ОРВИ — причины, симптомы и лечение

С диагнозом ОРВИ каждый из нас сталкивался в жизни не раз. Эта аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. В народе же болезнь попросту называют простудой.

ОРВИ объединяет целый ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие признаки:

• возбудитель – вирус;
• воздушно-капельный путь заражения;
• первоочередное поражение органов дыхания;
• стремительное развитие и острое течение заболевания, которое само по себе длится сравнительно недолго.

У вас появились симптомы ОРВИ?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Что нужно знать о болезни:

• ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
• Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при телесном контакте. С момента заражения до развития болезни проходит относительно мало времени, около 2 дней.
• При дыхании и чихании больные выделяют в воздух возбудителей, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают продуцировать токсины. Они разносятся по всему организму и вызывают общую интоксикацию, проявляющуюся в виде головных болей, повышенной температуры, ломоты в суставах и мышцах. Возникают и респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
• В острый период развития болезни человек чувствует себя разбитым, не способным полноценно трудиться.

Факторы риска

Чаще всего ОРВИ болеют дети, поскольку их иммунная система еще формируется. Болезнь может протекать довольно тяжело, нередко возникают осложнения. Взрослые, как правило, болеют реже, порой у них даже не повышается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Многие относятся к этому вирусному заболеванию несерьезно, переносят его на ногах, продолжают ходить на работу даже когда повышается температура. Однако пренебрегать вирусной инфекцией не стоит. Во-первых, больной человек заражает окружающих. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревата серьезными осложнениями, такими как отит, синусит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на базе вирусной инфекции развивается бактериальная. Лечение этих заболеваний длительное и дорогостоящее, нередко показана госпитализация. Особенно опасны ОРВИ для людей, которые имеют хронические заболевания, ослабленный иммунитет, много работают и неполноценно питаются.

Осложнения

Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, симптомы постепенно исчезают, боль в горле проходит, уменьшается насморк. Но если через 7 дней с начала болезни симптоматика продолжает оставаться ярко выраженной, не исключено появление осложнения. Вирус активно размножается в дыхательных путях, угнетая мерцательный эпителий, выступающий своеобразным фильтром легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и иные органы. Нередко осложнения проходят без всяких симптомов, но они коварны вдвойне, поскольку сильно понижают иммунитет.

После ОРВИ медики могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.

• Наиболее частый диагноз – бронхит, воспалительный процесс в бронхах. Он сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенным потоотделением. При этом температура повышается не всегда, а кашель, вначале сухой, надрывный, со временем переходит в мокрый. В крайних случаях развивается гнойный бронхит.
• Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда пациент жалуется на ноющую головную боль, постоянную заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37°. Если не лечиться, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей. У взрослых острое состояние может перейти в хроническую форму.
• Одно из наиболее опасных осложнений – пневмония, воспаление легочной ткани. Ее симптоматика (кашель, одышка) схожа с бронхитом, но температура держится дольше, наблюдается общий упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение занимает весьма длительное время, применяются сильные антибиотики, показана госпитализация.
• Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Нередко возникает даже после ОРВИ, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушением ритма сердца. Без надлежащего лечения грозит хроническими сердечными заболеваниями.
• Когда инфекция из носа перемещается в сторону уха, может появиться отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникает сильная боль, повышается температура. Без полноценного лечения слух ухудшается, а при повреждении слухового нерва может пропасть совсем.
• Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых это заболевание может проходить и без симптомов. Диагностируют его по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
• Смертельно опасным осложнением может оказаться менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Подготовка к посещению/визиту врача

Если ОРВИ развиваются у детей, родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику. Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае лечатся дома, в худшем – по совету знакомых или телерекламы принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В итоге по вине самостоятельно назначенных препаратов возникают хронические патологии, осложнения, аллергии, кишечные расстройства.

ОРВИ не так безопасна, как кажется из-за ее последствий. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ней под контролем специалистов и не заниматься самолечением.

Особенно коварны простуды по отношению к пожилым людям и лицам с хроническими заболеваниями. ОРВИ вызывают разные вирусы, в каждом случае проявляющие себя по-иному. Поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения способен только врач. Человек может вызвать терапевта на дом, если сам не может прийти на прием из-за таких симптомов:

• температуры 38° и выше;
• совокупных признаков ОРВИ и гриппа в период эпидемий;
• сильных болей в позвоночнике и суставах;
• повышенного или пониженного артериального давления, головокружения;
• сильной тошноты и рвоты, диареи.

Если наблюдается температура ниже 38°, однако пациент не может прийти в лечебное учреждение по перечисленным выше причинам, он также имеет право вызвать врача на дом при ОРВИ.

Врач во время осмотра на дому или в поликлинике расспрашивает пациента о симптомах, о том, сколько держится температура, меряет давление, пальпирует живот и периферические лимфоузлы, осматривает кожные покровы, слизистые, простукивает и прослушивает грудную клетку, сердце, замеряет частоту дыхания.

Диагностика ОРВИ

Врачи диагностируют ОРВИ, опираясь на жалобы больного и визуальный осмотр. Дополнительно назначаются анализы мочи и крови. Обычно госпитализация не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция отступает довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ носит чаще всего эпидемический характер, медики не пытаются выявлять конкретный возбудитель.

На этапе диагностики важно не перепутать ОРВИ с гриппом, поскольку симптоматика во многом похожа.

• Обычно ОРВИ развивается постепенно.
• Вначале возникает общая слабость, ощущение разбитости, практически сразу появляются насморк, боль в горле, осиплость, может возникнуть головная боль и повыситься температура.
• Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается весьма остро, с интенсивной головной боли, высокой температуры, рези в глазах, сильной ломоты в суставах и мышцах.
• Часто человек не может встать с кровати из-за слабости и головокружения.
• Только спустя несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).

В любом случае при наличии вышеописанных симптомов нельзя заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Как лечить ОРВИ

При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Следует пить много жидкости. Если температура поднимается выше 38,5°, необходимо принимать жаропонижающие. Остальные лекарства должен назначить врач.

При ОРВИ антибиотики не назначают. Против вирусов они не работают, а только перегружают печень. Применение таких лекарств целесообразно, если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная.

• Главная рекомендация врачей при ОРВИ – много пить, чтобы предупредить обезвоживание организма. Слизистые оболочки выполняют важную функцию – принимают на себя первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая пересушена, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм. Слизь в носу, мокрота в бронхах – это тоже защитная реакция организма. Для образования этих субстанций также требуется влага, если ее не будет хватать, на быстрое оздоровление не стоит и рассчитывать. Влага теряется и с повышением температуры. При простуде советуют пить не меньше двух литров жидкости в сутки: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Нельзя употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они обладают обратным эффектом – выводят жидкость.
• Важно контролировать влажность в помещении. В квартирах с централизованным отоплением этот показатель порой снижается до 15–20 %, что приводит к пересыханию слизистой. С этой же целью рекомендуется промывать нос изотоническим (0,9%-м) солевым раствором, а также полоскать горло, поскольку соль обладает свойством удерживать влагу.
• Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, обладающие также свойством понижать температуру.
• Рекомендуется почаще проветривать помещение, потому что вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, дать возможность организму направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
• Особо внимательно должны относиться к состоянию своего здоровья беременные. При первых же симптомах ОРВИ необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещается заниматься самолечением. Ведь некоторые препараты, особенно в первом триместере беременности, опасны для малыша.

Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.

Как вылечить ОРВИ домашними средствами

Существует много народных средств борьбы с простудой, многие из них являются весьма действенными. Однако самостоятельно сегодня они работают не всегда, поскольку вирусы очень быстро мутируют и приспосабливаются.

Врачи поддерживают бабушкины советы пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Теплое питье при простудах весьма желательно. Результативно борется с вирусами имбирь. Чай с имбирем, медом и лимоном – отличное согревающее средство в холодную пору года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонным и противовоспалительным свойством.

Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ

• Температуру в пределах 37–38,5° сбивать не нужно. Она свидетельствует, что включился естественный защитный механизм, начала работать иммунная система.
• Ингаляции рекомендованы, но сегодня для этого лучше использовать не кастрюлю с вареной картошкой, а безопасные современные ингаляторы, купленные в аптеке.
• Нет смысла использовать банки и горчичники, поскольку их эффективность никому так и не удалось доказать. Для прогревания (при отсутствии повышенной температуры!) лучше применять аптечные мази и сухое тепло.
• Нельзя закапывать неразбавленный сок лука и чеснока в нос, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами по себе эти растения очень полезны, поскольку содержат фитонциды.
• Бытует мнение, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ – это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Переболев один раз, вскоре можно заболеть повторно, если заражение произошло другим вирусом. К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное полноценное питание, богатое витаминами и минералами, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой позволяют укрепить иммунитет и противостоять вирусной инфекции.

Профилактика

• В период эпидемий врачи рекомендуют детям и лицам с ослабленным иммунитетом ограничить посещение публичных мест. В школах для этого вполне разумно вводят карантин.
• Взрослым, вынужденным ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующий спрей.
• Не помешает также промывать нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
• К сезону простуд следует готовиться заранее. Медики рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить, спать не меньше 8 часов.
• Очень эффективным средством профилактики ОРВИ является закаливание. Оно способствует повышению адаптивных свойств организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, выше теплопродукция и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
• Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилище постоянно, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный период врачи рекомендуют использовать увлажнители, чтобы повысить ее как минимум до 60 %, особенно в детской комнате.

Поскольку ОРВИ вызывают разные вирусы, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против отдельных видов возбудителей эффективные препараты разрабатываются ежегодно. Осенью рекомендуется делать прививку против гриппа, медики всегда довольно точно прогнозируют, какой тип вируса будет преобладать в эпидемический сезон. Однако следует отметить: вакцинация не гарантирует, что вы не заболеете вообще, тем не менее болезнь будет протекать гораздо легче.

КАК ПОБЕДИТЬ ОРЗ И ГРИПП

С наступлением осени людей пугает не похолодание, а эпидемии

О том, как быстро и безопасно справиться с болезнью, рассказала зав.отд.врачей общей практики Сафронова Надежда Александровна.

— Повышенная температура, общее недомогание, неприятные ощущения в горле       

Как понять, это ОРВИ или грипп?

 ОРВИ- это острые респираторные заболевания. Возбудителями ОРЗ могут быть самые различные вирусы, в том числе, и вирус гриппа. В период отсутствия эпидемий вирус гриппа среди возбудителей ОРЗ занимает всего порядка 5%, а  само заболевание в это время может протекать не так выражено. Другое дело – период эпидемий, тогда опасность гриппа возрастает в разы! Особенной опасности в плане развития осложнений подвергаются группы риска – дети, беременные женщины, пожилые, люди с хроническими заболеваниями органов дыхания,с ослабленным иммунитом..

ОРВИ как правило» разворачивается» постепенно. Начинается заболевание  с озноба,насморка,болей в горле,кашдя. На первой стадии заболевания может пояаиться только один из симптомов,а остальные дать о себе знать в ближайшие два-три дня.Температура тела при ОРВИ повышается до 38 градусов и держится около 2-4 суток.После ее снижения  болезнь начинает отступать и как правило уже через неделю человек возвращается к обычной жизни.. Если симптомы не проходят, то мы имеем дело с осложнениями.

 Вирусы гриппа способны вывести человека из строя буквально за считанные часы.Еще утром  вы чувствовали себя хорощо,а к полудню-температура 39 градусов и выше.озноб.слабость,ломота во всем теле,головные боли.При этом сбить температуру нелегко и держится она до пяти дней. Другие симптомы гриппа-боль в горле.упорный сухой кашель.заложенность в груди. Если человек столкнулся с вирусом гриппа.то даже после завершения его острой стадии он может чувствовать слабость.недомогание в течение 2-3 недель.. При гриппе всегда нужно вызывать врача на дом, никуда не ходить, это чревато осложнениями, да и создает неблагоприятную эпидемиологическую обстановку.

Можно ли защититься от гриппа с помощью прививки?

Можно и нужно. Ее делают один раз ежегодно,в начале каждого сезона простуд. Октябрь- свмый подходящий этого месяц. Так что поторопитесь защить себя и всю свою семью от гриппа

Поможет ли прием противовирусных препаратов справиться с болезнью?

Среди населения в последнее время стало модно принимать противовирусные препараты, например, «Арбидол», «Реленза» или «Тамифлю» и т. д. Почему-то люди считают, что они помогают от всего сразу – и лечат грипп и все остальные ОРЗ, и повышают иммунитет. На самом деле эти препараты характеризуются своим спектром действия и предназначены для лечения вируса гриппа. Более того, постепенно некоторые штаммы вируса гриппа демонстрируют устойчивость к содержащимся в этих препаратах противовирусным веществам. Стоит отметить, что при использовании таких препаратов нужно обязательно консультироваться с врачом. Тот, кто самостоятельно назначает себе лечение, лишний раз может навредить своему организму.

Нужно ли принимать антибиотики, чтобы быстро победить болезнь?

Принимая антибиотики с первого дня болезни, занимаясь самолечением, вы только наносите большой вред своему организму! Антибиотики назначаются только врачами и только в случае осложнений – легкие формы заболеваний ими не лечатся! Иначе в лучшем случае вы заработаете дисбактериоз, а в худшем – серьезно подорвете свое здоровье.

Нужно ли лечить симптомы болезни?

Жаропонижающие средства  в т. ч. нестероидные противовоспалительные препараты обычно не назначаются пациенту при температуре ниже 38 градусов. Высокая температуратела  является защитным фактором, и снижать ее нужно разумно. Эти перпараты назначаются в случаях.когда имеется сильная непереносимая головная боль.судорожный синдром. Кроме того, некоторые пациенты не могут переносить даже небольшое повышение температуры (лица, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, беременные и др.). 

 У части пациентов после или в момент ОРЗ имеется склонность к развитию воспаления придаточных пазух носа или аллергических ринитов. Поэтому у таких людей необходимо лечить насморк соответственно противоотечными и противоаллергическими препаратами.         В аптеках продается множество комбинированных» противопростудных» симптоматических препаратов.Они  содержат необходимые для лечения вещества в сбалансированных дозах, что уменьшает риск передозировки. Только нужно помнить, что их употребление должно быть тоже по показаниям и в соответствии с рекомендуемыми суточными дозировками. Бывают случаи бесконтрольного применения этих препаратов. Кроме того, иногда пациенты не смотрят, что содержится в комбинированных препаратах, и дублируют использование лекарственных средств – например, вместе с указанными препаратами употребляют дополнительно нестероидные противовоспалительные средства. Такое тоже недопустимо.

Вообще рекомендуется перед покупкой любых комбинированных препаратов обязательно ознакомится с их составом, инструкцией, и, если не уверены, посоветуйтесь с врачом, который назначит подходящий вам препарат исходя из полной картины заболевания

Нужно ли заниматься профилактикой  и поддержкой иммунной системы?

Для профилактики ОРВИ целесообразны закаливающие процедуры,прием поливитаминов,рациональное питание с употреблением овощей и фруктов.содержащих аскорбиновую кислоту. Для профилактики гриппа лучшей профилактикой является своевременно сделанная прививка.

НА ЗАМЕТКУ

Теперь каждый туляк может внести свои предложения и высказать мнение по оказанию медицинских услуг на сайте лечебного учреждения и сайте  Министерства здравоохранения  РФ .

Эксперты называют этот опрос формой общественного контроля качества оказания медицинских услуг. На официальных сайтах тульских клиник теперь можно найти две формы анкет – для оценки качества оказания услуг поликлиниками и стационарами. Опросники анонимные и единые для всех  лечебных учреждений не только Тульской области, но  и по всей Российской Федерации  

Пациенты могут оценить профессионализм, доброжелательность медицинского персонала, условия обслуживания, доступность медицинских услуг, внести свои пожелания и предложения. 

 Результаты анкетирования помогут улучшить качество медицинской помощи.. И повлиять на этот показатель своим голосом сегодня может каждый пациент.

Сайт Больницы им. Д.Я.Ваныкина  www.bsmp-tula.ru

Сайт Министерства здравоохранения РФ- https://www.rosminzdrav.ru

Депздрав рассказал, как отличить грипп от ОРВИ

Осень – традиционное время сезонного всплеска острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) и гриппа. Главный специалист по первичной медицинской помощи взрослому населению ДЗМ Андрей Тяжельников назвал отличительные признаки этих заболеваний.

Некоторые люди путаются в определениях гриппа и ОРВИ, однако это не совсем верно. ОРВИ – общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей.

Грипп и ОРВИ являются самыми распространенными в мире инфекционными заболеваниями. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп может приводить к крайне опасным осложнениям.

«Заболевание гриппом начинается резко, быстро, в течение нескольких часов после заражения. У человека появляется сильная слабость, озноб, повышение температуры. Всего за один час лихорадка может подняться до 40°С.», – рассказал Андрей Тяжельников.

Температура при гриппе держится в течение нескольких суток, трудно сбивается. У заболевшего наблюдаются ломота в теле, головные боли. На второй день появляется сухой кашель, который переходит во влажный с выделением мокроты.

При ОРВИ температура тела обычно не повышается до 39°С и держится пару дней, затем постепенно нормализируется. Наблюдается общая слабость, но не сопровождающаяся сильными болевыми ощущениями в мышцах и суставах, как при гриппе.

«Еще один отличием является продолжительность течения болезни. ОРВИ не длится больше недели, после выздоровления человек чувствует себя хорошо, то грипп проходит за 7-10 дней и недомогания остаются еще до трех недель после выздоровления», – добавил специалист.

Ученые давно доказали, что самым эффективным способом защиты от гриппа является своевременная вакцинация. Защитный эффект наступает через 2 недели после прививки, а полученный иммунитет сохраняется в течение года.

В Москве уже не первый год проводится массовая вакцинация против гриппа. Сделать бесплатную прививку можно как во всех поликлиниках, так и в мобильных пунктах рядом со станциями метро, МЦК, ж/д станцией Крюково, в некоторых павильонах «Здоровая Москва», в двух флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

Привиться в мобильных пунктах могут все совершеннолетние граждане России. С собой нужно взять только паспорт. Перед вакцинацией каждого обязательно осматривает врач-терапевт или инфекционист. После прививки выдают сертификат. Вся процедура занимает 10–15 минут. Детям до 18 лет сделать прививку можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.

Клинические рекомендации ОРВИ

Клинические рекомендации:

«Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей . МКБ 10: J00 / J02.9/ J04.0/ J04.1/J04.2/J06.0/J06.9

Год утверждения (частота пересмотра): 2018 (пересмотр каждые 3 года)

Профессиональные ассоциации:  Союз педиатров России

Утверждены : Союзом педиатров России

Приложение В. Информация для пациентов

 

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – наиболее часто встречающееся заболевание у детей.

Причина заболевания – разнообразные вирусы. Заболевание чаще развивается осенью, зимой и ранней весной.

Как заражаются инфекцией, вызывающей ОРВИ: чаще всего путем попадания на слизистую оболочку носа или конъюнктиву с рук, загрязненных при контакте с больным (например, через рукопожатие) или с зараженными вирусом поверхностями (риновирус сохраняется на них до суток).

Другой путь – воздушно-капельный – при вдыхании частичек слюны, выделяющихся при чихании, кашле или при тесном контакте с больным.

Период от заражения до начала болезни: в большинстве случаев – от 2-х до 7 дней. Выделение вирусов больным (заразность для окружающих) максимально на 3-и сутки после заражения, резко снижается к 5-му дню; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель.

Признаки ОРВИ: наиболее частым проявлением ОРВИ у детей является заложенность носа, а также выделения из носа: прозрачные и/или белого и/или желтого и/или зеленого цвета (появление выделений из носа желтого или зеленого цвета – не является признаком присоединения бактериальной инфекции!). Повышение температуры чаще длится не более 3 дней, затем температура тела снижается. При некоторых инфекциях (грипп и аденовирусная инфекция) температура выше 38ºC сохраняется более длительно (до 5-7 дней).

При ОРВИ также могут быть: першение в горле, кашель, покраснение глаз, чихание.

Обследования: в большинстве случаев, дополнительных обследований ребенку с ОРВИ не требуется.

Лечение: ОРВИ, в большинстве случаев, носит доброкачественный характер, разрешается в течение 10 дней и не всегда требует назначения медикаментов.

 

Снижение температуры: лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С. С целью снижения температуры у детей допустимо применение только 2-х препаратов – парацетамола или ибупрофена. Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39 — 39,5°С. При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры.

 

Чередование этих двух препаратов или применение их в комбинации не приводит к усилению жаропонижающего эффекта.

 

У детей с жаропонижающей целью не применяют ацетилсалициловую кислоту и нимесулид. Крайне нежелательно использование метамизола у детей в связи с высоким риском развития агранулоцитоза. Во многих странах мира метамизол запрещен к применению уже более 50 лет назад.

Антибиотики – не действуют на вирусы (основную причину ОРВИ). Вопрос о назначении антибиотиков рассматривается при подозрении на бактериальную инфекцию. Антибиотики должен назначать врач. Бесконтрольный прием антибиотиков может способствовать развитию устойчивых к ним микробов и вызывать осложнения.

Как предупредить развитие ОРВИ:

Заболевшего ребенка следует оставить дома (не водить в детский сад или школу). Первостепенное значение имеют меры, препятствующие распространению вирусов: тщательное мытье рук после контакта с больным.

Важно также ношение масок, мытье поверхностей в окружении больного, соблюдение режима проветривания. Ежегодная вакцинация против гриппа с возраста 6 месяцев снижает риск этой инфекции. Доказано также, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции уменьшает вероятность развития острого среднего отита у детей и осложненного течения ОРВИ. Надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов — нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов и витамина С, гомеопатических препаратов.

 

Обратитесь к специалисту если:

 

— ребенок длительное время отказывается от питья — вы видите изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком

— у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное дыхание, учащение дыхания, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью)

— у ребенка судороги на фоне повышенной температуры — у ребенка бред на фоне повышенной температуры

— повышенная температура тела (более 38,4-38,5ºC) сохраняется более 3 дней

— заложенность носа сохраняется без улучшения более 10-14 дней, особенно если при этом вы видите «вторую волну» повышения температуры тела и/или ухудшение состояния ребенка

— у ребенка есть боль в ухе и/или выделения из уха — у ребенка кашель, длящийся более 10-14 дней без улучшения

Острые респираторные вирусные инфекции

Острые респираторные вирусные инфекции — это целая группа инфекционных болезней, характеризующихся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. В зависимости от возбудителя в течении болезни преобладают те или иные симптомы. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, что позволяет поставить диагноз без вирусологического обследования.

Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом. На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках. Иногда наблюдается бред, галлюцинации. У детей раннего возраста выражены общие симптомы: беспокойство или адинамия, отказ от груди, нарушение сна, частые срыгивания или рвота, частый жидкий стул. Кашель, насморк, боли в горле, саднение за грудиной могут в первые сутки отсутствовать и присоединяться позднее. Любимое место для локализации вирусов гриппа – слизистая оболочка трахеи, поэтому «царапание» и боли за грудиной при кашле – постоянный симптом заболевания. Почти у трети больных насморка не бывает, но отмечается сухость слизистой носа, что приводит к повторным носовым кровотечениям. В первые дни заболевания кашель сухой, мучительный, может появиться осиплость голоса. 

При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха. Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.  Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.  Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю. Если грипп уже «широко шагает по планете» и добрался до вашего города, а то и до членов семьи, необходимо провести ребенку экстренную профилактику, которая одновременно является предупредительным лечением. В качестве средства для экстренной профилактики широко используются интерфероны и препараты, усиливающие их продукцию в организме (индукторы интерферона). Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста. Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день. Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Среди индукторов интерферона назовем амиксин, полудан, циклоферон, анаферон.
  

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.  Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.   Парагрипп начинается постепенно, не дает высокой температуры, не вызывает сильной интоксикации. Но зловредность его проявляется в том, что вирус особенно часто поражает гортань, вызывая развитие ложного крупа с явлениями дыхательной недостаточности. Заболевание начинается с незначительного насморка или покашливания на фоне нормальной или чуть повышенной температуры (37,2 — 37,5° С). Но среди ночи ребенок просыпается от приступа грубого «лающего», «каркающего» кашля, затрудненного дыхания, вызывающего страх и беспокойство, а это еще больше усиливает спазм. Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.  Если доктор настаивает на продолжении лечения в больнице, не спорьте и не убеждайте его, «что уже все прошло, и ребенок дышит хорошо». Круп имеет волнообразное течение, и благоприятный период неожиданно быстро может смениться удушьем, требующим оказания экстренной помощи. — не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани; — не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;  — не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.  Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.  Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому. Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.  Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты. Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты. Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия: • Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 — 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть. • Усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи. Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот — это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста: минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты). Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков. • Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18° С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае, переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев.  Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39 градусов, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе. Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.  Прием жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности. Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект. Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан. На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов. Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка. Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений. Часто мамы отмечают, что на фоне высокой температуры у ребенка холодные конечности («сам как кипяток, а ручки и ножки ледяные»). Это говорит о спазме периферических сосудов. Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям. Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С. Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника. 

Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.

Для лечения гриппа успешно применяются противогриппозные средства осельтамивир (торговое название Тамифлю) и занамивир (торговое название Реленза). Назначаются только врачом, самолечение недопустимо.

Острые респираторные вирусные инфекции

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Четыре лика простуды

Для опытных врачей давно не секрет: даже в период эпидемии гриппа на долю ближайших его соратников — респираторно-вирусных инфекций — приходится львиная доля заболевших. Таких провокаторов, заставляющих нас чихать и кашлять, насчитывается более 300 видов.

На первый взгляд большого различия между ними нет. И все же некоторые отличительные особенности в поведении «простудных» вирусов существуют.

Провокатор № 1 -парагрипп

Его особые приметы — осипший до неузнаваемости у заболевшего им человека голос, «лающий» кашель. Но в целом парагрипп протекает мягче, чем грипп, с невысокой температурой, которая если и поднимается, то постепенно. Правда, если вовремя не принять адекватных мер, парагрипп может перейти в ларингит, бронхит и даже в воспаление легких. Особенно опасен парагрипп для малышни, у которой этот вирус может вызвать ложный круп, чреватый развитием острого стеноза (отека) гортани. Поэтому так важно в лечении парагриппа к традиционной лекарственной терапии подключать увлажняющие дыхательные пути ингаляции. Длится парагрипп недели полторы.

Провокатор № 2 -респираторно-синцитиальная инфекция

В отличие от парагриппа проявляет себя уже тогда, когда поражает мелкие бронхи и бронхиолы. И в этом самое большое коварство респираторно-синцитиальной инфекции, которая может затянуться на две недели и более. При этом состояние подхватившего ее человека часто напоминает астматическое: бедолага страдает от удушья (особенно на выдохе), его легкие свистят на все лады.

В группе риска — пожилые люди, маленькие дети (до трех лет) и обладатели хронических недугов.

Особенно опасна респираторно-синцитиальная инфекция для сердечников, аллергиков и лиц с легочной патологией. Они переносят этот вирус тяжелее всего. Спасение — в своевременной диагностике, которую в этом случае лучше всего начать с рентгена грудной клетки.

Провокатор № 3 -аденовирусная инфекция

У вас несколько дней высокая температура, тело налилось свинцом, а на шее и под мышками прощупываются увеличившиеся в размере лимфоузлы? Скорее всего, в вашем организме «поселился» аденовирус.

Помимо, перечисленных выше симптомов отличительной особенностью этой инфекции является так называемая «фарингоконъюнктивальная лихорадка», проявляющаяся чувством рези в глазах (сперва — в одном, затем — в другом), таким сильным, что через пару дней начинают рекой течь слезы, а под веками и в уголках глаз появляются заметные белые или сероватые пленочки. В отличие от гриппа и парагриппа кашель при аденовирусной инфекции, как правило, мокрый. У маленьких детей болезнь довольно часто сопровождается еще и диареей (поносом).

Провокатор № 4-риноинфекция

Самостоятельно особой опасности для подхватившего ее человека не представляет, но, присоединившись к гриппу или парагриппу, например, становится чемпионом по производству соплей. Одно из самых неприятных осложнений риноинфекции — гайморит. Чтобы до этого состояния себя не доводить, важно как можно раньше начать лечение насморка.

Борьба по правилам

Учитывая сложность в диагностике острых респираторно-вирусных заболеваний, лучше всего доверить ее врачу. А, начав выполнять его предписания, придерживаться десяти простых и эффективных правил борьбы с респираторно-вирусными инфекциями.

1. Одно из самых главных условий — постельный режим. Хотя бы неделю отлежитесь дома. И болезнь пройдет быстрее, и окружающих ею не «наградите».
2. Пейте не меньше 2 литров жидкости в день. Что это будет — чай, горячее молоко или минералка, особой роли не играет. С жидкостью из организма выводятся продукты интоксикации.
3. На время болезни перейдите на растительно-молочную диету. Такая пища не потребует от вашего организма больших энергетических затрат на ее переваривание и сэкономит силы для борьбы с напастью.
4. Если у вас температура, не спешите ее сбивать. Сам по себе подъем температуры — явление естественное, защитная реакция на внедрение чужеродных вирусов и микробов в наш организм (такое же, как боль, рвота, понос). С началом микробной атаки в нашей голове раздражаются особые мозговые центры, отвечающие за терморегуляцию. Это и приводит к повышению температуры, которая не комфортна не только для нас, но и для самой инфекции. А посему, если лихорадка нормально переносится и не превышает 38 градусов, многие врачи сбивать ее не рекомендуют. Снижая ее, мы тем самым уменьшаем защитные силы организма; К тому же популярный в народе аспирин может вызвать изжогу и проблемы с желудком, а если шипучие таблетки выпить вечером или на ночь — это может способствовать образованию камней в почках.
5. Не стоит забывать и о витаминах. Особенно о витамине С. Он повышает выработку интерферона, стимулируя деятельность иммунной системы. Кстати, больше всего этого витамина содержится в грейпфрутах. Один грейп в день — и ваша физиологическая норма жизненно важного витамина обеспечена.
6. Регулярно увлажняйте и проветривайте комнату. В сухой атмосфере дыхательным путям труднее противостоять инфекции.
7. Чтобы не плодить инфекцию и дальше, откажитесь от традиционных носовых платков из ткани, заменив их одноразовыми бумажными платками или салфетками, а также чаще меняйте полотенца и мойте руки. Особенно после того как высморкались.
8. Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Заливая в нос все, что может облегчить их муки, многие становятся настоящими лекарственными наркоманами, не подозревая, какой тем самым наносят себе вред. Сосуды очень быстро к ним привыкают и требуют все большей «дозы», нарушается функция ресничек эпителия слизистой оболочки носа, которая удаляет слизь.
9. То же с кашлем. В первые дни болезни, когда из-за раздражения дыхательных путей кашель сухой, помогают питье и ингаляции из смягчающих и противовоспалительных отваров из ромашки, подорожника, шалфея, корня алтея, липового цвета. В стакан готового отвара можно добавить чайную ложку пищевой соды. Когда кашель «повлажнеет», лучше использовать отвар трав с подсушивающим и отхаркивающим эффектом — горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, корня солодки и алтея, травы багульника и тысячелистника.
10. Не принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом. Особенно если речь идет об антибиотиках. На вирусы они не действуют, а при бесконтрольном применении быстро вырабатывают лекарственную устойчивость у болезнетворных бактерий.

Не бывает детей без соплей

И дети и взрослые болеют простудами одинаково: тот же насморк, тот же кашель. Но в лечении детей есть некоторые особенности.

Время знакомства

В первые три года дети переносят в среднем по 6–8 респираторных заболеваний в год. До 10 раз в год болеют дети в крупных городах. В яслях и детских садах малыши болеют особенно часто. Это и понятно — они встречаются с массой новых инфекций, принесенных из разных семей. Но, так как респираторные заболевания оставляют после себя иммунитет, длящийся несколько лет, к школе детсадовцы начинают болеть реже. А домашние дети в первые 7 лет жизни болеют меньше, чем «организованные», зато в первых классах — гораздо чаще.

Ой, температура

Родителей простудившегося ребенка обычно больше всего волнует повышенная температура. Они во что бы то ни стало хотят ее сбить.

Снижать температуру, если она не достигла отметки 39 °С, не стоит.

Во-первых, большинство микробов и вирусов перестает размножаться при температуре выше 38°. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар.

Во-вторых, температура — ценный свидетель: при большинстве вирусных инфекций, вызывающих простуду, она держится всего 2–3 дня, а то и меньше, тогда как при бактериальных инфекциях, например при отите или пневмонии, высокая температура не будет спадать и 4, и 5 дней. А этот симптом — сигнал для врача, что ребенку необходимо назначить антибиотики. Если температуру вы будете постоянно сбивать, врач не сможет правильно поставить диагноз.

Но из этого правила есть исключения. Снижать температуру, начиная с 38°, надо:

• младенцам первых двух месяцев;
• детям, у которых ранее при высокой температуре наблюдались судороги.

Домашними средствами

Если температуру все-таки надо снизить:

• Дайте ребенку потогонное питье: чай с медом или малиной, с липовым цветом. Пить предлагайте часто, но понемногу. Большое количество жидкости за один прием может вызвать рвоту.
• Оботрите его тело теплым влажным полотенцем. Вода, испаряясь, увеличивает отдачу тепла. Не используйте для обтирания уксус или водку. После такой процедуры ребенок начнет дрожать, дрожь снова повысит температуру тела.
• Школьника можно поставить под теплый душ. Но не рассчитывайте, что температура сразу же станет нормальной. И обтирание, и душ снизят ее на 1–1,5 градуса.
• С младенца надо снять памперс и подержать его голеньким пару минут.

Процедуры для трусишки

Лечить маленького больного — сущее наказание. То он не дает себе в нос закапать, то лекарство не хочет проглотить. А можно сделать так:

Пропитайте каплями от насморка или физиологическим раствором ватные фитильки и вставьте их себе в ноздри. Какие у вас получились бивни, просто загляденье.

Никто не хочет пободаться с вами? Хочет малыш? Тогда сделаем ему такие же.

Горчичники — непереносимая пытка для детей: тонкая кожа обжигается, прежде чем грудь успевает прогреться. Сварите картошку в мундире, заверните в полиэтилен, а потом в полотенце. Одна картофелина — на грудку, одна — на спинку, малыш сидит в объятиях мамы и слушает сказки — какое приятное лечение. При кашле и першении в горле помогут ингаляции. Дышите над паром свежесваренной картошки, накрывшись полотенцем, конечно, вместе, голова к голове, представляя, что вы прячетесь в теплом домике от злого волка.

Простуды детей — явление неизбежное, делать из них трагедию не надо, не подверженных простудам детей еще не изобрели.

Важно

Детям до 15 лет при острых вирусных инфекциях противопоказан аспирин. Давать его им для снижения температуры нельзя ни в коем случае. Аспирин может вызвать синдром Рея — тяжелейшее поражение печени и мозга. Летальный исход при этом заболевании превышает 50%.

Осторожность не повредит

Одни из наиболее популярных на сегодня лекарств — это средства для повышения иммунитета.

Большинство людей относятся к ним, как к обычным витаминам, полагая, что эти препараты абсолютно безопасны и полезны всем без исключения. Но так ли это?

А иммунитет-то в порядке

Многие знающие медики уверены: прежде чем назначать больному иммуномодуляторы, врач обязательно должен:

• иметь на руках исследования иммунного статуса больного;
• обладать обоснованием для рекомендации препарата, подтвержденным клиническими и лабораторными данными;
• быть знакомым с критериями эффективности и безопасности таких препаратов.

Кстати, недавно после проведения подробного обследования у группы часто болеющих детей выяснилось, что только у половины из них есть нарушения иммунитета. У 40% была найдена бронхиальная астма, а у 10% болезни были связаны с особенностями строения дыхательной системы.

Кстати

Большинству препаратов, применяемых в иммунологии, от роду всего 10–15 лет, поэтому отдаленных исследований по их безопасности еще не было проведено. Но зато известно, что за рубежом сегодня уже закрыли производство нескольких иммуномодуляторов, поскольку было обнаружено, что те провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний. Поэтому применять иммуностимулирующие препараты следует с осмотрительностью и ни в коем случае не назначать их самостоятельно.

Антибиотики: польза или вред?

Перед вирусами антибиотики совершенно бессильны. Именно поэтому эти препараты противопоказаны при ОРВИ или гриппе, гепатитах и некоторых других острых инфекционных заболеваниях.

Но, если к ОРВИ присоединяется вторичная инфекция, если возникает опасность бактериальной пневмонии, антибиотики необходимы, чтобы защитить больного от осложнений.

Однако для этого у врача должны быть серьезные основания. Антибиотики могут быть назначены, если вдруг вернулась высокая температура, после того как она несколько дней была нормальной.

Или усилился кашель, появилась одышка-то есть налицо симптомы, которые говорят о бактериальной инфекции.

Что назначить?

При инфекционном заболевании чаще всего врач, установив диагноз, назначает один из препаратов, которые используются для лечения именно этой болезни. Но, чтобы сделать «прицельный выбор», врач должен знать: нет ли у вас аллергии (и на что именно), хронических заболеваний, какими антибиотиками вас лечили прежде и когда.

Дело в том, что бактерии довольно быстро вырабатывают устойчивость к препарату, и при вторичном использовании он не в состоянии с ними справиться. Поэтому в таких ситуациях сразу назначают антибиотик второго поколения, который имеет более широкий спектр действия. Эффективность препарата оценивают в течение трех суток с начала лечения, если сдвигов в лучшую сторону не произошло, антибиотик отменяют и назначают другой.

Важно

Антибиотики нельзя запивать молоком — из-за этого нарушается процесс всасывания лекарства в кишечнике. Чтобы снизить возможные побочные реакции, перед приемом лекарства можно выпить полстакана киселя, он обволакивает слизистую кишечника, защищает его полезную микрофлору, но не мешает всасыванию препарата.

Осень без простуд

Если застать простуду в самом начале, вполне можно справиться с болезнью при помощи народных средств.

Чтобы горло не болело

• При начинающемся дискомфорте в горле помогает медленное жевание сырого лимона, особенно цедры. Чтобы эфирные масла и лимонная кислота успели подействовать на воспаленные слизистые оболочки, после того как пожевали лимон, не ешьте ничего в течение часа. Процедуру повторяйте два-три раза в день.
• Фиалка душистая — прекрасное средство при ангине, фарингите и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяется в виде отвара или спиртовой настойки. Отвар: 1 ч. ложку цветков залить стаканом кипятка. Полоскать и принимать внутрь по 2 ст. ложки 4–5 раз в день. Настойка: 1 ст. ложку цветков залить 100 мл спирта. Принимать по 1 ст. ложке настойки 3 раза в день перед едой. Для приготовления полоскания 10 мл настойки разведите стаканом теплой воды.
• Любителям специй понравится такой согревающий коктейль: 4; стакана тмина залить 1,5 стакана горячей воды и довести до кипения. Процедить, добавить 1 ст. ложку коньяка или водки. Пить по 1 ст. ложке смеси 3–4 раза в день.
• Чесночные ингаляции. Раздавите несколько зубчиков чеснока в кружке, наклонитесь над ней и подышите в течение пяти минут. Сначала ртом, потом носом.
• Справиться с воспалением слизистой оболочки горла поможет полоскание свежевыжатым свекольным соком.
• Если сел голос, попробуйте настой аниса. 1 ч. ложку семян аниса заварите стаканом кипятка и дайте настояться в течение 20 минут. Пейте теплый настой по ¼ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Дышите глубже

• Едва начавшийся насморк лечат паровыми ингаляциями. Заварите кипятком сухие листья мяты или эвкалипта и подышите над паром несколько минут. Эти растения обладают противовес палительным эффектом и не дают болезни развиваться.
• Когда заложен нос, а под рукой нет капель, можно сделать лекарство из того, что есть в любом доме, а именно — из обычного зеленого чая.

Настой приготовить несложно: заливаем 1 ч. ложку сухого чая стаканом кипятка. Ждем, пока заварка настоится и остынет. Закапываем в ноздри так, чтобы слизистая обильно промывалась раствором. Процедуру следует повторять 6–8 раз в день.

Средства от кашля

• Отвар из листьев мать-и-мачехи: 1 ст. ложку листьев мать-и-мачехи заварите стаканом кипятка, дайте настояться в течение 30 минут и принимайте по 1 ст. ложке каждый час.
• Яблочный чай: 2 ст. ложки измельченных сушеных яблок залейте стаканом воды и кипятите в течение 10–15 минут. Пейте теплым.
• Алоэ с медом: Срежьте несколько листьев алоэ, измельчите и отожмите сок. Смешайте сок с медом в пропорции 1:1. Принимайте смесь по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Это средство обладает отхаркивающим эффектом, снимает воспаление верхних дыхательных путей.

• Настой шалфея: 2 ст. ложки сухой травы шалфея залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение часа. Теплый настой принимайте по ½ стакана 2–3 раза в день.
• Лимонное масло: Ошпарьте лимон в горячей воде, затем пропустите вместе с цедрой через мясорубку, смешайте со 100 г сливочного масла и 1 ст. ложкой меда. Лимонное масло — замечательное профилактическое средство, которое убережет вас от простуды.
• Молоко с маком: Если кашель не дает заснуть, выпейте перед сном стакан теплого молока, в которое добавьте 2 ч. ложки мака.
• Сок редьки: Возьмите крупную редьку, очистите ее, натрите на терке и отожмите сок. Смешайте сок с 1 ст. ложкой меда и принимайте по 2 ст. ложки 2 -3 раза в день.

Повышаем защиту

В сезон простуд все силы нужно направить на усиление защитных сил организма, которые помогут не заболеть. Эти средства просты. Среди них:

Витамины

Утром выпивайте натощак стакан апельсинового или грейпфрутового сока, а вечером съешьте салат с луком. Это поможет вам усилить иммунитет и расправиться с вирусами, которые проникли в ваш организм. Но такой способ профилактики не подходит людям с рядом хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Добавочный сон

Недостаток сна снижает иммунную защиту в несколько раз. Поэтому, чтобы уменьшить риск заражения, увеличьте время сна на 1–2 часа. Иногда это трудно, но лучше отказаться от просмотра любимого сериала или похода в театр, где высока вероятность подхватить инфекцию.

Точечный массаж

Массирование активных точек в направлении по часовой стрелке обеспечивает тонизирование организма, в то время как массирование в противоположном направлении — релаксацию. Найдите точку на пересечении линий, проведенных от большого и указательного пальца, в углублении кисти. При надавливании на нее должна ощущаться небольшая боль. Сделайте 50–100 массирующих движений: утром по часовой стрелке, вечером, чтобы быстро уснуть, — против часовой стрелки.

Травы

Американские ученые в течение последних десяти лет исследовали несколько десятков растений, которые могут влиять на иммунитет и обеспечивать защиту от ОРВИ. Оказалось, что максимальной и проверенной эффективностью обладает только одно: эхинацея пурпурная. Прием водной настойки этого растения в течение двух недель снижает вероятность заболевания гриппом на 30%, а употребление ее во время заболевания сокращает продолжительность болезни вдвое. Чтобы обеспечить себе защиту, принимайте эхинацею с профилактической целью — по 20 капель утром и вечером. Дает результат и массированный прием эхинацеи в ситуации «скорой помощи» — по 40 капель с интервалом в 1–2 часа.

Чесночная терапия

В разгар простудного сезона никак не обойтись без чеснока. Любите ли вы его в натуральном виде или предпочитаете обходиться капсулами с чесночным маслом, не важно. Аллицин, содержащийся в чесноке, действует эффективно в любой фирме и великолепно расправляется с микробами.

Гомеопатия и адаптогены

Прекрасное средство профилактики гриппа — гомеопатические комплексы. Хорошо действует также прием элеутерококка, женьшеня, пантокрина и других адаптогенов, повышающих тонус защитных сил организма.

Правильная еда

Идею похудеть отложите до весны. Если в холодное время года вы лишаете свой организм необходимых жировых отложений, страдает прежде всего иммунитет. Особенно вредны обезжиренные диеты, поскольку стенки лимфоцитов и макрофагов — наших защитных клеток — состоят из липидов. В том числе — из холестерина, которого так панически боятся многие сторонники здорового образа жизни.
Помните: в зимнем рационе должно быть достаточно белка как растительного, так и животного происхождения. Ведь иммуноглобулины, обеспечивающие устойчивость организма к заболеваниям — это белки, для синтеза которых требуется весь набор незаменимых аминокислот.
Но и переедать не стоит. Избыток жиров подавляет иммунитет. Большое количество белков перегружает желудочно-кишечный тракт и почки. Излишки сахаров — прямой путь к ожирению, которое является еще большим врагом иммунитета, чем чрезмерная худоба.

Вернуться

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ

 

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

 

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Симптомы ОРВИ

Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.

Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.

Среди других признаков ОРВИ различают:

 

ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:

Осложнения ОРВИ

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

Причины ОРВИ

Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

• некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
• переохлаждения организма;
• стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
• хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
• обильного приема различных лекарственных препаратов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

• < Назад
• Вперёд >

дней между датами и калькулятор времени между датами

Используйте этот калькулятор, чтобы вычислить количество часов и дней между двумя датами по вашему выбору.

---

Вычислить количество дней между двумя датами

Если вы хотите узнать, сколько часов или дней проходит между одной датой и другой, наш онлайн-калькулятор здесь, чтобы помочь вам.

Возможно, вы хотите точно узнать, сколько вам лет, или выяснить, сколько дней осталось до вашего следующего дня рождения.Или, может быть, вы хотите рассчитать количество часов или дней до выхода на пенсию. Какой бы ни была причина, этот калькулятор поможет вам. Этот инструмент является аналогом того, сколько дней до калькулятора.

Сколько дней прошло с …?

Вы, конечно же, можете заглянуть в прошлое с помощью этого калькулятора. Вы можете узнать, сколько дней прошло с тех пор, как вы родились и поженились. или с определенной даты в истории (конец Второй мировой войны, рождение Шекспира?).Чтобы рассчитать количество дней, просто введите год, месяц и день историческая дата в первой записи на калькуляторе.

Расчет времени вручную

Вы, конечно, можете рассчитать дни или время между двумя датами вручную, и если вы захотите пойти по этому маршруту, вам нужно будет помнить, сколько дней в каждом месяце. Мы знаем, что в обычном году 365 дней. Если речь идет о високосном году, добавляется дополнительный день. Високосный год происходит каждые 4 года и означает, что в феврале 29 дней вместо 28.

Затем мы переходим к месяцам и мнемонике, чтобы помочь запомнить количество дней в каждом:

«Тридцать дней составляют сентябрь, апрель, июнь и ноябрь. Только в феврале 28 (или 29 в високосном году), и все остальные имеют 31. »

Итак, вычисление количества дней между двумя заданными датами — не самая простая задача из-за того, как работает наш григорианский календарь (мы использовали григорианский календарь более 436 лет, но многие задаются вопросом, почему мы до сих пор его используем).

Рекламное объявление

Калькулятор дней между датами на этой странице работает, получая отметку времени начальной даты и вычитая ее из конечной даты (или наоборот, если конечная дата находится в прошлом) до вычисление количества часов, дней и лет между ними.

Сколько дней прошло с момента моего рождения?

Чтобы рассчитать количество дней с момента вашего рождения , просто введите дату своего рождения в качестве даты начала , а затем убедитесь, что дата окончания установлена ​​на сегодняшнюю дату (если она еще не установлена, щелкните ссылку «сегодня», которая появляется справа от поля).Затем нажмите кнопку «Рассчитать». В качестве альтернативы, Вы можете попробовать мой калькулятор возраста.

Мой калькулятор не только сообщает вам, сколько дней вы были на нашей планете, но и подсчитал, в какой день вы родились. В качестве альтернативы вы можете попробуйте калькулятор дней рождения, который покажет вам множество забавных фактов о вашем дне рождения, включая день, когда вы родились.

Рекламное объявление

В мире, где конфиденциальность личных данных чрезвычайно важна, будьте уверены, что я не собираю и не храню какую-либо информацию о дате, которую вы вводите в этот калькулятор.Если у вас есть вопросы по этому поводу калькулятор, пожалуйста, свяжитесь со мной.

---

Если у вас возникнут проблемы с использованием калькулятора дней между датами, свяжитесь со мной.

Счетчик дней

Счетчик дней, также известный как калькулятор даты и даты, представляет собой удобный инструмент, который позволяет быстро и без каких-либо проблем оценить количество дней между датами. Например, вы можете использовать его при обратном отсчете до своего дня рождения или когда вам интересно, сколько дней осталось до критического срока.

Но это еще не все! Вы также можете использовать этот калькулятор продолжительности даты, чтобы проверить, какая дата будет по прошествии определенного количества дней — например, когда вы начинаете 90-дневный фитнес-вызов, чтобы узнать, когда задача закончится.

Как пользоваться калькулятором дней

Есть три основных способа использования этого калькулятора даты и даты:

1. Неизвестное количество дней между датами. Если вы знаете дату начала и дату окончания (например, летних каникул), вы можете быстро сосчитать дни между ними.Все, что вам нужно сделать, это ввести две даты в счетчик дней. Помните, что дата окончания должна быть позже даты начала — в конце концов, вы не можете вернуться во времени!

2. Неизвестная дата начала. Чтобы узнать, какая дата была 57 дней назад, введите дату окончания и количество прошедших дней в соответствующие поля.

3. Неизвестная дата окончания. Вы также можете использовать этот калькулятор, чтобы узнать, какой день будет по прошествии определенного времени.Для этого введите дату начала и количество дней между ними в счетчик дней.

Сколько дней между датами?

Представьте, что вам предстоит сложный проект. Сегодня 14 июля. Ваш босс хочет проверить прогресс за 14 дней до окончания проекта. Кроме того, он ожидает, что проект будет завершен к 27 сентября.

Вы можете задать себе два вопроса:

Чтобы ответить на первый вопрос, нам нужно отнять 14 дней от даты 27 сентября.Если вы введете 14 дней в качестве дней между и 27 сентября в качестве даты окончания в счетчик дней, вы быстро обнаружите, что проверка выполнения будет иметь место 13 сентября.

Теперь, когда мы знаем, когда произойдет проверка выполнения, мы можем вычислить количество дней между датами 14 июля (дата начала ) и 13 сентября (дата окончания ). Результат составляет 61 день — это количество времени, которое у вас осталось для работы над вашим проектом.

Не уверены, правильный ли результат? Идите и проверьте это с помощью калькулятора продолжительности свидания!

Калькулятор даты

дней между двумя датами

Найдите количество лет, месяцев, недель и дней между датами. Нажмите «Настройки», чтобы определить праздники.

Добавить или вычесть из даты

Calculator RelatedTime | Калькулятор возраста

История григорианского календаря

Григорианский календарь сегодня является наиболее часто используемым календарем.В этом календаре стандартный год состоит из 365 дней, при этом високосный день вводится в февраль в течение високосного года. В апреле, июне, сентябре и ноябре есть 30 дней, а в остальных — 31 день, за исключением февраля, в котором 28 дней в стандартном году и 29 дней в високосном году.

Григорианский календарь — это реформированная версия юлианского календаря, который сам был модификацией древнеримского календаря. Считалось, что древнеримский календарь был лунным календарем наблюдений, основанным на циклах лунных фаз.Считалось, что тогда римляне приняли 10-месячный календарь с 304 днями, оставив оставшиеся 50 дней неорганизованной зимой. Этот календарь позволил совершенно неуместным летним и зимним месяцам, что привело к принятию более точных календарей.

Республиканский календарь, который позже использовался Римом, последовал за греческими календарями в предположениях о 29,5 днях в лунном цикле и 12,5 синодических месяцах в солнечном году, которые выравниваются каждый четвертый год после добавления вставных месяцев января и февраля.С этого момента было предпринято множество попыток привести республиканский календарь в соответствие с солнечным годом, включая добавление дополнительного месяца к определенным годам, чтобы восполнить недостаток дней в конкретном году. В 46 г. до н.э. календарь был реформирован Юлием Цезарем, введя алгоритм, который устранил зависимость календарей от наблюдения новолуния. Для этого Цезарь добавил в республиканский календарь дополнительные 10 дней, в результате чего общее количество дней в году стало 365.Он также добавил високосный день каждый четвертый год, пытаясь еще больше синхронизировать римский календарь с солнечным годом.

Несмотря на все усилия, юлианский календарь все еще нуждался в дальнейшей реформе, поскольку календарь смещался относительно равноденствий и солнцестояний примерно на 11 минут в год. К 1582 году это привело к отклонению от ожидаемого на 10 дней. Папа Григорий XIII решил эту проблему, пропустив 10 дней в дате, сделав день после 4 октября 1582 года 15 октября.Также была внесена корректировка в алгоритм юлианского календаря, согласно которому столетние годы будут считаться високосными. По григорианскому календарю столетние годы, не делимые на 400, не будут високосными. Эти изменения уменьшили ошибку с 1 дня за 128 лет до 1 дня за 3030 лет по отношению к текущему значению среднего солнечного года.

Принятие григорианского календаря происходило медленно, на протяжении веков, и, несмотря на множество предложений по дальнейшему реформированию календаря, григорианский календарь по-прежнему преобладает как наиболее часто используемая система датирования во всем мире.

Праздники

Праздник — это день, который по обычаю или по закону отменяется таким образом, что обычные занятия, такие как посещение работы или учеба, приостанавливаются или, по крайней мере, сокращаются. Термин «праздник» может толковаться по-разному, в зависимости от региона. В США оплачиваемый отпуск обычно называется «отпуском», а выходные дни, связанные с национальными, религиозными или культурными традициями, именуются исключительно «праздником». Однако в некоторых регионах, таких как Великобритания или бывшие британские колонии, термин «отпуск» также может относиться к оплачиваемому отпуску.

Как правило, праздники предназначены для ознаменования какого-либо события, человека или группы, имеющих культурное или религиозное значение. Хотя определенные праздники, такие как Рождество и Новый год, широко отмечаются во всем мире, в большинстве стран есть свой набор праздников, характерных для страны, и даже одни и те же праздники могут соблюдаться по-разному в странах: некоторые могут быть полностью приостановлены. типичная повседневная деятельность, в то время как у других могут быть только частичные выходные. В некоторых странах бывают праздники, из-за которых почти все предприятия закрываются.Например, в Бразилии на Carnaval do Brasil почти целую неделю работают только промышленное производство, предприятия розничной торговли или предприятия, связанные с карнавалом.

Этот калькулятор в основном предназначен для праздников США, но праздничные дни, характерные для данной страны, можно ввести вручную. Некоторые праздники также могут быть исключены. Для большей конкретности, федеральные праздники в США относятся к праздникам, признанным правительством США; в эти дни второстепенные федеральные правительственные учреждения закрываются, и все федеральные служащие получают оплачиваемый отпуск.Однако это не всегда верно в частном секторе, и то, какие федеральные праздники получает сотрудник частного сектора, во многом зависит от усмотрения компании. В некоторых случаях работник, который должен работать в государственный праздник, может получить компенсацию в виде отпускных в дополнение к своей обычной заработной плате.

Некоторые праздники, такие как Новый год, называются «фиксированными праздниками», поскольку они выпадают на один и тот же день каждый год. Другие, например, день рождения Мартина Лютера Кинга-младшего., не имеют фиксированной даты, потому что они приходятся на «плавающий понедельник»; в данном случае праздник приходится на третий понедельник января. Другой широко распространенный праздник в США, День Благодарения, приходится на «плавающий четверг», четвертый четверг ноября, поэтому даты этих праздников меняются в зависимости от года. Ниже приведены две таблицы с датами государственных праздников в США на 2021 и 2022 годы.

2021 Федеральные праздники в США

День 11 ноября 2021 г.

Новый год	января.1, 2021
День Мартина Лютера Кинга	18 января 2021 года
День президента	15 февраля 2021 года
День памяти	мая. 31, 2021
День независимости	4 июля 2021 г.
День труда	6 сентября 2021 г.
День Колумба	11 октября 2021 г.
День благодарения	нояб.25, 2021
Рождество	25 декабря 2021 года

2022 Федеральные праздники в США

Новый год	1 января 2022 года
Мартин Дэй	Мартин Дэй	Мартин Лютер Кинг	17 января 2022 года
День президента	21 февраля 2022 года
День памяти	мая. 30, 2022
День независимости	4 июля 2022 года
День труда	сен.5, 2022
День Колумба	10 октября 2022 г.
День ветеранов	11 ноября 2022 г.
День Благодарения	24 ноября 2022 г.		Декабрь 25, 2022

Сколько дней до …

Время — это интересная и сложная техническая задача, которую нужно решить, и совсем недавно мне пришлось ответить на вопрос: сколько дней до Рождества?

Этот пост — чрезмерно глубокое погружение в сложность точного ответа на вопрос, который сводится к следующему: клубок шатких, шатких… времени-у-у-у… ерунды.

Рождественские религиозные (или коммерческие!) Чувства в стороне, этот вопрос, хотя и несложный для передачи от одного человека к другому, когда разбивается, имеет множество сложных движущихся частей.

Я сделал обратный отсчет LaMetric до Рождества, который показывал количество дней до Рождества, что сработало для меня, но со всем программным обеспечением не всегда работало полностью правильно.

СКИДКА ДЛЯ ЧИТАТЕЛЯ Сэкономьте $ 50 на терминале. Обучение

Я опубликовал 38 видео для новых разработчиков, дизайнеров, UX, UI, владельцев продуктов и всех, кому сегодня нужно освоить командную строку.

49 $ — только по этой ссылке

Сколько дней в коде?

Приведенный ниже код является упрощенным ответом на вопрос «сколько дней до Рождества»:

  const toDays = ms => ms / 1000/60/60/24;

const сегодня = новая дата ();
const target = new Date (`$ {today.getFullYear ()} - 12-25 00: 00: 00`);

toDays (цель - сегодня);
  

Да, приведенный выше код чрезвычайно упрощен и содержит ошибки.

Что такое день?

Скажем, например, что сегодня 24 декабря.На вопрос: сколько дней до 25 числа можно правильно ответить двумя способами:

1. Один день
2. Нет

Технически правильным является ноль дней, поскольку менее 24 часов равняются нулю дней. Это нормально, если вы работаете с часами, минутами и секундами, но поскольку я хочу отображать удобочитаемое значение, на дисплее будет отображаться «0 дней» до Рождества, читатель по понятным причинам либо запутается, либо задается вопросом, будет ли этот день 25-м или поднять ошибку.

Я задал своему 7-летнему сыну тот же вопрос, и его первый ответ был один день, затем, через мгновение, ноль дней, потом он не был уверен.

Для удобочитаемого времени, я считаю, что подходящим ответом будет «1 день» на Рождество (и, конечно, считать по «сну» намного проще!). Это уже показывает, что алгоритм, который я буду использовать, должен рассчитать количество дней, необходимых для искусственного округления дней с до .

Обновлено до «целых» дней

Изменение должно произойти в моей функции toDays . Обычно для округления числа я использую побитовое ИЛИ | — о которой я узнал на jsconf 2009 как о «быстром» способе получить желаемое значение.За исключением значения | 0 операция на самом деле этажей значение и не округляется. Метод напольного покрытия отлично работает с положительными значениями (в данном конкретном случае), но когда дело доходит до отрицательных значений, он становится немного неожиданным, особенно когда -0.9 floored фактически равно -0, что для JavaScript равно нулю, тогда как я бы предпочел значение -1 для округления от -0,9 (в частности, поскольку мне нужно говорить о днях).

  const toDays = ms => Math.round (ms / 1000/60/60/24 + 1);

const сегодня = новая дата ();
const target = new Date (`$ {today.getFullYear ()} - 12-25 00: 00: 00`);

toDays (цель - сегодня);
  

Не все живут в Великобритании

Представьте себе мое восхищение и удивление, когда я обнаружил, что мои часы обратного отсчета используются кем-то в Сан-Франциско. Во-первых, это здорово. Во-вторых: обратный отсчет будет правильным только для или случаев для этого человека 😱.

Поскольку на моем сервере часы установлены на UTC + 0, а в декабре по Великобритании время GMT + 0, которое бывает, что будет UTC + 0, обратный отсчет правильный для меня , когда я просматриваю его в Великобритании.Однако, если смотреть в Сан-Франциско, он скажет, что Рождество с 16:00 в канун Рождества, а мы действительно не можем этого допустить.

Следующая задача: если я могу узнать ваше местоположение (по запросу), могу ли я определить настройку часового пояса?

v1: «просто спросите пользователя»

Пользовательский интерфейс обратного отсчета может спросить пользователя, в каком часовом поясе он находится.

Но здесь много проблем. Конечно, с точки зрения компьютера, UTC + 5 — это нормально, но кто из правых может так войти в свой часовой пояс? Или даже из раскрывающегося списка, не все узнают.Может быть, UTC неочевидно, и мы предлагаем GMT + 5, но опять же, это не очевидный .

Может, есть список часовых поясов по названию? Их «всего» 200. Также есть такие вещи, как PST — это стандартное тихоокеанское время — UTC-8 и филиппинское стандартное время — UTC + 8 — довольно большая разница, если вы выберете неправильный.

Не очень хорошо.

v2: имена лучше чисел

Как насчет того, чтобы вместо этого пользователь предлагал свой часовой пояс в виде текста? В документации по часовым поясам PHP перечислены все часовые пояса по «стандартному» имени.

Существует официально поддерживаемая база данных часовых поясов , имен и их смещения (скопирована в Википедию для облегчения доступа).

Пользователь мог бы написать свой город, например «Чикаго», и это могло быть сопоставлено с ближайшим названием, и тогда у нас был бы часовой пояс. За исключением: опечаток, а затем неверно сообщается о Рождестве, и дети расстраиваются!

Итак, вернемся к раскрывающемуся списку… и это громоздко… очень!

Наслаждайтесь 590 вариантов 😱Africa / AbidjanAfrica / AccraAfrica / Addis_AbabaAfrica / AlgiersAfrica / AsmaraAfrica / BamakoAfrica / BanguiAfrica / BanjulAfrica / BissauAfrica / BlantyreAfrica / BrazzavilleAfrica / BujumburaAfrica / CairoAfrica / CasablancaAfrica / CeutaAfrica / ConakryAfrica / DakarAfrica / Dar_es_SalaamAfrica / DjiboutiAfrica / DoualaAfrica / El_AaiunAfrica / FreetownAfrica / GaboroneAfrica / HarareAfrica / JohannesburgAfrica / JubaAfrica / KampalaAfrica / KhartoumAfrica / KigaliAfrica / KinshasaAfrica / LagosAfrica / LibrevilleAfrica / LomeAfrica / LuandaAfrica / LubumbashiAfrica / LusakaAfrica / MalaboAfrica / MaputoAfrica / MaseruAfrica / MbabaneAfrica / MogadishuAfrica / MonroviaAfrica / NairobiAfrica / NdjamenaAfrica / NiameyAfrica / NouakchottAfrica / OuagadougouAfrica / Porto-NovoAfrica / Sao_TomeAfrica / TimbuktuAfrica / TripoliAfrica / TunisAfrica / WindhoekAmerica / AdakAmerica / AnchorageAmerica / AnguillaAmerica / AntiguaAmerica / АрагуаинаАмерика / Аргентина / Буэнос-Америка / Аргентина / Северная Америка / Аргентина / Испания / Аргентина juyAmerica / Argentina / La_RiojaAmerica / Argentina / MendozaAmerica / Argentina / Rio_GallegosAmerica / Argentina / SaltaAmerica / Argentina / San_JuanAmerica / Argentina / San_LuisAmerica / Argentina / TucumanAmerica / Argentina / San_LuisAmerica / Argentina / TucumanAmerica / Аргентина / УшуамерикаАмерика / БахамерикаАмерика / БахамерикаАмерика / БахамерикаАмерика / БахамерикаАмерика / БахамерикаАмерика / БахамаАмерикаАмерика / БахияАмерикаАмерика / БахияАмерикаАмерика / БахамаАмерикаАмерика / Азия BelizeAmerica / Бланк-SablonAmerica / Boa_VistaAmerica / BogotaAmerica / BoiseAmerica / Buenos_AiresAmerica / Cambridge_BayAmerica / Campo_GrandeAmerica / CancunAmerica / CaracasAmerica / CatamarcaAmerica / CayenneAmerica / CaymanAmerica / ChicagoAmerica / ChihuahuaAmerica / Coral_HarbourAmerica / CordobaAmerica / Costa_RicaAmerica / CrestonAmerica / CuiabaAmerica / CuracaoAmerica / DanmarkshavnAmerica / DawsonAmerica / Dawson_CreekAmerica / ДенверАмерика / ДетройтАмерика / ДоминикаАмерика / ЭдмонтонАмерика / ЭирунепеАмерика / Эль_СальвадорАмерика / ЭнсенадаАмерика / Форт_НельсонАмерика / Fort_WayneAmerica / ФорталезаАмерика / Glace_BayAmerica / GodthabAmerica / Goose_BayAmerica / GodthabAmerica / Goose_Baypeamerica / Goose_America a / ГватемалаАмерика / ГуаякильАмерика / ГайанаАмерика / ГалифаксАмерика / ГаванаАмерика / ЭрмосиллоАмерика / Индиана / ИндианаполисАмерика / Индиана / НоксАмерика / Индиана / МаренгоАмерика / Индиана / ПетербургАмерика / Индиана / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка / Индиана Америка IqaluitAmerica / JamaicaAmerica / JujuyAmerica / JuneauAmerica / Кентукки / LouisvilleAmerica / Кентукки / MonticelloAmerica / Knox_INAmerica / KralendijkAmerica / La_PazAmerica / LimaAmerica / Los_AngelesAmerica / LouisvilleAmerica / Lower_PrincesAmerica / MaceioAmerica / ManaguaAmerica / ManausAmerica / MarigotAmerica / MartiniqueAmerica / MatamorosAmerica / MazatlanAmerica / MendozaAmerica / MenomineeAmerica / MeridaAmerica / МетлакатлаАмерика / Мексика_ГородАмерика / МикелонАмерика / МонктонАмерика / МонтеррейАмерика / МонтевидеоАмерика / МонреальАмерика / МонтсерратАмерика / НассауАмерика / Нью_ЙоркАмерика / НипигонАмерика / НомАмерика / НоронаДакота / Северная Америка_центр Дакота / Северная Америка_Норона Дакота / Северная Америка_центр inagaAmerica / PanamaAmerica / PangnirtungAmerica / ParamariboAmerica / PhoenixAmerica / Port_of_SpainAmerica / Порт-о-PrinceAmerica / Porto_AcreAmerica / Porto_VelhoAmerica / Puerto_RicoAmerica / Punta_ArenasAmerica / Rainy_RiverAmerica / Rankin_InletAmerica / RecifeAmerica / ReginaAmerica / ResoluteAmerica / Rio_BrancoAmerica / RosarioAmerica / Santa_IsabelAmerica / SantaremAmerica / SantiagoAmerica / Santo_DomingoAmerica / Sao_PauloAmerica / ScoresbysundAmerica / ShiprockAmerica / SitkaAmerica / St_BarthelemyAmerica / St_JohnsAmerica / St_KittsAmerica / St_LuciaAmerica / St_ThomasAmerica / St_VincentAmerica / Swift_CurrentAmerica / TegucigalpaAmerica / ThuleAmerica / Thunder_BayAmerica / TijuanaAmerica / TorontoAmerica / TortolaAmerica / VancouverAmerica / VirginAmerica / WhitehorseAmerica / WinnipegAmerica / YakutatAmerica / YellowknifeAntarctica / CaseyAntarctica / DavisAntarctica / DumontDUrvilleAntarctica / MacquarieAntarctica / MawsonAntarctica / McMurdoAntarctica / PalmerAntarctica / RotheraAntarctica / South_PoleAntarctica / SyowaAntarctica / TrollAntarctica / VostokArctic / Longyearbye nAsia / AdenAsia / AlmatyAsia / AmmanAsia / AnadyrAsia / AqtauAsia / AqtobeAsia / AshgabatAsia / AshkhabadAsia / AtyrauAsia / BaghdadAsia / BahrainAsia / BakuAsia / BangkokAsia / BarnaulAsia / BeirutAsia / BrcutanAsia / Châteanasia / ChâteanAsia / ChâteanAsia / ChâteanAsia / ChâteanAsia / ChâteanAsia / Châteanasia / Châteanasia / Châteanasia / Châteanasia / Châteanasia / Châteanasia / Châteanasia DamascusAsia / DhakaAsia / DiliAsia / DubaiAsia / DushanbeAsia / FamagustaAsia / GazaAsia / HarbinAsia / HebronAsia / Ho_Chi_MinhAsia / Hong_KongAsia / HovdAsia / IrkutskAsia / IstanbulAsia / JakartaAsia / JayapuraAsia / JerusalemAsia / KabulAsia / KamchatkaAsia / KarachiAsia / KashgarAsia / KathmanduAsia / KatmanduAsia / KhandygaAsia / KolkataAsia / KrasnoyarskAsia / Kuala_LumpurAsia / KuchingAsia / KuwaitAsia / MacaoAsia / MacauAsia / MagadanAsia / MakassarAsia / ManilaAsia / MuscatAsia / NovokuznetskAsia / NovosibirskAsia / OmskAsia / OralAsia / Phnom_PenhAsia / PontianakAsia / PyongyangAsia / QatarAsia / QyzylordaAsia / RangoonAsia / RiyadhAsia / SaigonAsia / SakhalinAsia / SamarkandAsia / SeoulAsia / ShanghaiAsia / SingaporeAsia / СреднеколымскAsia / TaipeiAsia / TashkentAsia / TbilisiAsia / TehranAsia / Tel_Aviv Азия / ThimbuAsia / ThimphuAsia / TokyoAsia / TomskAsia / Ujung_PandangAsia / UlaanbaatarAsia / Ulan_BatorAsia / UrumqiAsia / Усть-NeraAsia / VientianeAsia / VladivostokAsia / YakutskAsia / YangonAsia / YekaterinburgAsia / YerevanAtlantic / AzoresAtlantic / BermudaAtlantic / CanaryAtlantic / Cape_VerdeAtlantic / FaeroeAtlantic / FaroeAtlantic / Jan_MayenAtlantic / MadeiraAtlantic / ReykjavikAtlantic / South_GeorgiaAtlantic / St_HelenaAtlantic / StanleyAustralia / ACTAustralia / AdelaideAustralia / BrisbaneAustralia / Broken_HillAustralia / CanberraAustralia / CurrieAustralia / DarwinAustralia / EuclaAustralia / HobartAustralia / LHIAustralia / LindemanAustralia / Lord_HoweAustralia / MelbourneAustralia / NorthAustralia / NSWAustralia / PerthAustralia / QueenslandAustralia / Южная Австралия / SydneyAustralia / TasmaniaAustralia / VictoriaAustralia / WestAustralia / YancowinnaBrazil / AcreBrazil / DeNoronhaBrazil / EastBrazil / WestCanada / AtlanticCanada / CentralCanada / EasternCanada / MountainCanada / NewfoundlandCanada / PacificCanada / SaskatchewanCanada / YukonCETChile / ContinentalChile TCubaEETEgyptEireEST5EDTEtc / GMTEtc / GMT + 0Etc / GMT + 1Etc / GMT + 10Etc / GMT + 11Etc / GMT + 12Etc / GMT + 2Etc / GMT + 3Etc / GMT + 4Etc / GMT + 5Etc / GMT + 6Etc / GMT + 7Etc / GMT + 7Etc 8Etc / GMT + 9Etc / GMT0Etc / GMT-0Etc / GMT-1Etc / GMT-10Etc / GMT-11Etc / GMT-12Etc / GMT-13Etc / GMT-14Etc / GMT-2Etc / GMT-3Etc / GMT-4Etc / GMT- 5Etc / GMT-6Etc / GMT-7Etc / GMT-8Etc / GMT-9Etc / GreenwichEtc / UCTEtc / UniversalEtc / UTCEtc / ZuluEurope / AmsterdamEurope / AndorraEurope / AstrakhanEurope / AthensEurope / Belcharesturopeurope / BerlinEurope / Belchasturopeurope / Berlin BusingenEurope / ChisinauEurope / CopenhagenEurope / DublinEurope / GibraltarEurope / GuernseyEurope / HelsinkiEurope / Isle_of_ManEurope / IstanbulEurope / JerseyEurope / KaliningradEurope / KievEurope / KirovEurope / LisbonEurope / LjubljanaEurope / LondonEurope / LuxembourgEurope / MadridEurope / MaltaEurope / MariehamnEurope / MinskEurope / MonacoEurope / MoscowEurope / NicosiaEurope / OsloEurope / ParisEurope / PodgoricaEurope / PragueEurope / RigaEurope / RomeEurope / SamaraEurope / San_MarinoEurope / SarajevoEurope / SaratovEurope / S imferopolEurope / SkopjeEurope / SofiaEurope / StockholmEurope / TallinnEurope / TiraneEurope / TiraspolEurope / UlyanovskEurope / UzhgorodEurope / VaduzEurope / VaticanEurope / ViennaEurope / VilniusEurope / VolgogradEurope / WarsawEurope / ZagrebEurope / ZaporozhyeEurope / ZurichGBGB-EireGMTGMT + 0GMT0GMT-0GreenwichHongkongHSTIcelandIndian / AntananarivoIndian / ChagosIndian / ChristmasIndian / CocosIndian / ComoroIndian / KerguelenIndian / MaheIndian / MaldivesIndian / MauritiusIndian / MayotteIndian / ReunionIranIsraelJamaicaJapanKwajaleinLibyaMETMexico / BajaNorteMexico / BajaSurMexico / GeneralMSTMST7MDTNavajoNZNZ-CHATPacific / ApiaPacific / AucklandPacific / BougainvillePacific / ChathamPacific / ChuukPacific / EasterPacific / EfatePacific / EnderburyPacific / FakaofoPacific / FijiPacific / FunafutiPacific / GalapagosPacific / GambierPacific / GuadalcanalPacific / Гуам / Тихоокеанский регион / Гонолулу / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион / Тихоокеанский регион alauPacific / PitcairnPacific / PohnpeiPacific / PonapePacific / Port_MoresbyPacific / RarotongaPacific / SaipanPacific / SamoaPacific / TahitiPacific / TarawaPacific / TongatapuPacific / TrukPacific / WakePacific / WallisPacific / YapPolandPortugalPRCPST8PDTROCROKSingaporeTurkeyUCTUniversalUS / AlaskaUS / AleutianUS / ArizonaUS / CentralUS / EasternUS / Восточно-IndianaUS / HawaiiUS / Indiana-StarkeUS / МичиганСША / ГорыСША / Тихий океанСША / Тихоокеанский-НовыйСША / СамоаUTCWETW-SUZulu

Этот список 👆 буквально добавляет 18 КБ к размеру загрузки этого сообщения в блоге.Мне это кажется немного глупым и не очень удобным для конечного пользователя!

v3: ваш часовой пояс как услуга

Поскольку есть услуги почти для всего, я нашел несколько предложений. Я нашел модуль узла, который дал бы мне имя часового пояса с учетом широты и долготы, названного geo-tz. Все, что мне было нужно, это широта и длина IP.

ipinfo.io — это мой сервис goto для информации об IP. Это даст мне широту и долготу для IP, поэтому я подписался, получил ключ API разработчика и подключил службы.

Когда мой обратный отсчет получил запрос, код (примерно) выглядел так:

  const info = ожидание ipInfo (ip, process.env.TOKEN);
const timezone = geoTz (... info.loc.split (','). map (_ => parseFloat (_, 10)));
const tzOffset = tz.get (часовой пояс);


  

tz.get — это гигантская карта с названием часового пояса для смещения, созданная со страницы Википедии из следующего кода:

  (() => {
  const points = $$ ('. wikitable.sortable ') [0] .querySelectorAll (
    'td: nth-child (3), td: nth-child (6)'
  );
  const res = {};
  for (let i = 0; i  

… который был преобразован в объект ES6 Map с использованием следующего кода (я не уверен, почему я использовал карту , я просто чувствовал себя шикарно):

 
module.exports = Object.keys (raw) .reduce ((acc, curr) => {
  константное смещение = необработанное [curr];
  let [, dir, hour, min] = смещение.совпадение (/ ([+ -]) (\ d {2}): (\ d {2}) /);
  час = parseInt (час, 10);
  мин = parseInt (мин, 10);
  dir = parseInt (`$ {dir} 1`, 10);
  const ms = (ЧАС * час + МИН * мин) * дирек;
  return acc.set (curr, {
    компенсировать,
    час,
    мин,
    реж
    РС,
  });
}, новая карта ());
  

---

Итак, как это получилось?

Ну, заработало. Тогда… этого не произошло. Не потому, что код был плохим, а из-за огромного количества запросов.

Сервис ipinfo.io предоставляет 10 000 запросов в месяц бесплатно.Я бы вообразил много для моего маленького обратного отсчета.

Нет.

Примерно за полтора дня мой обратный отсчет сделал более чем в 7 раз максимальное количество запросов за месяц. Я быстро направился к ценовому диапазону 250 долларов в месяц … для рождественских часов !? Неа!

Существует также база данных MaxMind (бесплатная), которая предлагает данные по IP для страны, которые я использовал для других сервисов в прошлом. Однако, если присмотреться глубже, я обнаружил «городскую» базу данных, которая дает мне широту и долготу - ура.

Затем, чудом с открытым исходным кодом, есть модуль npm, который позволяет мне вводить широту и долготу, и, используя массивную векторную карту, он вернет правильный часовой пояс - радость!

Затем Я обнаружил базу данных MaxMind, хотя цена не очень точная, она достаточно хороша для точности на уровне города, она также включает название часового пояса. Теперь я могу связать это со своим поиском по названию часового пояса для смещения, и мне не нужно тратить 3000 долларов в год на этот глупый обратный отсчет!

Теперь на своем сервере я сначала открываю базу данных MaxMind, чтобы она была готова для запроса:

  const geoLookup = require ('maxmind');

const open = async () => {
  вернуть новое обещание ((разрешить, отклонить) => {
    geoLookup.open ('./ data / GeoLite2-City.mmdb', (err, lookup) =>
      ошибаюсь? отклонить (ошибка): разрешить (поиск)
    );
  });
};

const db = open ();
  

Затем на своем веб-сервере я использую IP-адрес запроса для поиска деталей. Поскольку объект db является обещанием, которое будет многократно разрешаться с помощью функции поиска , мой обработчик запросов выглядит так:

  db.then (поиск => {
  const ip =
    req.ip || req.headers ['x-forwarded-for'] || Треб. подключение.remoteAddress;

  отправить (res, 200, {... lookup.get (ip), ip});
});
  

Результат в одной услуге выглядит так:

  {
  "precision_radius": 1,
  «широта»: 50,8614,
  «долгота»: -0,1204,
  "time_zone": "Европа / Лондон",
  "ip": "185.65.110.157"
}
  

Соединяя точки

Теперь у меня есть собственный (читай: не нужно платить) сервис для IP в часовой пояс, когда приходит запрос, я отправляю в свой сервис, чтобы получить часовой пояс (вместо ранее ipinfo.io) и используйте это для смещения часового пояса.

Для правильного расчета обратного отсчета я использую следующее:

  const toDays = ms => Math.round ((ms / 1000/60/60/24) + 1);

асинхронная функция getCountdown (ip) {
  
  const res = await fetch (`https://ip2tz.isthe.link/?ip=$ {ip}`);
  const data = ожидание res.json ();
  
  const tzOffset tz.get (data.time_zone.toLowerCase ());

  пусть сегодня = новая дата ();
  const year = today.getFullYear ();
  const target = new Date (`$ {year} -12-25 00: 00: 00`);

  сегодня = сегодня.getTime () + tzOffset.ms;

  return toDays (цель - сегодня);
}
  

И, наконец, мы меняем строку return , чтобы учесть прошедшее Рождество с:

  let delta = toDays (цель - сегодня)

if (delta <0) {
  delta = toDays (новая дата (`$ {year + 1} -12-25T00: 00: 00`), сегодня);
}

возвратная дельта;
  

И все. «Просто» небольшой случайный побочный проект, который показывает обратный отсчет до фиксированного момента времени.

А… как насчет дней рождения 🎂

Время и программирование, без сомнения, трудны.А теперь представьте себе этот же проект, но на дни рождения. Похоже, но не то же самое. Самое главное, что теперь вы работаете с летним временем

Это означает, что у пользователя может быть день рождения в летнее время, но он смотрит на часы вне летнего времени. Это может означать, что до их дня рождения осталось 2 дня, но на самом деле до них осталось 47 часов - и сочетание летнего времени - это то же самое… или нет? Это головная боль, это все, что я могу вам сказать

Когда (в роуминге) в Риме…

Мобильные сети в роуминге (очевидно) не приравнивают ваш телефон к мысли, что он находится в этой стране.

Интересно, что при тестировании с использованием моего мобильного телефона (на O2 по тарифному плану для мобильной связи Великобритании), когда я был в Польше (извините, «When in Poland» не имел такого же звонка), ответ был IP-адресом Великобритании. адрес и часовой пояс Великобритании.

По-видимому, это связано с тем, что мобильный телефон предоставляет небольшой набор IP-адресов, и когда вы используете данные в роуминге, вы подключаетесь через спутники к своей сети, а затем отправляете из в Интернет в сети вашего провайдера (а не сеть, в которой вы находитесь в роуминге).Полезно и интересно для отладки будущих проектов на основе IP и местоположения.

Звенья и биты

Наконец, приложение должно по-прежнему предоставлять ручной метод - автоматическое обнаружение замечательно, пока оно не исчезнет и не даст сбой!

Расчет количества (рабочих) дней между двумя датами

Количество дней между двумя датами

Этот инструмент позволяет рассчитать количество (рабочих) дней между двумя датами. Сколько дней между двумя свиданиями?

Количество дней до определенной даты

Этот инструмент позволяет рассчитать, сколько (рабочих) дней осталось с сегодняшнего дня до определенной даты.

КОЛИЧЕСТВО ОСТАВШИХСЯ РАБОЧИХ ДНЕЙ

С помощью нашего онлайн-калькулятора вы можете определить количество дней между двумя заданными датами. Вы также можете легко узнать количество рабочих дней между любыми двумя датами. При расчете количества рабочих дней наш калькулятор учитывает выходные, но не праздничные дни. Здесь можно рассчитать продолжительность между двумя определенными датами. Дата окончания всегда включается в расчет.

Если вы ищете способ легко вычислить, сколько дней осталось до определенной даты, вы попали в нужное место. Не нужно брать календарь и считать дни вручную. Наш простой калькулятор быстро решит эту проблему.

Вы можете использовать наш калькулятор, чтобы определить разницу в днях между двумя датами. Наш скрипт использует PHP. С помощью PHP можно рассчитать разницу в календарных днях. Наш специальный сценарий также позволяет рассчитать разницу в рабочих днях или в рабочих днях.Обратите внимание, что дата начала не может быть раньше даты окончания. Год, месяц и дата должны быть положительными числами.

Наш калькулятор может решить такие вопросы, как:
Сколько дней осталось до моего дня рождения? Сколько дней до следующих каникул? Сколько дней у меня осталось до крайнего срока? Сколько дней до конца учебного года? Сколько дней мы знакомы? Сколько дней до моей пенсии? Сколько дней осталось до Рождества? Сколько дней мы женаты?

Сколько недель до?

Мероприятия по всему миру

Выберите датуДень аптекиДень Благодарения 2021Праздник Непорочного зачатияДекабрьское солнцестояниеКанун РождестваРождествоРождество CopySt.День Стефана / 2-й день Рождества День бокса Канун Нового годаДень Нового годаКрещение РавноденствияМартовское равноденствие Зимние Олимпийские игры 2022Суперкубок LVIСуперкубок LVIV День святого Валентина2022 НБА Матч всех звезд2022 NCAA Division I Мужской турнир по хоккею с шайбой 2022 г. День Эйд-Уль-Фитр 2022 День Вознесения 2022 Белое воскресенье 2022 Белый понедельник / Пятидесятница 2022 Эйд-аль-Адха 2022 Первый день Суккот 2022 Последний день Суккот 20222022 Чемпионат мира по футболу 20222022 Чемпионат мира по футболу 2022 года День Благодарения 2022Суперкубок LVIIСупер Боул 2023Воскресенье 2023Воскресенье 23 января -Уль-Фитр 2023 День Вознесения 2023 Белое воскресенье 2023 Белый понедельник / Пятидесятница 2023 Ид-аль-Адха 2023 Первый день Суккота 2023 Последний день Суккот 2023 День Благодарения 2023 Суперкубок LVIII Суперкубок LVIII2024 Летние Олимпийские игры

Великобритания

Выберите дату День Святого Эндрюса - Праздник Непорочного зачатия в Великобритании - Великобритания Аватар 2 - Декабрьское солнцестояние в Великобритании - Рождественский день CopyBoxing в Великобритании - UKSt.День Давида - Великобритания Второй день января - Великобритания Православное Рождество - Великобритания Битва при Бойне - Великобритания Православный Новый год - День Святого Патрика в Великобритании - Мартовское равноденствие в Великобритании - Великобритания День Шекспира - Великобритания День Святого Георгия - Ночь Бёрнса в Великобритании - День святого Валентина в Великобритании - День Победы в Великобритании - День освобождения Великобритании -

Великобритании

США

Выбрать дату День святых - День всех душ в США - День ветеранов США - День американского индейского наследия 2021 г. Черная пятница 2021 г.Праздник Непорочного зачатия - СШАватар 3 Декабрьское солнцестояние - День после Рождества в США - Богоявление в США - День православного Рождества - США День памяти Стивена Фостера - Новый год в США - День православного Джексона в 2022 г. - США День эвакуации - День Мартина Лютера Кинга в США, 2022 год, День Святого Патрика - День рождения Роберта Э. Ли - День памяти Конфедерации США - Мартовское равноденствие в США - День Канзаса в США - День национальной свободы США - День сурка в США - День Розы Паркс - US2022 Super Bowl 56 - День рождения Суперкубка LVI в США День святого Валентина - День рождения Сьюзан Би Энтони - Президенты Матча всех звезд НБА US2022 День (День рождения Вашингтона) 2022 День Линуса Полинга - USSt.День Давида - День независимости США, День независимости Техаса - США День Чтения по всей Америке - День Мэриленда в США - День Сезара Чавеса в США - День Паскуа Флориды - Национальный день США в клетку - Американский хоккейный турнир NCAA I дивизиона I среди мужчин, День рождения Томаса Джефферсона - День налогообложения США - День отца Дамьенота - День освобождения США - День освобождения США 2022 День Сан-Хасинто - День Оклахомы США - День Юсрбора День 2022 - День государства - США День рождения Джефферсона Дэвиса - День USDoughnut - День доллара США - Воскресенье Тринити 2022 День вооруженных сил 2022 День Государства на Гавайях 2022 День Колумба 2022 День Невады 2022 День американского индейского наследия 2022 Черная пятница 2022 День Ли Джексона 2023 Мартин Лютер Боул 2 - День Супер Боула в США - 56 LVIIPresidents 'Day (День Рождения Washigton) 2023Patriot' День 2023 г. День Арбора 2023 г. День памяти 2023 г. Троицкое воскресенье 2023 г. День вооруженных сил 2023 г. День государства на Гавайях 2023 г. День Колумба 2023 г.

Спорт

Сколько у меня недель беременности?

Первый день последней менструации

Большинство беременностей длится около 40 недель (или 38 недель с момента зачатия), поэтому обычно лучший способ определить дату родов - отсчитать 40 недель или 280 дней с первого дня вашего последнего менструальный период (LMP).

Другой способ сделать это - вычесть три месяца из первого дня последней менструации и прибавить семь дней. Итак, если ваша последняя менструация началась 11 апреля, вы должны отсчитать три месяца назад до 11 января, а затем добавить семь дней, что означает, что ваша дата родов будет 18 января.

Вот как ваш врач рассчитает дату родов - и это довольно надежная цель. Но помните: это нормально - роды за неделю или две до или после.

Дата зачатия

Расчет срока родов на основе первого дня последней менструации хорошо подходит для женщин с относительно регулярным менструальным циклом.Но если у вас нерегулярный цикл, метод LMP может вам не подойти.

Поскольку важна надежная предполагаемая дата родов (EDD), вы и ваш врач можете использовать дату зачатия, если вы ее помните. Просто добавьте 266 дней, чтобы узнать предполагаемую дату родов.

Дата передачи ЭКО

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах проводится более 250 000 циклов вспомогательных репродуктивных технологий, в результате которых рождается около 77 000 или более детей в год.

Если вы принадлежите к растущему племени мам ЭКО, вы можете более точно рассчитать дату родов, используя дату перевода на ЭКО.

Ультразвуковое сканирование

Даже если вы не можете точно определить, когда вы зачали, забыли день последней менструации или не уверены, когда произошла овуляция, другие подсказки могут помочь вам и вашему врачу определить дату родов ваше первое дородовое обследование, в том числе:

• Раннее ультразвуковое исследование, которое может более точно датировать беременность.Однако имейте в виду, что не всем женщинам рано делают УЗИ. Некоторые врачи выполняют их регулярно, но другие рекомендуют только один, если у вас нерегулярные менструации, вам 35 лет и старше, у вас в анамнезе выкидыши или осложнения беременности, или срок родов не может быть определен на основе вашего физического осмотра и LMP. .

• Основные этапы беременности, например, когда впервые слышно сердцебиение ребенка (примерно на 9 или 10 неделе, хотя оно может варьироваться) и когда вы впервые чувствуете шевеление плода (в среднем между 18 и 22 неделями, но может быть раньше или раньше). позже), может подсказать, точна ли ваша дата родов.

• Высота вашего дна матки, которая измеряется от лобковой кости до верхней части матки, проверяется вашим врачом при каждом дородовом посещении и помогает подтвердить дату родов.

• Размер вашей матки, который будет отмечен при первом внутреннем обследовании на беременность, также может быть фактором при точном определении EDD.

Могу ли я запланировать срок родов?

Вне зависимости от того, пытаетесь ли вы не забеременеть в середине лета или являетесь учителем, который хочет максимально увеличить свободное время со своим малышом, вы можете попытаться определить время, когда вы зачать ребенка, чтобы «спланировать» дату родов.

Но даже если вы один из тех счастливчиков, кто может забеременеть, когда она действительно этого хочет, просто помните, что вы, вероятно, не сможете точно определить, когда вы родите день (или даже неделю или месяц!).

Попробуйте наш калькулятор овуляции, чтобы узнать, в какие дни вы, скорее всего, забеременеете

Может ли измениться моя дата родов?

Да, срок родов может измениться. Хотя это определенно не повод для беспокойства, ваш врач может изменить дату родов по ряду причин по мере развития вашей беременности.

Может случиться так, что у вас нерегулярные менструации и ранняя датировка УЗИ была отключена, или что ваше первое УЗИ было во втором триместре.

No related posts.