Коды в листке нетрудоспособности: 01, 02, 04, 31 и другие — Бухонлайн

Содержание

Коды нетрудоспособности в больничном листе — расшифровка (2020-2021)

Как выглядит больничный

Выдача и заполнение листков нетрудоспособности регулируется приказом Минздравсоцразвития России от 01.09.2020 № 925н (вступит в силу с 14.12.2020 вместо прежнего приказа от 29.06.2011 № 624н). Больничный является бланком строгой отчетности (БСО), который подтверждает, что человек в определенный период был нетрудоспособен вследствие заболевания, травмы, беременности или в связи с уходом за заболевшим членом семьи. Форма бланка утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. На рисунке показано, как выглядит лицевая сторона бланка:

Под штрихкодом должен стоять уникальный номер больничного листа.

Оборотная сторона бланка:

С 01. 07.2017 правомерно оформлять электронный лист нетрудоспособности, который введен законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ. Для этого должны быть выполнены следующие условия:

См. также «Как работает электронный больничный лист».

В системе электронный лист нетрудоспособности выглядит иным образом по сравнению с бумажным вариантом, однако заполнение как электронно, так и от руки требует введения одних и тех же параметров.

О новшествах в порядке выдачи больничных листов читайте в статье.

Закодированная информация

Некоторые сведения вносятся в больничный лист с помощью кодов. К таковым относятся:

  • причина нетрудоспособности;
  • нарушения режима;
  • родственные связи;
  • условия исчисления;
  • иные сведения.

Сделано это из таких соображений:

  • можно сохранить определенную конфиденциальность сведений, так как без знания расшифровки кодов нетрудоспособности в больничном листе сложно понять, по какой причине выписан больничный;
  • это придает универсальность и уменьшает число ошибок при заполнении;
  • это экономит место на бланке, куда надо внести много разных сведений.

В нашей статье остановимся подробнее на кодах причин нетрудоспособности. Они заполняются работником медицинской организации. На рисунке показано, где именно на бланке находятся поля кодов причин нетрудоспособности:

Как видим, есть три поля для заполнения. Коды и их расшифровки представлены на схеме:

Первое поле указывает на исходную причину нетрудоспособности, во втором уточняется причина. Третье поле предназначено для случаев, когда исходная причина изменилась.

Что означают коды 02 и 01

Коды, которые чаще других используются при заполнении больничного:

  • причина нетрудоспособности под кодом 01 — заболевание,
  • код 02 означает, что человек получил травму.

Стоит внимательно отнестись к классификации заболеваний, так как кодом 01 обозначается не любое из них. Для некоторых существуют отдельные шифры, например для туберкулеза — код 11.

То же самое можно сказать о коде 02. Этим кодом обозначается травма, полученная работником вне исполнения трудовых обязанностей. Для травм, полученных на производстве, существует код 04.

Данные поля заполняет работник медицинского учреждения, однако для бухгалтера они имеют большое значение, так как от особенностей заболеваний зависят способы расчета пособий по временной нетрудоспособности, а также допустимые сроки, на которые можно выдавать больничный лист. Полный список правил и сроков выдачи приведен в приказе от 01.09.2020 № 925н.

Код причины нетрудоспособности 09

Отдельного внимания заслуживает причина нетрудоспособности 09 в больничном листе. Больничный с таким кодом выдается не по причине болезни самого застрахованного лица, а в случае ухода за больным членом семьи. При этом уход за больным родственником фактически должен осуществлять человек, получивший листок нетрудоспособности, иначе его выдача незаконна.

Одновременно с кодом 09 должны быть заполнены строки «По уходу»:

В них необходимо указать возраст больного, за которым осуществляет уход лицо, получающее больничный, их родственную связь, а также Ф. И. О. больного. Как видим, всего в бланке для этих целей отведено две строки, то есть для ухода за двумя членами семьи достаточно одного больничного. А вот если появится третий больной, требующий ухода, придется выписывать еще один больничный.

Эта информация нужна бухгалтеру также для верного расчета пособия и определения количества дней, на которые работник может быть освобожден от исполнения трудовых обязанностей.

Код 31 в листке нетрудоспособности

Рассмотрим поле «Иное» в больничном листе:

Ответим на вопрос, что означает код 31 в больничном листе. Этот код попадает именно в поле «Иное», которое по смыслу связано с полем «Приступить к работе с». То есть если работник не может приступить к работе (поле «Приступить к работе с» пустое), необходимо обозначить причину данного обстоятельства.

Код 31 «Продолжает болеть» означает, что работник должен продолжить лечение. В этом случае работник медицинского учреждения выписывает продолжение листка нетрудоспособности, первичный же больничный можно считать окончательно оформленным и передать в бухгалтерию для оплаты, несмотря на то, что работник все еще находится на больничном.

***

Коды нетрудоспособности заполняются медицинским работником, но являются важной информацией для бухгалтера, так как исходя из указанных причин нетрудоспособности он будет начислять пособия, которые могут рассчитываться по-разному для разных заболеваний. Кодировкой пользуются для удобства и экономии места, а также для сохранения конфиденциальности информации.

Еще больше материалов по теме — в рубрике «Больничный лист».

Коды нетрудоспособности в больничном листе :: Profiz.ru

Коды нетрудоспособности в больничном листе

В боль­нич­ном листе (утв. При­ка­зом Мин­здрав­соц­раз­ви­тия РФ от 26.04.2011 N 347н) неко­то­рая ин­фор­ма­ция ука­зы­ва­ет­ся в за­шиф­ро­ван­ном виде. Так, спе­ци­аль­ные коды при­чин нетру­до­спо­соб­но­сти в боль­нич­ном листе за­ме­ня­ют сло­вес­ное опи­са­ние того, что по­слу­жи­ло по­во­дом для вы­да­чи лист­ка нетру­до­спо­соб­но­сти. Зна­че­ние кодов нетру­до­спо­соб­но­сти в боль­нич­ном листе за­ко­но­да­тель­но уста­нов­ле­ны, т. е. со­труд­ни­ки ме­ди­цин­ских ор­га­ни­за­ций при за­пол­не­нии лист­ков нетру­до­спо­соб­но­сти ис­поль­зу­ют еди­ные утвер­жден­ные коды (гл.IX При­ло­же­ния к При­ка­зу Мин­здра­ва от 01.09.2020 N 925н).

 

Коды больничных листов и их расшифровка

Бух­гал­те­ру нужно знать зна­че­ния кодов бо­лез­ней в боль­нич­ном листе для того, чтобы пра­виль­но опла­тить боль­нич­ный, либо не опла­чи­вать его, а толь­ко пе­ре­дать необ­хо­ди­мые све­де­ния в ФСС. Ведь, на­при­мер, код «01» в боль­нич­ном озна­ча­ет «За­бо­ле­ва­ние». Т.е. по­со­бие ра­бот­ни­ку нужно вы­пла­тить за пер­вые 3 ка­лен­дар­ных дня бо­лез­ни с уче­том его стажа. А если в боль­нич­ном стоит код «05» («От­пуск по бе­ре­мен­но­сти и родам») или код «04» («Несчаст­ный слу­чай на про­из­вод­стве или его по­след­ствия»), то по­ло­жен­ное ра­бот­ни­це или ра­бот­ни­ку по­со­бие вы­пла­чи­ва­ет ФСС. На­пом­ним, что с 2021 года за­чет­ный ме­ха­низм, когда ра­бо­то­да­тель сна­ча­ла сам пла­тит по­со­бие со­труд­ни­ку, а затем за­чи­ты­ва­ет вы­пла­чен­ные суммы в счет взно­сов, боль­ше не при­ме­ня­ет­ся ни в одном из ре­ги­о­нов РФ.

 

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды за­бо­ле­ва­ний в боль­нич­ных ли­стах обо­зна­ча­ют сле­ду­ю­щее:

Код в больничном листе Что означает
01 Заболевание
02 Временная нетрудоспособность вызвана травмой  
03 Карантин
04 Несчастный случай на производстве и его последствия
05 Отпуск по беременности и родам
06 Протезирование в стационаре
07 Профессиональное заболевание или его обострение
08 Долечивание в санаторно-курортной организации
09 Уход за больным членом семьи
10 Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
11 Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)
12 Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н)
13 Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14 Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15 Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

 

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

 

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

– «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено в меньшем размере;

– Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности – 09 в больничном листе;

– Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;

– Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

 

Какие коды нужно указывать работодателю

При заполнении работодателем своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

 

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

 

Источник: glavkniga.ru

 

 

Подписаться на журнал

Коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе

Актуальный бланк листка нетрудоспособности утвержден Минздравсоцразвития в Приказе № 347н от 26.04.11 г. В целях упрощения заполнения документа некоторые графы представлены в зашифрованном виде. В частности, это строка с обозначением вида заболевания. Рассмотрим, что такое коды причины нетрудоспособности в больничном листе – расшифровка приведена в соответствии с законодательными нормами.

Для чего нужны коды нетрудоспособности в больничном листе

Порядок указания информации в больничных бюллетенях строго регламентирован. Правила утверждены на федеральном уровне в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.11 г. В частности, лист нетрудоспособности следует заполнять только заглавными буквами русского алфавита, печатного вида. Цвет чернил – определенный (черный). Допускается формирование документа с помощью компьютера.

Все данные отображаются в специально отведенных графах, слева направо, начиная с первой клеточки. Некоторые сведения указываются в закодированном виде. Значения показателей являются едиными и приводятся строго в соответствии с нормативными требованиями. Коды болезней в больничных листах заполняются в стр. «Причина нетрудоспособности». Показатель имеет 2 цифровых места.

К примеру, код заболевания 01 в больничном листе обозначает общее заболевание самого физлица. Работодатель по такому бюллетеню обязан оплатить весь период нетрудоспособности сотрудника. А причина нетрудоспособности 09 в больничном листе подразумевает уход за заболевшим родственником. Начисление пособия по такому основанию имеет свои особенности в расчете. Если же указан код больничного листа 04, имеется в виду произошедший с работником несчастный случай на предприятии. Пособие при этом подлежит оплате за счет Соцстраха. Далее разберемся подробнее, какие бывают коды заболеваний в больничных листах.

Заполнение больничного листа при пилотном проекте

Коды больничных листов и их расшифровка

Механизм отражения данных в листе нетрудоспособности приведен в разд. IX Приказа № 624н. В п. 58 перечислены все действующие значения показателей кодов причины оформления бюллетеня. В 2018 году кодировка выглядит так:

Двухзначное значение кода в листке нетрудоспособностиЧто обозначает основной код
01Общее заболевание – код в больничном 01 подразумевает, что пособие начисляется и выдается без особенностей, в полном размере и с учетом стажа. На время болезни работник освобождается от трудовых обязанностей
02Обозначает травму бытового характера. Такой бюллетень не связан с производственной деятельностью физлица
03Выдается при нахождении самого сотрудника или его детей на карантине. При официальном установлении карантина появление на работе запрещено
04Код 04 в больничном листе – что означает? Это значение используется в целях подтверждения несчастного случая в организации. Сумма пособия целиком выдается за счет Соцстраха, то есть с 1 дня заболевания
05Проставляется в бюллетене при оформлении декретного отпуска в ЖК
06Используется в целях предоставления больничного для протезирования в стационарных условиях
07Указывается в листке нетрудоспособности при обострении или первичном проявлении заболевания профессионального характера
08Указывается врачом при отправлении физлица на долечивание в санаторных условиях или доме отдыха
09Обозначат выдачу бюллетеня по причине необходимости ухода за больным родственником, к примеру, ребенком. Как оплачивается код 09 в больничном листе? Выплата суммы осуществляется за счет ФСС, с учетом предельных лимитов на календарный год
10Проставляется при недомоганиях по другим причинам. К примеру, это отравление, необходимость проведения различных медицинских манипуляций и т.д.
11Код 11 в больничном листе – что означает? Это значение проставляется при наличии у пациента социально важных заболеваний (перечень приведен в Постановлении Правительства № 715 от 01.12.04 г.). К примеру, это гепатит, сахарный диабет, ИПП, туберкулез и др. Оплата пособия осуществляется по общим правилам
12Указывается при болезнях ребенка младше 7 лет одним из заболеваний по перечню согласно п. 5 стат. 6 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г.
13Проставляется в случае ухода за ребенком с инвалидностью
14Указывается при наличии у малышей поствакцинальных осложнений или при выявлении злокачественных болезней. Такое значение допускается приводить только с согласия физлица
15Проставляется при уходе за ребенком с ВИЧ-статусом. Разрешается указывать только при согласии физлица

В таблице выше приведены основные виды кодов нетрудоспособности. Помимо этих показателей существуют еще и другие. Что означают дополнительные коды в больничном листе? Об этом – в следующем разделе.

Дополнительные коды в больничных листках

По стр. «Причина нетрудоспособности» сразу за основным кодом (состоит из 2 ячеек) следует дополнительный код. Этот показатель имеет трехзначные обозначения. Допкод позволяет точнее идентифицировать причину заболевания. Актуальные значения на 2018 год выглядят так:

  • 017 – при проведении лечения стационарного типа в специализированных санаториях.
  • 018 – при проведении санитарно-курортной терапии для лечения заболевания, полученного в результате производственной травмы или несчастного случая в организации.
  • 019 – проставляется при направлении на терапию в клинику, включая НИИ.
  • 020 – указывается при продлении декрета и оформлении допотпуска.
  • 021 – обозначает, что заболевание физлица вызвано алкогольным, токсическим опьянением или наркотическим. Это может повлиять на уменьшение размера пособия.

Обратите внимание! Если подобных данных к внесению в допкод нет, соответствующие ячейки не заполняются. А в случае изменения первоначальной причины заболевания, вносится показатель в стр. «Код изм». Значения берутся из таблицы. К примеру, первичная причина нетрудоспособности 01 в больничном листе впоследствии может быть заменена на код «05» при подтверждении беременности.

Прочие коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе

Еще один вид кода в бюллетене используется для обозначения родственных связей. Значения показателя также строго регламентированы. Вносится кодировка не во всех случаях выдачи листка нетрудоспособности, а только при осуществлении ухода за больным родственником. Актуальные значения кодов выглядят так:

  • 38 – указывается при оформлении бюллетеня на мать.
  • 39 – вносится при составлении листа на отца.
  • 40 – применяется в процессе заполнения бланка на опекуна.
  • 41 – предназначен для попечителей.
  • 42 – указывается при уходе за больными родственниками другими членами семьи.

Специальный двухзначный код предназначен для обозначения нарушений режима. Поскольку в процессе болезни физлицо освобождено от рабочих обязанностей, необходимо соблюдать определенный режим наблюдения в медучреждении. Если врач обнаружит какие-либо нарушения, это следует зафиксировать в бюллетене. Значения показателя на 2018 год:

  • 23 – указывается при самовольном уходе из стационарного учреждения; в случае несоблюдения предписаний врача, включая выезд в иную местность на лечение.
  • 24 – вносится при несоблюдении назначенного времени явки в медучреждение.
  • 25 – приводится при выходе на работу без оформления выписки.
  • 26 – указывается при отказе пациента на участие в медэкспертизе.
  • 27 – приводится при нарушениях сроков явки на экспертизу.
  • 28 – приводится при других нарушениях.

Еще один код приводится в стр. «Иное». Этот показатель, к примеру, значение «31» вносится при продлении бюллетеня. А что означает код 36 в больничном листе? Полный перечень значений на 2018 год:

  • 31 – указывает на продление прежнего бюллетеня, то есть выдачу нового бланка.
  • 32 – обозначает установление степени инвалидности физлицу.
  • 33 – приводится при изменении степени инвалидности.
  • 34 – указывается в случае смертельного исхода.
  • 35 – приводится при отказе от участия в медэкспертизе.
  • 36 – обозначает трудоспособность физлица.
  • 37 – вносится при отправлении гражданина на долечивание сразу после стационара.

Наконец, последний вид двухзначных кодов обозначает условия начисления суммы пособия. Эту строку заполняет работодатель. Актуальные значения на 2018 год:

  • 43 – указывается по тем лицам, которые подвергались радиации и имеют льготы при назначении пособий.
  • 44 – приводится по физлицам, приступившим к работе на Крайнем Севере до 2007 г.
  • 45 – указывается при наличии инвалидности.
  • 46 – вносится при заключении ТД на период до полугода.
  • 47 – указывается при наступлении болезни в течение 30 дн. (календарных) с момента завершения ТД.
  • 48 – приводится при нарушениях больничного режима по уважительным основаниям.
  • 49 – указывается по заболеваниям свыше 16 нед.
  • 50 – указывается по болезням свыше 20 нед.
  • 51 – вносится по физлицам, занятым на неполном рабочем времени.

Код подчиненности в больничном листе

Значение кода подчиненности присваивается страхователю в территориальном отделении ФСС. Этот пятизначный показатель приводится вместе с рег. номером работодателя. Уточнить КП можно в уведомлении Соцстраха.

Вывод – в этой статье мы рассмотрели, по каким правилам заполняются коды заболеваний в больничных бюллетенях. К примеру, узнали, что означает код 02 в больничном листе или код 09. Наиболее распространенным значением является код больничного листа 01. Это значение указывается в общих случаях заболеваний граждан. Отдельно мы пояснили, как заполняются допкоды, коды нарушений режимов, родственных связей, а также иные.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ — ЛЕНИНГРАДСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ТУ  0001.01-01

ТРЕБОВАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МАТРИЧНЫХ КОДОВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО ВВОДА ДАННЫХ РЕКВИЗИТОВ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Область применения 

Настоящие Технические Условия (ТУ)  определяют требования к двумерному матричному коду наносимого на бланк листка нетрудоспособности, порядок и методику исполь­зо­ва­ния для обеспечения автоматизирован­ного ввода данных листка нетрудоспособности.

Применение матричных кодов позволит сократить время ввода данных, а так­же сни­зить вероятность возникновения оши­бок.

1.     Двумерный код

Для ускорения ввода располагающейся на бланке листка нетрудоспособности текстовой информации, а так же для снижения количества ошибок при вводе она дублируется в виде двумерного кода (ДК) в верхнем левом углу бланка.

Для создания ДК должен применяться стандарт DataMatrix. Средства создания должны соответствовать спецификациям AIM и ISO (ANSI/AIM BC11-ISS, ISO16022) и кодировать данные по стандарту верификации и коррекции ошибок ECC200, что рекомендовано данными стандартами.

Для кодирования информации ДК должен применяться режим BASE256.

Допустимы следующие форматы ДК: 48х48, 52х52, 64х64, 72х72, 80х80, 88х88, 96х96, 104х104.

Максимальный размер ДК 40х40 мм, минимальный размер ДК 20х20 мм. Отступ от края белого поля должен быть не менее 5 мм.

2.     Структура данных, кодируемых двумерным кодом

Структура сообщения

В колонке «Поле» указано наименование элемента, в колонке «Наименование» указано функциональное наименование.

Поле Обязательность/Повторяемость заполняется следующим образом:

·        Если атрибут обязательный, то первая цифра 1.

·        Если атрибут не обязательный, то первая цифра 0.

·        Если атрибут может быть указан только один раз, вторая цифра 1.

·        Если атрибут может повторяться, второй символ *.

Пример:

1..1 — обязательный, неповторяющийся элемент.

0..1 — необязательный, неповторяющийся элемент.

1..* — обязательный, повторяющийся элемент.

0..* — необязательный, повторяющийся элемент.

В поле «Длина» указывается максимальная допустимая длина в символах.

Поля указаны в порядке следования данных.

 

Поле

Наименование (ссылка на правило заполнения)

Обяза-тель-ность/

Повторяемость

Тип данных

Длина, байт

Справочник (если поле должно проверяться по справочнику)

 

 

VERSION

Версия структуры DataMatrix = Последние две цифры  номера текущего документа.

В данной версии 01

1..1

Строка

2

 

 

LN_CODE

Листок  нетрудоспособности: Номер ЛН

0..1

Строка

12

 

 

PREV_LN_CODE

Листок нетрудоспособности: Номер предыдущего ЛН

Наименование поля на бланке ЛН:

«Продолжение листка нетрудоспособности №»

0..1

Строка

12

 

 

PRIMARY_FLAG

Листок нетрудоспособности: Первичный или продолжение

1-первичный

0-продолжение

0..1

Целое

1

 

 

DUPLICATE_FLAG

Листок нетрудоспособности: Дубликат или оригинал

1-дубликат

0-оригинал

0..1

Целое

1

 

 

LN_DATE

Листок нетрудоспособности: Дата выдачи

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

LPU_NAME

Листок нетрудоспособности: Наименование ЛПУ

0..1

Строка

90

 

 

LPU_ADDRESS

Листок нетрудоспособности: Адрес ЛПУ

0..1

Строка

100

 

 

LPU_OGRN

Листок нетрудоспособности: ОГРН ЛПУ

0..1

Строка

15

 

 

SURNAME

Застрахованное лицо: Фамилия

1..1

Строка

30

 

 

NAME

Застрахованное лицо: Имя

1..1

Строка

30

 

 

PATRONIMIC

Застрахованное лицо: Отчество

0..1

Строка

30

 

 

BIRTHDAY

Застрахованное лицо: Дата рождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

1..1

Дата

 

 

 

GENDER

Застрахованное лицо: Пол

0-мужской

1-женский

1..1

Пол

 

 

 

EMPLOYER

Страхователь: наименование

1..1

Строка

80

 

 

EMPL_FLAG

Страхователь: признак места работы –

1-основной

0-по совместительству

1..1

Целое

1

 

 

REASON1

Листок нетрудоспособности: Причина нетрудоспособности

0..1

Строка

2

Справочник причин нетрудоспособности

 

REASON2

Листок нетрудоспособности: дополнительный код п.10

0..1

Строка

3

Справочник дополнительных кодов

 

REASON3

Листок нетрудоспособности: код изм.

0..1

Строка

2

Справочник причин нетрудоспособности

 

PARENT_CODE

Листок нетрудоспособности: Номер ЛН, предъявляемого на основном месте работы

0..1

Строка

12

 

 

BOZ_FLAG

Состоит на учете в органах занятости населения:

1-состоит

0-не состоит

 

 

 

 

 

DATE1

Листок нетрудоспособности: Дата изменения причины нетрудоспособности, предполагаемая дата родов, дата начала путевки.

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

DATE2

Листок нетрудоспособности: Дата окончания путевки.

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

VOUCHER_NO

Листок нетрудоспособности: Номер путевки

0..1

Строка

10

 

 

VOUCHER_OGRN

Листок нетрудоспособности: ОГРН санатория или клиники НИИ

0..1

Строка

15

 

 

SERV1_AGE

Листок нетрудоспособности: По уходу за первым родственником: Возраст (лет.)

0..1

Целое

3

 

 

SERV1_MM

Листок нетрудоспособности: По уходу за первым родственником: Возраст (мес.)

0..1

Целое

2

 

 

SERV1_RELATION_CODE

Листок нетрудоспособности: По уходу за первым родственником: Родственная связь

0..1

Строка

2

Справочник типов родственной связи

 

SERV1_FIO

Листок нетрудоспособности: По уходу за первым родственником: ФИО родственника

0..1

Строка

90

 

 

SERV2_AGE

Листок нетрудоспособности: По уходу за вторым родственником: Возраст (лет.)

0..1

Целое

3

 

 

SERV2_MM

Листок нетрудоспособности: По уходу за вторым родственником: Возраст (мес.)

0..1

Целое

2

 

 

SERV2_RELATION_CODE

Листок нетрудоспособности: По уходу за вторым родственником: Родственная связь

0..1

Строка

2

Справочник типов родственной связи

 

SERV2_FIO

Листок нетрудоспособности: По уходу за вторым родственником: ФИО родственника

0..1

Строка

90

 

 

PREGN12W_FLAG

Листок нетрудоспособности: Постановка на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)

1-поставлена

0-нет

0..1

Целое

1

 

 

HOSPITAL_DT1

Листок нетрудоспособности: Стационар: Находился в стационаре с

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

HOSPITAL_DT2

Листок нетрудоспособности: Стационар: Находился в стационаре по

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

HOSPITAL_BREACH_CODE

Листок нетрудоспособности: Код нарушения режима

0..1

Строка

2

Справочник типов нарушений

 

HOSPITAL_BREACH_DT

Листок нетрудоспособности: Дата нарушения режима

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

MSE_DT1

Листок нетрудоспособности: Инвалидность: Дата направления в бюро МСЭ

0..1

Дата

 

 

 

MSE_DT2

Листок нетрудоспособности: Инвалидность: Дата регистрации документов в бюро МСЭ

0..1

Дата

 

 

 

MSE_DT3

Листок нетрудоспособности: Инвалидность: Дата освидетельствования в бюро МСЭ

0..1

Дата

 

 

 

MSE_INVALID_GROUP

Листок нетрудоспособности: Установлена/изменена группа инвалидности

1-первая группа

2-вторая группа

3-третья группа

0..1

Целое

1

 

 

TREAT1_DT1

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата начала освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT1_DT2

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата окончания освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT1_DOCTOR_ROLE

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: должность врача

0..1

Строка

150

 

 

TREAT1_DOCTOR

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: ФИО или Ид.номер врача

0..1

Строка

90

 

 

TREAT2_DT1

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата начала освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT2_DT2

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата окончания освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT2_DOCTOR_ROLE

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: должность врача

 

0..1

Строка

150

 

 

TREAT2_DOCTOR

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: ФИО или Ид.номер врача

0..1

Строка

90

 

 

TREAT3_DT1

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата начала освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT3_DT2

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: Дата окончания освобождения

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

TREAT3_DOCTOR_ROLE

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: должность врача

 

0..1

Строка

150

 

 

TREAT3_DOCTOR

Листок нетрудоспособности: Освобождение от работы: ФИО или Ид.номер врача

0..1

Строка

90

 

 

MSE_RESULT

Листок нетрудоспособности: Установлен/изменен статус нетрудоспособного (поле Иное на бланке)

0..1

Строка

2

Справочник статусов нетрудоспособного

 

OTHER_STATE_DT

Листок нетрудоспособности: Дата изменения состояния нетрудоспособного (следующее поле за полем Иное)

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

RETURN_DATE_LPU

Листок нетрудоспособности: Дата начала работы

Формат

ГГГГ-ММ-ДД

Пример: 2010-01-13

0..1

Дата

 

 

 

NEXT_LN_CODE

Листок нетрудоспособности: Номер следующего ЛН (поле Выдан листок продолжение №)

0..1

Строка

12

 

 

 

 

 

 

 

 

           

Правила кодирования

·        Кодируется только информация на части бланка «Заполняется врачом медицинской организации»

·        Структура данных представляемая в виде ДК должна начинаться со  следующего префикса: «!!8!!».

·        За префиксом следует текущий разделитель «!».

·        Информация для кодирования должна представлять собой текстовую строку,  содержащую в себе все поля, описанные в п. Структура сообщения, разделенные символом «!», и начинающуюся с префикса «!!8!!»

o      Важно: Первым полем следует версия структуры матрицы

·        Символы кириллицы могут быть записаны в DataMatrix как BASE256, согласно стандарту на формирование DataMatrix.

·        Символы записываются в кодировке windows-1251

·        Перед блоком данных следует ставить переключающую последовательность интерпретации в расширенном канале, т.е. при формировании матрицы следует установить режим ECI = 22

Пример строки для кодирования:

!!8!!!01!001234567891!!1!0!2011-01-01!Городская больница №1!г.Москва, ул.Бутырская, д.88!123456789012345!Иванов!Иван!Иванович!1980-01-01!0!ОАО Предприятие!1!01!!!!0!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2011-05-01!2011-05-10!Терапевт!Петрова В.В.!!!!!!!!!!!2011-05-11!!

Пример матрицы, сгенерированной по строке

 

3.     Справочники

Причины нетрудоспособности

Значение

Наименование

Описание

 

 

 

01

заболевание

 

02

травма

 

03

карантин

 

04

несчастный случай на производстве или его последствия

 

05

отпуск по беременности и родам

 

06

протезирование в стационаре

 

07

профессиональное заболевание или его обострение

 

08

долечивание в санатории

 

09

уход за больным членом семьи

 

10

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

 

11

заболевание туберкулезом

 

12

в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний определяемых Минздравсоцразвития России

 

13

ребенок-инвалид

 

14

поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование у ребенка

 

15

ВИЧ-инфицированный ребенок

 

 

Дополнительные коды

Значение

Наименование

Описание

 

 

 

017

лечение в специализированном санатории

 

018

санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

 

019

лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

 

020

дополнительный отпуск по беременности и родам

 

021

заболевание или травма, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

 

 

Типы родственных связей

Значение

Наименование

Описание

 

 

 

38

мать

 

39

отец

 

40

опекун

 

41

попечитель

 

42

иной родственник, фактически осуществляющий уход за ребенком

 

 

Типы нарушений

Значение

Наименование

Описание

 

 

 

23

несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача

 

24

несвоевременная явка на прием к врачу

 

25

выход на работу без выписки

 

26

отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы

 

27

несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы

 

28

другие нарушения

 

 

Статусы нетрудоспособного

Значение

Наименование

Описание

 

 

 

31

продолжает болеть

 

32

установлена инвалидность

 

33

изменена группа инвалидности

 

34

умер

 

35

отказ от проведения медико-социальной экспертизы

 

36

явился трудоспособным

 

37

долечивание

 

Является ли ошибка медицинского учреждения, допущенная при указании кода причины нетрудоспособности в больничном листе, основанием для отказа ФСС России в возмещении расходов на оплату такого больничного листа?

Проставление неверного кода причины нетрудоспособности в листке нетрудоспособности само по себе не может являться основанием для отказа от возмещения расходов работодателю на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок). В соответствии с п. 58 Порядка при заполнении раздела «Заполняется врачом медицинской организации» листка нетрудоспособности в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «код [][]» указывается соответствующий двухзначный код. Из вопроса следует, что в рассматриваемой ситуации врачом медицинской организации в листке нетрудоспособности неверно указан код причины нетрудоспособности.

Пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования РФ (далее – Положение), утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101, установлено, что выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей, ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с п. 18 Положения расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Из буквального прочтения этой нормы можно сделать вывод, что любые ошибки, даже те, которые имеют формальный характер, допущенные при заполнении листка нетрудоспособности, могут повлечь за собой отказ ФСС России в возмещении расходов.

Право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ, предоставлено страховщику подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

Таким образом, поскольку в рассматриваемом случае в листке нетрудоспособности указан не тот код причины нетрудоспособности, формально ФСС РФ имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование.

В случае, когда работодатель не согласен с решением ФСС РФ об отказе в зачете или выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, он вправе обжаловать решение об отказе в вышестоящий орган страховщика или в суд (ч. 6 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», далее – Закон № 255-ФЗ).

Судебная практика

При этом суды, рассматривая подобные споры, зачастую приходят к выводу об отсутствии правовых оснований для отказа в принятии к зачету расходов страхователя, произведенных на цели социального страхования, и отказа в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, исходя из того, что ответственность за выдачу неправильно оформленных листков нетрудоспособности должна нести лечебная организация, в чью обязанность входит правильное и достоверное внесение сведений, поскольку работодатель не имеет возможности проверить соблюдение процедуры и порядка выдачи листков нетрудоспособности и в соответствии с п. 18 Положения несет ответственность лишь за правильность начисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов в соответствии с законодательством (см., например, определение ВАС РФ от 19.12.2013 № ВАС-18549/13, постановления Седьмого арбитражного апелляционного суда от 17.02.2016 № 07АП-630/16, от 06.04.2015 № 07АП-1867/15, ФАС Уральского округа от 11.10.2013 № Ф09-10663/13 по делу № А60-3448/2013, от 04.09.2013 № Ф09-8838/13 по делу № А76-22833/2012).

Также суды указывают, что ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной признания наступившей нетрудоспособности нестраховым случаем, то есть не обязывающим выплатить страховое обеспечение; сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности с нарушением порядка оформления, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов (см., например, постановление Арбитражного суда Уральского округа от 22.09.2014 № Ф09-6539/14 по делу № А76-22189/2013).

Иными словами, суды, как правило, исходят из того, влияют ли недостатки (ошибки) в оформлении больничного листка на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию, или нет (см., например, постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 12.11.2014 № 07АП-10303/14).

По нашему мнению, в рассматриваемом случае проставление неверного кода причины нетрудоспособности в листке нетрудоспособности само по себе не может являться основанием для отказа от возмещения расходов работодателю на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Как видно из положений Закона № 255-ФЗ, указание неверного кода причины нетрудоспособности в листке нетрудоспособности в приведенной ситуации не влияет на порядок расчета и размер пособия по временной нетрудоспособности, так как такой порядок и размер не зависят от того, осуществляется ли уход за больным членом семьи или за ребенком-инвалидом. Для лиц, осуществляющих уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, предусмотрены лишь повышенные гарантии в части продолжительности периода выплаты пособия.

Поэтому, если наступление и продолжительность страхового случая не ставится под сомнение, расчет пособия произведен в соответствии с законом, оснований для отказа в возмещении расходов работодателя на выплату пособия, на наш взгляд, не имеется (смотрите также, например, постановление Десятого арбитражного апелляционного суда от 28.11.2013 № 10АП-9742/13).

При этом обращаем внимание, что изложенная позиция является нашим экспертным мнением и может расходиться с мнением других специалистов и позицией суда при рассмотрении конкретного спора.

Что означает в больничном листе «иное» код 32 в 2021 году

Организация работы и кадровые вопросы в связи с коронавирусомОбразцы основных документов в связи с коронавирусомНерабочие дни в связи с коронавирусом

Образцы заполнения кадровых документовФормы первичных учетных документовСведения о трудовой деятельности (электронная трудовая книжка)Ведение трудовых книжек в бумажном виде

Специальная оценка условий трудаНесчастный случай на производствеОбязательные медосмотры (профосмотры)Инструктажи по охране труда

Обязательные документы при проверкахКалендарь кадровика

Хранение и использование персональных данныхМеры по защите персональных данных работниковОтветственность за нарушения законодательства о персональных данных

Привлечение иностранцевОформление иностранцев

Оформление приема на работуТрудовой договор

График отпусковЗамена отпуска денежной компенсациейОформление ежегодного оплачиваемого отпускаОтпуск по беременности и родамОтпуск по уходу за ребенкомЛьготный (дополнительный) отпуск

График работыПривлечение, оформление и оплатаУчет рабочего времениВыходные и праздничные дни

Правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР)Дисциплинарные взысканияПорядок увольнения за нарушение трудовой дисциплины

Заработная платаРайонные коэффициенты и надбавкиМатериальная ответственность работника

Оплата больничного листа (не пилотный проект)Оплата больничного листа (пилотный проект)Заполнение больничного листа работодателемРабота с электронными больничнымиПособие по беременности и родам

Порядок проведения аттестацииОграничения на увольнение из-за непрохождения аттестацииРасходы на подготовку и переподготовку кадров

Основания для увольненияПроцедура увольнения по сокращению

Перейти в telegram-чат

что означают коды в больничных листах

Приказом Минздрав и соцразвития РФ №347н от 26.04.2011 была утверждена форма листа нетрудоспособности, который выдается трудоустроенным гражданам в медицинском учреждении в силу разных причин (болезнь, беременность и так далее). В документе используются специальные коды, расшифровка которых представлена на обороте. Для чего необходимо кодирование? Каково значение этих кодов? Дадим ответы на эти вопросы в данной статье.

Для чего кодируется информация?

Больничный лист старого образца, действовавший до 2011 года, должен был заполняться вручную и включал в себя большой объем информации при том, что сам документ был меньше действующего в 2018 году. Еще одной немаловажной причиной введения нового образца были огромные денежные потери государства из-за того, что больничный было очень легко подделать. С введением нового документа варианты его подделки практически исчерпали себя и проблема фактически была решена.

При этом основной причиной введения кодов стала необходимость в экономии места, а также сокрытии персональных данных пациентов. То есть при передаче документа из рук в руки гражданин может быть спокоен, поскольку о его болезни в листке прямо написано не будет. Она будет обозначена специальным кодом. И поскольку документ с 2011 года необходимо заполнять только печатными буквами или машинным способом, ошибки из-за неразборчивого врачебного почерка сводятся к минимуму, в том числе и из-за необходимости применения кодовых значений.

Как обозначается причина нетрудоспособности?

Рекомендации по заполнению документа дал Фонд социального страхования в Письмах №140311/15-8605 от 14.09.2011, №14-03-11/05-8545 от 5.08.2011 и № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011. В частности, там указано каким способом вносить записи в документ, как и где ставить печати, при каких ситуациях листок будет считаться недействительным, даны рекомендации по заполнению как для сотрудников медучреждений, так и для работодателей, и указаны требования по проставлению тех или иных кодов. Основные их значения представлены в таблице ниже.

Таблица — Кодовые значения листка нетрудоспособности и их расшифровка

Код
Значение
01
Травма
02
Заболевание
03
Карантин
04
НС на производстве
05
Отпуск по БиР
06
Установление протезов в стационарных условиях
07
Профзаболевание
08
Санаторное лечение
09
Уход за больным членом семьи
10
Иное (например, отравление, врачебная манипуляция)
11
Социально значимое заболевание
12
Заболевание ребенка
13
Инвалидность ребенка
14
Осложнение после прививки или онкология у ребенка
15
ВИЧ у ребенка
017
При лечении в специализированном санатории
018
При санаторно-курортном лечении в связи с НС на производстве
019
При лечении в клинике НИИ
020
При допотпуске по БиР
021
При алкогольном, ином опьянении

Источник: Бланк листка нетрудоспособности

Приведенные в таблице значения вносятся в графу «Причина нетрудоспособности» в первые 2 клетки. Важным моментом является то, что коды «14» и «15» вносятся в документ только с согласия самого пациента или (что более вероятно) его официального представителя. Если мать или отец (в том числе опекуны) не желают раскрывать тайну болезни, то в медицинском учреждении в необходимую графу поставят код «02». Если в процессе подготовки документа причина нетрудоспособности была изменена, то в соответствующую графу «код изм.» врач внесет верное значение. Трехзначные коды, представленные внизу таблицы, также вписываются в раздел «Причина нетрудоспособности», в графы, следующие за двузначным кодом.

Иные кодовые значения

В других разделах (строках) документа также предусмотрено использование кодовых значений. Так, в строке «Отметка о нарушении режима» предлагается поставить один из шести кодов (от «23» до «28»), которые бы пояснили характер нарушения, допущенного пациентом. Далее в строке «Иное» уполномоченный медицинский работник указывает дополнительную информацию (от «31» до «37»). Например, код «32» означает, что пациент прошел медико-социальную экспертизу, по результатам которой ему была присвоена группа инвалидности. Строка «Родственная связь» заполняется врачом в случае, если больничный выдан из-за ухода за больным членом семьи или ребенком. Здесь кодовыми значениями от «38» до «42» указываются мать, отец, опекун, попечитель, иной родственник.

Работодатель также должен (если в этом есть необходимость) использовать кодовые значения в своей (второй) части документа. В графу «Код подчиненности» нужно внести значения, которые присваиваются работодателю во время постановки на учет в Фонд социального страхования. В строке «Условия исчисления» бухгалтер должен вписать код от «43» до «51», который повлияет на начисление и размер положенной компенсации. Например, «43» означает, что данный сотрудник был подвержен действию радиации.

Заключение

Таким образом, использование цифровых значений в листке нетрудоспособности позволяет значительно экономить место в документе, обходиться без случайных описок или ошибок из-за неразборчивого почерка, а также позволяет сохранить в тайне персональные данные пациента, если документ попадет в третьи руки. При этом значения всех кодов представлены на оборотной стороне листка нетрудоспособности (без уточнения конкретного заболевания, за исключением ВИЧ).

Советуем почитать: Продление отпуска в связи с больничным

Рейтинг: 0/5 (0 голосов)

Работа по медицинской справке: риски и последствия? | LEXcellence

Нетрудоспособность работника должна быть подтверждена медицинской справкой. Работодатель и учреждение социального страхования имеют право проверять медицинские справки на предмет их содержания и правильности их дальнейшего использования.

Что такое медицинская справка?

Медицинская справка является основанием для получения документа, подтверждающего временную нетрудоспособность, которая может быть связана с собственными проблемами со здоровьем, необходимостью ухода за больными членами семьи или пребыванием в медицинском учреждении.Медицинская справка необходима, чтобы определить, имеет ли человек право на получение каких-либо пособий и каков их размер.

Эти справки выдаются только после непосредственного медицинского осмотра работника или заболевшего члена семьи. При выдаче медицинской справки, в которой фиксируется временная нетрудоспособность по болезни, врач учитывает состояние здоровья застрахованного лица с учетом вида и условий выполняемой работы.

Медицинская справка выдается врачом, дантистом, старшим фельдшером или фельдшером, которые отвечают за лечение пациента.Справка выдается на период, в течение которого работник по состоянию здоровья должен воздерживаться от работы, но не дольше, чем до того дня, когда необходимо повторно осмотреть состояние его здоровья. Медицинская справка выдается на период, начинающийся со дня проведения обследования или, альтернативно, на следующий день.

Медицинские справки, подтверждающие временную нетрудоспособность, связанную с болезнью или пребыванием в стационаре, имеют специальные буквенные коды, которые предоставляют информацию об обстоятельствах каждого пациента и определяют право пациентов на пособия и размер денег. имеет право на.

В медицинском свидетельстве о временной нетрудоспособности по болезни или пребывании в стационаре информация об обстоятельствах, влияющих на право на пособие по болезни или его размер, указывается с использованием следующих буквенных кодов:

  • Код А — означает нетрудоспособность после перерыва, не превышающего 60 дней, — вызванная тем же заболеванием, которое вызвало нетрудоспособность до перерыва;
  • Код В — означает нетрудоспособность во время беременности;
  • Код
  • C — означает нетрудоспособность из-за злоупотребления алкоголем;
  • Код D — означает нетрудоспособность по причине туберкулеза;
  • Код
  • E — означает нетрудоспособность по причине инфекционного заболевания с инкубационным периодом более 14 дней или другого заболевания, симптомы которого проявляются по прошествии более 14 дней от начала заболевания.

Алфавитные коды указаны на оригинале и копиях медицинской справки соответственно, а статистические номера болезней, определенные в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем со здоровьем, только на оригинале и второй копии.

Медицинская справка выдается в двух экземплярах:

• оригинал медицинской справки врач отправляет непосредственно в отделение Фонда социального страхования в течение 7 дней с даты выдачи справки;

• работник получает первый экземпляр медицинской справки;

• второй экземпляр остается у врача в течение 3 лет.

Кто имеет право контролировать лицо, освобожденное от уплаты налогов?

Лицами, имеющими право на проверку медицинских справок, подтверждающих временную нетрудоспособность, являются Фонд социального страхования и плательщики медицинского страхования, которые обращаются за медицинским страхованием более чем 20 застрахованным лицам. Эти плательщики могут самостоятельно проверять застрахованного в период получения вознаграждения за период нетрудоспособности и пособия по болезни. Мелким плательщикам такое право будет недоступно.В таком случае проверка может быть произведена Фондом социального страхования по запросу плательщика. Однако проверка Фонда социального страхования будет ограничиваться правильным использованием работником отпуска по болезни в течение периода, за который работник имеет право на получение пособия по болезни.

Является ли медицинская справка абсолютным запретом на работу?

Цель отпуска по болезни — восстановить трудоспособность. Положение о страховании вводит абсолютный запрет на оплачиваемую работу лица, находящегося в отпуске по болезни, а также использование отпуска вопреки его назначению.

Федеральный верховный суд в своем решении 4A_391 / 2016 признал понятие нетрудоспособности связанным с рабочим местом. В этом случае считается, что работник может выполнять другую работу у другого работодателя. Однако это означает, что неспособность работать только работодателем лишает работника защиты от отпуска, предоставленного в неподходящее время (статья 336c (1) (B) CO). Фактически, в данном случае Федеральный суд считает, что у работника нет возможности искать работу.

Работа по болезни

Работник имеет право на оплату труда или пособие по болезни в период болезни. Чтобы выздороветь как можно быстрее, необходимо использовать отпуск по болезни, поэтому не следует выполнять никаких действий. Работа в отпуске является основанием для обращения за пособием по безработице. Некоторые работники симулируют болезнь и принимают их.

Находясь в отпуске по болезни, работник не может выполнять какую-либо оплачиваемую работу ни по трудовому договору, ни по гражданскому праву, ни по договорам самозанятости.Каждое увольнение означает освобождение от любой оплачиваемой работы и от любой деятельности, которая может помешать выздоровлению. Увольнение не может использоваться как вид отпуска. Сотрудник, который выполняет оплачиваемую работу во время отпуска по болезни или использует отпуск не по назначению, должен учитывать, что он или она потеряет право на оплату болезни.

Последствия:

Работник может потерять такие льготы, как:

  • пособие по болезни — за весь период контролируемого отпуска, кроме периода пребывания в стационаре
  • пособие по уходу — за весь период действия контролируемого освобождения
  • реабилитационное пособие — за календарный месяц, в котором были обнаружены нарушения

Если работник не воспользуется отпуском должным образом, то в такой ситуации он не получит никаких денег.В настоящее время работа в отпуске по болезни может рассматриваться начальником как серьезное нарушение должностных обязанностей сотрудника, что в свою очередь может повлечь за собой увольнение или выговор.

Досрочное возвращение к работе

Если здоровье работника улучшится, он или она могут вернуться к работе раньше, чем увольнение, но для этого лучше всего сообщить об этом врачу-терапевту или врачу, утвержденному Фондом социального страхования. Первый имеет право выдать справку о несоблюдении противопоказаний к работе.Последние могут «укоротить» листок нетрудоспособности. Если после анализа медицинской карты и осмотра застрахованного лечащий врач Фонда социального страхования определяет дату окончания нетрудоспособности до даты, указанной в медицинской справке, медицинская справка становится недействительной на период с этой даты (статья 59 (7) указанного закона). Однако выдавший его семейный врач не имеет права сокращать отпуск.

Нетрудоспособность — что могут сделать работодатели?

Отпуск по болезни

Первым вариантом для сотрудников, которые не могут работать по состоянию здоровья, является отпуск по болезни, который должен быть установлен и назначен врачом сотрудника и заверен медицинской справкой.В Венгрии работники имеют право на 15-дневный оплачиваемый отпуск по болезни в календарный год. Если трудовой договор заключен или расторгнут в течение определенного календарного года, работник имеет право на отпуск по болезни пропорционально. В течение указанного 15-дневного периода работник освобождается от выполнения работы, но работодатель должен заплатить 70% платы за отсутствие работника. При необходимости больничный лист можно разделить на несколько частей.

Работники, которые не могут работать более 15 дней, могут оставаться в отпуске по болезни и имеют право на получение пособия по болезни из государственной системы социального обеспечения.Это пособие соответствует 60% среднего дохода работника за предыдущий 180-дневный период с определенным дневным лимитом.

Самым важным следствием отпуска по болезни для трудового законодательства является то, что работники, находящиеся в отпуске по болезни, имеют ограниченную защиту от увольнения. Согласно предыдущему Трудовому кодексу (действовавшему до 2012 года) работодатели не могли увольнять сотрудников, находящихся в отпуске по болезни, и сотрудники часто злоупотребляли отпуском по болезни, чтобы защитить себя от нежелательного увольнения. В отличие от предыдущего Трудового кодекса, существующий кодекс позволяет работодателям увольнять сотрудников, находящихся в отпуске по болезни, но предусматривает, что период уведомления может начинаться только после того, как сотрудник вернется из отпуска по болезни.

Работодатели должны приказать сотрудникам пройти внеочередное медицинское обследование по возвращении из длительного отпуска по болезни (т. Е. Отпуска по болезни более 30 дней). Цель этого обследования — установить, подходит ли сотрудник для работы.

Последствия

Если в результате вышеупомянутого медицинского осмотра или любого другого промежуточного освидетельствования работник ограничен в своей способности выполнять работу, требуемую для определенной должности по состоянию здоровья, работодатель может:

  • предложить работнику другую должность, на которую он способен;
  • освобождает работника от выполнения указанной работы; или
  • расторгнуть трудовой договор с уведомлением.

Предлагаем другую позицию

На практике часто возникает неясность относительно того, в какой степени работодатели должны предлагать другие должности работникам, которые становятся непригодными для выполнения работы, требуемой по их трудовому договору. Примечательно, что в таких случаях у работодателей нет общего юридического обязательства поддерживать договор и, таким образом, предлагать новую должность работнику. Однако такое юридическое обязательство существует в случае определенных групп сотрудников, таких как работники «защищенного возраста» (то есть за пять лет до выхода на пенсию) или беременные женщины.

В случае сотрудников «защищенного возраста» работодатели должны предлагать открытую вакансию, доступную по месту работы сотрудника и подходящую для него или нее с точки зрения навыков, образования и опыта, необходимых на его или ее предыдущей работе. . Условия трудоустройства на новую должность, включая заработную плату, могут быть другими. Работодатель может законно прекратить трудовую деятельность только в том случае, если другой должности не существует или работник отказался принять такую ​​должность.

Освобождение от работы

Если работник не может выполнять работу по состоянию здоровья, это является объективным препятствием, и работодатель не может принять его или ее на данную должность.В таких случаях, если работодатель не желает расторгать трудовой договор, работник должен быть освобожден от работы.

В недавнем деле, рассмотренном несколькими судами, Верховный суд постановил, что неспособность работника выполнять работу на определенной должности сама по себе не является обстоятельством, которое автоматически сделало бы невозможным сохранение трудовых отношений. Таким образом, работодатель должен решить, следует ли:

  • предложить работнику другую должность;
  • временно назначить работника на другую должность или у работодателя;
  • расторгнуть трудовой договор; или
  • освободить работника от работы.

В оспариваемом случае работодатель принял решение не прекращать трудовые отношения и не выплатил компенсацию.

Согласно суду, если работодатель решает сохранить трудовые отношения, он должен нанять работника на другую роль. Если работодатель не может нанять работника на данную должность, работник имеет право на получение оплаты за простой, эквивалентной его или ее базовой заработной плате. Суд посчитал, что ситуация в этом деле аналогична ситуации, когда работодатель не может давать задания работнику по производственным причинам.В таких случаях работодатель также должен оплачивать работнику его или ее простой.

Из этого решения следует, что сохранение трудовых отношений, когда работник не может выполнять работу, может быть разумным только в тех случаях, когда работодатель ожидает появления в будущем вакансий или других возможностей трудоустройства.

Расторжение трудового договора

В судебной практике нетрудоспособность работника считается уважительным и достаточным основанием для увольнения.Однако перед расторжением трудового договора из-за нетрудоспособности состояние здоровья работника должно быть оценено врачом, а недееспособность должна быть четко указана в медицинской справке. При отсутствии медицинской справки увольнение может быть признано незаконным. Как отмечалось выше, для определенных групп сотрудников могут применяться дополнительные правила защиты.

Таким образом, работодатели должны действовать осторожно при решении ситуаций, связанных с неспособностью работника работать по состоянию здоровья.Хотя работодатели пользуются некоторой свободой при принятии решения о будущем этих отношений, важно, чтобы они в достаточной степени документировали свой процесс принятия решений и медицинский статус сотрудника.

Эта статья впервые появилась на сайте www.internationallawoffice.com

Закон о занятости 4.0 — Обязанность предъявить справку о нетрудоспособности, которая больше не требуется — Страхование

Германия: Закон о занятости 4.0 — Обязанность предъявления справки о нетрудоспособности больше не требуется

09 января 2020

SKW Schwarz

Чтобы распечатать эту статью, все, что вам нужно, — это зарегистрироваться или войти в систему на Mondaq.com.

6 июня 2019 г. ( к статье), мы сообщили о сертификате нетрудоспособность через WhatsApp. Мы указали на предложенный вариант сотрудникам в соответствии с поправкой к Кодексу профессионального поведения для врачей и снятие запрета на дистанционное лечение при предупреждение о злоупотреблении листом нетрудоспособности через WhatsApp. Законодатель предпринял прямые действия в Закон об освобождении от бюрократии III для оцифровки сертификата нетрудоспособность или ее обработка.К сожалению, есть еще открытые вопросы, вытекающие из закона, принятого Федерального совета от 08 ноября 2019 г. .

Соответственно, работодатели не могут больше ждать, пока сотрудники предъявить аналогичный листок нетрудоспособности. Вместо этого в в соответствии с разделом 109 Социального кодекса SGB IV работодатели должны возможность использовать портал фондов медицинского страхования для получения электронная информация о нетрудоспособности сотрудников, о которых сотрудники должны продолжать уведомлять лично.Работодатели могут поэтому получить доступ к существенной информации о нетрудоспособности онлайн (ФИО сотрудника, продолжительность, дата определения). Врачи должны предоставить соответствующие данные в фонды медицинского страхования.

Раздел 5 Продолжение Закона о вознаграждении соответственно вводит новый пункт 1а. С 1 января 2022 года сотрудники которые являются членами обязательной больничной кассы, больше не будут должны предъявить лист нетрудоспособности в свой работодатели, если это вообще необходимо из-за нетрудоспособности работа длится более трех календарных дней (§ 5 (1) предложение 2 Продолжение Закона о вознаграждении).Этого будет достаточно для сотрудникам иметь листок нетрудоспособности, выданный врач констатирует наличие нетрудоспособности и ее вероятная продолжительность. Споры и предупреждения, связанные с выдачей правильно ли сотрудники отправили справка о нетрудоспособности в этом случае не имеет значения. На получение уведомления от врача, состояние здоровья страховой фонд должен составить уведомление для работодателей, чтобы содержащая информацию о ФИО сотрудника, начало и прекращение нетрудоспособности, дату выдачи и наличие это первоначальное или последующее уведомление.

Однако прискорбно, что предполагаемое новое постановление создает другой набор проблем:

  • С одной стороны, существует очевидный законный ошибка в настройке процедуры. Раздел 7 (1) (1) Продолжение Закон о вознаграждении позволяет работодателям отказываться от продолжения выплаты вознаграждение, если работники не представят листок нетрудоспособности для работы. Должно быть, это положение не было учтено. Кроме того, неясно, что произойдет, если врачи не сделают этого. своевременно передавать данные в больничную кассу.
  • С другой стороны, работодатели возможности мониторинга будут ограничены. Они больше не могут распознать какой врач выдал листок нетрудоспособности. Этот актуально, например, в связи с пропусками по болезни, которые отправляются через WhatsApp, как мы критически отмечали в прошлом ( к статье) .
  • Дальше будет труднее проверить, есть ли новая первичная справка от другого врача подается сразу после истечения 6-недельного продолжения срок выплаты действительно свидетельствует о новом заболевании.
  • Когда болезни накладываются друг на друга, есть фактически является единым страховым случаем, с претензией на продолжение выплаты вознаграждения до истечения 6 недель. Если Больничная касса определяет на основании информации о диагноз, содержащийся в сообщениях согласно Разделу 295 (1) предложение 1 нет. 1 SGB V и дополнительные данные, которые дальнейшая выплата вознаграждения в случае болезни истекает из-за предыдущих периодов болезни работодателя, он отправит соответствующему работодателю отчет с информацией о соответствующем предыдущие периоды болезни.
  • Поэтому работодатели должны еще больше полагаться на оценки фондов медицинского страхования, чем в прошлом. Страховые фонды, однако, не заинтересованы в создании единый страховой случай от нескольких болезней, превышающих в сумме шесть недель, но при предположении новых страховых случаев у работодателей расход.

Упрощенная бюрократия за счет цифровой обработки Таким образом, справка о нетрудоспособности компенсируется недостатки правовой неопределенности и возможность спора где работодатели сомневаются в нетрудоспособности или подлинные первоначальные заболевания сотрудников.Есть надежда, что законодатель еще не внес улучшения, чтобы учесть вопросы, которые подвергаются критике.

Данная статья предназначена для ознакомления руководство по предмету. Следует обратиться за консультацией к специалисту. о ваших конкретных обстоятельствах.

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ: Страхование из Германии

Требования FCA к справедливой стоимости

Майер Браун

Статья, описывающая предлагаемый Управлением по финансовому регулированию и надзору Великобритании подход к регулированию практики ценообразования в страховом секторе.

Передача данных листка нетрудоспособности

Передача листка нетрудоспособности

18 октября 2014 года вступили в силу поправки к Закону о медицинском страховании, § 53, согласно которым услуга электронных справок о нетрудоспособности на работу (TVL E) стал обязательным для всех работодателей с 1 января 2015 года. Для использования услуги E-TVL работодатель должен присоединиться к услуге на государственном портале www.eesti.ee.

С 01.01.2015 электронная передача данных листков нетрудоспособности стала обязательной для работодателей. Врач больше не выдает справку о нетрудоспособности на бумаге.

Мы рекомендуем скорректировать внутренние правила учреждения относительно того, как работник должен уведомлять работодателя о своей болезни и возвращаться к работе (по телефону, из уст в уста, по электронной почте и т. Д.).

Сервис отображает все незавершенные справки о нетрудоспособности работодателя.Кроме того, справки о нетрудоспособности сотрудников можно искать в индивидуальном порядке.

Заказ услуги уведомления работодателя о незавершенных справках о нетрудоспособности

Все компании, зарегистрированные в торговом реестре, имеют право присоединиться к услуге уведомления. Член правления, внесенный в B-card, может заказать услугу из календаря уведомлений. Изначально уведомление отправляется только на адрес электронной почты.

Услугу уведомления нельзя заказать и направить на официальный адрес электронной почты:

— государственными органами и органами местного самоуправления;

— компании, имеющие указание на право представительства в торговом реестре (т.е.g.,: На карточке B право представительства имеют два члена правления, член правления компании — иностранец, не имеющий эстонского персонального идентификационного кода).

Присоединение к услуге учреждения, внесенного в коммерческий регистр
Услуга электронной передачи данных справки о нетрудоспособности доступна для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, зарегистрированных в коммерческом регистре на Государственном портале.

Вход на Государственный портал осуществляется через ID-карту, Mobile ID или интернет-банк. Для передачи данных выберите роль представителя после входа.

См. Инструкции по использованию услуги.

Лицо, внесенное в регистрационную карточку компании (член правления, единственный представитель), при входе на государственный портал автоматически получает право администратора компании, которое дает ему или ей немедленный доступ ко всем услугам.Если администратор хочет предоставить право использования услуги другому сотруднику, это можно сделать на Государственном портале.

Инструкция по управлению правами пользования услугами Государственного портала: https://www.eesti.ee/est/teemad/kodanik/riigiportaali_abi/e_teenused/#step2

Прямая ссылка на управление правом пользоваться услугами Государственного портала: https://www.eesti.ee/portaal/!xteeportal.p_oigused_teenuste_kasutamiseks

При возникновении проблем с правами использования услуги Государственного портала напишите на адрес электронной почты Служба поддержки государственного портала по адресу: help [at] ria.ee

По вопросам, возникающим в связи с использованием услуги передачи данных работодателя, звоните по телефону доверия 16363 Больничной кассы Эстонии или по электронной почте по адресу: info [at] haigekassa.ee

Присоединение к услуге государством или орган местного самоуправления

Услуга электронной передачи данных листка нетрудоспособности находится на Государственном портале

Вход на Государственный портал осуществляется через ID-карту, Mobile ID или интернет-банк.Для передачи данных выберите роль чиновника после входа. Пожалуйста, ознакомьтесь с инструкциями по использованию сервиса.

Государственные и местные органы власти требуют назначения администратора с помощью службы поддержки государственного портала, если это не было сделано или если администратора требуется заменить.

Заявление о назначении администратора (форма в формате doc или в формате odt) должно быть подписано подписавшим / подписавшими. Заявление с цифровой подписью можно отправить по адресу: help [at] ria.ee или по почте: Управление государственной информационной системы Rävala 5, 15169 Tallinn, Эстония.

Администратор агентства сразу может воспользоваться полным спектром услуг. Если администратор хочет предоставить право использования услуги другому сотруднику, это можно сделать на Государственном портале.

Инструкция по управлению правами пользования услугами Государственного портала: https://www.eesti.ee/est/teemad/kodanik/riigiportaali_abi/e_teenused/#step2

Прямая ссылка на управление правом пользоваться услугами Государственного портала: https: // www.eesti.ee/portaal/!xteeportal.p_oigused_teenuste_kasutamiseks

Если возникают проблемы с правами на использование услуги Государственного портала, напишите на адрес электронной почты Службы поддержки Государственного портала: help [at] ria.ee. По вопросам, возникающим в связи с использованием услуги передачи данных работодателя, звоните по телефону доверия 16363 Больничной кассы Эстонии или по электронной почте по адресу: info [at] haigekassa.ee.

Передача данных листка нетрудоспособности работодателя-нерезидента

Работодатель-нерезидент не может пользоваться услугой E-TVL на Государственном портале www.eesti.ee, поскольку предприятие не зарегистрировано в Коммерческом регистре Эстонии.

В качестве временного решения Больничная касса будет проводить с 01.01.2015 запрос справок о нетрудоспособности, выданных врачом работнику работодателя-нерезидента. Больничная касса затем передает работодателю данные справки о нетрудоспособности работника и форму справки работодателя. Переданный документ будет для работодателя основанием для определения и выплаты пособия по болезни.

Для того, чтобы Больничная касса могла определять и выплачивать пособие по болезни для ваших сотрудников, отправьте заполненную справку работодателя:

● по почте или с доставкой вручную по адресу Lastekodu 48, Tallinn 10144

The Health Страховая касса не будет выплачивать застрахованному лицу возмещение по нетрудоспособности для тех, которые подали в Больничную кассу позднее, чем через 90 календарных дней после дня возвращения на работу, указанного на странице. Если работник не получает пособие по вине работодателя, работник имеет право на основании Обязательственно-правового закона потребовать от работодателя компенсации за причиненный ущерб.

Справки о нетрудоспособности, отправляемые по почте, необходимо подавать в Харьюское отделение Больничной кассы по адресу Lastekodu 48, 10144 Таллинн. Дополнительную информацию можно получить по информационному телефону Больничной кассы 16 363.

Выплаты, если вы не работаете по болезни (пособие по краткосрочной нетрудоспособности)

Как подать заявку на ЗППП, если вы занимаетесь самоизоляцией из-за коронавируса

Если вы занимаетесь самоизоляцией из-за коронавируса, узнайте о своем праве на оплату болезни.

О пособии по краткосрочной нетрудоспособности (STIA)

Пособие по краткосрочной нетрудоспособности (STIA) — это пособие, которое может выплачиваться вам, если вы не можете работать из-за болезни или травмы.

Врач должен подтвердить, что вы не можете работать, и выдать вам медицинскую справку.

Вы не должны работать, претендуя на это пособие.

Сумма, которую вы получите

Стандартная недельная ставка составляет 232,47 фунта стерлингов (33,21 фунта стерлингов в день). Мы выясним, какую выгоду вы получите, посмотрев на ваши взносы в социальное страхование.

Как это платится

STIA выплачивается еженедельно в просрочку. Он может быть выплачен вам или вашему работодателю.

Некоторые работодатели требуют выплаты STIA. Вам следует спросить своего работодателя, относится ли это к вам.

Если вы предоставили нам реквизиты банковского счета, мы будем платить непосредственно на указанный вами банковский счет.

Если вы не предоставили нам какие-либо реквизиты банковского счета или мы не смогли прочитать предоставленные вами реквизиты, мы заплатим вам открытым чеком.

Вы можете обналичить открытые чеки в любом почтовом отделении Джерси или оплатить их на свой банковский счет.

Выплаты работодателям

Есть раздел о форме для выплат работодателям по доверенности. Если в форме указан авторитетный код, то платеж будет производиться на банковский счет, связанный с этим авторитетным кодом. Это происходит автоматически.

Если вы являетесь работодателем и хотите установить официальные платежи на банковский счет вашей компании, свяжитесь с нами.

Право на STIA

Мы рассмотрим ваш вклад, чтобы узнать, имеете ли вы право на STIA.

Если у вас недостаточно взносов, вы можете не получить никакой выгоды или ставка может быть снижена.

Если вы не уверены, получите ли вы STIA из-за вашей записи о взносе, вы можете связаться с нами для получения совета.

Требование STIA по полной ставке

Чтобы получить STIA по полной ставке, вы должны: за три месяца до окончания соответствующего квартала

В таблице ниже показано, как узнать соответствующий квартал.

Если ваша заявка началась в течение: Вы должны были уплатить взносы в течение:
Январь — март Июль — сентябрь предыдущего года
Апрель — июнь Октябрь — Декабрь предыдущего года
июль — сентябрь январь — март того же года
октябрь — декабрь апрель — июнь того же года

Например, если вы стали заболел в сентябре в течение двух недель, вы должны заплатить взносы в течение января, февраля и марта того же года, чтобы получить полную сумму пособия по краткосрочной нетрудоспособности.

Если вы не внесли достаточного количества взносов

Вы можете получить сниженную ставку STIA, если у вас есть некоторые, но не все три месяца, полностью покрытые взносами или кредитами.

Например, если у вас есть один месяц, полностью покрытый взносами или кредитами, мы дадим вам треть полной ставки.

Уплата взносов в других странах

Если вы не внесли достаточного количества взносов на Джерси, возможно, вы сможете использовать взносы, уплаченные вами в другую страну, для выполнения условий выплаты пособия.

Подача претензии


Чтобы подать претензию, вы должны:

  1. получить медицинскую справку от врача или больницы
  2. заполнить каждый раздел справки и подписать ее внизу
  3. отправить заполненный сертификат нам

Вы должны отправить свой сертификат в течение 30 дней с даты посещения врача.

Срок действия требования

STIA может быть выплачена в течение минимум двух и максимум 364 дней.

Срок действия первого сертификата в вашей претензии не превышает 28 дней.

Ваш врач может выдать вам дополнительные справки максимум на 13 недель за один раз, если это необходимо.

Требование от вашего мужа, жены или партнера

Мы можем доплатить вам надбавку к выплате, если ваш муж / жена / партнер подает заявление на защиту семейной ответственности и они живут с вами. И вы, и ваш муж / жена / партнер должны сообщить нам свой текущий адрес для выплаты надбавки.

Это повышение может быть уменьшено или не подлежит выплате, если ваш муж / жена / партнер получает другое пособие по социальному обеспечению по собственному праву.

Зачет взносов для родителей, работающих 20 часов или меньше: Защита ответственности за дом (HRP)

Защита вашей записи о взносах в свободное от работы время

Зачет взносов может быть начислен за каждый день, в течение которого вы получаете STIA. Они защищают вашу запись о взносах для любых будущих требований о выплате пособия по нетрудоспособности и любых будущих пенсионных прав.

Важно прислать все полученные медицинские справки, даже если вы думаете, что не получите никаких денег, поскольку вы все равно сможете получить кредиты.

Вам не будут предоставлены кредиты, если вы решили не платить взносы.

Влияние на другие ваши пособия

Мы не сможем выплачивать два пособия из фондов социального страхования.

Например, мы не будем выплачивать пособие по уходу на дому одновременно с STIA.

Вы должны сообщить нам, получаете ли вы какие-либо другие пособия по социальному обеспечению из другой страны, при заполнении своей медицинской справки.

Изменения в ваших обстоятельствах

Вы должны сообщить нам, если:

  • вы хотите выполнить какую-либо работу или вернуться на работу пораньше
  • Произойдет что-либо, что повлияет на выплату пособия в отношении вашего мужа / жены / партнера
  • вы меняете адрес
  • вы планируете покинуть Джерси (даже временно)
  • вы отправляетесь в тюрьму (ваше пособие не может быть выплачено ни в какой части тюремного заключения)
  • если вы измените свой банковский счет

Д.C. Юридическая библиотека — Глава 5. Отпуск с работы.

* ПРИМЕЧАНИЕ. В этот раздел включены поправки временного законодательства, срок действия которых истекает 11 марта 2022 года. Чтобы просмотреть текст этого раздела после истечения срока действия всех чрезвычайных и временных законодательных актов, щелкните эту ссылку: Постоянная версия. *

* ПРИМЕЧАНИЕ. В этот раздел были внесены поправки чрезвычайным законодательством с идентичным постоянным законодательством, которое вступит в силу в январе 2022 года. *

В данном подразделе термин:

(1) «Средняя недельная заработная плата» означает общую заработную плату, подлежащую уплате в соответствии с разделом 103, полученную правомочным физическим лицом в течение 4 кварталов, в течение которых его заработная плата была самой высокой из 5 кварталов, непосредственно предшествующих событию отпуска, отвечающего требованиям, разделенная на 52; за исключением того, что для требований, поданных после 1 октября 2021 г. и до 365-го дня после окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, термин «средняя недельная заработная плата» означает общую заработную плату, подлежащую уплате в соответствии с разделом 103 за 4 квартала, в течение которых заработная плата этого сотрудника была самой высокой из 10 кварталов, непосредственно предшествующих отпуску, поделенному на 52.

(2) «Связь» означает формирование тесных эмоциональных и психологических отношений между родителем или основным опекуном и младенцем или ребенком.

(3) «Застрахованный работник» означает работника застрахованного работодателя:

(A) Кто тратит более 50% своего рабочего времени на этого работодателя, работающего в округе Колумбия; или

(B), чья работа у покрытого работодателя находится в округе Колумбия и который регулярно тратит значительную часть своего рабочего времени на этого покрытого работодателя в округе Колумбия и не более 50% своей работы. время для этого покрытого работодателя в другой юрисдикции.

(4) «Защищенный работодатель» означает:

(A) Любое физическое лицо, товарищество, генеральный подрядчик, субподрядчик, ассоциация, корпорация, бизнес-траст или любая группа лиц, которые прямо или косвенно или через агента или любое другое лицо, в том числе через услуги временной службы или кадрового агентства или аналогичная организация, нанимает или контролирует заработную плату, часы или условия труда сотрудника и обязана выплачивать страхование по безработице от имени своих сотрудников в соответствии с § 51-103; при условии, что термин «застрахованный работодатель» не включает США, округ Колумбия или любого работодателя, с которого округ Колумбия не уполномочен взимать налоги в соответствии с федеральным законом или соглашением; или

(B) Частный предприниматель, который выбрал программу оплачиваемого отпуска, установленную в соответствии с данным подразделом.

(5) «D.C. FMLA» означает подраздел I данной главы.

(6) «Правомочное лицо» означает лицо, чье требование о выплате пособия по оплачиваемому отпуску не основано на работе в США, округе Колумбия или работодателе, с которого округ Колумбия не имеет права взимать налоги в соответствии с федеральным законодательством или договор, который соответствует требованиям этого подраздела и правил, изданных в соответствии с этим подразделом и:

(A) Был покрытым работником в течение некоторых или всех 52 календарных недель, непосредственно предшествующих квалификационному событию, для которого берется оплачиваемый отпуск; или

(B) Индивидуальный предприниматель, имеющий:

(i) участвует в программе оплачиваемого отпуска, установленной в соответствии с настоящим подразделом; и

(ii) Полученный доход от самозанятости за работу, выполняемую более 50% времени в округе Колумбия в течение некоторых или всех 52 календарных недель, непосредственно предшествующих квалификационному мероприятию, для которого берется оплачиваемый отпуск.

(6A) «Ставка взноса работодателя» означает единый процент заработной платы покрываемых работников, которые покрывают работодатели, должны вносить взносы в Универсальный оплачиваемый отпускной фонд, включая процент годового дохода от самозанятости, который покрываемый работодатель, который является самозанятым лицом. должны вносить свой вклад, как предусмотрено в этом подразделе.

«Неотложные обстоятельства» означает:

(A) Физическая или умственная недееспособность, которая не позволяет имеющему на это право физическому лицу или его уполномоченному представителю подавать заявление на получение оплачиваемого отпуска после наступления соответствующего отпуска;

(B) очевидная неспособность получить доступ к средствам, с помощью которых может быть подана претензия правомочным лицом или уполномоченным представителем правомочного лица после наступления соответствующего отпуска; или

(C) Фактическое незнание правомочным лицом его или ее права подать заявление на получение оплачиваемого отпуска в соответствии с этим законом из-за несоблюдения всеми покрываемыми работодателями правомочного лица требований к уведомлению, требуемым разделом 106 (i) (3) в течение периода, когда лицо могло получать оплачиваемый отпуск в соответствии с настоящим законом; при условии, что такое несоблюдение со стороны работодателя должно быть подтверждено мэром до того, как соответствующее лицо получит право на получение оплачиваемого отпуска в соответствии с настоящим законом.

(7) «Член семьи» означает:

(A) Биологический, приемный или приемный сын или дочь, пасынок или падчерица, юридический опекун, сын или дочь сожителя или лицо, по отношению к которому лицо, имеющее на это право, замещает ребенка;

(B) Биологический, приемный или приемный родитель, свекровь, приемный родитель, законный опекун или другое лицо, которое заменяло лицо правомочному лицу, когда правомочное лицо было ребенком;

(C) Лицо, с которым подходящее лицо связано семейным партнерством, как определено в § 32-701 (4), или браком;

(D) бабушка или дедушка подходящего человека; или

(E) Брат или сестра подходящего лица.

(8) «Поставщик медицинских услуг» имеет то же значение, что и в § 32-501 (5).

(8A) «Страховщик» имеет то же значение, что и в § 31-2231.01 (7).

(9) «Кратковременный отпуск» означает оплачиваемый отпуск, предоставляемый с шагом не менее одного дня, а не один непрерывный период времени.

(9A) «Выкидыш» означает потерю беременности до 20 недель беременности.

(10) «Период открытого приема» означает:

(A) Первые 90 дней после даты, когда мэр в соответствии с § 32-541.03, начинает сбор взносов в Фонд универсального оплачиваемого отпуска;

(B) 60 дней после открытия бизнеса в округе Колумбия самозанятым лицом; или

(C) Начиная с 2020 календарного года и в каждом последующем календарном году с ноября по декабрь.

(11) «Оплачиваемый отпуск» означает денежные пособия, предоставляемые в соответствии с данным подразделом.

(11A) «Предродовое медицинское обслуживание» означает плановые и специализированные приемы, осмотры и лечение, связанное с беременностью, предоставляемое поставщиком медицинских услуг, включая дородовые осмотры, УЗИ, лечение осложнений беременности, постельный режим, т. Е. требуется или предписано врачом, а также дородовая физиотерапия.

(11B) «Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения» означает чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, вызванную коронавирусом (COVID-19), объявленную в соответствии с Указом мэра 2020-046 от 11 марта 2020 г. и всеми последующими продлениями.

(12) «Соответствующий отпуск по семейным обстоятельствам» означает оплачиваемый отпуск, который лицо, имеющее на это право, может использовать для ухода или сопровождения члена семьи в связи с наступлением соответствующего семейного отпуска.

(13) «Соответствующий отпуск по семейным обстоятельствам» означает диагноз или возникновение серьезного состояния здоровья члена семьи правомочного лица.

(13A) «Соответствующий отпуск» означает квалификационный отпуск по семейным обстоятельствам, квалификационный отпуск по болезни, квалификационный отпуск по беременности и родам или квалификационный отпуск по уходу за ребенком.

(14) «Отпуск по болезни» означает оплачиваемый отпуск, который лицо, отвечающее критериям, может взять после наступления соответствующего отпуска по болезни.

(15) «Отпуск по болезни» означает для подходящего человека диагноз или возникновение серьезного состояния здоровья, которое включает в себя мертворождение и медицинскую помощь, связанную с выкидышем.

(16) «Отпуск по уходу за ребенком» означает оплачиваемый отпуск, который лицо, отвечающее критериям, может взять в течение одного года после наступления соответствующего отпуска по уходу за ребенком.

(17) «Соответствующий отпуск по уходу за ребенком» означает события, включая привязку, связанные с:

(A) Рождение ребенка правомочного лица;

(B) Помещение ребенка к лицу, имеющему право на усыновление или опеку; или

(C) Размещение ребенка с правомочным лицом, за которого соответствующее лицо по закону принимает и выполняет родительскую ответственность.

(17A) «Допустимый дородовой отпуск» означает оплачиваемый отпуск, который беременная женщина, имеющая на это право, может воспользоваться для дородового медицинского обслуживания после наступления соответствующего срока дородового отпуска и до наступления квалификационного отпуска по уходу за ребенком. мероприятие.

(17B) «Допустимый отпуск по беременности и родам» означает постановку диагноза о беременности врачом.

(18) «Ответить» означает:

(A) Совершать любые формы запугивания, угроз, репрессалий, преследований, дискриминации или неблагоприятных действий при приеме на работу, включая дисциплинарные взыскания, увольнение, временное отстранение, перевод или назначение на более низкую должность с точки зрения классификации должностей, гарантий занятости или других условий трудоустройство;

(B) Сократить заработную плату или часы работы или отказать отдельному лицу в дополнительных часах;

(C) проинформировать другого работодателя о том, что данное лицо занимается деятельностью, защищенной данным подразделом; или

(D) Сообщать или угрожать сообщением о фактическом или предполагаемом гражданстве или иммиграционном статусе сотрудника, бывшего сотрудника или члена семьи сотрудника или бывшего сотрудника в федеральное, государственное или местное агентство.

(19) «Доход от самозанятости» означает валовой доход, полученный от ведения торговли или бизнеса в качестве индивидуального предпринимателя, независимого подрядчика или члена партнерства.

(19A) «Самостоятельно застрахованный работодатель» означает работодателя, который использует свои собственные ресурсы, вместо того, чтобы предоставлять льготы напрямую через договор страхования со сторонней страховой компанией, чтобы платить семье своих сотрудников, медицинским работникам, краткосрочным потерям трудоспособности или связанных отпускных пособий («отпускные пособия») и включает работодателя, который заключает договор со сторонней страховой компанией для администрирования своей программы отпускных пособий.

(20) «Серьезное состояние здоровья» означает физическое или психическое заболевание, травму или нарушение, которое требует стационарного лечения в больнице, хосписе или учреждении здравоохранения с постоянным пребыванием либо продолжающегося лечения или наблюдения дома со стороны поставщика медицинских услуг или другого лица. грамотный человек. Для целей этого определения:

(A) (i) Термин «лечение» включает, помимо прочего, обследования для определения наличия серьезного состояния здоровья и оценку состояния.

(ii) Лечение не включает плановые медицинские осмотры, осмотры глаз или стоматологические осмотры.

(iii) Режим продолжающегося лечения, такой как прием безрецептурных лекарств, постельный режим или аналогичные действия, которые можно начинать без посещения врача, сам по себе недостаточен для продолжения лечения для целей данного подраздела.

(B) Термин «стационарное лечение» означает уход за пациентом в больнице, хосписе или учреждении медицинского ухода в течение одной ночи или дольше, или любое последующее лечение в связи с таким стационарным лечением.

(C) Термин «нетрудоспособность» означает неспособность работать, посещать школу или выполнять другие обычные повседневные дела из-за серьезного состояния здоровья, лечения серьезного состояния здоровья или восстановления после серьезного состояния здоровья.

(D) Состояния, при которых назначают косметические процедуры, не являются серьезными нарушениями здоровья; при условии, что процедуры, связанные с изменением пола человека, не считаются косметическими процедурами для целей настоящего подпункта.

(E) Серьезное состояние здоровья, связанное с продолжением лечения у поставщика медицинских услуг, означает любое одно или несколько из следующих:

(i) Период нетрудоспособности продолжительностью более 3 последовательных полных календарных дней и любое последующее лечение или период нетрудоспособности, связанные с тем же состоянием, которое также включает:

(I) Лечение 2 или более раз в течение 30 дней с первого дня нетрудоспособности, если не существуют смягчающие обстоятельства, поставщиком медицинских услуг, медсестрой под непосредственным наблюдением поставщика медицинских услуг или поставщиком медицинских услуг услуги по распоряжению или по направлению поставщика медицинских услуг.Для целей этого подпункта «смягчающие обстоятельства» означают обстоятельства, не зависящие от лица, которые препятствуют повторному посещению, как запланировано поставщиком медицинских услуг;

(II) Первое или единственное личное посещение для лечения в течение 10 дней после первого дня нетрудоспособности при наличии смягчающих обстоятельств; или

(III) Лечение у поставщика медицинских услуг по крайней мере в одном случае, в результате чего режим непрерывного лечения под наблюдением поставщика медицинских услуг;

(ii) Любой период нетрудоспособности или лечение такой нетрудоспособности из-за хронического серьезного состояния здоровья.Хроническим серьезным заболеванием считается такое, которое:

(I) Требует 2 или более периодических визитов в год для лечения поставщиком медицинских услуг или медсестрой под непосредственным наблюдением поставщика медицинских услуг;

(II) Продолжается в течение длительного периода времени, который должен включать повторяющиеся эпизоды одного основного состояния; и

(III) Может вызвать эпизодический, а не продолжительный период нетрудоспособности;

(iii) Период нетрудоспособности, который является постоянным или длительным из-за состояния, лечение которого может быть неэффективным.Член семьи подходящего лица должен находиться под постоянным наблюдением, но не обязательно получать активное лечение у поставщика медицинских услуг; или

(iv) Любой период отсутствия для получения нескольких курсов лечения (включая любой период восстановления после лечения) поставщиком медицинских услуг или поставщиком медицинских услуг по приказу или по направлению поставщика медицинских услуг, для :

(I) Восстановительная хирургия после несчастного случая или другой травмы; или

(II) Состояние, которое может привести к периоду нетрудоспособности продолжительностью более 3 последовательных полных календарных дней при отсутствии медицинского вмешательства или лечения.

(20A) «Мертворождение» означает потерю беременности на сроке 20 недель или позже.

(21) «Универсальный оплачиваемый отпускной фонд» означает фонд, учрежденный в соответствии с § 32-551.02.

(22) «Заработная плата» имеет то же значение, что и в § 51-101 (3); при условии, что термин «заработная плата» также включает доход от самозанятости, полученный самозанятым лицом, выбравшим программу оплачиваемого отпуска, установленную в соответствии с настоящим подразделом.

Коронавирус: исключения, применимые в случае нетрудоспособности из-за карантина или приказа о изоляции

Дата:
22 дек 2020

Новости

По телефону:
Дороти Давид

Закон от 19 декабря 2020 года , вводящий временное освобождение от статьи L.121-6 Трудового кодекса был опубликован в Mémorial A no. 1039 21 декабря 2020 года и вступил в силу в тот же день.

Закон предусматривает, что с 21 декабря 2020 года и до 30 июня 2021 года включительно будут применяться следующие исключения:

  • Если сотрудник не может работать из-за карантина или самоизоляции, он должен:
    • сообщить работодателю или его представителю лично или через третье лицо в день, когда им запрещено работать;
    • не позднее восьмого дня их отсутствия , подать работодателю официальный приказ о карантине или изоляции , выданный компетентным национальным органом, и , действующий в качестве справки о нетрудоспособности.
  • Если работодатель был проинформирован в соответствии со статьей L. 121-6 (1) Трудового кодекса, он имеет медицинскую справку, как описано в статье L. 121-6 (2) Трудового кодекса ( т.е. отправлено работодателю не позднее 3 -го -го дня отсутствия) или имеет официальный приказ о карантине или изоляции, как описано выше (т.е. отправлено работодателю не позднее 8 -го дня отсутствия) , им не разрешено, даже если у них есть серьезные основания, уволить сотрудника или пригласить последнего на предварительное собеседование, на срок не менее 26 недель со дня, когда сотрудник стал неспособен работа .

.

Похожие записи

Вам будет интересно

Как правильно вести бюджет семьи: Страница не найдена — Путеводители Олега Лажечникова

Официальная оферта что это: Что такое оферта

Добавить комментарий

Комментарий добавить легко