности.

Вот одна из часто используемых версий формы общей долгосрочной доверенности Калифорнии. Человек, использующий эту форму, может предоставить агенту все перечисленные полномочия или просто указать некоторые из них.

Но важно понимать, что до тех пор, пока форма соответствует соответствующему калифорнийскому кодексу завещания, общая форма DPOA может быть написана, чтобы включать больше подробностей о том, что агент имеет право переместить принципала в новое место жительства и оказывать личную помощь. решения.

Вы также можете рассмотреть возможность включения дополнительных формулировок, рекомендованных Комиссией по вопросам права и старения Американской ассоциации юристов, которые могут снизить риск финансовой эксплуатации. Вы можете узнать больше о пяти рекомендуемых ими мерах предосторожности здесь: Составление документов предварительного планирования для снижения риска злоупотреблений или эксплуатации. (Я также резюмирую их в разделе ниже.)

Как пожилые люди считаются недееспособными?

Долговременная доверенность позволяет агенту принимать решения либо сразу, либо когда принципал «недееспособен».В проверенных мною документах принципал обычно должен указать, имеет ли агент полномочия немедленно или же полномочия должны действовать в случае недееспособности.

Но кто и как определяет нетрудоспособность? Очевидно, это должно быть решающим вопросом для тех «возникающих» документов доверенности, которые позволяют агенту действовать только в том случае, если пожилой человек недееспособен.

Но даже для доверенности, которая дает агенту немедленные полномочия, вопрос определения недееспособности может быть важным.Это потому, что, если принципал и агент когда-либо расходятся во мнениях, принципал имеет право переопределить агента — если только принципал не является недееспособным.

Мне кажется очевидным, что определение нетрудоспособности важно. Однако во многих документах доверенностей это кажется серьезным слабым местом. Изучив несколько из них за годы моей гериатрической практики, вот что я увидел в отношении критериев определения того, что директор недееспособен:

• В некоторых формах доверенности ничего не говорится о том, как определить, что принципал недееспособен.
• В некоторых формах доверенности говорится примерно следующее: «[недееспособность] может быть подтверждена письменным заявлением моего лечащего врача или двух других квалифицированных врачей или постановлением суда».
• В одном из бланков доверенности говорилось: «Я буду признан недееспособным по решению моего лечащего врача и письменно доставленному моему агенту».

(Узнайте больше о том, как следует оценивать емкость , в этой статье: Некомпетентность и потеря емкости: ответы на 7 часто задаваемых вопросов.)

Ловушки определения нетрудоспособности

Несколько лет назад я консультировался с пожилой женщиной, которой был поставлен диагноз «тяжелая деменция» на основании нейропсихологического обследования, проведенного во время пребывания в больнице. На основании этого агент взял на себя управление и перевез пожилую женщину в учреждение.

Проблема заключалась в том, что, когда я встретил эту пожилую женщину три месяца спустя, ее психическое состояние действительно казалось неплохим. Теперь она допустила несколько ошибок в тесте MOCA, который я проводил, и, вероятно, будет бороться за правильное управление финансами.

Но она определенно была намного лучше, чем описано. На самом деле это не удивительно, потому что мы знаем, что у многих пожилых людей в больнице из-за бреда психическое состояние значительно ухудшается. И мы знаем, что для разрешения делирия могут потребоваться месяцы; Однажды у меня пациентка в течение года медленно поправлялась.

К сожалению, эта пожилая женщина была очень недовольна тем, что ее перевели в лечебное учреждение. Но поскольку она была признана «недееспособной», решения принимал ее агент.

(Теперь, технически, если пожилой человек восстанавливает умственные способности, а затем не соглашается со своим агентом, агент не может отменить его. Но с практической точки зрения, как только человек был отмечен как «недееспособный», ему может быть трудно оспорить полномочия ее агента без проведения судебного процесса.)

Дополнительная проблема: до госпитализации у нее не было постоянного лечащего врача, и у нее не было близких родственников. Так что информации о ее психическом состоянии до госпитализации было очень мало.Это означало, что было труднее определить, было ли у нее слабоумие или насколько оно действительно было продвинуто.

Я разделяю эту историю, потому что считаю, что она иллюстрирует подводные камни определения нетрудоспособности и форм доверенности. Это:

• Пропускная способность может быть временно или навсегда снижена . В формах доверенности это обычно не рассматривается. Было бы прискорбно, если бы человек навсегда потерял свои права, если позже его дееспособность может улучшиться.

• Большинство врачей не обучены оценивать долгосрочные дееспособности пожилых людей .Но в формах доверенности обычно не указывается, какой квалификацией должны обладать аттестующие врачи. В формах доверенности также не указывается, какие документы или доказательства должен предоставить врач; Я видел много кратких заявлений, в которых говорилось: «Мисс. Такой-то больше не может управлять своими делами ».

• У некоторых людей нет врача первичной помощи . А «лечащий врач» в основном означает врача, окончившего ординатуру; это может быть даже лечащий врач, который только что встретил пожилого человека в больнице.Формы доверенности предполагают, что у директора школы есть врач, который его хорошо знает, но это ошибочное предположение.

Таким образом, многие формы доверенностей имеют недостаток в том, что критерии для определения недееспособности либо не указаны, их трудно применить, либо они могут привести к преждевременной потере прав пожилым человеком.

Почему важно иметь долговременную АПН общего назначения

Принимая во внимание подводные камни общих долговременных форм доверенности, некоторые люди могут прийти к выводу, что им лучше не давать никому доверенность из опасения, что они потеряют свои права ненадлежащим образом.

Более того, предоставление другому лицу полномочий управлять вашими финансами является большим делом, потому что исторически формы доверенности не включали пункты, которые позволяли бы другим осуществлять надзор за агентом. Таким образом, агент часто может неправомерно использовать или даже украсть финансовые активы пожилого человека.

По этим причинам многие пожилые люди никогда не успевают завершить долгосрочную общую доверенность.

Но если честно, обычно это ошибка. Несмотря на возможность неправильного использования АП, у пожилых людей почти всегда дела идут хуже, если АП не назначен.

Что из-за отсутствия доверенности семье может потребоваться обратиться в суд с просьбой о попечительстве, чтобы взять на себя дела пожилого любимого человека, который стал недееспособным в результате несчастного случая, кризиса здоровья или даже развил хроническое психическое заболевание. состояние, такое как болезнь Альцгеймера или другое слабоумие. Это трудоемкий и дорогостоящий процесс, плюс обычно это означает, что тот, кто становится консерватором, должен будет регулярно предоставлять отчеты в суд.

Таким образом, при условии, что пожилой человек по-прежнему имеет возможность заполнять юридические документы и принимать важные решения, лучше заполнить документы, чтобы позволить кому-то другому взять на себя дела без сложного судебного разбирательства.Обычный надежный POA может сделать это.

Для получения более качественной долгосрочной доверенности

Напоминание: я не поверенный. Но, учитывая проблемы, с которыми, как я видел, люди сталкиваются со своими документами доверенности, я бы действительно рекомендовал, чтобы любой общий прочный документ доверенности, который вы — или член вашей семьи — заполнял, решал две ключевые проблемы:

1. Лучший язык, определяющий, как определяется недееспособность, и
2. Защитные оговорки, позволяющие осуществлять надзор за деятельностью агента с целью снижения риска финансовой эксплуатации.

Решение проблемы нетрудоспособности

Я считаю, что спецификации нетрудоспособности должны учитывать возможность делирия и должны предусматривать возможность того, что нетрудоспособность может стать лучше. В качестве альтернативы, язык должен лучше справляться с задачей заставить врачей констатировать, что у директора школы есть постоянные и необратимые изменения в способностях мышления, о чем свидетельствуют проблемы, которые не улучшаются в течение как минимум 3 месяцев или некоторых других.

Я еще не видел настоящего доверенности, которая содержала бы такую ​​формулировку, но я нашла в Интернете юридическую статью под названием «Elder Law Discity Planning», в которой предлагался этот язык, который лучше, чем у большинства:

»[Доверительный управляющий] считается недееспособным, если Доверительный управляющий становится не в состоянии управлять своими делами из-за болезни или по любой другой причине, и эта недееспособность, вероятно, сохранится.”(Стр. 7 в PDF)

(Между прочим, образец дополнения к директиве о здравоохранении на странице 5 PDF-файла впечатляет своей специфичностью и ясностью в отношении того, что кому-то может понадобиться в случае серьезной зависимости; рекомендую людям взглянуть.)

Снижение риска финансовой эксплуатации

Исторически сложилось так, что большинство доверенностей давали агенту широкие полномочия по управлению финансами и делами доверителя, при этом практически не требуя надзора.

Большинство агентов покорно делают все возможное от имени нетрудоспособного пожилого человека. Но недобросовестный (или финансово нуждающийся) агент может легко отвлечь или использовать средства не по назначению.

Для решения этой проблемы в 2018 году Комиссия по вопросам права и старения Американской ассоциации юристов опубликовала краткий обзор проблемы, в котором предлагалось несколько мер предосторожности, которые могут быть включены при составлении долгосрочной генеральной доверенности, чтобы снизить риск финансовой эксплуатации.

Я рекомендую обратить на это внимание, потому что на сегодняшний день они обычно НЕ включаются в самые надежные документы POA, если вы специально не запросили их при составлении проекта документа.

Вот пять ключевых мер предосторожности, которые следует учитывать:

1. Бухгалтерский учет со стороны третьих лиц . Это означает, что агент должен будет предоставить кому-то записи о финансовых транзакциях.
2. Вторичные подписи для крупных сделок . Это означает, что агент должен будет заставить другое назначенное лицо согласовать и подписать некоторые крупные финансовые операции (например, продажа дома, ликвидация крупных инвестиций).
3. Право на отзыв .Это позволяет доверенной третьей стороне отозвать полномочия агента. Это также может быть использовано, чтобы разрешить Службе защиты взрослых или другому агентству отозвать полномочия агента. (Без права отзыва, указанного в документе, обычно требуется вмешательство суда для удаления агента в качестве доверенности.)
4. Определить способности дарить . Это означает ограничение полномочий агента дарить подарки, либо путем полного запрета дарения, либо путем четкого указания разрешенных получателей и / или ограничений на суммы.
5. Предельные мощности . Это можно использовать для предотвращения изменения агентом права на наследство для банковских счетов или назначения бенефициаров для трастов, полисов страхования жизни или других аналогичных ценных активов.

Хотя эти меры безопасности специально предназначены для снижения риска финансовой эксплуатации, повышенная прозрачность — и ограничения на агента — также могут помочь смягчить гораздо более распространенную проблему: семейные конфликты по поводу того, что агент делает с деньгами пожилого человека.

Чтобы получить более подробную информацию об этих гарантиях, а также образец языка, который следует рассмотреть для включения в доверенность, я настоятельно рекомендую прочитать Краткое изложение проблемы за 2018 год Американской ассоциации юристов: составление документов предварительного планирования для снижения риска злоупотреблений или эксплуатации.

У нас также есть эпизод подкаста с участием адвоката Дэвида Годфри Дж.Д. из Комиссии по законодательству и старению ABA, который подготовил краткое изложение проблемы: 091 — Интервью: снижение риска злоупотребления доверенностями.

Чтобы оформить более качественную общую долговременную доверенность, лучше всего работать с юристом, имеющим опыт работы в области старшего права в вашем штате.Квалифицированные поверенные могут помочь вам определиться со многими важными деталями, такими как количество назначенных агентов и создание условий для агента-преемника. (Некоторые люди назначают двух агентов агентами, что означает, что они могут сотрудничать, а также потенциально следить друг за другом.)

Сводка и полезные ресурсы

Итого:

• Общая долговременная доверенность может дать агенту довольно широкие полномочия по управлению деньгами, активами, вспомогательными услугами и даже жизненной ситуацией пожилого человека, если доверитель (то есть пожилой взрослый) стал недееспособным.Это означает, что общий прочный POA — хороший способ спланировать возможность того, что стареющий взрослый может стать умственно отсталым.

• Большинство доверенностей не содержат мер защиты, направленных на снижение риска финансовой эксплуатации, если только вы не запросите их специально.

• Многие доверенности не позволяют точно определить, что именно является «недееспособным» или кто определяет «недееспособность» и какие доказательства им следует при этом изучить.

• Пожилые люди могут снизить вероятность неправомерного признания недееспособности, если в их общей долгосрочной доверенности есть формулировка, указывающая, как будет определяться недееспособность. Я бы порекомендовал язык, который помогает агенту различать временную и постоянную нетрудоспособность. Я также считаю, что аттестующие врачи должны предоставить некоторые доказательства для своего заключения о том, что пожилой человек навсегда недееспособен.

• Пожилым людям следует избегать отсутствия общей или долгосрочной финансовой доверенности.Несмотря на возможность того, что лицо может быть необоснованно признано недееспособным — или что агент может не сделать соответствующий выбор — в целом, вероятно, более рискованно не иметь механизма, позволяющего вмешиваться другим.

Ресурсы:

Вот несколько онлайн-ресурсов, которые мне показались особенно полезными:

А теперь можете ли вы порекомендовать какие-либо ресурсы, которые помогут стареющим взрослым создавать более надежные доверенности? Поделитесь, пожалуйста, ниже!

Вы также можете узнать больше о емкости при оценке в этой статье: Некомпетентность и потеря емкости: ответы на 7 часто задаваемых вопросов.

И последнее, но не менее важное: у нас есть некоторые дополнительные полезные ресурсы, включенные в примечания к шоу для нашего соответствующего эпизода подкаста: 091 — Интервью: снижение риска злоупотребления доверенностью.

Kaiser Permanente Release of Medical Information Services

Ниже вы найдете информацию о:

---

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA)

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) покрывает отпуск по причине вашего отсутствия на работе или по уходу за правомочным членом семьи или близким человеком в соответствии с законодательством штата и / или федеральным законодательством.Обратитесь к своему работодателю для получения подробной информации о политике вашей организации в отношении сроков запроса FMLA.

Непрерывно: Например, вы отсутствуете на работе более 3 дней подряд (например, 10 дней подряд).

Периодически: например, хронические обострения состояния приводят к нескольким пропускам работы в течение месяца. Вам нужно будет предоставить подробную информацию об эпизодах, связанных с вашим состоянием.

Повторная сертификация: Если вам требуется повторная сертификация или продление одного из вышеуказанных типов отпусков, пожалуйста, свяжитесь с отделом предоставления информации, чтобы инициировать ваш запрос.

Заполните следующее:

— Форма для подачи заявки на FMLA.
— Разрешение должно быть предоставлено в форме приема, чтобы предоставить записи кому-либо, кроме вас, пациента. Если разрешение не подписано, заполненная форма будет отправлена ​​пациенту.
— ЕСЛИ вы также подаете заявление об инвалидности, следуйте инструкциям и заполните все поля в форме приема как для FMLA, так и для краткосрочной или долгосрочной нетрудоспособности, в зависимости от вашего запроса.
— ЕСЛИ вы также отправляете форму инвалидности, введите номер заявления в форму приема.

Формы, отправленные с неполной информацией, значительно задержат обработку вашего запроса.

Для максимально быстрого обслуживания , отсканируйте заполненные формы, прикрепите к электронному письму и отправьте по адресу [email protected]

Или вы можете:
Почта: Разглашение информации
Kaiser Permanente HIM
10220 SE Sunnyside Road
Clackamas, OR 97015

Если вашему работодателю требуется разрешение на возврат к работе, щелкните здесь, чтобы узнать, как получить это разрешение.

Если какой-либо из вышеперечисленных запросов необходимо изменить после того, как они уже были одобрены, пожалуйста, свяжитесь со своей клинической бригадой, чтобы обновить свой статус работы.

Кратковременная нетрудоспособность (ЗППП) и длительная нетрудоспособность (LTD)

Страхование краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности защищает сотрудников, когда они не работают в течение определенного периода времени из-за болезни или травмы. Некоторые работодатели могут потребовать, чтобы вы подали заявление на FMLA одновременно с STD или LTD (за подробностями обращайтесь к своему работодателю).Эти планы выплачивают вам часть вашего дохода за короткий период, который определяется вашим планом по инвалидности. Льготы предоставляются через вашего работодателя, и Kaiser Permanente поддерживает разрешение на получение этих льгот. За дополнительной информацией обращайтесь к своему работодателю.

Заполните следующее:

— Отправьте форму, предоставленную вам оператором по инвалидности,
— ВКЛЮЧИТЕ заполненную форму приема, чтобы инициировать запрос STD / LTD.
— Разрешение должно быть предоставлено в форме приема, чтобы предоставить записи кому-либо, кроме вас, пациента. Если разрешение не подписано, заполненная форма будет отправлена ​​вам, пациенту.
— Обязательно укажите номер заявления о потере трудоспособности в форме приема.
— ЕСЛИ вы также отправляете запрос FMLA, следуйте инструкциям и заполните все поля в форме приема как для FMLA, так и для STD / LTD, в зависимости от вашего запроса.

Формы, отправленные с неполной информацией, значительно задержат обработку вашего запроса.

Для максимально быстрого обслуживания отсканируйте заполненные вами формы, прикрепите их к электронному письму и отправьте по адресу [email protected]

Или вы можете:
Почта: Выпуск информации
Kaiser Permanente
10220 SE Sunnyside Road Clackamas, OR 97015

Если вам, вашему работодателю, требуется разрешение на возвращение к работе, щелкните здесь, чтобы узнать, как получить это разрешение.

Если какой-либо из вышеперечисленных запросов необходимо изменить после того, как они уже были одобрены, пожалуйста, свяжитесь со своей клинической бригадой, чтобы обновить свой статус работы.

Рабочие помещения

Согласно Закону об американцах с ограниченными возможностями (ADA) работодатели обязаны предоставлять разумные приспособления квалифицированным сотрудникам с ограниченными возможностями, если это не создает неоправданных трудностей.

Разумное приспособление определяется как помощь или изменение должности или рабочего места, которые позволят сотруднику выполнять свою работу, несмотря на инвалидность.

Если вам требуется жилье, выполните следующие действия:

— Свяжитесь со своим работодателем, который либо предоставит документ для вашей клинической бригады, либо укажет вам, что делать дальше.

— Если ваш работодатель предоставил вам форму, используйте kp.org, чтобы отправить электронное письмо своей клинической бригаде или позвонить им (получите их номер телефона через kp.org или позвонив по телефону 503-813-2000 или 800-813-2000) для дальнейшего инструкции.

• В некоторых случаях вам может потребоваться назначить встречу.

Не отправляйте эти формы в отдел раскрытия информации, так как это задержит ваш запрос.

Return to Work, выпуск

Если вы находитесь в отпуске на продолжительный период времени (например, FMLA, STD, LTD), вам может потребоваться медицинское разрешение от вашего врача, прежде чем вы вернетесь на работу.Если вам требуется выпуск для возврата к работе, , пожалуйста, выполните следующие шаги:

Используйте kp.org, чтобы написать своей клинической бригаде по электронной почте или позвонить им (получите их номер телефона через kp.org или позвонив по телефону 503-813-2000 или 800-813-2000) для получения дальнейших инструкций.
— В некоторых случаях вам может потребоваться назначить встречу.
— Если визит необходим или уже запланирован, запросите у своего врача записку о возвращении к работе.

• В этом отчете о статусе работы ваш врач может указать любые потенциальные ограничения, которые могут потребоваться при переходе к обычным обязанностям.

— Документация по возвращению к работе предоставляется лечащим врачом. Вам нужно будет договориться с офисом вашего врача, чтобы получить это разрешение на работу. Информация о возвращении к работе не может быть отправлена ​​вашей клинической бригадой напрямую вашему работодателю. Вы несете ответственность за предоставление своего разрешения своему работодателю.

Не отправляйте эти формы в отдел раскрытия информации, так как это задержит ваш запрос.

Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и отпуск по болезни (Вашингтон)

— Участники, работающие в штате Вашингтон, могут иметь право на участие в новой программе оплачиваемых семейных и медицинских отпусков (PFML).

— Чтобы подать заявку на это преимущество, загрузите электронную (PDF) копию формы медицинского свидетельства Kaiser FMLA на онлайн-портал штата Вашингтон. Никакой другой формы не требуется.

— Чтобы получить PDF-версию вашей формы FMLA, запросите ее при подаче заявления на FMLA.

— Если вы не запрашиваете защиту FMLA, но желаете претендовать на льготы по программе PFML, следуйте той же процедуре, что и при запросе медицинской справки для FMLA.

Остались вопросы?
Щелкните здесь, чтобы связаться с отделом выпуска информации для получения дополнительной помощи.

Вернуть сотрудника на работу или нет? Подробности и дилеммы в конце отпуска по инвалидности и когда отпуск кажется бесконечным

Джиллиан Бэррон

Хотя большинство работодателей с пониманием относятся к медицинским трудностям своих сотрудников и, как правило, осознают свою обязанность по предоставлению медицинских услуг и услуг. отпуск по нетрудоспособности при некоторых обстоятельствах, они могут не осознавать в полной мере свои обязанности в этой сложной области.При возникновении трудных ситуаций с возвращением к работе в конце отпуска по FMLA соблюдение технических правил FMLA может иметь решающее значение для избежания потенциальной ответственности. И FMLA — это еще не конец истории — ADA и закон штата об инвалидности могут требовать продленного отпуска, даже если право на участие в FMLA не существует или было исчерпано. Ниже приведены несколько важных моментов, которые работодатели должны учитывать при решении вопросов, связанных с возвращением на работу и продленным отпуском.

Чтобы потребовать «свидетельство» о пригодности к работе перед возвращением работника на работу после медицинского отпуска по ЗОСПСО, работодатель должен заложить соответствующую основу.Правила FMLA устанавливают предварительные условия:

1. единообразно применяемая политика или практика, требующая от всех находящихся в аналогичном положении сотрудников, которые берут отпуск, предоставить свидетельство о том, что они могут возобновить работу.
2. Уведомление о требовании сертификации было направлено сотруднику по адресу когда отпуск сотрудника был определен как отвечающий требованиям Закона о праве на жизнь в условиях труда (FMLA) («уведомление о назначении»)
3. , справка может потребоваться только в отношении конкретного состояния здоровья, которое потребовало отпуска
4. , работодатель может дополнительно потребовать, чтобы справка касалась способность выполнять основные функции своей работы, но только в том случае, если во время уведомления о назначении работодатель предоставил сотруднику список основных функций и уведомил, что сертификация должна адресовать им
5. сертификатов для возврата из периодов прерывистого отпуска по закону FMLA может потребоваться не чаще, чем каждые 30 дней, и только в том случае, если e является разумным убеждением в том, что из-за состояния здоровья, на котором был основан отпуск, выполнение работником своих обязанностей будет сопряжено со значительным риском причинения вреда работнику или другим лицам

Суды постановили, что невыполнение работодателем своих обязанностей с некоторыми требованиями к уведомлению FMLA могут быть освобождены, если в результате работник не страдает от каких-либо предубеждений.Тем не менее, работодатели, которые следовали правилам, будут лучше защищены, если они позже откажут работнику вернуться к работе на основании отказа предоставить свидетельство.

Согласно FMLA, сертификация обуславливает обязанность работодателя вернуть сотрудника на работу, даже если независимая информация указывает на то, что сотрудник может быть не полностью пригоден для выполнения своей должности. Как показывает недавнее дело вашингтонского апелляционного суда, когда работодатель не запросил конкретную справку о пригодности работника для выполнения основных функций своей работы, справки достаточно, если в ней просто указано, что работник может вернуться к работе.В деле Chaney v. Providence Health Care, 165 Wn. Приложение. 578 (2011 г.), личный врач сотрудника завершил аттестацию, согласно которой сотрудник может вернуться к работе «как только работодатель позволит». Тем не менее работодатель уволил работника. Он обосновал свое решение тем, что справка была расплывчатой, и врач, которого работодатель выбрал для оценки пригодности работника к выполнению служебных обязанностей, придерживался мнения, что лекарство работника мешало ему безопасно выполнять свою работу.Суд не согласился. Он постановил, что свидетельство врача сотрудника — это все, что требовалось в соответствии с ЗОСПСО, и его представление давало право сотруднику вернуться на работу.

Возможности работодателя, когда он сомневается в действительности сертификата, ограничены. Как отмечает Чейни, работодатель может запросить разъяснения у поставщика медицинских услуг сотрудника относительно значения сертификата, но не может запрашивать дополнительную информацию или задерживать возвращение сотрудника на работу до контакта с поставщиком.Кроме того, в отличие от свидетельств о необходимости работника в отпуске по закону FMLA, работодатель не может требовать второго или третьего мнения по поводу свидетельства о пригодности к работе. Таким образом, работодатель, обеспокоенный тем, что работник действительно не годен для выполнения своих обязанностей, несмотря на сертификацию поставщика медицинских услуг, должен, тем не менее, вернуть работника на работу. Если в работе возвращающегося сотрудника впоследствии обнаруживаются проблемы, которые, как представляется, имеют медицинское происхождение, работодатель может иметь основания, в соответствии с ADA, требовать экзамена на пригодность к работе, ориентированного на конкретные наблюдаемые недостатки в работе, или может просто потребоваться предоставить жилье .

Закон ADA и закон штата об инвалидности часто требуют предоставления продленного медицинского отпуска после FMLA или не-FMLA; точная продолжительность такого отпуска зависит от обстоятельств. EEOC и суды разъяснили, что неоплачиваемый отпуск является формой разумного приспособления, которое может потребоваться, когда работник-инвалид временно не может выполнять свою работу. Такое приспособление требует рассмотрения обстоятельств в индивидуальном порядке и, как правило, может быть отказано только в том случае, если оно создаст неоправданные трудности для работодателя или не позволит работнику выполнять работу в обозримом будущем.Кроме того, хотя ADA прямо не требует восстановления на той же или эквивалентной должности после отпуска, как это делает FMLA, EEOC занял позицию, согласно которой восстановление на работе после отпуска по инвалидности требуется, если работодатель не может установить чрезмерные трудности. Применяя эти принципы, EEOC оспаривает политику работодателя, устанавливающую общий предел времени отпуска для всех сотрудников, например, определенное количество месяцев, по истечении которых работа будет прекращена, если сотрудники не вернулись на работу.(Не существует четких правил, регулирующих удостоверение пригодности к работе в конце отпуска по инвалидности, не связанного с FMLA, но такие сертификаты должны быть адаптированы для обеспечения того, чтобы сотрудник мог выполнять основные функции работы, с или без размещение.)

Таким образом, работодатели должны рассмотреть вопрос о предоставлении отпуска, даже если FMLA не применяется или право сотрудника на FMLA было исчерпано, если отпуск вызван инвалидностью сотрудника. Лучше всего установить конкретный период отпуска на основе прогноза поставщика медицинских услуг, сообщив при этом, что будет рассмотрен вопрос о продлении отпуска, если он будет запрошен и подтвержден медицинской документацией.Однако, особенно когда происходит многократное продление отпуска и нанять временную замену нецелесообразно, продолжающееся отсутствие сотрудника может создать необоснованное бремя для коллег и организации. В этот момент работодатель, вероятно, будет в безопасности, заняв должность сотрудника. Даже в этом случае, если ожидается, что сотрудник сможет вернуться в указанное время, сотрудника следует просто уведомить о том, что его / ее позиция больше не доступна, но он / она будет рассматриваться для любых открытых позиций, когда он / она сможет возвращать.В конечном итоге суды постановили, что, если неясно, сможет ли работник вернуться и когда, то работодатель не должен предоставлять постоянный отпуск на неопределенный срок.

Если есть сомнения относительно своих обязательств в отношении отпуска и возвращения на работу, работодатели должны проконсультироваться с адвокатом.

Настоящая записка о трудовом законодательстве предназначена для информирования наших клиентов и друзей об изменениях в законодательстве о труде и трудовых отношениях. Он не предназначен и не должен использоваться в качестве замены конкретной юридической консультации или заключения, поскольку юридический совет может быть предоставлен только в ответ на запросы относительно конкретных фактических ситуаций.Для получения дополнительной информации по этому вопросу, пожалуйста, позвоните Себрису Бусто Джеймсу по телефону (425) 454-4233.

Сертификат мощности | icare

Заполнение сертификата работоспособности гарантирует, что потребности вашего пациента в восстановлении будут точно доведены до остальной части их группы поддержки, включая их работодателя, ведущего дела и любых других медицинских специалистов, лечащих вашего пациента.

Заполнение сертификата мощности также поможет обеспечить:

• Страховщик может оценить претензию вашего работника
• Ваш пациент может получать компенсационные выплаты
• У вашего пациента есть четкий план лечения, реабилитации и рекомендации по возвращению к работе.

Поиск альтернативных обязанностей

Многие работодатели могут предоставить альтернативные обязанности или поддержать возвращение к работе с меньшим количеством часов.

Если вам неясно, что работодатель может предоставить, вы можете:

• Попросите пациента поговорить со своим работодателем или куратором
• Обратитесь к ведущему вашего пациента
• Свяжитесь с работодателем вашего пациента, чтобы обсудить доступные варианты.
• Запросить направление к специалисту по реабилитации на рабочем месте, который может помочь с определением обязанностей на рабочем месте
• Рекомендовать оценку рабочего места
• Попросите копию описания положения вашего пациента.

Узнайте больше о своей роли назначенного лечащего врача

Вы можете получить доступ к подробному руководству по заполнению сертификата мощности на веб-сайте SIRA.

Ниже приведены основные моменты заполнения сертификата емкости.

Медицинское освидетельствование

Даже если вы не уверены в диагнозе своего пациента, вам следует включить предварительный диагноз в справку до тех пор, пока не будет доступна дополнительная информация для постановки официального диагноза.

В отношении психологических состояний такие термины, как «стресс», неприемлемы в соответствии с законодательством о компенсации работникам и могут привести к задержкам в принятии претензии вашего пациента, поскольку страховщику потребуется дополнительная информация.

План управления

Вы должны указать в сертификате сведения обо всем лечении, рекомендованном для лечения вашего пациента, связанного с работой, включая сведения о направленном специалисте, предполагаемую продолжительность физического лечения, а также тип и дозировку назначенных лекарств.

Трудоспособность

Как NTD вам необходимо будет подтвердить, есть ли у вашего пациента способность к:

• все предтравматические обязанности
• избранные обязанности до травмы
• другие работы; включая подходящие или альтернативные обязанности, которые не обязательно являются их работой до травмы, или
• нет работы.

Если вы подтверждаете, что у вашего пациента нет трудоспособности, вы должны оценить период времени, в течение которого, по вашему мнению, у него будет определенная трудоспособность.

Если вы порекомендуете направление к поставщику услуг реабилитации на рабочем месте, страховщик может организовать направление к поставщику услуг реабилитации на рабочем месте после консультации с вашим пациентом.

Срок действия сертификата не должен превышать 28 дней. Если он превышает 28 дней, вам нужно будет указать клиническую причину в разделе «Комментарии» под датой проверки.

Узнайте больше о важности восстановления на работе

Если практикующий врач, заполняющий сертификат, соглашается быть назначенным лечащим врачом (NTD), он должен отметить поле, согласное с этой ролью.

Ваше согласие быть NTD означает, что вы соглашаетесь общаться со всеми соответствующими сторонами для управления возвращением вашего пациента к работе.

Все, что вам нужно знать

Сертификат FMLA — это медицинское подтверждение, которое обычно требуется для сотрудников, чтобы взять отпуск в соответствии с Законом о семейном медицинском отпуске. 8 мин чтения

1. Что такое сертификация FMLA?
2. Когда требуется сертификация FMLA?
3. Что требуется для медицинского освидетельствования?
4.Сертификация FMLA и вопросы конфиденциальности
5. Законы, ограничивающие работодателей
6. Что произойдет, если сотрудник не предоставит сертификат?
7. Может ли работодатель запросить второе мнение?
8. Сертификаты немедицинских отпусков
9. Программы сертификации и обучения FMLA

Обновлено 20 октября 2020 г.

Что такое сертификация FMLA?

Сертификат

FMLA — это медицинское подтверждение, которое обычно требуется сотрудникам для того, чтобы взять отпуск в соответствии с Законом о семейном медицинском отпуске.Как правило, это требуется в случае, если сотрудники или их непосредственные члены семьи страдают серьезным заболеванием, которое требует отгулов для ухода или восстановления.

Когда требуется сертификация FMLA?

От любого сотрудника, берущего отпуск по закону FMLA, может потребоваться предъявить справку от медицинского работника о том, что отпуск необходим. Работодателям разрешается требовать или просто запрашивать эту документацию каждый раз, когда запрашивается отпуск по закону FMLA.

Работодатели должны запросить справку, как только будет объявлен отпуск.В некоторых случаях работодатели могут потребовать до пяти рабочих дней после уведомления об отпуске, чтобы запросить документацию. Если сотрудники знают, что они собираются запросить отпуск по FMLA, в их интересах получить сертификат FMLA как можно быстрее.

После того, как работодатели запросят эту документацию, они должны дать сотрудникам 15 дней на то, чтобы сертификат был заполнен и возвращен.

В случае непредвиденных запросов на отпуск, например, когда сотрудник попадает в аварию или внезапно выявляется болезнь, работодатели могут запросить справку в течение пяти рабочих дней после начала отпуска.

Хотя Министерство труда (DOL) предлагает формы сертификации для свидетельства об отпуске по закону FMLA, работодатели не обязаны использовать эти формы. Рекомендуется, чтобы сотрудники использовали формы DOL, чтобы убедиться, что они соблюдают все правила FMLA. Запрещается запрашивать дополнительную информацию сверх того, что запрашивается в формах DOL.

При подтверждении серьезного состояния здоровья работника работодатели должны использовать форму WH-380-E, а форму WH-380-F следует использовать для подтверждения проблем со здоровьем члена семьи.

Имейте в виду, что иногда возникают задержки с получением запрошенной документации. Работодатели должны помнить, что это зависит не только от работника. Сотрудничество с поставщиками медицинских услуг, а также с другими необходимыми третьими сторонами может задержать процесс. Сотрудники, не представившие документацию в требуемые сроки, не по своей вине, не могут быть наказаны.

Хотя рекомендуется, чтобы работодатели запрашивали сертификационную документацию FMLA в течение короткого времени после подачи заявки на отпуск, они могут запросить эту документацию позже.Одна из наиболее частых причин этого — беспокойство работодателя о необходимости или целесообразности отпуска.

В некоторых случаях работник, уходящий в отпуск по закону FMLA, может иметь ухудшенное состояние или более длительный период восстановления, чем первоначально ожидалось и было указано в документации. Когда это происходит, работодатель может запросить новую сертификацию, чтобы задокументировать и установить новые требования.

Работодателям запрещено запрашивать сертификацию чаще, чем раз в 30 дней.Есть исключения из этого, например, в случае подозрения в мошенничестве или злоупотреблении отпуском. Даже при подозрении на неправомерное использование работодатели должны подождать не менее 30 дней, чтобы запросить новое свидетельство, если в исходном документе указано, что отпуск продлится дольше этого времени.

Дополнительные причины для досрочного запроса на повторную сертификацию до завершения 30-дневного периода включают:

• Сотрудник запрашивает продление отпуска
• Обстоятельства, изложенные изначально, существенно изменились.
• Работодатель получает информацию, вызывающую обеспокоенность по поводу действительности сертификата

В случае прерывистого отпуска продолжительностью шесть месяцев и более работодатель имеет право требовать, чтобы работник проходил переаттестацию каждые шесть месяцев.

Что требуется для медицинского освидетельствования?

Медицинское свидетельство FMLA — это довольно короткая форма, которую должен заполнить поставщик медицинских услуг. Затем этот документ передается работодателю, чтобы помочь установить состояние здоровья и ожидаемое время отпуска для сотрудника, страдающего серьезной проблемой со здоровьем, или для ухода за членом семьи, страдающим от нее.

В медицинское освидетельствование должны быть включены определенные элементы информации:

• Дата начала условия
• Вероятная или ожидаемая продолжительность условия
• Способность сотрудника выполнять свои обычные и важные рабочие функции
• Сколько нужно отпуска
• Справка о том, является ли запрошенный отпуск полный или прерывистый

Заполняя форму, медицинский работник должен выбрать одну из нескольких категорий тяжелых состояний здоровья, которые соответствуют условиям отпуска.Им необходимо перечислить медицинские факты, имеющие отношение к проблеме, чтобы помочь установить, что сотрудники или члены их семей страдают от такого состояния.

В форме есть разделы, в которых запрашивается информация о том, как долго длилось состояние. В некоторых случаях это постоянная проблема, а в других — новое состояние. Кроме того, врач должен указать, как долго продлится это состояние.

Форма позволяет врачу указать, как данное состояние препятствует или влияет на способность сотрудника выполнять работу.Здесь должна быть указана любая соответствующая информация.

Имейте в виду, что форма считается неполной, если врач не учитывает какой-либо раздел или заполняет форму не полностью. Если предоставленная информация является двусмысленной, расплывчатой ​​или не отвечающей другим требованиям, форма считается недостаточной.

Откровенно говоря, работодатели не обязаны принимать недостаточные и неполные формы. Работодатель может запросить разъяснения или заполненную форму. Когда работодатели требуют этого, они должны направить работнику письменный запрос.Кроме того, при подаче запроса сотруднику должно быть предложено разумное время для получения и повторной отправки формы. Разумный срок, как правило, составляет не менее семи календарных дней.

Крайне важно, чтобы работодатель сообщил работнику о возможных последствиях непредоставления правильной или адекватной сертификации. Одним из таких последствий может быть отказ в предоставлении запрошенного отпуска FMLA до тех пор, пока сертификация не будет завершена надлежащим образом.

При подаче справки об отпуске по закону FMLA медицинские записи и история работника не становятся открытыми и общедоступными для работодателя.Тем не менее, работодатель может запросить дополнительную информацию у поставщика медицинских услуг после того, как он получит полностью заполненную форму сертификации.

Сертификация FMLA и вопросы конфиденциальности

Многие сотрудники выражают озабоченность по поводу сохранения их медицинской конфиденциальности во время процесса сертификации FMLA. Поскольку работодатель получает подробную информацию о состоянии здоровья работника, это вполне объяснимое беспокойство.

Согласно закону, работодатели имеют право получить от врача достаточно медицинских фактов или информации, чтобы доказать, что сотрудники или члены их семей страдают заболеванием, на которое распространяется отпуск по ЗОСПСО.

Сертификационные бланки предлагают конкретные серьезные проблемы со здоровьем, из которых врач сотрудника должен выбрать. Эти условия включают:

• Больничная помощь
• Беременность
• Стационарное лечение (когда указанное лицо должно остаться на ночь в учреждении по уходу за больным, больнице или хосписе)
• Хронические состояния
• Постоянные или долгосрочные состояния, требующие многократного лечения или наблюдения
• Продолжение лечения (когда указанное лицо не может выполнять обычные повседневные дела или работать более трех полных дней подряд и требует регулярного лечения)

Хронические серьезные состояния здоровья определяются как состояния, которые:

• Продолжать в течение длительного периода времени
• Требовать периодических или регулярных посещений врача для лечения
• В некоторых случаях может вызвать не длительную нетрудоспособность, а эпизодическую нетрудоспособность

Законы, ограничивающие работодателей

Существуют особые законы и постановления о том, как непосредственный руководитель работника или представитель работодателя могут связаться с лечащим врачом работника.Кроме того, существуют законы, ограничивающие информацию, которую может запросить работодатель.

Работодателям разрешается обращаться к врачу за проверкой информации в сертификате для подтверждения подлинности документа. Они также могут запросить разъяснения по заявленной информации, если у работодателя есть проблемы с чтением почерка или если они не понимают, что означает ответ.

При запросе разъяснений следует использовать специалиста по персоналу, члена руководства или администратора, не являющегося непосредственным руководителем сотрудника.Предполагается, что лицо, использованное для получения разъяснений, не участвует в процессе принятия решений.

Если работодатель должен позвонить поставщику медицинских услуг по поводу информации, указанной в сертификате FMLA, сотрудник должен предоставить письменное разрешение на разглашение информации.

Имейте в виду, что работодатели не могут запрашивать какую-либо информацию, кроме той, которая содержится в сертификате, или той, которая требуется для принятия решения об отпуске. Работодателю строго запрещено требовать или запрашивать медицинскую карту работника.

Положения о FMLA и законы о медицинской информации регулярно меняются, поэтому крайне важно, чтобы работодатели часто пересматривали практику и политику FMLA. Если работодатели ждут, чтобы пересмотреть свои политики, пока они не получат запрос FMLA, они могут обнаружить, что уже слишком поздно, и у них недостаточно времени для получения надлежащих требований к уведомлению. Чтобы гарантировать, что компания соблюдает FMLA, работодатели должны работать напрямую с квалифицированным юристом.

Работодателям запрещено требовать или запрашивать генетическую информацию для сотрудников или членов их семей в соответствии с Законом о недискриминации в отношении генетической информации от 2008 года (GINA).Это объясняется в формах сертификации. Согласно GINA, генетическая информация включает в себя историю болезни сотрудника и его семьи, получал ли сотрудник генетические услуги или обращался за ним, результаты генетического тестирования, а также генетическую информацию о зародышах или эмбрионах, переносимых или хранимых сотрудником или членами семьи.

В то время как злоупотребление психоактивными веществами может рассматриваться FMLA как серьезное заболевание, отпуск FMLA может быть использован только для лечения, проводимого медицинским работником или если медицинский работник направил сотрудника.

Что произойдет, если сотрудник не предоставит сертификат?

Работодатели имеют право отказать сотруднику в отпуске по закону FMLA, если не предоставлено свидетельство. Если сотрудники не предоставляют свидетельство своему работодателю, они не имеют права на увольнение. Кроме того, работодатели не обязаны сообщать своим сотрудникам о том, что сертификат не получен.

Ожидается, что работодатели проявят гибкость, когда они почувствуют, что работник действует добросовестно и старательно, чтобы получить сертификат.Во многих случаях получение формы от медицинского работника может занять больше времени, чем ожидалось.

Может ли работодатель запросить второе мнение?

В некоторых случаях у работодателей могут быть основания сомневаться в действительности сертификата. В этом случае они имеют право запросить у сотрудника второе мнение. Имейте в виду, что это второе мнение должно быть сделано за счет работодателя.

При запросе второго мнения работодатель может выбрать поставщика медицинских услуг, которым должен пользоваться работник.Выбранный медицинский работник не может быть тем, кого компания использует регулярно.

Когда второе мнение устанавливает, что работник не имеет права на отпуск по закону FMLA, отпуск сотрудника не должен определяться как отпуск по закону FMLA. Вместо этого он может рассматриваться как неоплачиваемый или оплачиваемый отпуск. Если сотрудники не согласятся удовлетворить запрос второго мнения, им может быть отказано в отпуске.

В крайних случаях работодатель может запросить и получить третье мнение. Если запрашивается третье мнение, оно является окончательным и обязательным в соответствии с правилами FMLA.

Справка об отпуске по немедицинской деятельности

Если служащий берет отпуск по немедицинским причинам, например отпуск, покрываемый FMLA для военнослужащих, выполняющих определенные требования, работодатели могут потребовать свидетельство. В некоторых случаях отпуск военнослужащих не имеет никакого отношения к состоянию здоровья.

Программы сертификации и обучения FMLA

Все больше сотрудников отстаивают и добиваются соблюдения своих прав на отпуск по FMLA. Этот отпуск используется чаще, чем когда-либо прежде.Это делает крайне важным наличие у работодателей программ обучения по сертификации и нормативным положениям FMLA.

Работодатели несут ответственность за определение того, применяется ли FMLA, когда работник пропускает работу.

Специалистов по персоналу, руководителей отделов и администраторов, которые регулярно занимаются администрированием FMLA, а также повседневными проблемами с FMLA, следует поощрять к прохождению программы обучения и сертификации FMLA.

Если вам нужна помощь с сертификацией FMLA, вы можете опубликовать свою юридическую потребность на торговой площадке UpCounsel.UpCounsel принимает на свой сайт только 5% лучших юристов. Юристы UpCounsel являются выпускниками юридических школ, таких как Harvard Law и Yale Law, и имеют в среднем 14 лет юридического опыта, включая работу с такими компаниями, как Google, Menlo Ventures и Airbnb, или от их имени.

Права и обязанности сотрудников в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках (Федеральный)

Право на базовый отпуск FMLA требует, чтобы покрываемые работодатели предоставляли до 12 недель неоплачиваемого отпуска с сохранением рабочего места работникам, имеющим на это право, по следующим причинам: · За нетрудоспособность в связи с беременностью, дородовой медицинской помощью или рождением ребенка; · Для ухода за ребенком работника после его рождения или помещения на приемную семью; · Для ухода за супругом, сыном, дочерью или родителем сотрудника, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем; или · За серьезное состояние здоровья, из-за которого работник не может выполнять свою работу. Право на отпуск по семейным военным Соответствующие критериям сотрудники с супругом, сыном, дочерью или родителем, находящимися на действительной службе или призванными на действительную службу в Национальной гвардии или резерве в поддержку операции на случай непредвиденных обстоятельств, могут использовать свое право на 12-недельный отпуск для удовлетворения определенных требований, связанных с квалификацией. Квалификационные требования могут включать посещение определенных военных мероприятий, организацию альтернативного ухода за детьми, решение определенных финансовых и юридических вопросов, посещение определенных консультационных сессий и посещение брифингов по реинтеграции после развертывания. FMLA — также включает право на специальный отпуск, который позволяет имеющим на это право работникам брать отпуск продолжительностью до 26 недель для ухода за покрываемым военнослужащим в течение одного 12-месячного периода. Застрахованный военнослужащий — это действующий военнослужащий, в том числе служащий Национальной гвардии или резерва, который получил серьезную травму или заболевание, полученное при исполнении служебных обязанностей, которое может сделать военнослужащего непригодным по состоянию здоровья для выполнения своих обязанностей. обязанности, для выполнения которых военнослужащий проходит лечение, восстановление или терапию; или находится в амбулаторном статусе; или находится в списке пенсионеров по временной нетрудоспособности. Преимущества и защита Во время отпуска по закону FMLA работодатель должен поддерживать медицинское страхование работника в соответствии с любым «групповым планом медицинского страхования» на тех же условиях, как если бы работник продолжал работать. По возвращении из FML большинство сотрудников должны быть восстановлены на своих первоначальных или эквивалентных должностях с эквивалентной оплатой, льготами и другими условиями найма. Использование отпуска FMLA не может привести к потере любого пособия по найму, которое было начислено до начала отпуска работника. Требования к участникам Сотрудники имеют право на участие, если они проработали у покрытого работодателя не менее одного года, 1250 часов за предыдущие 12 месяцев и если не менее 50 сотрудников наняты работодателем в пределах 75 миль. Определение серьезного состояния здоровья Серьезное состояние здоровья — это заболевание, травма, нарушение физического или психического состояния, которое включает либо ночевку в медицинском учреждении, либо продолжение лечения поставщиком медицинских услуг по состоянию, которое либо мешает работнику выполнять свои функции. работы сотрудника или мешает квалифицированному члену семьи участвовать в школе или других повседневных делах. При определенных условиях требование о продолжении лечения может быть удовлетворено периодом нетрудоспособности продолжительностью более 3 последовательных календарных дней в сочетании с минимум двумя посещениями врача или одним посещением и режимом продолжения лечения или нетрудоспособностью из-за беременность или нетрудоспособность из-за хронического заболевания. Другие состояния могут соответствовать определению продолжающегося лечения.

Использование отпуска Сотруднику не нужно использовать это право на отпуск за один блок.Отпуск можно брать с перерывами или по сокращенному графику, когда это необходимо по медицинским показаниям. Сотрудники должны прилагать разумные усилия для планирования отпуска для планового лечения, чтобы не нарушать ненадлежащим образом работу работодателя. Отпуск по определенным требованиям также может быть временным. Замена оплачиваемого отпуска неоплачиваемым отпуском Сотрудники могут выбрать или работодатели могут потребовать использования накопленного оплачиваемого отпуска во время отпуска по закону FMLA.Чтобы использовать оплачиваемый отпуск для FML, сотрудники должны соблюдать обычные правила работодателя в отношении оплачиваемых отпусков. Обязанности сотрудников Сотрудники должны предоставить за 30 дней предварительное уведомление о необходимости взять отпуск по закону FMLA, если такая необходимость является предсказуемой. Если уведомление за 30 дней невозможно, сотрудник должен направить уведомление как можно скорее и, как правило, должен соблюдать обычные процедуры вызова работодателя. Сотрудники должны предоставить работодателю достаточно информации, чтобы определить, может ли отпуск соответствовать требованиям защиты FMLA, а также предполагаемые сроки и продолжительность отпуска.Достаточная информация может включать в себя то, что работник не может выполнять свои должностные обязанности, член семьи не может выполнять повседневную деятельность, необходимость госпитализации или продолжения лечения у поставщика медицинских услуг или обстоятельства, подтверждающие необходимость военного отпуска по семейным обстоятельствам. Сотрудники также должны проинформировать работодателя, если запрошенный отпуск связан с той причиной, по которой отпуск FMLA был ранее взят или подтвержден. От сотрудников также может потребоваться предоставить справку и периодическую переаттестацию, подтверждающую необходимость отпуска. Обязанности работодателя Охватываемые работодатели должны информировать сотрудников, запрашивающих отпуск, имеют ли они право на FMLA. Если да, то в уведомлении должна быть указана вся необходимая дополнительная информация, а также права и обязанности сотрудников. Если они не имеют права, работодатель должен указать причину дисквалификации. Охватываемые работодатели должны информировать сотрудников, если отпуск будет определен как защищенный по закону FMLA, и если продолжительность отпуска будет засчитана в счет права работника на отпуск.Если работодатель определяет, что отпуск не защищен FMLA, работодатель должен уведомить работника. Незаконные действия работодателей FMLA делает незаконным для любого работодателя: · Препятствовать, ограничивать или отказывать в осуществлении любого права, предусмотренного Законом FMLA; · Освободить или дискриминировать любое лицо за противодействие любой практике, признанной незаконной в соответствии с FMLA, или за участие в любом судебном разбирательстве в соответствии с FMLA или связанном с ним. No related posts. Похожие записи Вам будет интересно 04.08.1984 - Разное Как закрыть фирму ооо самостоятельно в 2018: этапы и порядок ликвидации, документы на закрытие ООО 10.06.1971 - Разное Образец объяснительной записки о невыполнении задания: Образец объяснительной записки о невыполнении задания в указанный срок в 2020 году Добавить комментарий Отменить ответ Комментарий добавить легко Комментарий * Ваше имя * Ваш Mail *