Больничный после лапароскопии: Сколько дней больничный после лапароскопии маточных труб

Содержание

Сколько дней больничного дают после операции, где и как продлить, как оплачивается

Законодательство точно устанавливает, сколько дней больничного дают после операции, однако периода, который определён законом, подчас оказывается недостаточно для того, чтобы прооперированный полностью восстановился. В такой ситуации на руках у врачей полный «карт-бланш»: если они посчитают нужным, то оставят пациента на больничном на крайне продолжительный срок, и работодатель не сможет ничего возразить на это.

Какой срок устанавливает закон?

По закону срок больничного листа после операции составляет 10 дней. Разумеется, весь период, пока пациент пребывал в стационаре тоже идёт в учёт.

Если лечащий врач прооперированного пациента считает, что 10 дней для восстановления организма недостаточно, он может самолично пролонгировать лист нетрудоспособности до 30 дней. Если же пациенту нужно ещё больше времени для выздоровления, лечащий врач вправе внести вопрос о продлении больничного на рассмотрение врачебной комиссии.

Именно так определяется, сколько дней больничного дадут после операции, которая оказалась сложной.

Полномочия коллегиального органа не в примере шире тех, что есть у одного врача. Врачебная комиссия может запросто отправить прооперированного гражданина в оплачиваемый отпуск длительностью в 10-12 месяцев – но только если лечащий врач сумеет убедить членов комиссии, что пациент действительно в этом нуждается.

Понятно, что соблазн велик, но пытаться вступить с врачом в преступный сговор не следует. Ни один медицинский сотрудник не станет рисковать своей репутацией, особенно с нынешними штрафами – всякий, кто пытался «купить» больничный в последние 3-4 года, уже знает об этом.

У долгосрочного листа нетрудоспособности есть недостаток: прооперированному гражданину не дадут забыть о больнице – в медучреждение ему придётся являться раз в 15 дней. После каждого осмотра лечащий врач обязан подтверждать необходимость продолжения реабилитационного периода. Если доктор сделает вывод, что прооперированный уже достаточно здоров для выхода на работу, он закроет лист нетрудоспособности досрочно.

Хитрецы, понимающие это, знают, как продлить больничный после операции: они начинают «ломать комедию» перед своими лечащими врачами, жалуясь на боль то в одном месте, то в другом. Однако таким гражданам следует помнить, что есть риск «заиграться»: если в течение 6 месяцев врачи не заметят никакого прогресса, то отправят гражданина на медико-социальную экспертизу, которая запросто может присвоить инвалидность.

Претендовать на продление отдыха можно ещё в одном случае – если врач после сложной операции отправит пациента в санаторий. Тогда лист нетрудоспособности пролонгируется максимум на 24 дня.

Врачебная практика: длительность реабилитации после разных операций

То, что законодательство «чешет» всех «под одну гребёнку», по меньшей мере странно, по большей – неразумно. Устанавливать одинаковый период реабилитации для людей, которые пережили удаление аппендицита и операцию на позвоночнике – в какие ворота это лезет? Не нужно иметь медицинского образования и вообще хоть сколько разбираться в здравоохранении, чтобы понять: эта норма законодательства нуждается в коррективах.

К счастью, закон оставляет врачам право руководствоваться здравым смыслом при назначении периода реабилитации. В рамках врачебной практики сложились некоторые неписанные нормы, поэтому пациент может приблизительно знать, сколько дней оплачиваемого отдыха предоставит доктор, отталкиваясь от вида хирургического вмешательства. 

Примерные сроки таковы.

  • Удаление аппендикса. От 10 до 15 дней – вот сколько длится больничный после операции на аппендицит. Обратите внимание, что эти сроки актуальны только в том случае, если пациента оперировали методом лапаротомии – то есть разрезали мягкие ткани над аппендиксом. После лапароскопии – операции, которая предполагает меньшую травматичность – листок нетрудоспособности выдаётся и вовсе всего на 5-7 дней.

Отдых может быть продлён до 1 месяца, если у пациента после удаления аппендикса держится повышенная температура. Однако проблемы после операции на аппендицит чаще всего возникают у пожилых людей и детей – ни тем, ни другим больничный не нужен.

  • Удаление паховой грыжи. Это уже достаточно серьёзная операция. Продолжительность больничного после операции паховой грыжи в среднем составляет 1.5 месяца. Столь длительный срок реабилитации обусловлен тем, что пациент только через месяц начинает возвращаться к обычному ритму жизни.

  • Операция на глазах. Имеет значение характер хирургического вмешательства. Например, при отслоении сетчатки после операции на глаза дают больничный на срок до 2 месяцев. Листок нетрудоспособности могут закрыть и раньше, если будет установлено, что восстановление здоровья идёт опережающими темпами. После удаления катаракты отдых гораздо короче – его длительность составляет около 14 дней.

Обратите внимание: продолжительность больничного зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от типа его работы. Если пациент – типичный офисный сотрудник, проводящий весь рабочий день перед монитором компьютера, у него есть шанс на довольно продолжительный отдых.

  • Удаление маточной трубы. Максимальная длительность больничного листа после операции по удалению матки составляет 40 дней. Более долгосрочный отдых у врача выпрашивать бесполезно: он возможен только в случае осложнений. Если работа пациентки связана с тяжёлыми физическими нагрузками, ей следует обсудить с работодателем возможность перейти на более лёгкий труд – нет оснований сомневаться, что лечащий врач выпишет такую рекомендацию. В течение 3-х месяцев после удаления маточной трубы запрещается поднимать нечто, имеющее вес свыше 3 кг, иначе запросто можно оказаться на операционном столе снова.

  • Операция на позвоночнике. Предельная продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике не установлена – срок отдыха зависит от того, как проистекает реабилитация. Работодателю точно не следует ждать появления сотрудника на рабочем месте раньше, чем через 2 месяца после хирургического вмешательства.

  • Операция на венах ног.  Больничный после операции на венах ног выдаётся на две недели. Срок отдыха может быть пролонгирован до 1 месяца, если работа у пациента сидячая или связана с тяжёлыми физическими нагрузками.

Обратите внимание: после удаления варикоза следует избегать нагрузок в течение 2-3 месяцев. Поэтому стоит обсудить с работодателем возможность временно перейти на лёгкий труд.

Но где же продлить больничный после операции, если чувствуешь себя плохо? Нужно явиться в больницу к лечащему врачу и рассказать о проблемах со здоровьем и недомогании. Прийти следует точно в установленный врачом день – это важно. Если гражданин пропустит назначенный день, не имея уважительной причины, в листке нетрудоспособности будет проставлена специальная отметка. При наличии такой отметки работодатель может отказать в оплате больничного, и это не станет нарушением трудовых прав работника.

Если после хирургического вмешательства прооперированный не способен самостоятельно передвигаться, врач для продления его больничного обязан прибыть к нему на дом.

Такая обязанность установлена Приказом Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011 г.

Оплата листка нетрудоспособности после операции

Порядок того, как оплачивается больничный лист после операции, никоим образом не отличается от порядка оплаты листа нетрудоспособности, выданного, скажем, по причине простуды. Первые три дня компенсируются по полной ставке ЗП, дальнейшая оплата зависит от 2-х факторов: общего трудового стажа и среднего уровня трудового дохода за последние 2 года.

Расчёт производится так.

  1. Если стаж работника менее 5 лет, ему платят 60% от средней заработной платы.

  2. При стаже от 5 до 8 лет гражданин получает 80% ЗП.

  3. Если стаж превосходит 8 лет, работник имеет право на компенсацию в полном размере средней зарплаты.

Дни, на которые был продлён больничный, оплачиваются как основные.

Главная рекомендация людям, перенёсшим операцию, такова: не следует проводить период реабилитации «на ногах» и рваться побыстрее выйти на работу. Это лучший способ снова обнаружить себя на больничной койке. К сожалению, российские работодатели не склонны проявлять гибкость, когда речь идёт о здоровье подчинённых – они стремятся получить прибыль сейчас, не задумываясь, как работник будет жить с подорванным здоровьем потом. 

Если компания не заботится о состоянии и здоровье сотрудника, заслуживает ли она того, чтобы отдавать ей самое ценное – время жизни

Лапароскопическое удаление миом в Анапе: суть операции и преимущества

Миома матки – доброкачественное образование, но есть немало причин, когда не обойтись без хирургического вмешательства. Операция может быть полостной или выполнена посредством лапароскопии. В анапском хирургическом центре «НеоМед» проводится лапароскопическое удаление миом. У этого метода много преимуществ по сравнению с классическим оперативным вмешательством.

Как проходит удаление мимом методом лапароскопии

Полостная операция (лапаротомия) – серьезное вмешательство в организм, требующее для доступа к органам разреза живота. Длительность и сложности восстановления после удаления фибромиомы во многом зависят от того, как быстро заживут внутренние и внешний швы. Нередко именно они доставляют проблемы и являются источником длительных болей и осложнений.

Лапароскопическое удаление миомы матки проходит без разрезов брюшной полости. Для малоинвазивной миомэктомии достаточно лишь трех проколов диаметром до 15 мм, через которые вводят инструменты и выполняют манипуляции. Область брюшины заполняют углекислым газом, чтобы получить пространство, необходимое для работы инструментов. Это безопасно.

Оперирование проводится под контролем лапароскопа – органы и новообразования четко видны на экране монитора. Видеозапись манипуляций сохраняется.

Новообразования на стенке матки вылущивают, а узлы на ножках отсекают. Все повреждения коагулируют, а поврежденные области миометрия ушивают эндоскопическим швом. Удаленные ткани извлекают через эти же проколы всасыванием. Если узелки крупные, то аппарат измельчает их. Проколы после извлечения оборудования зашивают внутрикожными косметическими швами, которые рассасываются практически без шрамов.

Преимущества лапароскопического удаления миом

Лапароскопия позволяет сохранить матку и ее главную функцию – возможность зачатия и вынашивания ребенка. Уже через год можно думать о беременности. Полостные операции, даже органосохраняющие, нередко приводят к осложнениям, не совместимым с деторождением.

Преимущества лапароскопического удаления миом:

  • Более быстрая и менее болезненная реабилитация – молодых женщин выписывают через 1-2 дня, в постменопаузе – максимум через неделю.
  • Постельный режим длится не более 6 часов, а при полостной операции нельзя вставать и двигаться сутки.
  • Низкий риск тромбоэмболических осложнений, благодаря ранней активности – есть движения, нет тромбов.
  • Отсутствие необходимости в сильных анальгетиках для устранения послеоперационных болей.
  • Ничтожный риск присоединения бактериальной инфекции.
  • Редкие случаи кровопотери.
  • Более быстрое возвращение к полноценной половой жизни.
  • Практически нет шрамов от проколов.

После лапароскопии миомы матки женщине не требуется длительный больничный, а значит, можно раньше вернуться к работе и привычному образу жизни.

Кому подходит лапароскопия фибромиомы

Малоинвазивные методики сегодня практикуют даже при крупных миоматозных узлах и множественных миомах. Целесообразность и возможность лапароскопической операции определяет только врач. Существуют противопоказания и случаи, когда допустимо исключительно традиционное хирургическое вмешательство, но их немного.

Не стоит затягивать с миомэктомией, если без нее не обойтись. Это приведет к росту миомы и может оказаться, что придется делать полосную операцию или полностью удалять матку.

В клинике «НеоМед» в Анапе есть все необходимое оборудование и опытные гинекологи-хирурги для удаления миомы матки лапароскопическим методом. Для быстрой реабилитации пациентов в хирургическом центре оборудованы комфортные палаты. Специалисты уже ждут вашего звонка, чтобы ответить на все возникшие вопросы.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)

УТВЕРЖДЕНЫ
первым заместителем
министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.Вялковым
18.08.2000
от 21 августа 2000 года N 2510/9362-34



УТВЕРЖДЕНЫ
заместителем председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации В.В.Линником
18.08.2000
от 21 августа 2000 года N 02-08/10-1977П



Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с «Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ и Фонда социального страхования РФ от 19.10.94 N 206/21 с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 25. 06.96 N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 13.01.95 N 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности», а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования РФ от 14.11.96 N 2510/5084-96-27 «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; от 17.02.97 N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 N 2510/5034-96-27 «О признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6 вышеуказанной Инструкции»; от 28.08.98 N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П «О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»; от 18.08.99 N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П «О порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу»; от 02.11.98 N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П «О решении Верховного Суда РФ»; от 05. 01.2000 N 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи».

Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ-10), второй — номеру строки статистической формы N 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности», утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

Код по МКБ-10

Номер строки по форме N 16-ВН

Наименование болезни по МКБ-10

Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях)

1

2

3

4

5

А00-А09

Кишечные инфекции

А00

03, 04

Холера

Обезвоживание I-II степени

9-11

Обезвоживание III-IV степени

15-20

А01. 0

03, 04

Брюшной тиф

35-45

А01.1

03, 04

Паратиф А

30-40

А01.2

03, 04

Паратиф В

30-40

А01.3

03, 04

Паратиф С

30-40

А02.0

03, 04

Сальмонеллезный энтерит

10-20

А03.

03, 04

Шигеллез

10-20

А04.4

03, 04

Энтерит, вызванный Escherichia coli

5-15

А05.0

03, 04

Стафилококковое пищевое отравление

5-10

А05.1

03, 04

Ботулизм

30-60

А05.2

03, 04

Пищевое отравление, вызванное клостридиями

8-15

А06. 0

03, 04

Острая амебная дизентерия

14-20

А08.4

03, 04

Вирусный энтерит, гастроэнтерит

7-12

А15-А19

Туберкулез

А15.0

Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры

А15.0

05, 06

Туберкулез легких очагоговый

Фаза инфильтрации

Фаза распада

4-5 мес.

5-6 мес.

А15.0

05, 06

Туберкулез легких инфильтративный

Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов

4-6 мес.

Фаза распада

6-8 мес.

А15.0

05, 06

Туберкулез легких инфильтративный

Распространенный процесс

10-12 мес.

А15.0

05, 06

Казеозная пневмония

Распространенный процесс

10-12 мес. , МСЭ

А15.0

05, 06

Туберкулома легких

Фаза инфильтрации:

Очаги единичные мелких и средних размеров

4-6 мес.

Очаги крупные

8-10 мес.

А15.0

05, 06

Туберкулома легких

Фаза распада

8-10 мес.

Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы

4-10 мес.

А15.0

05, 06

Туберкулез легких кавернозный

Ограниченный односторонний

6-8 мес.

Распространенный двусторонний

8-12 мес., МСЭ

А15.0

05, 06

Туберкулез легких фиброзно-кавернозный

8-12 мес.

А15.0

05, 06

Туберкулез легких цирротический

Ограниченный односторонний

4-6 мес.

Распространенный двусторонний

8-10 мес.

А15.4

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)

А15.4

05, 06

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Осложненный бронхонодулярными свищами

9-10 мес.

А15. 5

Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически

А15.5

05, 06

Туберкулез бронхов

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С бронхоплевральными свищами и стенозом

7-8 мес.

А15.5

05, 06

Туберкулез гортани

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С язвенными изменениями

7-8 мес.

А15.5

05, 06

Туберкулез трахеи

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С деструктивными изменениями, стенозом

8-10 мес.

А15.6

Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически

А15.6

05, 06

Туберкулез плевры

Адгезивный

3-4 мес.

Экссудативный

4-6 мес.

А15.6

05, 06

Туберкулезная эмпиема

10-12 мес.

А15.6

05, 06

Междолевой плеврит

4-6 мес.

А15.7

Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

А15.7

05, 06

Первичная туберкулезная интоксикация у подростков

1-3 мес.

А15. 7

05, 06

Первичный туберкулезный комплекс

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза распада

8-10 мес.

Осложненный бронхонодулярными свищами

10-12 мес.

А15.7

05, 06

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза распада

8-10 мес.

Осложненный бронхонодулярными свищами

10-12 мес.

А15.8

Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

А15.8

05, 06

Туберкулез носа

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

Осложненный свищами

6-8 мес.

А15.8

05, 06

Туберкулез полости рта

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С язвенными изменениями

6-8 мес.

А15.8

05, 06

Туберкулез придаточных пазух

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

Осложненный свищами

6-8 мес.

А16.0

Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований

А16.0

05, 06

Туберкулез легких очаговый

Фаза инфильтрации

4-5 мес.

Фаза распада

5-6 мес.

А16.0

05, 06

Туберкулез легких инфильтративный

Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов

4-6 мес.

Фаза распада

6-8 мес.

Распространенный процесс

10-12 мес.

А16.0

05, 06

Казеозная пневмония

Распространенный процесс

10-12 мес. , МСЭ

А16.0

05, 06

Туберкулема легких

Фаза инфильтрации: очаги единичные мелких и средних размеров

4-6 мес.

Очаги крупные

8-10 мес.

А16.0

05, 06

Туберкулема легких

Фаза распада

8-10 мес.

Оперативное вмешательство

4-10 мес.

А16.0

05, 06

Туберкулез легких кавернозный

Ограниченный односторонний

6-8 мес.

Распространенный двусторонний

8-12 мес.

А16.0

05, 06

Туберкулез легких фиброзно-кавернозный

8-12 мес.

А16.0

05, 06

Туберкулез легких цирротический

Ограниченный односторонний

4-6 мес.

Распространенный двусторонний

8-10 мес.

А16.3

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении (исключая первичный)

А16.3

05, 06

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Осложненный бронхонодулярными свищами

9-10 мес.

А16. 4

Туберкулез гортани, трахеи и бронхов БДУ

А16.4

05, 06

Туберкулез бронхов

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С бронхоплевральными свищами и стенозом

7-8 мес.

А16.4

05, 06

Туберкулез гортани

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С язвенными изменениями

7-8 мес.

А16.4

05, 06

Туберкулез трахеи

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С деструктивными изменениями и стенозом

8-10 мес.

А16.5

Туберкулезный плеврит БДУ (вторичный)

А16.5

05, 06

Туберкулез плевры

Адгезивный

3-4 мес.

Экссудативный

4-6 мес.

А16.5

05, 06

Туберкулезная эмпиема

10-12 мес.

А16.5

05, 06

Междолевой плеврит

4-6 мес.

А16.7

Первичный туберкулез органов дыхания БДУ

А16.7

05, 06

Первичная туберкулезная интоксикация у подростков

1-3 мес.

А16.7

05, 06

Первичный туберкулезный комплекс

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза распада

8-10 мес.

.

Осложненный бронхонодулярными свищами

10-12 мес.

А16.7

05, 06

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза распада

8-10 мес.

Осложненный бронхонодулярными свищами

10-12мес.

А16.7

05, 06

Туберкулез плевры

6-8 мес.

А16.8

Туберкулез других органов дыхания БДУ

А16.8

05, 06

Туберкулез носа

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

Со свищами

6-8 мес.

А16.8

05, 06

Туберкулез полости рта

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

С язвенными изменениями

6-8 мес.

А16.8

05, 06

Туберкулез придаточных пазух

Фаза инфильтрации

5-6 мес.

Со свищами

6-8 мес.

А17

Туберкулез нервной системы

А17.0

05, 06

Туберкулезный менингит

10-12 мес. , МСЭ

А17.1

05, 06

Менингеальная туберкулема

10-12 мес., МСЭ

А17.8

05, 06

Туберкулез нервной системы других локализаций (головного мозга, спинного мозга

10-12 мес., МСЭ

А18.0

Туберкулез костей и суставов

А18.0

05, 06

Туберкулез тазобедренного сустава

Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава

9-10 мес.

Фаза деструкции

11-12 мес.,
МСЭ

Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности)

11-12 мес., МСЭ

А18.0

05, 06

Туберкулез коленного сустава

Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава

9-10 мес.

Фаза деструкции

11-12 мес. , МСЭ

Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности)

11-12 мес., МСЭ

А18.0

05, 06

Туберкулез позвоночника

Ограниченный

10-12 мес.

С деструкцией

11-12 мес., МСЭ

Распространенный с осложнениями (компрессия спинного мозга с выраженными неврологическими нарушениями)

11-12 мес. , МСЭ

А18.0

05, 06

Туберкулез мелких суставов

Фаза инфильтрации

9-10 мес.

Фаза деструкции

11-12 мес., МСЭ

А18.0

05, 06

Туберкулез плоских костей

Фаза инфильтрации

7-9 мес.

Фаза деструкции

10-12 мес., МСЭ

А18. 0

05, 06

Туберкулезный синовит, теносиновит

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

А18.1

Туберкулез мочеполовых органов

А18.1

05, 06

Туберкулез почек

Фаза инфильтрации:

Почечной паренхимы

4-6 мес.

.:

Почечного сосочка

6-8 мес.

Распространенная форма

10-12 мес., МСЭ

А18.1

05, 06

Кавернозный туберкулез почек

Фаза деструкции

6-8 мес.

А18.1

05, 06

Фиброзно-кавернозный туберкулез почек

Фаза деструкции

10-12 мес., МСЭ

А18.1

05, 06

Туберкулезный пионефроз

Нефункционирующая почка

8-10 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулез мочеточника

6-8 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулез мочевого пузыря

6-8 мес.

F18.1

05, 06

Туберкулез уретры

4-6 мес.

F18.1

05, 06

Туберкулез мужских половых органов, предстательной железы

Фаза инфильтрации и распада

3-4 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулезный сальпингит

ограниченный

4-6 мес.

распространенный

8-10 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулезный сальпингоофорит

Распространенный в сочетании с нетуберкулезными болезнями гениталий

10-12 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулезный эндометрит

4-6 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулезный метроэндометрит

8-10 мес.

А18.1

05, 06

Туберкулез почек в сочетании с поражением мочевого пузыря, мочеточника, с вторичной гидронефротической трансформацией, туберкулезом мужских половых органов

10-12 мес., МСЭ

А18.2

Туберкулезная периферическая лимфаденопатия

А18.2

05, 06

Туберкулез подчелюстных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза деструкции со свищами

8-10 мес.

А18.2

05, 06

Туберкулез шейных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза деструкции со свищами

8-10 мес.

А18.2

05, 06

Туберкулез подмышечных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза деструкции со свищами

8-10 мес.

А18.2

05, 06

Туберкулез паховых лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.,

Фаза деструкции со свищами

8-10 мес.

А18.2

05, 06

Сочетанное поражение лимфатических узлов разных групп

8-10 мес.

А18.3

Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов

А18.3

05, 06

Туберкулез кишечника

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

А18.3

05, 06

Туберкулез брюшины

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

А18.3

05, 06

Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

Фаза деструкции со свищами

8-10 мес.

А18.4

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

А18.4

05, 06

Туберкулезная волчанка язвенная

8-10 мес.

А18.4

05, 06

Туберкулезная волчанка обыкновенная

Фаза инфильтрации

6-8 мес.

А18.4

05, 06

Туберкулезная волчанка века

4-6 мес.

А18.4

05, 06

Скрофулодерма

4-6 мес.

А18.4

05, 06

Папуло-некротический туберкулез

6-8 мес.

А18.5

Туберкулез глаза

А18.5

05, 06

Туберкулезный хориоретнит

8-10 мес.

А18.5

05, 06

Туберкулезный эписклерит

длительность, особенности в 2021 году

Лист временной нетрудоспособности выдается сотруднику, находящемуся на лечении. Один из вариантов медицинской помощи — операция. Больничный, выписанный после хирургического вмешательства, обладает рядом особенностей. Сроки длительности такой бумаги регламентированы законом, но из любого правила всегда есть исключения. О нюансах и возможных сроках больничного после операции мы расскажем ниже.

Содержание статьи

Понятие и функции больничного листа

Лист временной нетрудоспособности представляет собой бланк официального образца. Получить его можно в поликлинике или больнице. Сведения в больничный заносит врач, как правило, от руки. Этот документ — своеобразное разрешение отсутствия на работе. Его оформляют на период болезни официально трудоустроенного сотрудника. Пока человек выздоравливает, работодатель платит ему положенную по листку сумму.

Листы принято делить на следующие целевые категории:

  • по болезни или травме;
  • после операции;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за ребенком или заболевшим родственником.

Срок, в течение которого документ будет действительным, рассчитывается исходя из его вида. Важно и состояние сотрудника, ход болезни, отсутствие или наличие осложнений, а также особенности назначенной терапии.

К содержанию

Выписка больничного листа после операции

Вне зависимости от болезни, травмы или иной причины порядок оформления листа всегда один. Это прерогатива лечащего врача. Сотрудник обращается за бумагой в поликлинику по месту личной прописки. Или же в медицинское учреждение, к которому прикреплена организация, где работает человек.

Продолжительность действия документа определяет также лечащий врач или медицинская комиссия. Но не все врачи имеют право определять срок длительности такого листа.

Сроки больничного запрещено утверждать: медикам на станциях по переливанию крови, работникам неотложки, сотрудникам клиник, у которых отсутствует гос. аккредитация.

К перечисленным врачам можно обращаться только за получением соответствующих услуг. Но лист временной трудоспособности они не вправе подписать.

К содержанию

Вариативность сроков больничного после операции

Продолжительность рассматриваемой бумаги строго ограничена. Это вызвано тем, что работодатель должен знать, в течение какого времени сотрудник вернется к выполнению своих обязанностей. Стандартный срок больничного после операции составляет (примеры):

  • 10 дней — после визита к стоматологу;
  • 15 дней — предельный срок при выписке после лапароскопии;
  • 30-45 дней — после шунтирования головного мозга.

Однако у сотрудника могут проявиться осложнения или возникнуть побочные эффекты от лекарственных препаратов. В таких случаях лист продлевают. Решение о новой длительности документа принимает медицинская комиссия, проведя исследования или взяв анализы.

Среди распространенных причин продления больничного выделяют диагностирование рака и присвоение пациенту инвалидной группы.

Второй листок прилагается к первому. Новый документ вступает в силу сразу после того, как заканчивается действие первого.

Максимальный срок продления больничного после операции составляет 12 месяцев. Это возможно при установлении положительного трудового прогноза. Но тогда сотруднику нужно будет ежемесячно посещать больницу для прохождения обследований. Полученные сведения также заносятся в лист и передаются потом работодателю.

Операция по удалению желчного пузыря методом лапароскопии: удаление камней из желчного

Об услуге

Преимущества лапароскопической холецистэктомии

  • минимальное повреждение передней стенки живота: 3-4 разреза размером 5-10 мм, 
  • точное выполнение операции благодаря использованию видеоэндоскопической системы,
  • отличный косметический результат: следы от разрезов становятся практически незаметными спустя несколько месяцев,
  • практически отсутствует болевой синдрм в послеоперационном периоде,
  • быстрое восстановление после операции, выписываем из стационара через 1-2 дня.

 

Когда выполняют лапароскопическую холецистэктомию — показания

  • При хроническом воспалении желчного пузыря, обусловленном наличием в нём желчных камней, — калькулёзном холецистите.
  • При хроническом воспалении желчного пузыря без камней, плохо поддающемся лечению препаратами, — некалькулёзном холецистите.
  • При наличии полипов в желчном пузыре.
  • При наличии крупных и мелких камней в желчном пузыре без симптомов его воспаления – бессимптомном холелитиазе.

Если не делать операцию

Если вовремя не выполнить удаление желчного пузыря, последствия для организма бывают неблагоприятными. Заболевание может осложниться гнойным воспалением желчного пузыря, воспалением поджелудочной железы или механической желтухой. Сложность операций при этих заболеваниях возрастает во много раз и часто требует длительного стационарного лечения. Часть симптомов этих заболеваний сохраняется даже после операции. Поэтому важно своевременно сделать операцию по удалению желчного пузыря, не откладывать её.

 

Подготовка к лапароскопической холецистэктомии

  1. Консультация хирурга, записаться на которую онлайн можно на нашем сайте в любое время суток.
  2. Осмотр терапевта (1 месяц).
  3. Рентгенография ОГК или флюорография (не позднее 12 месяцев).
  4. Электрокардиограмма (10 дней).
  5. ФГДС (1 месяц).
  6. Перечень исследований:
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (10 дней).
  • Общий анализ мочи (10 дней).
  • Биохимический анализ крови (белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин, K, Na, Cl) (10 дней).
  • Коагулограмма (10 дней).
  • Анализ на группу крови и резус-фактор (3 месяца).
  • Анализ на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, RW (3 месяца).

В день операции пациент приезжает в хирургический стационар, расположенный по адресу ул. Бехтерева, д.7. Обязательно быть натощак.

С собой – сменная обувь, паспорт.

 

 

Как проводится операция по удалению желчного пузыря

Операция проводится под общей анестезией.

Накануне лапароскопического удаления желчного пузыря пациента консультирует анестезиолог.

После введения пациента в наркоз начинается лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря. В брюшную полость вводится игла, через которую нагнетают газ. В образовавшейся среде врачи-хирурги могут чётко осмотреть органы брюшной полости, сосуды, желчные протоки. На передней брюшной стенке выполняют четыре небольших разреза, диаметром от 5 до 10 мм. Через сформированные отверстия вводятся лапароскоп и инструменты для выполнения операции.

Лапароскоп – это металлическая трубка с источником света, оборудованная видеокамерой. Весь ход операции врачи контролируют по экрану, размещенному в операционной. Применяемое лапароскопическое оборудование позволяет получить устойчивое изображение с чётким и ясным рисунком, насыщенными цветовыми оттенками.

В ходе операции хирурги отделяют желчный пузырь от расположенных рядом органов, кровеносных сосудов, протоков и сквозь одно из отверстий в брюшной стенке извлекают его наружу. Послеоперационные раны ушивают.

Сколько длится операция по удалению желчного пузыря? Продолжительность лапароскопической холецистэктомии составляет от 40 минут до часа.

 

Почему наши пациенты предпочитают лапароскопическую холецистэктомию

 
1. После лапароскопической холецистэктомии на коже не остается следов от операции – четыре маленьких шрама размером от 5 до 10 миллиметров со временем полностью исчезают. 

Шрам от рубца при полостной операции проходит под правой рёберной дугой или от пупка до грудины, и остается на всю жизнь.

2. Послеоперационные раны, образовавшиеся после введения лапароскопических инструментов в брюшную полость, не болят, размер их минимален. 

При полостной операции разрез длиной от 15 до 25 сантиметров проходит через кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие ткани. Ушивают каждый слой тканей отдельно. Поэтому заживление тканей после операции длительное и болезненное.

3. Маленькие размеры операционных разрезов практически исключают кровопотерю во время операции, поэтому общее состояние прооперированного пациента не страдает.

Восстановление после лапароскопической операции занимает два-три дня, а после полостной – недели.

4. Риск послеоперационных осложнений минимален, в области послеоперационной раны не образуются грыжи передней брюшной стенки. 

После традиционной холецистэктомии нередко возникают гнойные осложнения и грыжевые выпячивания передней стенки живота.

 

 

Что делать после удаления желчного пузыря

  • Спустя 4-6 часов после операции пациенту разрешается садится в кровати, вставать.
  • Первый прием пищи рекомендован на следующий день после операции, до этого позволяются небольшие количества чистой негазированной воды.
  • Обязательно наблюдение хирурга в течение 1-2 дней, после чего пациента выписывают из хирургического стационара «Нордин».  После выписки пациенты должны соблюдать диету и придерживаться всех рекомендаций врача. 

Когда проводится осмотр пациента после удаления желчного пузыря

  • При выписке из хирургического стационара «Нордин» пациенту выдается больничный лист.
  • Осмотр пациента хирургом после удаления желчного пузыря проводится в день выписки из стационара.
  • Повторный визит проводится спустя 10 дней после операции для снятия швов.

Восстановление и физическая активность после удаления желчного пузыря

  • Восстановление после лапароскопической холецистэктомии занимает одну-две недели.
  • Спустя 2-3 дня после операции пациенту можно садиться за руль, поднимать тяжести до 3 килограмм, спускаться и подниматься по лестнице.
  • Возобновить тренировки в тренажерном зале разрешается через 2 недели после операции. 

Диета после удаления желчного пузыря

На следующий день после операции разрешается жидкая пища – кефир, овсяная каша, диетический суп. В дальнейшем пациенту рекомендованы кисломолочные продукты, каши на воде, отварное нежирное мясо, печеные яблоки.

В течение недели после операции нельзя есть шоколад, жареную пищу, пить кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.

Ограничения в питании в течение месяца после операции:

  • исключить алкоголь,
  • исключить легкоусвояемые углеводы,
  • исключить острую, жирную пищу,
  • питаться регулярно от 4 до 6 раз в день.

 

Удаление (экстирпация) матки — цена, лапароскопическое удаление матки в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Записаться на процедуру

Сколько длится операция

Лапароскопия с целью удаления матки проводится всегда только под эндотрахеальным наркозом. Продолжительность операции как правило от 1,5 до 2,5 часов (зависит от интраоперационной ситуации, размеров матки и т.п.).

После проведения лапароскопии в отделении гинекологии нашей клиники вы будете находиться в стационаре 1–2 суток, а затем в течение 2–3 недель необходимо быть под наблюдением акушера-гинеколога. В течение месяца рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки и половую жизнь.

Преимущества лапароскопического и влагалищного удаления матки

  • Благодаря отсутствию травматизации кожи, мышц, бережному лапароскопическому отделению матки от связок, фиксирующих её в малом тазу, снижается количество послеоперационных осложнений — кровотечений, гематом.
  • Короткий период восстановления и быстрое возвращение к полноценной жизни.
  • Отсутствие швов, рубцов на передней брюшной стенке.
  • Значительное сокращение срока нетрудоспособности пациента. При классической полостной операции он составляет не менее 30 дней, при лапароскопической — до 14 дней.
  • Максимально снижен риск формирования послеоперационных спаек.
  • Скорое восстановление работы кишечника, мочевого пузыря.
  • Сведение к минимуму риска послеоперационных осложнений.

Преимущества лапароскопии в Клиническом госпитале на Яузе

  • Инновационное оборудование операционных: устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные конструкции, 5 уровней стерильности благодаря сложной системе вентиляции.
  • Использование хирургической техники признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.».
  • Операция проводится очень бережно и нацелена на получение максимально возможной эффективности вмешательства. Поэтому пациентки быстро восстанавливаются и возвращаются к полноценной жизни.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Почему мы

  • Врачи. Большой опыт в выполнении эндоскопических и комбинированных операций, высокая квалификация специалистов.
  • Безопасность. Лапароскопические операции — это минимальные риски кровотечений, спаечной болезни и других осложнений во время и после операции.
  • Быстрое восстановление. Срок возвращения к нормальной жизни и работе снижен в 2 раза по сравнению с полостными операциями.
  • Комплексность. Мы не только выполняем операцию, но и предлагаем вам быстрые программы предоперационного обследования, а также наблюдение в послеоперационном восстановительном периоде.
  • Только положительные отзывы пациенток. Сотни женщин, которым была проведена лапароскопия в нашей гинекологии, сохранили свое женское здоровье и вернулись к полноценной жизни.

При наличии показаний к удалению матки, лучше всего сделать эту операцию наиболее щадящим способом — с помощью комбинированной (лапароскопической + вагинальной) методики, которая с успехом применяется специалистами Клинического госпиталя на Яузе!

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря

Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Лапароскопическая  холецистэктомия – это  операция по удалению желчного пузыря. Лапаропической, или малоинвазивной, хирургией называют хирургические вмешательства с использованием видеокамеры и нескольких тонких инструментов.

Во время лапараскопической операции хирург делает небольшие разрезы (не более 1,27 см) и вводит через них пластиковые трубочки: порты. Затем через порты в брюшную полость вводят камеру и инструменты. Камера передает изображение органов брюшной полости на монитор. Поскольку при минимальном разрезе хирург не имеет возможности самостоятельно осмотреть внутренние органы пациента, камера становится его «глазами». Таким образом, хирург может проводить операцию, получая изображения с камеры, которая находится в теле пациента.

Лапароскопическая или малоинвазийная операция имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной операцией: пациент испытывает меньше дискомфорта после операции, поскольку разрезы небольшие; быстрее отходит от наркоза; меньше находится в больнице; быстрее восстанавливается и возвращается к обычной жизни; послеоперационные шрамы почти незаметны. Кроме того, в отличие от открытой операции, после лапараскопической операции остается меньше рубцов на внутренних органах и тканях.

Цена

Стоимость лечения 168$

Как проходит лапароскопическая  холецистэктомия?

Наши врачи провели не одну тысячу лапароскопических операций по удалению желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия состоит из следующих основных этапов:

  1. пациенту дают общий наркоз;
  2. хирург делает четыре разреза: один разрез в области пупка (длиной не более 1,27 см) и еще три разреза длиной от 0,625 см до 1,27 см. Затем через разрезы вводят четыре  лапароскопические порта . Они предназначены для камеры и инструментов;
  3. лапараскоп (тонкий инструмент с линзой на конце) вводится через порт около пупка и подсоединяется к специальной камере. Лапараскоп передает на экран увеличенное изображение внутренних органов пациента;
  4. хирург вводит специальные длинные хирургические инструменты через три порта и аккуратно отделяет желчный пузырь от тканей, соединяющих его с печенью и желчным протоком. Затем хирург вытягивает желчный пузырь из брюшной полости через один из портов;
  5. при необходимости хирург может сделать рентген (холангиографию), чтобы определить, есть ли камни в желчных протоках;
  6. после удаления желчного пузыря из брюшной полости, хирург зашивает разрезы.

В каком случае хирург может принять решение заменить лапараскопическую операцию на операцию открытого типа?

В редких случаях пациентам проводят открытую операцию вместо лапароскопической. Хирург может принять такое решение, если во время операции выясняется, что у пациента имеется значительное количество рубцовой ткани, или анатомическая структура органов недостаточно ясна. Такое  происходит  не чаще, чем в 5% случаев.

Хирург может принять решение о замене лапароскопической операции на открытую, если есть угроза здоровью и жизни пациента. Факторы, которые могут повлиять на выбор типа операции: ожирение, наличие плотной рубцовой ткани, которая образовалась после предыдущих полостных операций, острый холецистит или кровотечение во время операции.

Каков риск послеоперационных осложнений при лапароскопической холецистэктомии?

Лапароскопическая холецистэктомия – одна из самых безопасных операций. Коэффициент возникновения осложнений не превышает 2%.  Подавляющее большинство пациентов быстро восстанавливаются и возвращаются к обычной жизни. После лапароскопической  холецистэктомии могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфицирование, вытекание желчи в брюшную полость, пневмония, образование тромбов и проблемы с сердцем.

В редких случаях при операции могут повредить соседние с желчным пузырем органы: общий желчный проток, двенадцатиперстную кишку или тонкую кишку. Для устранения повреждений может потребоваться еще одна операция. Если во время операции случайно или преднамеренно вскрывают желчный пузырь, камни могут попасть в брюшную полость и в дальнейшем привести к появлению рубцов.

Как быстро пациент восстановится и сможет выйти на работу?

Обычно восстановление занимает около недели. По прошествии семи дней пациенты могут снова садиться за руль, подниматься по лестнице, поднимать тяжести и работать. Все  зависит от самочувствия  пациента. Ходить можно и нужно. На следующий день после операции пациентам можно снимать повязку и принимать душ. Как правило, после возвращения домой состояние пациентов с каждым днем улучшается.

Большинство пациентов полностью восстанавливаются и выходят на работу спустя 7-10 дней после операции. В целом, все индивидуально и зависит от того, кем работает пациент. Тем, кто занят ручным трудом или работой, связанной с поднятием тяжестей, лучше повременить 2-4 недели.

Лапароскопия (хирургия замочной скважины) — Как это выполняется

Лапароскопия проводится под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы будете без сознания и не помните об этом. Часто вы можете пойти домой в тот же день.

Препарат

В зависимости от типа выполняемой лапароскопической процедуры вас обычно просят ничего не есть и не пить в течение 6–12 часов.

Если вы принимаете разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), такие как аспирин или варфарин, вас могут попросить прекратить их прием за несколько дней до этого. Это необходимо для предотвращения чрезмерного кровотечения во время операции.

Если вы курите, вам могут посоветовать бросить курить во время подготовки к операции. Это связано с тем, что курение может замедлить выздоровление после операции и повысить риск таких осложнений, как инфекция.

Большинство людей могут покинуть больницу либо в день процедуры, либо на следующий день.Перед процедурой вам необходимо попросить кого-нибудь отвезти вас домой, потому что вам посоветуют не садиться за руль в течение как минимум 24 часов после этого.

Порядок действий

Во время лапароскопии хирург делает небольшой разрез (разрез) примерно от 1 до 1,5 см (от 0,4 до 0,6 дюйма), обычно около пупка.

Через разрез вводится трубка, и через трубку нагнетается углекислый газ, чтобы надуть ваш живот (живот). Надувание живота позволяет хирургу более четко видеть ваши органы и дает им больше места для работы. Затем через эту трубку вводится лапароскоп. Лапароскоп передает изображение на телеэкран в операционной, давая хирургу четкое представление обо всей области.

Если лапароскопия используется для проведения хирургического лечения, такого как удаление аппендикса, в брюшной полости будут сделаны дополнительные разрезы. Через эти разрезы можно вставить небольшие хирургические инструменты, и хирург может направить их в нужное место, используя обзор из лапароскопа.После установки инструменты можно использовать для проведения необходимого лечения.

После процедуры углекислый газ выходит из живота, разрезы закрываются швами или зажимами и накладывается повязка.

Когда лапароскопия используется для диагностики состояния, процедура обычно занимает 30-60 минут. Если хирург лечит какое-либо заболевание, это займет больше времени, в зависимости от типа выполняемой операции.

Восстановление

После лапароскопии вы можете почувствовать сонливость и дезориентацию по мере того, как оправитесь от воздействия анестетика. Некоторых людей тошнит или их рвет. Это общие побочные эффекты анестетика, которые должны быстро пройти.

Медсестра будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, пока вы полностью не проснетесь и не сможете есть, пить и мочиться.

Перед выпиской из больницы вам расскажут, как содержать раны в чистоте и когда возвращаться на контрольный прием или снимать швы (хотя часто используются рассасывающиеся швы).

В течение нескольких дней после процедуры вы, вероятно, почувствуете некоторую боль и дискомфорт в месте разрезов, а также у вас может появиться боль в горле, если использовалась дыхательная трубка.Вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить боль.

Часть газа, используемого для наполнения вашего живота, может оставаться внутри вашего живота после процедуры, что может вызвать:

  • вздутие живота
  • судороги
  • Боль в плече, поскольку газ может раздражать вашу диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания), что, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в вашем плече

Эти симптомы не о чем беспокоиться и должны пройти через день или около того, как только ваше тело поглотит оставшийся газ.

Через несколько дней или недель после процедуры вы, вероятно, почувствуете большую усталость, чем обычно, так как ваше тело тратит много энергии на самоисцеление. Может помочь регулярный сон.

Время восстановления

Время восстановления после лапароскопии у всех разное. Это зависит от таких факторов, как причина проведения процедуры (использовалась ли она для диагностики или лечения заболевания), ваше общее состояние здоровья и развитие каких-либо осложнений.

Если вам сделали лапароскопию для диагностики заболевания, вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 5 дней.

Период восстановления после лапароскопии для лечения заболевания зависит от типа лечения. После небольшой операции, такой как удаление аппендикса, вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение 3 недель. После серьезной операции, такой как удаление яичников или почки из-за рака, время восстановления может достигать 12 недель.

Ваша хирургическая бригада может предоставить вам дополнительную информацию о том, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно рекомендуется, чтобы кто-нибудь оставался с вами в течение первых 24 часов после операции.Это на тот случай, если у вас возникнут какие-либо симптомы, указывающие на проблему, например:

  • высокая температура 38 ° C или выше
  • озноб
  • сильная или непрерывная рвота
  • усиливающаяся боль в животе
  • покраснение, боль, отек, кровотечение или выделения вокруг ваших ран
  • Аномальные выделения из влагалища или вагинальное кровотечение
  • боль и припухлость в одной ноге
  • ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов во время выздоровления, вам следует обратиться за советом в больницу, где проводилась процедура, к вашему терапевту или в NHS 111.

Роботизированная лапароскопия

Относительно недавним достижением в лапароскопии является использование роботов для помощи при проведении процедур. Это известно как «роботизированная лапароскопия».

Во время роботизированной лапароскопии ваш хирург использует консоль, расположенную в операционной, для выполнения процедуры, управляя роботизированными руками. Роботизированные руки содержат специальную камеру и хирургическое оборудование.

Роботизированная система обеспечивает увеличенное трехмерное зрение и увеличенный диапазон движения инструментов, работающих внутри тела.

Роботизированная лапароскопия позволяет хирургам выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и меньшими разрезами. Количество роботизированных лапароскопий, используемых в Великобритании, в последние годы быстро увеличилось. В частности, роботизированная хирургия рака простаты.

Есть данные, свидетельствующие о том, что роботизированная лапароскопия может иметь более низкий риск осложнений, чем обычная лапароскопия или открытая операция, а также более короткое время восстановления.

Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 августа 2021 г.

Больничная при лапароскопии? Кто-нибудь достал…

Больничная книжка при лапароскопии?

Кто-нибудь заболел после операции? Мне не положен отпуск на работе, и я беспокоюсь, что если у меня будет две недели отпуска, я потеряю много денег, и мне интересно, нужно ли просить больничную, чтобы я получал какую-то зарплату, любую совет?

Ответить Нравится (0) Сохранить сообщениеОтчет

29 Ответов

самый старый • самый новый

Меня спросили, нужен ли мне он, но я ответил «нет», так как я могу пройти самостоятельную сертификацию на срок до недели. Лично я чувствовал себя достаточно хорошо, чтобы вернуться через неделю, но все разные.Я бы просто попросил одну на две недели, чтобы покрыть тебя. Они должны быть счастливы предоставить вам такой. Если бы нет, я бы подумал, что может быть ваш терапевт? Удачи x

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо за совет! Я собирался занять пару дней, но после прочтения того, что говорят люди, и того, как они работают на моей работе, я потеряю деньги, поэтому я думаю, что попрошу медицинскую справку.

Я работаю в сфере ухода за детьми с большим количеством трехлетних детей, поэтому я хочу убедиться, что чувствую себя достаточно хорошо!

Ответить (0) Сообщить

О да, определенно получите больничную и не возвращайтесь слишком рано, если вы работаете с детьми.Я сижу за столом, поэтому через неделю у меня все в порядке, но я определенно не доживу до трех лет, так как все еще болит, когда я двигаюсь. Успокойтесь и не торопитесь.

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо

Ответить (0) Report

Я был на коленях 3 недели назад и вернулся на работу через полторы недели, также работая с маленькими детьми, и, честно говоря, я Я бы дождался, по крайней мере, до наступающей недели, чтобы вернуться!

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо.Думаю, я оптимистично думал, что могу вернуться на следующей неделе!

Ответить (0) Сообщить

Да, конечно, не с младшими, сколько раз я сталкивался или они били меня, чтобы привлечь мое внимание! Я пошел делать рождественские поделки, поэтому сел в большой стул, и мне не нужно было много двигаться, а затем пошел домой за обедом, что принесло пользу всем, потому что работа была сделана, и я получил деньги!

Ответить (0) Сообщить

Я, вероятно, просто буду работать несколько часов, когда вернусь! Зная детей, я определенно запрыгну на хаха!

Ответить (1) Пожаловаться

Да ваши раны будут на высоте!

Ответ (0) Отчет

Я получил свое от своего терапевта, я не уверен, как работают некоторые рабочие места, мое было нормально с одним от моего терапевта, но некоторые требуют их из больницы, я полагаю, вы просто спросите до или после вашего круга, удачи в вашей операции !!! X

Ответить (0) Report

Думаю, мой с ходу справится.

Спасибо!

Ответить (0) Сообщить

Определенно получить больничную. Если вы не работаете более 4 дней, вы должны иметь право на получение установленной законом выплаты по болезни. Поищите информацию в Интернете. Немного, но лучше, чем ничего! Я взял двухнедельный перерыв, и я рад, что сделал это.

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо !! X

Ответить (0) Сообщить

Обязательно получите больничную, чтобы прикрыть вас. К сожалению, я боролся с моим выздоровлением и отсутствовал в течение 6 недель из-за инфекции и боли от катушки! Желаю скорейшего выздоровления.X

Ответить (0) Сообщить

О нет. Надеюсь, тебе лучше! Спасибо за совет x

Ответить (0) Report

Вы определенно будете иметь право на получение по крайней мере установленного законом пособия по болезни, хотя некоторые компании действительно предлагают повышенную оплату больничного, так что это опасно. Однако для того, чтобы иметь право на любой из них, вам определенно понадобится медицинская линия.

В больнице мне не дали ни одного, даже когда я попросил, они сказали мне пойти к своему терапевту, а не получить его. Для вашей работы подойдет любой вариант — если они говорят иначе, они просто пытаются быть неловкими, но у них нет ноги, на которой можно было бы стоять.

Если вы работаете с детьми, обязательно поговорите со своим терапевтом перед возвращением, поскольку возвращение к работе может повлиять на ваше выздоровление, если вы пойдете слишком рано. Они также могут предложить поэтапное возвращение, когда вы будете к этому готовы. Я работаю в офисе, но из-за нескольких случаев выздоровления я отсутствовал на 6 недель; Я пытался вернуться через 2 недели и продержался 4 часа! Так что не заставляйте себя xx

Ответить (0) Пожаловаться

Великолепно. Тогда я позабочусь об этом! Спасибо за совет! X

Ответ (1) Отчет

Меня спросили в больнице, нужна ли мне справка о болезни.Один, который они дали мне, был только на неделю, но я не чувствовал себя почти готовым вернуться, поэтому мой терапевт дал мне еще один на две недели. Я также работаю с двухлетними детьми, но я все еще не чувствую себя достаточно хорошо, чтобы вернуться (на следующей неделе пройдут 3 недели после круга), главным образом потому, что я изо всех сил пытаюсь согнуться и пройти любое расстояние, но все восстанавливаются. разные. Желаю скорейшего выздоровления

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо за совет. Я обязательно попрошу в больницу хотя бы двухнедельную больничную! X

Ответить (0) Сообщить

Я не получил ни одного, и мне сказали пройти самостоятельную сертификацию в течение недели и пойти к терапевту, чтобы получить его, если потребуется.Мой врач пытался выписать меня всего на 3 недели, но у меня было только 2 перерыва, и я вернулся на работу на этой неделе. Все выздоравливают по-разному, и только вы знаете свое тело и то, как вы чувствуете себя больным, записка покрывает оплату больничного, хотя я думаю, что, возможно, стоит ее получить, даже если всего на неделю

Ответить (0) Сообщить

, Я думаю, поэтому мне это нужно больше, иначе я потеряю много денег! Я также не хочу спешить, если мне не очень хорошо!

Ответить (0) Сообщить

Я работал с людьми, которым требовался личный уход.Мой первый у меня занял 2 недели. Мой сенцинд 3 недели.

Ответить (0) Пожаловаться

Как прошло ваше выздоровление? Это мой первый альбом, надеюсь, со мной все будет в порядке, но я не знаю, что они найдут!

Ответить (0) Report

Я не получил ни одного, так как вы можете пройти самосертификат до недели … в конце концов, мне потребовались две недели отпуска, чтобы восстановиться. Мой местный терапевт был рад обсудить со мной мою операцию и выписал мне больничную, так что никаких проблем! Я думаю, что лучше иметь больничную заранее, чтобы не беспокоиться о ней после операции.

Ответить (0) Сообщить

Вот о чем я думаю! С моими врачами тоже очень сложно попасть на прием!

Ответить (0) Отчет

Привет, я

Когда я закончил свою работу в ноябре, они удалили эндо, я самостоятельно прошел сертификацию на неделю, а затем мой врач выписал меня на еще одну неделю, поэтому у меня было 2 недели перерыва. Я работаю из дома управляющим недвижимостью, но после первой недели работы я был потрясен, и я даже не проработал целую неделю. Прошло несколько недель после того, как я вернулся туда, где я полностью себя снова почувствовал, если ваша работа требует физических усилий, я возьму хотя бы неделю отдыха, все зависит от того, насколько хорошо ваше тело восстанавливается.X

Ответить (0) Сообщить

Попросите вашего терапевта предоставить его, если вы недостаточно хорошо себя чувствуете, чтобы войти. Но помните, что вам разрешено самостоятельное свидетельство в течение пяти дней x

Ответить (0) Сообщить

I получил только одну неделю от моего хирурга … однако я плохо отреагировал после операции, мне было очень плохо! Я позвонил, поговорил со своим врачом и объяснил, и он дал мне один на 3 недели.

Ответить (0) Сообщить

Получил справку от врача на две недели. Все люди разные, и некоторые могут вернуться к работе через несколько дней.У меня было 4 разреза на животе и одновременно проводился тест на окрашивание, поэтому я был очень нежным.

Ответить (0) Пожаловаться

Это не то, что вы ищете?

Вам также может понравиться …

Перерыв на работу после лапароскопии

понимание, поэтому мне понадобится больничная книжка, чтобы доказать, что мне нужно время для восстановления. Могу ли я получить …

Работа после лапароскопии

Отписался от работы на 4 недели. Я пошел к своему GP, чтобы получить медицинскую справку для поэтапного возвращения к работе…

Уход / консультации после лапароскопии

перевязки навсегда? (Я заменил их дважды)

* Как долго вы должны не работать …

Лапароскопия и месячные?

, однако у меня есть все признаки того, что он, скорее всего, появится в ближайшие выходные.

Я очень волнуюсь …

Лапароскопия

конец февраля что-нибудь посоветуете? Я нервничаю / взволнован, потому что рад, что наконец-то добился чего-то !!

Возврат к работе после роботизированной лапароскопической и открытой позадилонной радикальной простатэктомии: одноцентровое когортное исследование для сравнения продолжительности отпуска по болезни

Основные моменты

Продолжительность отпуска по болезни после радикальной простатэктомии не зависит от хирургический доступ.

Физическая нагрузка и ежемесячный доход сильно влияют на продолжительность отпуска по болезни.

Фрилансеры возвращаются на работу раньше, чем пациенты на оплачиваемой должности.

Результаты относятся к большой когорте, оперированной в крупномасштабном центре рака простаты в Германии.

Шесть недель отпуска по болезни после радикальной простатэктомии кажутся реалистичными.

Реферат

Цель

Сравнить продолжительность отпуска по болезни у пациентов с локализованным раком простаты после роботизированной радикальной простатэктомии (RARP) и открытой позадилонной RP (ORP) в центре рака простаты в Германии.

Методы

Ретроспективно проанализированы данные 1415 пациентов, получавших РПЖ в Martini Klinik, Центре рака простаты в период с 2012 по 2016 год. Информация о статусе занятости, ежемесячном доходе и рабочих днях, пропущенных по болезни, оценивалась с помощью онлайн-анкеты. Дополнительные данные были получены из нашей институциональной базы данных.

Медианы и межквартильный размах (IQR) были указаны для непрерывных данных. Анализ пропорциональных рисков Кокса был проведен для сравнения обоих хирургических методов на время возвращения к работе после РП.

Результаты

Среднее время, прошедшее между операцией и возвращением к работе, составило 42 дня для пациентов, перенесших RARP (IQR: 21–70) и ORP (IQR: 28–84, P = 0,05). В регрессионном анализе Кокса хирургический подход не показал влияния на время возврата к работе (соотношение рисков RARP и ORP = 1, 95% ДИ: 0,91–1,16, P = 0,69). Время возвращения к работе было значимо связано со статусом занятости, физической нагрузкой и ежемесячным доходом (все P <0,001). Ограничением этого исследования является нерандомизированный дизайн в одноцентровом центре.

Выводы

Поскольку хирургический подход не оказал какого-либо влияния на количество дней пропуска работы у пациентов, перенесших РПН, в немецкой когорте не удалось выявить превосходства ни RARP, ни ORP для времени возврата к работе. Оба хирургических подхода являются безопасными вариантами, обычно позволяющими пациентам вернуться к нормальной деятельности, включая работу, после соответствующего периода выздоровления.

Ключевые слова

Рак простаты

Роботизированная радикальная простатэктомия

Открытая позадилонная радикальная простатэктомия

Продолжительность отпуска по болезни

Возвращение к работе после радикальной простатэктомии

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

© 2018 Else Inc.Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Советы до и после «Endometriosis.org

Эллен Джонсон
Лапароскопическая операция у всех разная. У каждого из нас будет свой опыт, основанный на наших ожиданиях, объеме операции, продолжительности операции, хирурге, учреждении, медперсонале, нашей реакции на боль и множестве других факторов.

Кроме того, каждый человек лечит по-своему.То, что верно для одного человека, может быть неверным для другого. Медицинские работники могут сказать нам, что восстановление после лапароскопии занимает всего несколько дней. Тем не менее, большинство из нас обнаружили, что настоящее исцеление занимает гораздо больше времени, обычно несколько недель.

Поскольку существует мало ресурсов, в которых лапароскопия обсуждается с точки зрения пациента, следующая информация была собрана, чтобы дать женщинам лучшее представление о том, что происходит до и после лапароскопии.

Обзор процедуры

Лапароскопия обычно проводится под общей анестезией.Как правило, около пупка делают небольшой разрез, и брюшная полость заполняется газом CO2. Это приподнимает брюшную полость от внутренних органов, что дает хирургу лучший обзор. Затем в брюшную полость вводится освещенный лапароскоп. В брюшной полости могут быть сделаны два других небольших разреза, чтобы во время операции можно было использовать дополнительные хирургические инструменты, такие как зонд для перемещения органов. Многие хирурги также прикрепляют к лапароскопу видеокамеру, чтобы увеличить обзор, позволяя всей хирургической бригаде увидеть процедуру.

Во время лапароскопии врач осматривает органы малого таза в поисках явных и атипичных поражений эндометриоза, а также эндометриом (кисты, заполненные эндометриозом), спаек и рубцов. В зависимости от вашего анамнеза и симптомов врач может также поискать фиброидные опухоли или другие аномалии. Также могут быть выполнены другие процедуры, такие как гистероскопия (обследование внутренней части матки).

Диагностика и лечение эндометриоза могут проводиться во время той же процедуры.Ваш врач также может удалить поражения и отправить их в лабораторию на биопсию. Это документально подтвердит наличие или отсутствие эндометриоза.

Продолжительность пребывания

Лапароскопия обычно проводится амбулаторно, хотя может потребоваться ночлег, если операция сложная или длительная. Если выполняется резекция кишечника или частичная резекция кишечника, пребывание в больнице может быть продлено на несколько дней. Хорошая идея — быть морально подготовленным, чтобы провести хотя бы одну ночь.

Страхи

Практически все боятся операции.Мы можем беспокоиться о рисках, анестезии, боли или о том, что хирург может (а может и не найти). Если вы напуганы, это поможет определить, чего вы боитесь, а затем постарайтесь минимизировать этот страх. Например, если вы боитесь анестезии, поговорите со своим врачом и анестезиологом перед процедурой, чтобы обсудить свои страхи. Если вы боитесь боли, спросите своего врача, как именно вы будете справляться с ней. Многие женщины обнаружили, что записи для релаксации до, во время и после операции также помогают развеять страхи.

Что взять в больницу?

Возьмите с собой очень свободную одежду для ношения после операции, желательно что-нибудь без пояса. Идеально подойдет платье-пуловер оверсайз. Вы также можете взять с собой мини-подушечки, носки, слипоны или домашние тапочки. Если есть вероятность, что вы останетесь на ночь, возьмите с собой расческу, лосьон, халат, зубную щетку / зубную пасту и, возможно, мягкую игрушку.

Подготовка кишечника

Хирург часто назначает подготовку кишечника вечером перед операцией.Процесс варьируется, но обычно включает жидкую диету и различные препараты для опорожнения кишечника. Это неприятный процесс, но он необходим, если ожидается какая-либо работа кишечника. Для получения дополнительной информации см. Нашу статью о том, как выжить после подготовки кишечника.

Боль сразу после операции

Когда вы выходите из наркоза в палате восстановления, вы можете испытывать некоторую боль. Если да, не забудьте сообщить об этом, чтобы справиться с болью. При выходе из наркоза вам также будет холодно.Если вам холодно, попросите еще теплых одеял. У вас также может быть боль в горле из-за трубки, вставленной в горло во время операции. Если какой-либо симптом вызывает беспокойство, сообщите об этом медсестре или врачу. В большинстве случаев вам дадут рецепт на обезболивающее, которое нужно будет принимать дома. Если возможно, получите рецепт до вашей выписки или очень скоро после нее.

Найдите друга

Даже если ваша операция будет проходить в амбулаторных условиях, вам потребуется, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.Хорошая идея — выбрать кого-нибудь, кто поможет и поддержит вас и сможет помочь вам по дому. Еще лучше, если они смогут переночевать в вашем доме. По крайней мере, в первый вечер вы будете слабым, и вам будет сложно передвигаться.

Боль в плече

Одна из самых неприятных вещей при лапароскопии — это последующая боль в плече. Это вызвано тем, что газ CO2 застревает у диафрагмы. Тепло и анальгетики часто приносят облегчение. Будьте уверены, время позаботится об этой боли.Подробнее о том, как справиться с болью в плече, читайте в нашей статье о послеоперационных заболеваниях.

Тошнота

Кажется, что большинство из нас испытывает некоторую тошноту после лапароскопии. Существует множество лекарств, помогающих с этим. Некоторые из них можно принимать до операции, некоторые во время и некоторые после нее. Заранее поговорите со своим врачом и / или анестезиологом о методах, которые они используют для уменьшения тошноты. Многие женщины считают, что тошнота уменьшается, когда они лежат на земле. Некоторые натуральные средства, например имбирный чай, также могут облегчить тошноту.На всякий случай всегда спрашивайте своего врача, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки.

Продолжительность восстановления

В первые два-три дня после лапароскопии большинство женщин устают и расслабляются. В это время полезно, чтобы член семьи или друг оставались рядом. Вы можете назначить этого человека ответственным за прием ваших лекарств в течение первых двух дней. Возможно, вам также понадобится кто-то, чтобы на короткое время приготовить еду.

Восстановление в течение первых двух недель

Ваш врач может ограничить управление транспортными средствами в течение двух недель после лапароскопии.Половые сношения, купание в ванне, спринцевание и плавание также будут ограничены. Не ждите от себя слишком многого в первые несколько дней. Вы, вероятно, очень устанете и вам нужно будет много спать. Тем не менее, не забывайте вставать и двигаться, насколько это возможно. Вы быстрее поправитесь, если будете двигаться.

Хандра после операции

Большинство из нас переживают период эмоциональных взлетов и падений после операции. У некоторых хандра сохраняется на несколько недель. Нет ничего необычного в том, чтобы легко плакать или становиться тревожным, возбужденным, напуганным или подозрительным.Некоторым из нас также снились кошмары после операции. Со временем все это пройдет, и вы снова почувствуете, что все под контролем. Будьте нежны и терпеливы по отношению к себе во время физического и эмоционального восстановления.

Онемение после разреза

В месте разреза вы можете почувствовать ощущение «иголки и иголки». Это связано с перерезанием нервов. Со временем нервы заживут, и ощущение утихнет. Если у вас есть неприятные симптомы в месте разреза, такие как узел, припухлость или покраснение, обратитесь к врачу.

Свободная одежда после операции

Большинство из нас считают, что удобная одежда очень приветствуется в течение первых нескольких недель после лапароскопии. Место разреза будет болезненным, а живот опухшим. Поэтому вам, вероятно, не захочется носить что-нибудь плотно облегающее посередине. Если у вас не так много свободной одежды, возможно, вы захотите приобрести несколько нарядов до операции.

Первая менструация после операции

Восприятие первого менструального цикла сильно различается.Если у вас менструальный цикл более болезненный, длительный или тяжелый, чем обычно, не паникуйте. Внутреннее исцеление занимает гораздо больше времени, чем внешнее. Таким образом, первые месячные могут быть более болезненными. Однако, если вас беспокоит степень боли или если она сильная, обратитесь к врачу.

Разговаривайте с другими

Полезно также рассказывать другим об их опыте. Большинство женщин в группах поддержки эндометриоза прошли лапароскопию и могут предоставить ценную информацию любому, кто проходит через нее впервые.

Симптомы и вопросы после операции | Аврора, CO

Новости практики

Горячая линия для помощи в получении вакцины против COVID-19

COVID-19: симптомы или вопросы? ПОЗВОНИТЕ сначала в наш офис!

Все новости

Это ваш симптом?

  • Обеспокоенность или вопросы по поводу симптомов, возникающих после операции (послеоперационной).
  • Общие симптомы — боль и припухлость в месте разреза.
  • Другими частыми симптомами являются легкое головокружение, сонливость и тошнота (тошнота).
  • Большинство послеоперационных проблем возникают в течение первых 4 недель после операции.

Ключевые моменты

  • Тщательно следуйте всем инструкциям после операции. Это поможет предотвратить проблемы после операции.
  • У людей часто возникают некоторые симптомы после операции.
  • Легкая или умеренная боль и припухлость в месте разреза являются обычным явлением. Эти симптомы обычно достигают пика через 2–3 дня после операции, а затем проходят.
  • Многие люди также чувствуют легкое головокружение, сонливость или сонливость. Также часто наблюдаются тошнота (тошнота) и рвота (рвота). Эти симптомы обычно длятся менее 24 часов.
  • Вы можете лечить легкие послеоперационные симптомы с помощью самолечения в домашних условиях.

Проблемы после операции

Более частые проблемы, которые могут возникнуть после операции, включают:

  • Побочные эффекты анестезии: Анестезия (лекарство, которое используется для засыпания во время операции) вызывает побочные эффекты у многих людей.Общие побочные эффекты — головокружение, сонливость, тошнота и рвота. Эти симптомы обычно проходят в течение 24 часов.
  • Инфекции: Наиболее частой послеоперационной инфекцией является инфекция хирургической раны. Симптомами являются боль или отек в ране, которые усиливаются, распространяются покраснение или красные полосы и гной. Другие распространенные инфекции — пневмония и инфекция мочевыводящих путей. Все послеоперационные пациенты с лихорадкой должны немедленно позвонить или обратиться к врачу. Лихорадка может быть признаком бактериальной инфекции.
  • Запор: Многие факторы могут вызвать запор после операции. К ним относятся анестезия, обезболивающие, недостаточное потребление жидкости и снижение активности.
  • Обезвоживание: Рвота и недостаточное количество жидкости могут привести к обезвоживанию.
  • ТГВ (тромбоз глубоких вен): ТГВ — это сгусток крови, образующийся в глубокой вене. Чаще всего это голень или бедро. Все люди подвержены риску ТГВ после операции. Основные симптомы — боль в икре или бедре и отек ног.

Другие проблемы включают:

  • Непроходимость кишечника: в основном возникает при операциях на брюшной полости (животе).
  • Головная боль после эпидуральной анестезии от боли
  • Гематома хирургической раны (набухание крови в месте раны)
  • Хирургическая рана открывается

Профилактика

  • Тщательно следуйте инструкциям после операции. Это поможет предотвратить проблемы после операции.
  • Держите рану чистой и сухой.
  • Соблюдайте свои ограничения активности.Избегайте какой-либо активной деятельности или подъема тяжестей в течение как минимум 4 недель после операции.
  • При большинстве операций вы можете начать легкие упражнения (ходьба по ровной поверхности) на следующий день после операции. Ходьба и легкие упражнения снижают вероятность образования тромбов и запоров.
  • Защитите рану от травм в течение месяца после операции. Через неделю после операции прочность ткани разреза составляет всего 10% от нормы. Через месяц после операции это всего 50%.
  • Не курить первый месяц после операции.Курение замедляет заживление ран.

Вождение после операции

Следуйте инструкциям, которые дал вам хирург. Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотические обезболивающие (например, викодин). В целом, безопасно начинать водить машину через следующие периоды времени:

  • После любой процедуры с внутривенным седативным действием / лекарствами: 24 часа
  • После общей анестезии: 24 часа
  • После небольшой операции (биопсия, вазэктомия): 2 дня
  • После аппендэктомии, герниопластики, лапароскопической холецистэктомии: 1 неделя
  • После лапаротомии, гистерэктомии, кесарева сечения; операция на предстательной железе, кишечнике или другая серьезная операция: 3 недели
  • После операции шунтирования сердца, операции на спине: 4 недели

Когда обращаться по поводу послеоперационных симптомов и вопросов

Позвоните 911 сейчас

  • Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Сильная боль, которая не проходит после обезболивающих
  • Сильная головная боль и после спинальной ) анестезия
  • Лихорадка
  • Рвота длится более 4 часов
  • Рвота и живот выглядит более раздутым, чем обычно
  • Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда)
  • Вы чувствуете слабость или очень плохо
  • Вы думаете нужно увидеть, а проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • От легкой до умеренной Боль, которая не уменьшается после обезболивающих
  • Головная боль после спинальной (эпидуральной) анестезии
  • Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Свяжитесь с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы
  • Тщательно следуйте инструкциям после операции.Это поможет предотвратить проблемы после операции.
  • Легкие послеоперационные симптомы можно лечить дома.
  • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  • Следуйте инструкциям вашего хирурга:
    • Тщательно следуйте всем инструкциям, которые дал вам ваш хирург.
    • Если приведенные ниже общие рекомендации по уходу отличаются, вместо этого следуйте инструкциям своего хирурга.
  • Смена повязки:
    • Смените повязку, если она намокнет или загрязнится.
    • Следуйте инструкциям по перевязке, которые дал вам хирург.
    • Повязка, которая хорошо работает, — это повязка Telfa, покрытая марлей. Телфа — это повязка, которая не прилипает к коже. Вы можете купить его в аптеке. Наложите кусочек тельфы на рану и накройте ее марлевой салфеткой.
    • Удерживайте повязку так же, как это делал хирург (например, тейп или бинт).
    • В большинстве случаев повязка больше не нужна, когда края раны закрываются (обычно через 48 часов).Однако ваш хирург может посоветовать вам оставить повязку дольше. Это поможет защитить рану и отловить дренаж.
  • Держите разрез в чистоте и сухости:
    • Держите разрез сухим в течение первых 24 часов после операции (используйте губку для ванны).
    • Ваш хирург скажет вам, когда вы сможете снять повязку. Когда повязка снята, можно принять душ. Избегайте давления воды прямо на разрез. Насухо промокните место разреза чистым полотенцем.
    • Ежедневно наносите небольшое количество вазелина (вазелина) на рану.Вы можете купить это в магазине. Это помогает защитить рану и ограничивает образование рубцов. Исключение: , если ваш врач рекомендовал мазь с антибиотиком, используйте ее.
    • Не купайтесь и не плавайте в течение 2 недель (или всякий раз, когда это разрешено хирургом).
  • Местный холод от боли и отека:
    • Используйте холодные компрессы в течение первых 24–48 часов после операции.
    • Холод помогает уменьшить боль и отек.
    • Приложите холодный компресс (или пакет со льдом, завернутый в полотенце) к области разреза на 15 минут.
    • При необходимости повторяйте это один раз в час.
  • Прозрачные жидкости от тошноты и рвоты:
    • Пейте прозрачные жидкости в небольших количествах в течение 8 часов после операции.
    • Выпейте воду или спортивные напитки (например, Gatorade или Powerade).
    • Вы также можете выпить половинную крепость, лимонно-лаймовую содовую или имбирный эль.
    • Пейте маленькими порциями (1 столовая ложка) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты вы можете увеличить количество выпиваемого.
  • Головокружение и сонливость:
    • Анестезия и препараты для внутривенного вливания, вводимые во время операции, могут вызвать головокружение и сонливость.
    • Эти симптомы обычно проходят в течение 12–24 часов после операции.
    • Вставая с постели, посидите несколько минут, прежде чем встать.
    • Сядьте или лягте, если почувствуете головокружение.
    • Убедитесь, что с вами есть кто-нибудь в первые 24 часа после операции.
  • Не курить:
    • Не курить в течение первого месяца после операции.
    • Курение замедляет заживление ран.
  • Действия после операции:
    • Следуйте инструкциям, которые дал вам хирург.
    • При большинстве операций вы можете начать легкие упражнения (ходьба по ровной поверхности) на следующий день после операции. Ходьба и легкие упражнения снижают вероятность образования тромбов и запоров.
    • Избегайте какой-либо активной деятельности или подъема тяжестей в течение 4 недель после операции.
  • Чего ожидать:
    • Боль и отек: Боль после разреза и отек часто усиливаются на 2 и 3 день после операции. Боль должна постепенно уменьшаться в течение следующих 1-2 недель. По мере заживления разреза часто возникает легкий зуд.
    • Покраснение: Легкое покраснение вдоль разреза является обычным явлением. Он должен постепенно улучшиться и уйти. Позвоните своему врачу, если красная область распространяется (становится больше) или появляются красные полосы. Это могут быть признаки инфекции.
    • Дренаж: Небольшое количество прозрачного дренажа или несколько капель крови из разреза обычно в первые несколько дней. Позвоните своему врачу, если дренаж увеличивается, становится мутным (гной) или плохо пахнет. Это могут быть признаки инфекции.
    • Головокружение, сонливость и тошнота: Эти симптомы обычно улучшаются и проходят в течение 12–24 часов после операции.
  • Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Лихорадка
    • Рвота длится более 4 часов
    • Признаки обезвоживания
    • Рана выглядит инфицированной (распространяется покраснение, полосы или дренаж)
    • Вы думаете, что вы нужно показать
    • Вам становится хуже
  • Безрецептурные обезболивающие

    1. Болеутоляющие:
      • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль: ацетаминофен ( Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).
      • Это обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
      • Используйте минимальное количество лекарства, облегчающего боль.
      • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
      • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
    2. Позвоните своему врачу, если:
      • У вас есть еще вопросы
      • Вы думаете, что вам нужно показать
      • Вам становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнет какая-либо из ‘ Позвоните своему врачу.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


    Последняя редакция: 23.02.2021 1:00:35
    Последнее обновление: 07.04.2020 13:31:40

    Авторские права 2020 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

    Ваша лапароскопия | Эндометриоз UK

    Что такое лапароскопия?

    Лапароскопия — самый распространенный способ диагностики эндометриоза.Во время лапароскопии небольшой телескоп (лапароскоп) вводится в брюшную полость, чтобы смотреть прямо на внутренние ткани. Лапароскопия всегда проводится под общим наркозом. Во время лапароскопии можно выполнять различные процедуры, чтобы разрушить или удалить эндометриоз, эндометриоидные кисты и освободить рубцовую ткань (спайки).

    За некоторое время до лапароскопии у вас будет предварительная оценка у вашего врача. Это идеальное время, чтобы обсудить любые вопросы или опасения, которые у вас есть, и договориться о том, хотите ли вы лечить свой эндометриоз, если он будет обнаружен.Больница напишет вам основные инструкции по лапароскопии, но вы также можете найти следующую информацию полезной:

    Что брать с собой в больницу

    Хотя лапароскопия обычно проводится в дневное время, вам может потребоваться остаться на ночь или дольше, если они лечат эндометриоз или если есть осложнения. Стоит взять с собой небольшую ночную сумку. Собственные тапочки и халат помогут обеспечить некоторый комфорт в палате. В течение 24 часов после наркоза вам не разрешается водить машину.

    После лапароскопии за вами следует наблюдать, поэтому попросите партнера, друга или члена семьи прийти и забрать вас из больницы и остаться с вами после этого. Попросите их принести подушку или коврик для поездки домой на машине, так как ремень безопасности может вызвать дискомфорт в животе, и вам может стать холодно. Возможно, вас вырвет в машине, поэтому вам пригодится пакет или миска.

    Стоит отметить, что вы не сможете принимать душ в течение 48 часов после лапароскопии, поэтому перед тем, как отправиться в больницу, вы можете принять душ.

    Как вы можете себя чувствовать после лапароскопии

    Вам только что сделали анестетик, поэтому вы, вероятно, почувствуете сонливость и тошноту, и, возможно, вам понадобится рвота. Во время лапароскопии брюшная полость тщательно наполняется углекислым газом, это помогает приподнять брюшную стенку от кишечника и ввести лапароскоп. После лапароскопии этот избыток газа может вызвать некоторый дискомфорт. Вы можете обнаружить, что масло перечной мяты или чай из перечной мяты помогают облегчить эти симптомы. В горло вставляется трубка, которая помогает дышать во время лапароскопии, поэтому в горле может появиться боль.У вас будет вагинальное кровотечение. Большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт после лапароскопии, но если вы испытываете боль или сильное кровотечение, обязательно сообщите об этом врачу или медсестре. Если после этого вы беспокоитесь о тошноте и рвоте, заранее обсудите это с врачом или медсестрой, так как есть лекарства, которые могут помочь с этим.

    В первые пару дней после лапароскопии вам необходимо отдохнуть и дать организму восстановиться после процедуры. Мягкие движения помогут вывести излишки газа из вашего тела, но не переусердствуйте.Чувство слабости и усталости в течение примерно десяти дней после лапароскопии является нормальным явлением — и дольше, если вы подвергались хирургическому лечению. Вам наложат несколько швов на животе, поэтому будьте осторожны при сгибании, растяжке и мытье. Обычно это швы, которые рассасываются сами по себе, но если вы испытываете раздражение или проблемы, обратитесь в больницу.

    Большинство женщин после операции переживают период эмоциональных взлетов и падений. Со временем все это пройдет, и вы снова почувствуете, что все под контролем.Будьте нежны и терпеливы по отношению к себе во время физического и эмоционального восстановления. Помните, что у нас есть бесплатная горячая линия, которую обслуживают обученные волонтеры, которые имеют непосредственный опыт лечения эндометриоза.

    Опыт первого периода после лапароскопии может сильно отличаться. Если ваши месячные более болезненны, длиннее или тяжелее, чем обычно, не паникуйте. Внутреннее исцеление занимает гораздо больше времени, чем внешнее. Таким образом, первые месячные могут быть более болезненными. Однако, если вас беспокоит степень боли или если она сильная, обратитесь к врачу.

    Мы благодарны www.endometriosis.org за их помощь с этой информацией.

    Эта информация предназначена исключительно для того, чтобы помочь вам принять любые решения, с которыми вы можете столкнуться, но не для замены медицинских рекомендаций специалистов здравоохранения. Продолжайте разговаривать со своим врачом, если вас беспокоят какие-либо проблемы со здоровьем.

    Для получения дополнительной информации скачайте нашу брошюру

    Лапароскопическая хирургия эндометриоза

    Как благотворительная организация Endometriosis UK полагается на поддержку таких людей, как вы.Если вы нашли эту страницу полезной, рассмотрите возможность внесения пожертвования. Спасибо.

    Меньше послеоперационная боль при лапароскопической нефрэктомии, чем при открытой донорской нефрэктомии

    Андерсен MH и др. . (2006) Послеоперационная боль и выздоровление у живых доноров почки — лапароскопическая нефрэктомия по сравнению с открытой донорской нефрэктомией: рандомизированное исследование.Am J Transplant 6: 1438–1443

    Доноры трансплантата почки, перенесшие лапароскопическую операцию, имеют значительно меньше послеоперационной боли и более быстрое выздоровление, чем те, кто подвергается традиционной открытой операции, согласно результатам одноцентрового проспективного контролируемого исследования в Норвегия. В нескольких предыдущих исследованиях были аналогичные результаты, но больший размер выборки настоящего исследования может сделать его наиболее точным на сегодняшний день.

    Доноры были рандомизированы на лапароскопическую ( n = 63) или открытую ( n = 59) донорскую нефрэктомию.На второй послеоперационный день оценки боли по самооценке существенно не различались между двумя группами, но через 1 месяц после сдачи крови средние оценки боли, измеренные по числовым оценочным шкалам, были значительно ниже в группе лапароскопии, чем в группе открытой хирургии ( P = 0,002). Через 1 месяц после донорства больше доноров, перенесших открытую операцию, чем лапароскопических доноров, использовали обезболивающие в предыдущие 24 часа (24,6% против 11,3%; P = 0,048). Кроме того, при множественном регрессионном анализе доноры, перенесшие лапароскопическую операцию, имели более короткий период отпуска по болезни, чем те, кто перенес открытую операцию ( P = 0.011). Основные послеоперационные осложнения, включая перфорацию тощей кишки, возникли у пяти пациентов в группе лапароскопии. У пациентов в группе открытого хирургического вмешательства серьезных осложнений не было.

    Лапароскопия заключается в создании небольшого разреза, через который удаляется почка, что сводит к минимуму повреждение тканей; поэтому донор должен быстрее восстановиться и вернуться к работе раньше, чем после открытой операции. Поскольку послеоперационная боль и нарушение жизни являются препятствием для потенциальных живых доноров, предложение лапароскопической операции может повысить уровень донорства.

    Похожие записи

    Вам будет интересно

    Тир для стрельбы из пневматического оружия: Пневматический тир в Москве — Каталог и цены

    Как определиться с выбором работы: 5 советов, как выбрать работу из двух и более вариантов — Work.ua

    Добавить комментарий

    Комментарий добавить легко