Образец пко: Приходный кассовый ордер (ПКО). Скачать бланк Word 2021 и образец заполнения бесплатно

Содержание

Приходный кассовый ордер КО-1 2021 года: бесплатный шаблон и бланк

Что такое приходный кассовый ордер (ПКО) и для чего он нужен?

Приходный кассовый ордер (ПКО) – документ кассовой дисциплины, который оформляется при каждом поступлении в кассу наличных денежных средств. Индивидуальные предприниматели с 1 июня 2014 года оформлять ордер, как и кассовую книгу и РКО, не обязаны.

Ордер оформляется в случае:

  • поступления в кассу денег от заказчика, покупателя;
  • поступления розничной выручки;
  • возврата наличности от подотчетных лиц;
  • внесения средств учредителей в уставной капитал;
  • внесения наличных денег для выдачи заработной платы и т. д.

Какие требования предъявляются к приходному кассовому ордеру?

Документ оформляется в одном экземпляре по форме КО-1 (код по ОКУД: 0310001). Его составляет работник бухгалтерии. На бланке проставляются подписи кассира и главного бухгалтера. Ордер остается в кассе, а квитанция к нему заверяется печатью кассира и передается лицу, сдавшему наличность.

Как заполнить форму ПКО?

При оформлении документа по форме КО-1 заполняются следующие поля:

  • Организация – правовая форма и название предприятия.
  • Код ОКПО по уведомлению из Росстата.
  • Наименование структурного подразделения, оформляющего документ (при необходимости).
  • Номер – порядковый номер ордера.
  • Дата составления – дата, когда в кассу были внесены наличные средства.
  • Дебет – номер бухгалтерского счета, по дебету которого оформляется приход денег.
  • Код структурного подразделения, оформляющего документ (при необходимости).
  • Корреспондирующий счет, субсчет – номер счета источника поступления наличности в кассу.
  • Код аналитического учета (при наличии).
  • Сумма – сумма переданных в кассу наличных денежных средств (цифрами).
  • Код целевого назначения (при наличии).
  • Принято от – ФИО частного лица или название организации, передавших денежные средства в кассу.
  • Основание – причина поступления наличных денег.
  • Сумма – сумма поступивших в кассу денег прописью.
  • В том числе – сумма и ставка НДС (цифрами) или надпись «Без НДС»/прочерк.
  • Приложение – реквизиты прилагаемой первичной документации (при наличии).

Все незаполненные графы должны содержать прочерк. В квитанции дублируются все внесенные в ордер сведения.

 

Хватит тратить время на заполнение шаблонов и бланков

Сервис КУБ помогает выставлять счета за 20 секунд и готовить другие документы без единой ошибки, за счет полной автоматизации заполнения шаблонов.

КУБ – новый стандарт выставления и отправки счетов покупателям.

Нормативно-правовая база

  • Федеральный закон от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ «О бухгалтерском учете».
  • ОК 011-93 Общероссийский классификатор управленческой документации (ОКУД).
  • Указание ЦБР от 11 марта 2014 года «О порядке ведения кассовых операций юридическими лицами и упрощенном порядке ведения кассовых операций индивидуальными предпринимателями и субъектами малого предпринимательства».

Образец приходного кассового ордера 2021 года: скачать онлайн бесплатный шаблон

 

Хватит тратить время на заполнение шаблонов и бланков

Сервис КУБ помогает выставлять счета за 20 секунд и готовить другие документы без единой ошибки, за счет полной автоматизации заполнения шаблонов.

КУБ – новый стандарт выставления и отправки счетов покупателям.

узнайте больше про куб сейчас

Автоматизация
выставления счета

Автозаполнение реквизитов покупателя по ИНН

Автопроверка правильности реквизитов банка по БИКу

Правильно настроенные формулы, в том числе по расчету НДС и Итого счета

Автоматическое формирование суммы прописью по итоговым цифрам суммы счета

Выгоды

Подготовка счета за 20 секунд

Отсутствие ошибок в счетах

Меньше времени на выставление счетов, и больше на бизнес

Увеличение скорости оплаты счетов

Автоматизация
отправки счета

Автоматическое прикрепление вашего логотипа в счет

Автоматическое прикрепление скана вашей подписи в счет

Автоматическое прикрепление в счет скана печати вашей компании

Отправка счета на e-mail покупателя

Выгоды

Отправка счета в 2 клика

Красивые и профессиональные счета

Можно выставлять счета с компьютера, планшета, смартфона

Не нужно распечатывать счет, ставить подпись, печать и сканировать перед отправкой

почему куб удобнее

Удобное выставление счетов онлайн

Моментальная отправка счетов на e-mail вашему покупателю

Контроль задолженности по каждому покупателю

Управленческая отчетность

Упорядоченное хранение всех ваших документов

Скидка 20% на бухгалтерское обслуживание от вашего бухгалтера

 

Хватит тратить время на заполнение шаблонов и бланков

Сервис КУБ помогает выставлять счета за 20 секунд и готовить другие документы без единой ошибки, за счет полной автоматизации заполнения шаблонов.

КУБ – новый стандарт выставления и отправки счетов покупателям.

Нужна помощь по заполнению документов или консультация?

Получите помощь экспертов бухгалтеров по подготовке документов

НАПИШИТЕ ЭКСПЕРТУ

Загрузка…

Бланк приходного кассового ордера как важный документ бухгалтерского учета

Для того, чтобы оформить пополнение кассы наличными деньгами, используется приходный кассовый ордер (ПКО). Как правило, он выписывается в единственном экземпляре кассиром, а затем подписывается главным бухгалтером или тем, кто имеет право подписи такого документа на предприятии.

Приходный кассовый ордер имеет утвержденный Постановлением Госкомстата РФ от 18.08.98 года N88 бланк, который называется «унифицированная форма № КО-1» формата А-5. Такой бланк, согласно Постановлению, применяется независимо от способа обработки информации — можно выписать ПКО вручную или же заполнить на компьютере. Сам бланк установлен по форме Приложения № 4 к Указаниям ЦБ РФ от 30.07.14 года N 3352-У, номер формы 402008 которого утвержден Общероссийским классификатором управленческой документации ОК 011-93 (ОКУД). Этот номер был введен изменениями в ОКУД от 25.06.2014 года и при поиске данного классификатора или действующей формы ПКО следует руководствоваться непосредственно ОКУД последней редакции, поскольку старый код формы (310001) больше не действует. Таким образом, приходный кассовый ордер на сегодняшний день известен как ПКО, документ 402008 или форма № КО-1.

Нумерация и состав документа

Полное кодовое обозначение ПКО в ОКУДЕ — 04020086, это означает, что:

  • документ относится к классу форм «04» — «Документация по безналичным расчетам и бухгалтерскому учету»,
  • принадлежит к подклассу «02» — «Документация по эмиссионным и кассовым операциям»,
  • имеет регистрационный номер «008»,
  • имеет контрольный номер «6».

Образец приходного кассового ордера в незаполненном виде можно посмотреть на официальном сайте, где в электронном виде размещена база законодательства Российской Федерации http://pravo.gov.ru, найдя через поиск соответствующее Постановление Госкомстата. Приложение к Постановлению содержит пустой бланк приходного кассового ордера, тем не менее, не удобный для скачивания или копирования — лишь для просмотра и чтения. Скачать бланк приходного кассового ордера можно путем его поиска по запросу «бланк ПКО» в любом поисковике или по следующей ссылке — http://blankiroom.ru/news/2010-01-19-46, внизу страницы. Там же представлен заполненный образец.

Сам документ состоит из двух частей — основной и отрывной. Основная часть содержит следующую информацию:

  • наименование организации или её подразделения;
  • № документа и дату его составления;
  • дебет и кредит, с указанием счетов, для предпринимателей, которые ведут бухучет,
  • лицо, от которого поступили финансовые средства, а также основание, согласно которому эти средства получает данная организация — например, договор займа;
  • сумма средств, которую оформляют;
  • наличие и сумму НДС, или его отсутствие, в случае если операция им не облагается,
  • прилагаемые к операции первичные и прочие документы, если таковые имеются, с указанием их номеров и дат;
  • подписи бухгалтера или уполномоченного лица, а также кассира , в конце документа.

Основная часть ПКО размещена слева, а справа, после линии отреза, размещается отрывная часть квитанции, которая заполняется аналогичным образом. Посредине двух половин проставляется печать, но делать это следует таким образом, чтобы большая часть печати размещалась на отрывочной части квитанции, а меньшая — на основной части ордера. Такое требование отсутствует в законе, поскольку существует обязанность ставить печать лишь на отрывочной части, но во избежание проблем при проверках фискальными органами, опытные бухгалтера ставят печать со сдвигом, чтобы её краешек также попал на основную часть ордера.

Правила заполнения бланка и операции с ним

После заполнения, проставления подписей и заверения печатью, ПКО регистрируется в журнале регистрации (форма № КО-3) и после внесения в кассу соответствующих наличных средств, кассир отрывает квитанцию от основной части ПКО для вручения тому, кто внес деньги. Таким образом, правая сторона ПКО передается организации, благодаря которой поступили средства, а левая, основная часть ПКО, остается в кассе организации, получившей деньги.

Задачей кассира при получении приходного ордера является, в первую очередь, проверка верности оформления документа, а также наличие подписи бухгалтера или другого ответственного лица. Кроме того, кассиру нужно проверить наличие тех документов, которые перечислены как приложения к ордеру. В случае отсутствия подписей или документов, а также при выявлении ошибок, кассир должен вернуть ордер для повторного надлежащего оформления и только после получения правильно оформленного и подписанного ПКО, кассир ставит свою подпись и принимает деньги. После этого происходит выдача лицу, внесшему деньги, его части ордера — квитанции, которая для него является доказательством факта передачи денег.

Согласно действующему законодательству, оформление ордером приема денежных средств должно осуществляться непосредственно в день их получения, причем ошибки и их исправления в данном документе не допускаются. ПКО оформляется даже при получении наличной выручки предприятием от собственной торговой точки, кроме того, в случаях:

  • поступления средств из банка;
  • возврата неиспользованных сумм;
  • погашения недостачи по итогам инвентаризации;
  • поступления взноса в уставный фонд
  • оприходования излишков кассы
  • и так далее.

К каждой операции, согласно которой происходит пополнение кассы средствами, бухгалтер определяет кредит соответствующего счета и прикладывает к ордеру документ, подтверждающий проведенную операцию — например, акт о результатах инвентаризации, авансовый отчет и другие.

Бланк ПКО относится к бланкам строгой отчетности, информация о таких бланках включается в электронный банк бланков и документов с определенной степенью защиты. Как правило, печать таких бланков осуществляется специализированными фирмами, на заказ предприятия, как в розницу, так и оптом, с использованием, так называемой, самокопирующейся бумаги, которая позволяет изготовить многослойные комплекты бланков разных цветов. Это удобно для визуального различия копий бланков, которые нужно оставить на предприятии или тех, которые передаются другому лицу. Реализация таких бланков может оформляться товарно-транспортной или же товарной накладной.

Для чего нужен приходно-кассовый ордер?

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Бланк приходный кассовый ордер КО-1.

Приходный кассовый ордер (унифицированная форма № КО-1) — по нему оформляются операции по поступлению денежных средств в кассу организации. Бухгалтер выписывает или оформляет на компьтере один экземпляр приходного кассового ордера, отрывную часть (квитанцию) заверенную печатью выдает лицу, внесшему деньги в кассу.

Деньги, поступающие в кассу как выручка за товары, работы, или услуги нужно оформлять с применением кассового аппарата, т.е. помимо квитанции к приходному ордеру покупателю должен быть выдан кассовый чек. Если в течение дня таких операций совершается несколько (например, работа магазина), то покупателю выдается только чек, а в конце дня оформляется один приходный ордер на сумму общей выручки.

Выписанный приходный ордер регистрируется в Журнале регистрации приходных и расходных кассовых документов (форма КО-3), и подшивается к отчету кассира (отрывной лист Кассовой книги).

Скачать бесплатно бланк форма КО-1 в формате Word и Excel :


Скачать &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp Скачать


В приходном кассовом ордере и квитанции к нему :
  • в строке «Основание» указывается содержание хозяйственной операции;
  • в строке «В том числе» указывается сумма НДС, которая записывается цифрами, а в случае, если продукция, работы, услуги не облагаются налогом, делается запись «без налога (НДС)»;
  • в строке «Приложение» перечисляются прилагаемые первичные и другие документы с указанием их номеров и дат составления;
  • в графе «Кредит, код структурного подразделения» указывается код структурного подразделения, на которое приходуются денежные средства.

    Скачать другие бланки на нашем сайте :


    Не нашли то что хотели — используйте карту сайта
  • Шаблон документа для продления аккредитации

    pco

    Что такое форма продления аккредитации pco?

    Продление аккредитации pco — это документ Word, который можно заполнить и подписать для указанной цели. В этом случае он предоставляется точному адресату для предоставления определенных деталей любого рода. Заполнение и подписание может быть выполнено на бумажном носителе от руки или через подходящую службу e. грамм. PDFfiller. Такие приложения помогают отправить любой файл PDF или Word в онлайн. Он также позволяет вам редактировать его внешний вид в соответствии с вашими потребностями и поставить легальную электронную подпись.Как только у вас все получится, пользователь отправляет обновление аккредитации pco соответствующему получателю или нескольким из них по почте, а также по факсу. PDFfiller предлагает функцию и параметры, которые делают вашу форму Word пригодной для печати. При печати имеет ряд настроек. Неважно, как вы доставите документ — на бумажном носителе или в электронном виде — он всегда будет выглядеть аккуратно и четко. Чтобы не создавать постоянно новый редактируемый шаблон с нуля, превратите исходный документ в шаблон. После этого у вас будет редактируемый образец.

    Шаблон инструкции по продлению аккредитации pco

    Перед тем, как приступить к заполнению бланка Word для продления аккредитации pco, убедитесь, что вы подготовили всю необходимую информацию. Это обязательная часть, поскольку ошибки могут привести к нежелательным последствиям, начиная с повторной подачи всего и заканчивая несоблюдением сроков и даже штрафами. Вы должны быть очень наблюдательными при заполнении цифр. На первый взгляд это может показаться довольно простым.Однако вы легко можете ошибиться. Некоторые используют такой лайфхак, как сохранение всего в отдельном документе или журнале учета и последующем прикреплении к образцам документов. В любом случае, приложите все усилия и представьте актуальную и правдивую информацию в своей словесной форме для продления аккредитации pco и проверьте ее дважды при заполнении всех необходимых полей. Если вы обнаружите ошибку, вы можете легко исправить ее при использовании приложения PDFfiller, не пропуская дедлайнов.

    Часто задаваемые вопросы о форме продления аккредитации pco

    1.Будет ли законным заполнение документов в электронном виде?

    Согласно Закону ESIGN 2000, электронные формы, представленные и авторизованные с использованием электронной подписи, считаются юридически обязательными, наравне с их жесткими аналогами. Таким образом, вы можете по праву заполнить и отправить форму продления аккредитации pco лицу или организации, которым требуется цифровое решение, отвечающее всем требованиям в соответствии с определенными условиями, например PDFfiller.

    2. Безопасно ли размещать конфиденциальную информацию в Интернете?

    Да, это абсолютно безопасно, если вы используете для этих целей доверенный сервис для своей работы.Например, PDFfiller предоставляет следующие преимущества:

    • Ваши данные хранятся в облачном хранилище, которое поддерживается многоуровневым шифрованием. Таким образом, каждый документ защищен от перезаписи или копирования его содержимого. Только пользователь имеет доступ к личным файлам.
    • Каждый подписанный документ, доступный для записи, имеет свой уникальный идентификатор, поэтому его невозможно подделать.
    • Вы можете установить дополнительную защиту, например, проверку пользователя по фотографии или паролем безопасности. Также есть опция шифрования папок.Просто разместите записываемую форму продления аккредитации pco и установите пароль.

    3. Как перенести имеющиеся данные в заполняемую форму из другого файла?

    Да, но для этого вам нужна специальная функция. В PDFfiller это называется Массовое заполнение. Используя эту функцию, вы сможете взять данные из электронной таблицы Excel и поместить их в свой текстовый файл.

    Инспекций — PCO

    Анализ остатков

    Национальная органическая программа требует, чтобы ЦУП ежегодно проводил периодические испытания на остатки сельскохозяйственных продуктов как минимум в пяти процентах операций, которые он удостоверяет.PCO может потребовать отбор проб до или после сбора урожая для проверки наличия запрещенного вещества или использования исключенных методов, включая, помимо прочего, загрязнение тяжелыми металлами, гербицидами, пестицидами, углеводородами, генетически модифицированными организмами, гормонами и антибиотиками. Образцы могут включать сбор и тестирование почвы; воды; трата; семена; растительная ткань; и обработанные образцы продукции. Затраты, непосредственно связанные со сбором и анализом проб, должны покрываться PCO.

    PCO может проводить сбор проб и анализ остатков на производстве в следующих ситуациях, которые включают, но не ограничиваются:

    • Случайный выбор
    • По указанию администратора
    • Когда есть подозрения, что запрещенный вещество было применено или произведено с использованием исключенных методов
    • Для расследования жалобы, практики сертифицированного предприятия или заявителя на сертификацию
    • Для расследования выявленного риска для органической целостности
    • Любая другая ситуация, необходимая для определения соответствия

    Директор программы сертификации определит, когда и когда потребуется анализ остатков, и будут приняты меры для получения квалифицированным инспектором образца материала, о котором идет речь, и его отправки в квалифицированную лабораторию.Химический анализ должен проводиться в соответствии с методами, описанными в последней редакции Официальных методов анализа AOAC International или другой действующей валидированной методологии определения наличия загрязняющих веществ в сельскохозяйственных продуктах.

    Результаты всех анализов и тестов, выполненных в соответствии с данным разделом:

    • Необходимо незамедлительно предоставить Администратору; за исключением того, что, если существует государственная органическая программа, все результаты испытаний и анализы должны быть предоставлены руководящему государственному должностному лицу государственной органической программы соответствующей сертифицирующей стороной, которая запросила тестирование; и
    • будут доступны для общего доступа, если тестирование не является частью текущего расследования соответствия; и
    • будут предоставлены в сертифицированную эксплуатацию.

    Если результаты теста показывают, что конкретный сельскохозяйственный продукт содержит остатки пестицидов или загрязнители окружающей среды, которые превышают нормативные допуски Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов или Агентства по охране окружающей среды, PCO должен незамедлительно сообщить такие данные в Федеральное агентство здравоохранения, чья нормативная терпимость или уровень действия было превышено.

    Смена продукта (PCO): позиция биофармацевтической отрасли в соответствии с рекомендациями Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) и ожидания в отношении смены продукта

    Руководство EMA, Руководство по установлению пределов воздействия на здоровье для использования при идентификации рисков при производстве различных лекарственных препаратов на общих объектах (и последующие вопросы и ответы) противоречит текущим передовым методам в отрасли биопроизводства . Ройзин Маги из Pfizer обнаружил возможность, когда в 2018 году был опубликован следующий документ с вопросами и ответами, полагая, что он станет интересной темой для обсуждения на 12 -м ежегодном саммите по отраслевому эталонному тестированию CIP / SIP .

    Инстинкт

    Маги подтвердился, когда она сказала: «Все участники саммита согласились с тем, что было бы полезно объединиться в группу, чтобы задокументировать обширный контроль и основанный на риске подход к переходам, который был использован и принят в биофармацевтической промышленности».Другой участник и руководитель группы саммита CIP, Майкл Паркс из Pfizer, добавил: «Когда эта тема поднялась на саммите, мы подумали, что захотим опередить ее, чтобы убедиться, что мы прояснили и обосновали основанную на оценке риска подход к переходу, который используется и принят в биофармацевтической промышленности ».

    В течение нескольких лет производители биофармацевтических препаратов работали над передовой практикой и контролем для PCO, применяя принципы управления рисками для достижения желаемого состояния.Это включает валидацию очистки для ограничения или исключения отбора проб, использование обычных визуальных проверок и дальнейшее согласование передовых отраслевых практик для PCO. Для оценки и постоянного улучшения установленных процессов переключения используются надежные подходы, основанные на оценке рисков. Участник, Энди Брюэр из Roche, отмечает, что «В течение последних нескольких лет Roche работала над оптимизацией наших программ валидации очистки, особенно требований по замене продукта, в попытке устранить действия, не добавляющие добавленной стоимости».Новый документ из рабочего потока BioPhorum Multi-Product Facility фокусируется на трех положениях руководства EMA, а именно:

    • Пределы воздействия на здоровье (HBEL) должны быть установлены для всех лекарственных средств
    • Аналитические испытания всего оборудования должны проводиться при смене продукта, независимо от подтверждения очистки
    • Должны существовать средства контроля и требования для проведения инвазивных визуальных проверок на регулярной основе, включая выполнение дополнительных программ, таких как периодические проверки зрения и компетентности.

    Новый документ основан на предыдущих публикациях BioPhorum, Elastomer Change Out — Обоснование минимизации удаления эластомеров для предотвращения перекрестного загрязнения на предприятии, производящем несколько продуктов. Часть 1 и Часть II. В нем изложены принятые в настоящее время практики и средства контроля в виде доказательного обоснования, чтобы компании могли подтвердить свои методы и продолжить работу по достижению желаемого состояния, согласованного с отраслью.В документе предлагается следующий набор пересмотренных стандартов de facto для PCO и обоснование каждого предлагаемого изменения:

    Ограниченный отбор проб или его отсутствие на PCO, подтвержденный валидацией очистки

    Аналитическое тестирование всего оборудования после очистки не требуется. Оборудование с утвержденной очисткой обычно включается в программы текущего мониторинга очистки. Эти программы постоянного мониторинга должны быть достаточно надежными, чтобы поддерживать работу систем безразборной мойки в утвержденном состоянии, и поэтому подобные типы почв должны быть удалены, что подтверждено валидацией очистки.Валидация проб после очистки в ЦУП может подорвать эти программы и противоречить значению утвержденной очистки и необходимости постоянного мониторинга.

    Могут использоваться альтернативные методы расчета пределов, поэтому расчет HBEL не требуется.

    Например, если можно продемонстрировать разложение и инактивацию биофармацевтического продукта, то можно выполнить расчет предела на основе этих факторов, что делает ненужным расчет HBEL.

    Дополнительные программы (например, проверка зрения) могут не потребоваться

    Любая программа визуального осмотра должна соответствовать требованиям к визуальному осмотру. Если визуальный осмотр используется в качестве дополнительной проверки чистоты на PCO после валидации аналитическими методами (например, линейная проводимость и TOC или прямой отбор проб), то дополнительные программы, связанные с визуальным осмотром (например, проверка зрения), могут не потребоваться.

    Требуется создание надежной оценки рисков, которая должна соответствовать отраслевой практике.

    Оценка риска должна выполняться для всех продуктов, чтобы подтвердить существующие базовые меры контроля и определить необходимость дополнительных мер по снижению рисков сверх базовых требований для перехода. Оценка риска также должна соответствовать обширным базовым мерам контроля, которые в настоящее время определены, обоснованы, используются и приняты в биофармацевтической промышленности.

    Эта статья дает немедленную практическую пользу. Как отмечает Нети Хансен из Roche, он «обеспечивает согласованный с отраслью ответ, чтобы еще больше обосновать меры контроля, основанные на оценке риска, при смене продукта».

    Любой производитель, у которого на горизонте есть инспекция EMA, теперь имеет доступ к этому маленькому бриллианту в ящике стола: основанное на фактах, отраслевое обоснование текущей практики PCO, основанной на оценке рисков.

    Прикрепленные файлы

    Файл
    Позиция биофармацевтической отрасли в Европейском агентстве по лекарственным средствам-EMA-руководство и ожидания-при переходе на продукт-PCO-декабрь-2019 (1) .pdf

    Образцы графиков и файлы QDP


    следующий: Об этом документе Up: Без названия Предыдущая: Скомпилировать и связать

    Это приложение содержит несколько образцов рисунков, которые были созданы с программой QDP.На всех рисунках имя файла QDP, использованного для генерации цифра отображается в верхнем левом углу. Для первого рисунка это имя XANADU: [PLOT.QDP] SPIRAL.QDP. Этот рисунок можно воспроизвести, используя:

     $ QDP XANADU: [PLOT.QDP] SPIRAL 

    Для удобства читателя указан верхний раздел каждого файла QDP. В случаях, когда QDP также использует командный файл PLT, верхний раздел файла .PCO также указан. Тщательное сравнение каждого рисунка и команд PLT, используемых для сгенерировать его, проиллюстрирует действия многих команд PLT.

    Файл SPIRAL.QDP содержит:

     1,0000 0,0000
    -1,0000 0,0000
     0,9988 0,0491
    -0,9988 -0,0491
     0,9952 0,0980
    -0,9952 -0,0980
     0,9892 0,1467
    -0,9892 -0,1467
     0,9808 0,1951
    -0,9808 -0,1951
     0,9700 0,2430
    -0,9700 -0,2430
     0,9569 0,2903
    -0,9569 -0,2903
     0,9415 0,3369
    -0,9415 -0,3369
     0,9239 0,3827
    -0,9239 -0,3827
     0,9040 0,4276
    -0,9040 -0,4276
        «» 

    Файл FIG1.QDP содержит:

     КС 1.3
    GAP 0.0
    ЛАБОРАТОРИЯ 1 "(1) ПРОСТАЯ ЭТИКЕТКА"
    LAB 2 P -0,80 -0,50 J L RO 90 CS 2 "\ FI (2) ВРАЩЕННЫЙ"
    LAB 3 P .6 -,5 CS 2 CO 3 RO 45 "(3) Под любым углом"
    LAB 4 P -1 -1 LI 30 CS 2 CO 4 "(4) Нижний угол"
    LAB 5 P -.6 0 LI 45 CS 2 CO 5 "(5) Положение (-0.6,0.0)"
    LAB 6 P 0.,75 MA 10 CS 1,5 CO 6 "(6) маркеров этикеток"
    LAB 7 P 0. 50 MA 10 CS 1.5 CO 6 J R "(7) Выровнено по правому краю"
    LAB 8 P -.50 -.25 LI 0 LS 3 CO 8 CS 2 "(8) A Line Label"
    LAB 9 P -.50 -.5 LI 0 LS 4 CO 8 CS 2 "(9) в любом стиле"
    !
    -1 -1
     1-1
     1 1 

    Модель FIG2.Файл QDP содержит:

     ПРОЧИТАТЬ SERR 1 2 3 4 5
    @ "XANADU, PLOT / QDP, FIG2"! См. Командный файл PLT "FIG2.PCO"
    !
    440,02 0,75 0,749 2,8E-2 1,41 5,2E-02 284,3 38,0 0,1445 / 0,185 6,0E-03 / 0,185 62,7
          "" "" "" 
    Вышеупомянутый файл QDP вызывает командный файл PLT FIG2.PCO :
     COL OFF 1,6
    CSIZ 1.3
    FONT RO
    LAB 1 CS 1.3 CEN BOT JUS RIG VP .9 .91 "\ FIEXOSAT \ FRME"
    LAB RO
    Рентгеновский снимок LAB T от Cir X-1
    LAB G1 Время (сек)
    R Y1 430 540
    LAB G2 Flux
    R Y2.01 2
    LAB G3 Temp
    R Y3 .5 4
    ЛАБОРАТОРИЯ G4 R \ U2
    R Y4 30 800
    ЛАБОРАТОРИЯ G5 L / L \ DEd
    Р У5 .02 3
    LAB G6 Chi
    LAB POS Y 2.5
    ЖУРНАЛ Y
    P V
    TIM OFF
    ВИД .15 ,,. 90 

    Файл FIG3.QDP содержит:

    ! СКЛАДЫВАТЬ. Ошибки разброса.
    ! Время начала (82135,4), время окончания (94966,3)
    ! Период (4.827641200D + 00), Фаза 0 (4.000D-01), DPDOT (0.000D + 00)
    ПРОЧИТАТЬ SERR 1
    XAXIS LIN 3.

    00E-03 7.8125000E-03 @ "XANADU, PLOT / QDP, FIG3"! См. Командный файл PLT "FIG3.PCO" ! 249.0985 1,712956 248,0650 1,642315 245,0948 1,686881 246.7742 1.685483 245,0568 1,691913 «»

    Вышеупомянутый файл QDP вызывает командный файл PLT FIG3.PCO :
     CSIZ 1.2
    FONT RO
    LAB OT Cen X-3
    LAB T Spline подходит для профиля импульса
    LAB X Pulse Phase
    LAB Y Rate (ct / sec)
    LAB PAR OFF
    MOD @ "XANADU, PLOT / QDP, FIG3"
    R X 0 1
    TIM OFF
    ВИД .15 .15 

    Файл FIG4.QDP содержит:

     ПРОЧИТАТЬ SERR 1 2
    @ "XANADU, PLOT / QDP, FIG4"! См. Командный файл PLT "РИС. 4.PCO "
    !
     1,00 0,50 -1.E-01 3,1
     2,00 0,50 -0,4 3,1
     3,00 0,50 -1,9 3,1
     4,00 0,50 2,8 3,1
     5,00 0,50 3,7 3,1
     6,00 0,50 0,3 3,1
     7,00 0,50 0,2 3,1
     8,00 0,50 5,5 3,1
     9,00 0,50 -4,7 3,1
         «» 

    Вышеупомянутый файл QDP вызывает командный файл PLT FIG4.PCO :

     ПРОПУСТИТЬ ПЕТЬ
    ЛИНИЯ НА 1
    ОТМЕТКА 17 НА 1
    ЛИНИЯ НА 2
    ОТМЕТКА 21 НА 2
    РАЗМЕР МАРКИ 1.5
    ЛАБОРАТОРИЯ 1 МАРТА 17 JUS Lef
    LAB 1 POS 36 45 "High Energy"
    ЛАБОРАТОРИЯ 2 21 МАРТА ЮС Леф
    LAB 2 POS 36 41 «Низкое энергопотребление»
    ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОФИЛИ ПЕРЕКРЕСТНОГО СКАНИРОВАНИЯ
    LAB X RA ПИКСЕЛЬ
    LAB Y Интенсивность вычитания фона (кЯн Sr \ u-1)
    ВРЕМЯ ВЫКЛЮЧЕНИЯ 

    Модель FIG5.Файл QDP содержит:

     перейти на
    @ "xanadu, plot / qdp, fig5"! См. Командный файл PLT "FIG5.PCO"
      -7,300000 -0,6800003
      -7.180000 -0.4200001
      -7.060000 -0.1800003
      -6.940000 6.0000420E-02
      -6,820000 0,3000002
      -6,700000 0,5400000
      -6,580000 0,7700005
      -6.460000 1.010000
      -6,340000 1,240000
      -6,220000 1,450000
      -6.100000 1.750000
           «» 
    Вышеупомянутый файл QDP вызывает командный файл PLT FIG5.PCO :
     CSIZ 1.3
    ФОНТ РОМАН
    LAB X Log Энергия фотонов
    LAB Y Интенсивность (кэВ с \ u-1 \ d см \ u-2 \ d sr \ u-1 \ d кэВ \ u-1 \ d)
    ЛИНИЯ НА 1
    МАРКА 3 НА 2
    РАЗМЕР МАРКИ 2.0
    R -2 1 -3 1
    ВРЕМЯ ВЫКЛЮЧЕНИЯ 

    Файл FIG6.QDP содержит:

     COL OFF 1..999
    CON LEV -1. -.5 0. .5 1. LS 4 4 1 1 1 LW 1 2 3 4 5
    XAX LIN 1 1
    YAX LIN 1 1
    1 30 1 30 руб.
    !
     .748 .795 .826 .842 .841 .823 .788 .734 .664 .577 .474 .358 .228-
       8.700E-02 -6.300E-02 -.220 -.383 -.548 -.713 -.876 -1.035 -1.187 -1.331-
      -1,464 -1,585 -1,692 -1,783 -1,859 -1,917 -1,958
     .499 .574 .639 .691 .731 .755 .764 .756 .731 .689 .631 .555 .464-
       .358 .239 .107 -3.400E-02 -.184 -.340 -.500 -.662 -.823 -.981 -1.135-
      -1,281 -1,418 -1,545 -1,658 -1,758 -1,842
     .281 .364 .442 .513 .573 .622 .658 .681 .688 .679 .654 .613 .556-
       .483 .395 .292 .177 5.000E-02 -8.600E-02 -.230 -.381 -.535 -.691 -.846-
      -,999 -1,147 -1,289 -1,422 -1,544 -1,654
       «

    Веб-страница обслуживается: Dr.Лоуренс Э. Браун [email protected]

    Тенденция PCO2 в периферической вене у пациентов с дыхательной недостаточностью с использованием математически артериализированных проб газов венозной крови

    Ключевые сообщения

    • Имеет ли математически артериализированный тренд парциального давления углекислого газа в венозной крови (pCO 2 ) тенденцию pCO 2 в отличие от венозного pCO 2 , и если да, то какая из артериальных pCO 2 более точно следует?

    • Пределы согласия для изменения pCO 2 между венозными образцами и артериальными образцами / математически артериализированной венозной кровью были широкими.Изменение pCO 2 при математической артериализации больше следовало за артериальной кровью, чем за отбором венозной пробы.

    • Предыдущая работа установила, что математическая артериализация венозной крови улучшает корреляцию с артериальной кровью. Это первая работа, в которой исследуется, приводит ли это улучшение к улучшению способности определять тенденции pCO 2 .

    Общие сведения

    Анализ газов крови с измерением парциального давления углекислого газа (pCO 2 ) имеет важное значение при оценке состояния тяжелобольного пациента с дыхательной недостаточностью.Газы артериальной крови (ГАК) являются принятым эталонным методом для оценки pCO 2 ; однако они болезненны, технически сложны и требуют специальных знаний. Газы венозной крови (VBG) часто получают при любой начальной венозной пункции1 и, по нашему опыту, часто используются сами по себе при первоначальной оценке состояния вентиляции.

    В литературе существует соглашение об использовании VBG вместо ABG для оценки pH, лактата и бикарбоната как для центральных2, так и для периферических VBG.3–7

    VBG — полезный инструмент для скрининга респираторной функции: pCO 2 > 45 мм рт. из-за наличия гиперкарбии.9 Однако венозный (pCO 2 v) и артериальный pCO 2 (pCO 2 a) не являются взаимозаменяемыми для дальнейшей оценки, поскольку пределы согласия (LOA) неприемлемо широки в диапазоне от — От 17,4 до +26 мм рт. Ст. 4 6 8 9 (хотя некоторые авторы предполагают более тесное согласие).3 10 Кроме того, pCO 2 v и pCO 2 a не имеют постоянного отношения, позволяющего использовать простой коэффициент преобразования. 7

    Некоторые авторы предположили, что ph2 4 11 или pCO 2 1 могут быть полезны для тенденции изменения респираторного статуса, хотя использование pCO 2 v вместо ABG, вероятно, приведет к ненужной настройке вентилятора у интубированных пациентов.1 Одно исследование, посвященное тенденциям, показало, что согласие по абсолютному изменению было разумным для венозного pH, но не для pCO 2 v из-за широких LOA.12

    Недавно был разработан метод, который позволяет оценивать значения ABG из венозных образцов на основе математического моделирования использования кислорода и, следовательно, производства углекислого газа в тканях на основе гемоглобина, периферической сатурации кислорода и сатурации венозного кислорода. Для оценки респираторного коэффициента и экстракции кислорода pCO 2 a затем оценивается из pCO 2 v. Математически артериализированный или рассчитанный VBG может быть рассчитан с точностью до клинически приемлемых критериев значений газов артериальной крови для pH и pCO 2 .14–19 Оставшаяся вариабельность аналогична вариабельности, наблюдаемой при серийном заборе проб артериальной крови и в рамках приемлемых лабораторных критериев эффективности.15 17 18 Было обнаружено, что расчетные артериальные значения из периферической венозной крови более точны, чем полученные из центральной венозной крови15, и следует соблюдать осторожность. рекомендуется при трансформации образцов центральной венозной крови.20

    Это исследование направлено на ответы на вопросы: имеет ли математическая артериализированная тенденция pCO 2 v (pCO 2 ca) тенденция pCO 2 по-разному от pCO 2 v отдельно, и если Итак, что более точно следует за pCO 2 a?

    Метод

    Набор данных 1

    Мы ретроспективно собирали газы венозной крови, чтобы сравнить тенденции между pCO 2 v и pCO 2 ca.Право на госпитализацию имели взрослые пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии в период с июля 2018 г. по июнь 2020 г. в больнице Хокс-Бей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или дыхательной недостаточностью. Больница Хокс-Бей — это региональная больница Новой Зеландии, обслуживающая 165 000 жителей. Было получено одобрение на аудит, и, поскольку эти результаты были собраны ретроспективно, а затем аннулированы перед анализом, согласие пациента не требовалось. Сбор данных включал возраст, пол, наличие сердечной недостаточности и опасения по поводу шока.В случае повторных обращений к одному пациенту в течение периода допуска к исследованию, извлекались только данные первого госпитализации. Пациенты были исключены, если было доступно менее двух образцов VBG (нет тенденции) или если периферическое SpO 2 не было доступно во время сбора VBG. Двадцать пациентов были зарегистрированы как находящиеся на неинвазивной вентиляции (НИВ), двое были интубированы, и данные об использовании НИВ у 12 пациентов отсутствовали. В нашей лаборатории используется газовый аппарат ABL800 FLEX (Radiometer Medical ApS, Brønshøj, Дания).

    Венозное превращение pCO в артериальное 2 выполняли с использованием программного обеспечения vTAC (OBI Medical, Jacob Møllers Gade 4, Hadsund, Дания). В связи с отсутствием литературы, определяющей допустимый предел разницы в ΔpCO 2 между методами измерения, мы определили допустимое значение ΔpCO 2 как 5 мм рт. Одно небольшое исследование показало, что разница в 6,6 мм рт. Ст. Является верхним пределом клинической приемлемости для разницы в точечной оценке pCO 2 0,19 ca, отображается графически на графиках Бланда-Альтмана.

    Набор данных 2

    Данные были предоставлены авторами предыдущего исследования, в котором были измерены несколько точек данных у отдельных пациентов. Эти данные были дополнительно проанализированы для ΔpCO 2 a, ΔpCO 2 v и ΔpCO 2 ca.18 Пациенты с ранее диагностированной ХОБЛ, поступившие в отделение респираторных заболеваний больницы Ольборга, Дания, в связи с обострением, были включены в исследование. учиться. Информированное устное и письменное согласие было получено от пациентов во всех случаях.Пациенты изучались только в будние дни в течение одной недели и поэтому набирались с понедельника по среду, чтобы максимально увеличить количество дней исследования, что делает эту выборку удобной. Каждый день в течение этого периода, если образец артериальной крови заказывался в рамках обычной клинической практики в палате у набранного пациента, дежурный биотехник, ответственный за взятие образца артериальной крови, затем брал дополнительный образец периферической вены. Соответствующие образцы венозной и артериальной крови были взяты с разницей в несколько минут.Пульсоксиметрия SpO 2 была выполнена биотехником как часть обычного распорядка и отмечена. Затем эти образцы были оценены для сравнения ΔpCO 2 между ΔpCO 2 a, ΔpCO 2 v и ΔpCO 2 ca. Для этого набора данных использовался прибор для определения газов крови ABL835 FLEX (Radiometer Medical ApS, Brønshøj, Дания).

    Поскольку мы использовали для этого ранее собранные данные, для этой части исследования не производился расчет мощности.

    Статистический анализ

    Графики Бланда-Альтмана среднего значения по сравнению с разницей с 95% LOA для любых двух из ΔpCO 2 a, ΔpCO 2 v и ΔpCO 2 ca представлены для сравнения согласия для ΔpCO 2 ( Рисунок 1).

    Рисунок 1

    Графики Бланда-Альтмана изменения (дельта) pCO 2 между сравниваемыми измерениями. pCO 2 , парциальное давление диоксида углерода.

    Поправка на множественные сравнения не производилась после обнаружения по существу идентичных SD для всех наборов данных с использованием только первого наблюдения и всех наблюдений как дискретных точек данных.

    Число пациентов, у которых разница между любыми двумя измерениями ΔpCO 2 между ΔpCO 2 a, ΔpCO 2 v и ΔpCO 2 ca была больше 5, 7.5 и 10 мм рт. Исходные переменные, первые параметры газов крови

    Анализ первого набора данных проводился для 95% доверительного интервала вокруг верхней и нижней границ LOA 1,5 мм рт. среднее значение и 95% доверительный интервал, если не указано иное.

    Участие пациентов и общественности

    Наше исследование представляет собой ретроспективное когортное исследование, включающее анализ неидентифицированных лабораторных данных. Ни пациенты, ни общественность не участвовали в наборе или проведении исследования, а также нет планов по распространению результатов среди пациентов.

    Результаты

    Исходные переменные для параметров первых взятых газов крови, а также смещение для ΔpCO 2 между группами показаны в таблице 2.

    Набор данных 1

    В нашем ретроспективном наборе данных 46 пациентов соответствовали критериям отбора. поступление в исследование: в общей сложности было собрано 203 образца VBG, в результате чего было получено 157 точек тренда (ΔpCO 2 ), доступных для анализа.Например, у пациента с тремя образцами VBG были доступны две точки тренда для анализа со значениями, рассчитанными между первым и вторым образцами, и второй точкой тренда между вторым и третьим образцами. Этот набор данных включал пациентов, которым вводили назальную канюлю с высоким потоком и НИВЛ. Наиболее частыми диагнозами были ХОБЛ, правожелудочковая недостаточность, гиповентиляция, связанная с ожирением, и пневмония. Только у трех пациентов имелись какие-либо потенциальные опасения по поводу шока, определяемого как систолическое артериальное давление <90 мм рт. Ст. Или потребность в вазопрессорах на момент отбора пробы.Изменение pCO 2 между двумя последовательными выборками для pCO 2 v сравнивали с изменением рассчитанных значений pCO 2 ca.

    95% LOA для ΔpCO 2 ca и ΔpCO 2 v составляли от -9,28 до +11,12 мм рт. В этом наборе данных было 34 из 156 образцов, которые были за пределами установленного нами предела 5 мм рт. Ст., 14 образцов имели разницу> 7,5 мм рт. Ст. И 5 образцов имели разницу> 10 мм рт. Ст. (Таблица 1).

    Набор данных 2

    В этом наборе данных 54 пациента были обследованы в период с июня 2010 г. по июнь 2011 г. в обычные рабочие часы (08: 00–15: 00).Сорок четыре пациента получили назальный кислород, у 20 пациентов он был доставлен с помощью устройства увлажнения с высоким потоком (Optiflow, Fisher и Paykel). Остальным 10 пациентам была оказана поддержка НИВ, включая доставку кислорода (Vivo30, Breas). Во время исследования два пациента переключались с одного метода доставки кислорода на другой. Поскольку протокол был таков, что каждого пациента изучали в течение одной недели, то для каждого пациента изучали разное количество дней: 13 пациентов изучали один раз, 13 — 2 дня, 17 — 3 дня, 9 — 4 дня и один пациент на 5 и 6 дней.

    На основе этих данных 136 парных образцов, дающих 82 точки тренда (ΔpCO 2 ), были доступны для анализа изменения pCO 2 для pCO 2 a, pCO 2 v и pCO 2 ок. ПДК 95% составляли от -4,54 до 4,91 мм рт. Ст. Для ΔpCO 2 a и ΔpCO 2 ca, от −9,46 до 9,48 мм рт. для ΔpCO 2 ca и ΔpCO 2 v. ΔpCO 2 a имел сильную линейную корреляцию как с ΔpCO 2 ca, так и с ΔpCO 2 v (R 2 = 0.946 и 0,823 соответственно).

    По сравнению с изменением pCO 2 артериальных образцов, два из математически рассчитанных (ΔpCO 2 ca) образцов были более чем на 5 мм рт. . Аналогичным образом, при сравнении ΔpCO 2 v с ΔpCO 2 ca, было 17 образцов в венозной группе, которые были вне диапазона 5 мм рт. Ст. (Таблица 1).

    Обсуждение

    Хотя известно, что pCO 2 v имеет неприемлемо широкие LOA для оценки уровней pCO 2 a у пациентов с дыхательной недостаточностью, было предложено использовать pCO 2 v для анализа тенденций.Это предположение не подтверждается ни нашими данными, ни ограниченной доступной литературой.12 В обоих наборах данных pCO 2 ca и pCO 2 v измеряли ΔpCO 2 по-разному при умеренно широком LOA. Аналогичным образом, широкие LOA между ΔpCO 2 v и ΔpCO 2 a были замечены во втором наборе данных. В этом втором наборе данных pCO 2 относился к pCO 2 a в пределах, которые могут быть клинически приемлемыми.

    Было высказано предположение, что pH может использоваться в качестве суррогатного маркера для определения тенденции респираторной функции у пациентов с дыхательной недостаточностью в сочетании с клинической оценкой.12 22 Мы решили не анализировать pH в этом исследовании по двум причинам. 95% доверительный интервал для pH при использовании для оценки респираторной функции был зарегистрирован как ± 0,1,3–6 22 с помощью уравнения Хендерсона-Хассельбаха (pH = 6,1 + log (HCO3 — / (0,03 × PCO 2 ))), изменение pCO 2 в диапазоне ± 10 мм рт. ст. от pCO 2 40 мм рт. Кроме того, логарифмическая основа расчета pH и большее резкое пропорциональное изменение pCO 2 , чем бикарбонат23, вызывают резкое изменение pH при гиперкапноэ дыхательной недостаточности, в значительной степени обусловленное пропорциональным изменением pCO 2 (дополнительное онлайн-приложение 1).Учитывая выбор определения адекватности согласия с точки зрения абсолютного, а не относительного изменения pCO 2, , мы не анализировали pH.

    Эта работа вместе с текущими данными предполагает, что изменение pCO 2 ca является более точным маркером тенденции pCO 2 a, чем венозный pH или pCO 2 v. Интересно, что анализ, включающий периферический pCO 2 v потенциально может быть более точным представлением «истинной» физиологии пациента, чем образцы артерий в условиях резкого изменения вентиляции.Преходящие изменения вентиляции, которые могут произойти при взятии проб гипервентиляции, связанной с тревогой, по-видимому, отражаются в течение нескольких секунд в pCO 2 a, в то время как этот эффект смягчается в венозной крови.24 Как метод, в котором этот смягчающий эффект сохраняется и который также корректирует вариабельность метаболизма кислорода в тканях, pCO 2 ca через vTAC имеет теоретические преимущества.

    У этого исследования есть ограничения. Две проанализированные группы были разными, набор данных 1, по-видимому, имел более острую и тяжелую дыхательную недостаточность с более высоким исходным pCO 2 и более низким pH.Это может отражать разное время отбора проб с образцами в наборе данных 1, взятыми в отделении неотложной помощи и отделении интенсивной терапии, по сравнению с пациентами, установленными в палате в наборе данных 2. Без артериальных образцов LOA для ΔpCO 2 из набора данных 1 можно только продемонстрировать, что в этой популяции газ pCO 2 ca и pCO 2 v отслеживает CO 2 по-разному. Набор данных 2 с параллельными образцами VBG и ABG позволил провести прямое сравнение всех трех значений — артериального, венозного и расчетного.Более узкие LOA между ΔpCO 2 ca и ΔpCO 2 a предполагают, что ΔpCO 2 ca отслеживает изменение pCO 2 a лучше, чем ΔpCO 2 v в этой популяции. Корреляция ΔpCO 2 для значений VBG / ABG и vTAC (расчетная артериальная) в наиболее острой фазе дыхательной недостаточности представляет собой возможность для будущих исследований. Следует отметить, что в других исследованиях критически больных пациентов с широким диапазоном диагнозов, поступивших в отделения интенсивной терапии, пульмонологии или неотложной помощи, сохраняются небольшие значения LOA <5 мм рт.15–19 25

    Полученные значения периферической насыщенности были максимально близки ко времени документированного отбора проб. Учитывая, что первый набор данных является ретроспективным, возможно, фактическое насыщение во время выборки может отличаться от записанного. Предыдущие оценки «конечности с хорошей перфузией» для измерения периферической сатурации с целью расчета артериализированных значений из венозных образцов требовали четко распознаваемого пульса и нормального капиллярного ответа.15 Мы не можем подтвердить это ретроспективно, но у некоторых пациентов было какое-либо беспокойство по поводу шока, описанного в их клинических записях. Другое исследование pCO 2 ca с использованием обычно доступных образцов крови показало результаты в соответствии с экспериментально контролируемыми условиями, несмотря на отсутствие попыток обеспечить разумную периферическую перфузию за пределами обычной клинической практики.16

    Мы не исправили использование нескольких точек данных из отдельных пациентов, но не верят, что была какая-либо разница во внутренней и между пациентами дисперсии, которая изменила LOA.Данные с использованием первого наблюдения от каждого пациента только имели по существу идентичные SD с теми, которые использовались для представленного LOA, и не было значительных различий в пределах / между группами в дисперсии при одностороннем дисперсионном анализе. Непараметрическое представление результатов также включено в таблицу 1.

    Маловероятно, что сатурация центральных вен в этой популяции пациентов была значимой. Задержка во времени от отбора проб VBG до анализа газов крови вполне могла иметь место, но задержка до 15 минут не показала значительного изменения расчетных значений.17 Хотя пузырьки в пробирках для отбора проб VBG могут влиять на значения, нет оснований полагать, что наш образец не соответствует повседневной клинической практике.

    Заключение

    Это исследование предполагает, что изменение pCO 2 v не является точным способом определения тенденции pCO 2 a у пациентов с дыхательной недостаточностью. ΔpCO 2 ca через vTAC имеет тенденцию иначе, чем ΔpCO 2 v. Наши данные показывают, что pCO 2 ca более точно изменяет тенденции pCO 2 a. Необходимы дальнейшие исследования этого аспекта математической артериализации VBG.

    Заявление о доступности данных

    Данные доступны по разумному запросу.

    Заявления по этике

    Согласие пациента на публикацию

    Не требуется.

    Утверждение этики

    Институциональный совет и комитет по этике, одобрившие это исследование, — это Комитет по ревизии и регистрации ревизоров совета здравоохранения округа Хокс-Бей и Комитет по этике региона Северная Ютландия в Дании.

    Экзамен по возможностям профессиональной карьеры

    Обзор

    Экзамен по возможностям профессиональной карьеры (PCO) — это экзамен, который используется государственными агентствами для заполнения более 100 различных типов профессиональных должностей начального уровня по широкому кругу дисциплин, включая здравоохранение и социальные услуги, охрану окружающей среды, человеческие ресурсы, административные вопросы. анализ и транспортировка.

    Соискатели со степенью бакалавра * в соответствующем учебном заведении могут сдать экзамен PCO, который будет рассматриваться при приеме на работу в правительство штата Нью-Йорк. Следующее обследование PCO запланировано на 6, 7 и 13 апреля 2019 г.

    Крайний срок подачи заявок на экзамен PCO 2019 — 20 февраля 2019 г.

    Дополнительные сведения об обследовании см. В вводном видео о PCO.

    * Если вы планируете соответствовать образовательным требованиям к 1 сентября 2020 г., вы можете быть допущены к письменному тесту — подробности см. в объявлении об экзамене PCO.

    Флаер PCO

    Пресс-релиз PCO

    позиций

    Большинство вакансий, заполняемых через экзамен PCO, требуют годичной или двухлетней стажировки, во время которой люди приобретают необходимые знания и опыт для выполнения всех обязанностей, связанных с должностью.

    Большинство стажировок начинается с уровня, эквивалентного 13 разряду заработной платы, и после успешного завершения двухлетней стажировки переходят к разряду окладов 18.Некоторые стажировки начинаются с 11-го или 13-го разряда и переходят в 14-й или 16-й класс окладов. Информацию о заработной плате см. Ниже.

    Полный список должностей, заполненный экзаменом PCO, можно просмотреть в Списке должностей.

    Должности универсального специалиста — Кандидаты, прошедшие письменный тест, будут иметь право на получение должностей универсального специалиста. Эти должности являются профессиональными административными должностями в области административных операций, финансовых операций, человеческих ресурсов и / или реализации программ.

    Избранные должности — Кандидаты с особым образованием, сертификатом, лицензией, опытом работы и / или знанием языка также могут претендовать на получение избранных должностей. После подачи заявки на экзамен вы можете заполнить онлайн-анкету PCO. Чтобы претендовать на звание «Выбор должности», кандидаты должны пройти письменный тест, а также заполнить и отправить онлайн-анкету PCO.

    Вариант управления разнообразием — Все должности широкого профиля и избранные должности могут быть заполнены с помощью опции управления разнообразием, который используется для вакансий, где есть очевидная потребность кандидата в понимании управления разнообразием и принципы равных возможностей для выполнения основных обязанностей и ответственности на должности.Для рассмотрения на вакансии с помощью Вариант управления разнообразием, кандидаты должны заполнить и отправить онлайн-анкету PCO.

    Информация о зарплате

    Должности, заполненные по результатам экзамена PCO, назначаются специалистам в области профессиональной, научной и технической деятельности (PS&T). единицы ведения переговоров или обозначены как Управленческий / Конфиденциальный (M / C) в зависимости от выполняемых обязанностей. Этот назначение или назначение определяет заработную плату.Заработная плата оговаривается по контракту.

    Заработная плата за стажировку зависит от должности. При приеме на работу агентства свяжутся с вами в момент открытия вакансии заполняется, они сообщат вам начальную зарплату, продолжительность стажировки и полную служебный класс должности. В приведенных ниже таблицах окладов отражены текущие оклады по состоянию на январь 2019 года. изменение на основе достигнутых договоренностей.

    Коэффициент найма стажеров
    Приравнивается к разряду оклада Стажировка в PS&T M / C Стажировка
    Г-11 38 464 долл. США 40 586 долларов США
    Г-13 42 986 долл. США 45 213 долл. США
    Г-14 45 455 долларов США $ 47 899
    Ставки найма на уровне полной производительности
    Приравнивается к разряду оклада Стажировка в PS&T M / C Стажировка
    Г-14 45 455 долларов США $ 47 899
    Г-15 $ 48 027 50 565 долларов США
    Г-16 50 772 долл. США $ 53 415
    Г-17 $ 53 568 56 466 долларов США
    Г-18 56 604 долл. США $ 56 745
    Г-19 59 671 долл. США 59 789 долларов США
    Г-20 $ 62 726 $ 62 836
    Г-21 $ 66 052 66 225 долл. США

    Объявление об экзамене

    Внимательно прочтите объявление об экзамене, чтобы получить важную информацию об экзамене PCO.Обратите внимание, что квалифицированный кандидаты должны заполнить и подать заявку на экзамен до 20 февраля 2019 года.

    Объявление PCO.

    Если вы находитесь в существующем списке правомочных участников PCO (26–240) или в списках названий PCO-Select (50–000), имейте в виду, что ваше право на участие истечет в течение 30 дней после составления списков PCO 2019.

    Как подать заявку

    Вам понадобится личный NY.gov ID, чтобы подать заявку на это обследование. Если у вас нет личного идентификатора NY.gov ID, пожалуйста, завести аккаунт .

    Срок подачи заявок окончен.

    Если вы уже завершили процесс подачи заявки, но все еще необходимо заполнить и отправьте анкету, вернитесь на панель управления PCO.

    Руководство по тестированию

    Чтобы ознакомиться с письменным тестом, просмотрите Руководство по тестированию PCO.

    Анкета

    После того, как вы подали заявку на экзамен PCO, мы рекомендуем вам вернуться к панели инструментов PCO, чтобы просмотреть анкету и собрать всю информацию, которая вам понадобится для заполнения анкеты, включая документы, связанные с вашим образованием, опытом, лицензией, сертификатами и т. Д. и знание языка. Отвечайте на все вопросы максимально полно и точно. Сохраните информацию, введенную на каждой странице, нажав кнопку «Сохранить» в конце каждого раздела.Просмотрите, сохраните и распечатайте вашу информацию перед отправкой анкеты.

    Если вы уже завершили процесс подачи заявки, но все еще необходимо заполнить и отправьте анкету, вернитесь на панель управления PCO.

    После отправки анкеты вы можете изменить и / или добавить дополнительную информацию в Анкета. Вы должны сохранить и повторно отправить свою анкету, чтобы обновления стали частью вашего запись ответа.Вы можете повторно отправить свою анкету до 5 апреля 2019 г. После крайнего срока обновления не будут разрешены.

    Тестовые площадки

    Предполагается, что экзамен PCO будет проводиться в следующих местах.

    Олбани: SUNY Олбани, Средняя школа Хакетта, Колледж Брайант и Страттон, Средняя школа Колони, Средняя школа Майерс
    Амстердам: Средняя школа Линча
    Бингемтон: Средняя школа Бингемтона
    Бронкс: Общественный колледж Бронкса
    Бруклин: Midwood High School
    Buffalo: Southside Elementary School, Erie Community College
    Fredonia: SUNY Fredonia
    Hicksville: SUNY Old Westbury, Hicksville Middle School
    Кингстон: Kingston High School
    99 Манхэттен Подготовительная средняя школа Нижнего Ист-Сайда
    Мидлтаун: Общественный колледж округа Ориндж
    Наяк: Средняя школа Найака
    Порт-Джефферсон: Средняя школа Комсевога
    Потсдам: СУНИ Потсдам
    Покипси:
    9999 Средняя школа : Восточная средняя школа
    Сар Анак-Лейк: Средняя школа Саранак-Лейк
    Саратога: Средняя школа Саратога-Спрингс
    Сиракузы: Колледж Брайант и Страттон
    Трой: Общественный колледж Гудзон-Вэлли
    Ютика: Средняя школа Нотр-Дам
    Уотертаун: Уотертаун Средняя школа

    Контактная информация

    Чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы по экзамену PCO, посетите страницу часто задаваемых вопросов.Если вы не найдете ответьте на ваш вопрос, напишите по адресу [email protected].

    pco.edge 4.2 USB | Warner Instruments

    Новаторская технология sCMOS для превосходного качества изображения

    превосходное качество изображения

    Камера sCMOS pco.edge отличается исключительно низким уровнем шума при считывании.

    Даже при максимальной скорости 40 кадров / с при полном разрешении 2048 x 2048 пикселей шум равен 0.8 е- (мед). Кроме того, pco.edge обеспечивает превосходную однородную реакцию пикселей на свет (PRNU, неоднородность фотоотклика) и отличное поведение пикселей однородного темного сигнала (DSNU, неоднородность темного сигнала), что достигается за счет сложной технологии электронных схем и прошивки. алгоритмы.

    высокое разрешение

    Камера sCMOS pco.edge отличается исключительно низким уровнем шума при считывании.

    Разрешение 4,2 мегапикселя в сочетании с умеренным размером чипа (18.Диагональ 8 мм, шаг пикселя 6,5 мкм) выгодно использовать в микроскопии с низким коэффициентом увеличения и большим полем обзора, тем самым сокращая время обработки и повышая производительность. На рисунке сравнивается потенциал нового поля зрения pco.edge с разрешением изображения 1,3 мегапикселя, которое широко используется в приложениях микроскопии для научных камер

    .

    Режимы считывания жалюзи

    Камеры sCMOS

    pco.edge имеют множество режимов точной синхронизации, которые оптимизированы для расширенной микроскопии изображений и сканирования.

    Гибкие триггеры по кадрам и строкам с очень малой задержкой и в сочетании со свободно выбираемыми режимами считывания можно легко комбинировать для любой современной микроскопии.

    Например, один режим используется в световом листе или приложении SPIM, нижний правый рабочий режим рольставни «одинарный сверху вниз» удобен для правильной синхронизации экспозиции камеры со сканером. С другой стороны, если требуется скорость и применяется вспышечная экспозиция, верхний левый режим «двойной снаружи внутрь» используется для методов локализационной микроскопии, таких как GSD, PALM или STORM.

    без смещения

    Камеры pco.edge sCMOS оснащены термостабилизированным охлаждением Пельтье. Это обеспечивает непрерывную работу без дрейфа при захвате последовательностей изображений. Это достигается за счет правильного выбора и сложной комбинации электроники и алгоритмов FPGA.

    Как показывают результаты измерения, при работе с полной скоростью 100 кадров / с в течение 4 часов измерения камера не показывает значительного отклонения. Эта степень стабильности позволяет проводить долгосрочные серии измерений, которые следует оценивать и обрабатывать количественно.Например, в приложениях ПЦР (полимеразная цепная реакция), когда необходимо измерить так называемые кривые плавления, флюоресценция в многолуночных планшетах с разными образцами регистрируется в течение более длительного времени при разных температурах образцов. Здесь все изображения используются для обработки, что возможно только при стабильном смещении и отсутствии дрейфа камеры.

    гибкость и отсутствие задержек

    Выбираемый пользователем режим шторки для экспонирования обеспечивает гибкость для широкого диапазона приложений.

    Преимущества рольставни — высокая частота кадров и низкий уровень шума при считывании. Благодаря передаче данных изображения на ПК в реальном времени отсутствует задержка между записью и доступом или хранением данных.

    37500: 1 динамический диапазон

    Благодаря превосходному низкому уровню шума и высокой пропускной способности датчика изображения sCMOS достигается динамический диапазон внутри сцены лучше 37500: 1.

    Уникальная архитектура двухколоночных усилителей уровня и сдвоенных 11-битных АЦП предназначена для максимального увеличения динамического диапазона и одновременного минимизации шума считывания.Оба значения АЦП анализируются и объединяются в одно высокодинамическое 16-битное значение.

    .

    Похожие записи

    Вам будет интересно

    Стратегическое развитие это: Управление стратегического развития

    Стажировка это что – что это такое и какие бывают виды стажировок

    Добавить комментарий

    Комментарий добавить легко