Больничный лист находился в стационаре
]]>Подборка наиболее важных документов по запросу Больничный лист находился в стационаре (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов: Больничный лист находился в стационареСудебная практика: Больничный лист находился в стационаре Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:Подборка судебных решений за 2021 год: Статья 13 «Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
(Юридическая компания «TAXOLOGY»)В ходе проведения проверки ФСС РФ установил, что работник в период нетрудоспособности получил несколько выплат от общества. ФСС РФ пришел к выводу, что страховой случай не повлек утрату заработной платы у работника, в связи с чем вынес решение о возмещении расходов Фонда на выплату пособия по временной нетрудоспособности, а также начислил страховые взносы на указанные выплаты. Налогоплательщик представил доказательства того, что работник в связи с травмой находился на стационарном лечении, а выплаты были совершены по договору аренды транспортного средства. Суд указал, что выплаты по договору аренды не связаны с исполнением работником трудовой функции, Фонд не доказал иной характер спорных выплат: в расчетных ведомостях отсутствуют сведения о начислении заработной платы работнику в период нетрудоспособности, сведения по форме 2-НДФЛ сами по себе не могут свидетельствовать об отсутствии факта утраты заработка. Суд признал решение Фонда недействительным.Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Больничный лист находился в стационаре
Статья: Травма на производстве обеспечит безбедную жизнь навечно?
(Пластинина Н. )
(«Трудовое право», 2018, N 11)Пример из практики. Работник требовал возмещения утраченного заработка еще и еще. Сначала он взыскал 100% утраченного заработка за период временной нетрудоспособности (находился в стационаре), а затем 10% за период временного установления утраты трудоспособности на 10% (2 года). После того как его освидетельствовали вновь и установили утрату трудоспособности на 10% бессрочно, работник снова пошел в суд и захотел, чтобы бывший работодатель продолжал ему (теперь уже до пенсии? — Прим. автора.) уплачивать эти 10% от его среднемесячного заработка. Суд, однако, его требования не удовлетворил. Представитель истца, обращаясь с иском к бывшему работодателю, на невыплату возмещения вреда за счет средств Фонда социального страхования (далее — ФСС) по месту жительства не ссылался, полагает, что при определении размера сохраняемого заработка назначенные и получаемые истцом выплаты, пособия, в том числе пенсионные, учету не подлежат. При таких обстоятельствах истец имеет право на возмещение причиненного вреда здоровью в виде ежемесячной страховой выплаты за счет средств ФСС в размере 10% среднего заработка.
Стационарное и амбулаторное лечение ребенка: оплачиваем больничные листы. Оплата труда, № 24, Декабрь, 2012
Стационарное и амбулаторное лечение ребенка: оплачиваем больничные листы
Светлана ДИМИТРЕНКО, начальник отдела усовершенствования законодательства в сфере общеобязательного государственного социального страхования Министерства социальной политики Украины
Ребенок сотрудницы в возрасте до 3 лет заболел. Работнице был выдан первый листок нетрудоспособности по лечению в стационаре сроком на
21 день. После выписки из стационара в первом больничном листе было указано, что ребенок продолжает болеть. На следующий день после выписки из стационара в поликлинике матери ребенка был выдан второй листок нетрудоспособности, в котором было указано, что данный листок нетрудоспособности является продолжением первого листка нетрудоспособности. Второй листок нетрудоспособности был выдан на 10 календарных дней.
Как оплачиваются такие листки нетрудоспособности?
(г. Киев)
Для ответа на данный вопрос необходимо обратиться к положениям Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.2001 г. № 455 (далее — Инструкция № 455).
Согласно п. 3.9 Инструкции № 455 при стационарном лечении детей в возрасте до 6 лет одному из работающих членов семьи или другому работающему лицу, осуществляющему уход за ребенком, выдается листок нетрудоспособности на весь период пребывания в стационаре вместе с ребенком.
Вместе с тем следует учесть, что согласно п. 3.15 Инструкции № 455 листок нетрудоспособности не выдается для ухода за больным ребенком в период ежегодного (основного и дополнительного) отпусков, отпуска без сохранения заработной платы, частично оплачиваемого отпуска для ухода за ребенком до трех лет.
Таким образом, для того, чтобы больничный лист был оплачен, матери ребенка необходимо предоставить в бухгалтерию работодателя справку из органа труда и социальной защиты населения о том, что ни она, ни какое другое лицо не находится в отпуске для ухода за ее ребенком до трех лет и соответственно не получает пособие по уходу за ребенком.
В свою очередь, в соответствии с п. 3.8 Инструкции № 455 после выписки ребенка из стационара в остром периоде заболевания листок нетрудоспособности выдается или продлевается до выздоровления ребенка, но в пределах установленного срока с учетом дней листка нетрудоспособности, который был выдан для ухода за ребенком до стационарного лечения.
Общий установленный срок, на который выдается больничный и о котором идет речь выше, определен в п. 3.3 Инструкции № 455. Так, для ухода за больным ребенком в возрасте до 14 лет листок нетрудоспособности выдается на период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более 14 календарных дней, а для ухода за ребенком, пострадавшим вследствие аварии на ЧАЭС, — на весь период его болезни, включая санаторно-курортное лечение.
Исходя из вышеизложенного следует, что в приведенном читателем вопросе и первый, и второй больничные листы подлежат оплате. Причем все рабочие дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности, оплачиваются за счет средств Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности.
Находился в стационаре больничный лист с продолжением как
Продолжение больничного листа
Принятые листы нетрудоспособности, содержащие ошибки, могут привести к отказу в возмещении или в принятии ФСС РФ расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов организации (п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101, пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).
Согласно п. 60 Порядка в графе «Должность врача» таблицы «Освобождение от работы» указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, — председатель врачебной комиссии. В графе «Подпись врача» ставится подпись лечащего врача и председателя врачебной комиссии при каждом продлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.
Порядок оформления листков нетрудоспособности для врачей и страхователей
«В случае, если за период временной нетрудоспособности работнику было выдано несколько листков нетрудоспособности и один из них был испорчен, с испорченного листка снимается копия, в которой медицинская организация указывает N нового листка нетрудоспособности, выданного взамен старого, или медицинской организацией выдается справка, подтверждающая факт замены листка нетрудоспособности с указанием N заменяемого листка нетрудоспособности». (письмо Фонда социального страхования РФ от 28.10.2011г № 14-03-18 /15-12956)
В соответствии с п. 60 Порядка: «При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание)».
Находился в стационаре больничный лист с продолжением как
Согласно п. 58 Порядка в случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице «Освобождение от работы» и строке «Находился в стационаре» указываются соответствующие сроки лечения, в строке «Иное» проставляется соответствующий двухзначный код — «продолжает болеть». При выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в строке «Находился в стационаре» указывается общая длительность лечения, а в таблице «Освобождение от работы» — сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности. Как видно из содержания этих норм, в них речь идет об общей длительности лечения, которая указывается в новом листке нетрудоспособности в строке «Находился в стационаре», следовательно, в этих нормах описывается порядок выдачи нового листка нетрудоспособности при выписке гражданина в ситуации, когда ему ранее уже выдавались листки нетрудоспособности, т.е. когда гражданин длительное время находился на стационарном лечении.
Как видно из вопроса, сотруднику были выданы два листка нетрудоспособности. Поскольку работник продолжал лечение в стационаре, первый листок нетрудоспособности ему был закрыт для предъявления работодателю с целью получения пособия по временной нетрудоспособности. При этом в стационаре ему был открыт второй листок нетрудоспособности, который является продолжение первого листка.
Работник лечился в — поликлинике и — стационаре: как — должен быть оформлен больничный
Если пациент остается нетрудоспособным, поликлиника в день обращения дооформляет листок нетрудоспособности, выданный в стационаре. В этот же день поликлиникой выдается свой листок нетрудоспособности, который после окончания лечения дооформляется в этой же поликлиник е ” .
В этой ситуации работник должен представить два листка нетрудоспособности. Первый больничный, выданный поликлиникой на амбулаторное лечение при первичном обращении, будет выглядеть так. В этом и остальных фрагментах больничного листа мы заполнили только строки, необходимые для иллюстрации примеров.
Оформление больничного листка при стационарном долечивании
В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице «Освобождение от работы» и строке «Находился в стационаре» указываются соответствующие сроки лечения, в строке «Иное» проставляется соответствующий двухзначный код — «продолжает болеть».
При выписке из стационара работнику будет выдан новый больничный — продолжение ранее выданного. В нем в строке «Находился в стационаре» должна быть общая длительность лечения, а в таблице «Освобождение от работы» — сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности» (п. 58 Порядка выдачи больничных).
Сотрудник принёс больничный лист — с продолжением
Следует отметить, что минимальный срок больничного листка действующим законодательством не установлен. Поэтому лечащий врач может по своему усмотрению выдать листок нетрудоспособности в том числе и на один день. Это подтверждают и специалисты ФСС России в частных разъяснениях.
При амбулаторном лечении заболеваний, травм, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности сотрудника, лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней, а фельдшер или зубной врач – на срок до 10 календарных дней.
Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.
Срок больничного листа после операции — сколько дней
- Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
- Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
- Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
- Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
- Что делать если больничный закрыт.
- Открытые переломы, или переломы со смещением;
- Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
- Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
- Аппендицит с перитонитом;
- Сердечные вмешательства;
- На позвоночнике.
Порядок оформления больничного при госпитализации
Добрый день! Подскажите пожалуйста, как правильно оформляется больничный, если я сейчас нахожусь на больничном амбулаторно и меня в связи с ухудшением состояния направляют в стационар, но в направлении почему-то указано «планово» (отдельная история, очень напрашивающаяся на жалобу в Минздрав). Больничный врач поликлиники продлил по 22.02.2016, но записал в стационар на госпитализацию на 21.02.2016, больничный уже превышает месяц, т.е. идет через ВК. Как должен оформляться больничный в стационаре — как продолжение этого или поликлиника закроет свой больничный и больница выдаст новый как первичный? Текущий больничный я еще не забирала, он на второй подписи у главврача, поэтому не знаю, каким образом врач его оформит. Мне конечно выгодно сделать перерыв в больничных на время праздников (4 дня), проблем со здоровьем много, а комиссия бесконечно продлевать больничный не будет. Знаю что по разным заболеваниям открываются разные листы, а если по одному? Как правильно?
В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его.
Как правильно продлить больничный лист
Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.
После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.
Оформление больничного листка при стационарном долечивании
Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:
В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:
Тема: Дата стационара раньше даты освобождения от работы
Сотрудник приносит больничный лист, который является продолжением предыдущего листа. Листы из разных поликлиник.
В первом листе освобождение от работы до 30.09. Во втором указано, что находился в стационаре с 27.09 по 11.10, а освобождение от работы с 01.10. по 11.10. Выписан по окончании стационара. То есть пересечения в «освобождениях» нет, но можно ли так выписывать? Такое в ФСС пройдет или фигня и надо переделывать оба больничных?
Здравствуйте!
Принесли больничный, который является продолжением предыдущего листка нетрудоспособности.
Освобождение от работы стоит с 16.10.2016 по 30.11.2016
При этом в строке «находился в стационаре» указано с 16.10.2016 по 29.11.2016
На что влияет это указание времени нахождения в стационаре (оплачивается, я так понимаю, как стандартный больничный)? Нормально ли то, что нахождение в стационаре по 29.11.2016, а сам больничный по 30.11.2016
Я начиталась, что стационары должны выдавать отдельные больничные. 22 Дек 2018 marketur 966 Поделитесь записью
для болеющих карантин сократили, а для контактных — отменили — новости
Альберт Хабибрахимов
следит за новостями
Профиль автораРоспотребнадзор изменил правила выписки пациентов после COVID-19. Новый порядок вступил в силу 6 февраля. Расскажем, что изменилось.
Пациентам больше не надо сдавать контрольный тест на COVID-19 для выписки, если они лечились более семи дней. Они могут сразу вернуться к работе или учебе, если через неделю после подтверждения диагноза у них не осталось симптомов заболевания.
Если пациент с подтвержденным COVID-19 лечился или наблюдался у врача меньше недели, то для выписки ему все же понадобится отрицательный ПЦР-тест. Сдавать его можно не раньше, чем через три дня после получения положительного.
Без отрицательного теста также нельзя выписывать из стационара тех, кто проживает в коммунальных квартирах, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Оперативный штаб Москвы объяснил, как поменяются сроки лечения и больничного для жителей города:
- Если пациенту подтвердили коронавирусную инфекцию до 6 февраля, он должен соблюдать режим самоизоляции 14 дней, как и до постановления. Его больничный лист не закроют раньше.
- Все, кому поставят диагноз с 6 февраля, получат больничный на семь дней. Если через неделю у пациента нет симптомов заболевания, он сможет прекратить режим самоизоляции.
В обоих случаях с пациентом свяжется врач, проведет аудиоконсультацию и закроет или продлит больничный лист в зависимости от состояния человека. После закрытия больничный появится в электронной медицинской карте, работодатель тоже получит его автоматически.
Как в Москве открыть и закрыть больничный в связи с ОРВИ и COVID-19 — «Мос-ру»
Тем, кто контактировал с зараженными COVID-19, больше не надо уходить в изоляцию, если у них нет симптомов. Раньше они обязаны были соблюдать карантин: в начале пандемии весной 2020 года Роспотребнадзор установил срок 14 дней, а в январе 2022 года сократил до недели. В новом постановлении главного санитарного врача пункт об обязательной самоизоляции после контакта с заболевшими признан утратившим силу.
В Москве обязательный карантин отменили для всех контактировавших с заболевшими, даже если срок их самоизоляции еще не истек. С 7 февраля все больничные листы будут автоматически закрыты для всех, кого отправили на карантин после контакта с заболевшим.
Мэрия Москвы также отменила карантин в школах и детских садах. Городской оперштаб пояснил, что на них тоже распространяется отмена обязательной самоизоляции для контактировавших с заболевшими.
По инициативе родителей карантин в группе или классе могут продлить до ранее предписанного срока, то есть пока не закончатся 14 дней. Руководство учебного заведения также может перевести класс или группу на карантин, если из-за болезни отсутствуют 20% или больше детей.
Роспотребнадзор исключил перчатки из перечня мер по борьбе с распространением коронавирусной инфекции. В начале пандемии в некоторых регионах России, включая Москву, носить перчатки требовали в общественных местах. Мэрия отменила это требование еще летом 2021 года.
Теперь в списке правил личной гигиены, которые нужно соблюдать для «разрыва» цепочки передачи инфекции, остались только мытье рук, использование антисептиков и медицинских масок, а также соблюдение социальной дистанции 1,5—2 метра.
В Архангельске открывается круглосуточный центр экспресс-тестирования на коронавирус · Новости Архангельска и Архангельской области.
Сетевое издание DVINANEWSСейчас в помещениях Дома народного творчества (пл. Ленина, 1) идут последние приготовления к открытию центра. Его работа направлена на раннее выявление COVID-19 и недопущение распространения инфекционного заболевания.
Как
рассказал исполняющий обязанности министра здравоохранения Архангельской
области Александр Герштанский, прием посетителей и взятие экспресс-теста будут
проводиться по установленной схеме.
— Администратор на входе уточняет у пациента, к какому медучреждению он прикреплен. Далее посетитель через инфомат получает талончик и наблюдает за экраном, на котором будет указано, к какому конкретно столу ему надо подойти. Регистратор фиксирует данные гражданина, тут же находится специалист, который будет проводить забор материала для проведения экспресс-теста, – пояснил Александр Герштанский.
Он уточнил: если диагноз COVID-19 подтвердится по результатам экспресс-исследования, то работающим в центре врачам предстоит определить тактику лечения пациента. Здесь всё будет зависеть от самочувствия больного. Если оно удовлетворительное, то человеку назначат симптоматическое лечение, откроют ему больничный лист и отправят домой. В случае более тяжелого течения заболевания будет приниматься решение о назначении либо амбулаторного, либо стационарного лечения.
— В центр экспресс-тестирования может прийти любой гражданин с симптомами ОРВИ, – сообщил Александр Герштанский. – Для посещения центра обязательно нужно иметь с собой медицинский полис, паспорт и СНИЛС. Это необходимо для персонификации человека и прикрепления результата анализа на портале «Госуслуги». Предполагаемая пропускная способность центра тестирования – не менее двух тысяч человек в сутки.
Проработать возможность открытия такого центра на еженедельном оперативном совещании в понедельник, 31 января, областному минздраву поручил губернатор Архангельской области Александр Цыбульский.
Как рассказал глава регионального министерства здравоохранения Александр Герштанский, основная задача центра – снизить нагрузку на поликлиники.
— В большинстве случаев коронавирусная инфекция протекает достаточно легко, – отметил он. – Людям, у которых проявились те или иные признаки острого респираторного заболевания, необходимо точно знать, больны они коронавирусом или нет. Для нас важно как снять повышенную нагрузку с поликлиник, так и как можно более оперативно выявлять пациентов с коронавирусом, чтобы вовремя изолировать их либо дома, либо в стационаре и не допускать дальнейшего распространения инфекции.
Работать центр тестирования будет круглосуточно. Основной наплыв посетителей ожидается в период с 07:00 до 21:00 – в это время на приеме будет задействовано наибольшее число медицинских сотрудников.
Пресс-служба Губернатора и Правительства Архангельской области
Как оплачивается больничный в Казахстане в 2022 году
Из открытых источников
Одна из важнейших социальных гарантий при официальном трудоустройстве — выплата пособия по временной нетрудоспособности. Эта гарантия предусмотрена трудовым законодательством, ее обязаны обеспечивать все работодатели, передает корреспондент 7152.kz со ссылкой на Nur.kz.
В случае заболевания человек какое-то время не может выполнять свои трудовые обязанности. Он имеет право обратиться в медицинское учреждение, в котором ему окажут помощь и документально подтвердят нетрудоспособность — выдадут больничный лист или справку о временной нетрудоспособности. Получить такую услугу можно через портал Egov.kz. с помощью ЭЦП.
Правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности определяют, когда выдают больничные листы. Документ выдают по ряду причин:
- При остром заболевании или обострении хронического.
- При травмах и отравлениях.
- При искусственном прерывании беременности.
- По беременности, родам, по уходу за больным ребенком.
- При ортопедическом протезировании.
В Правилах также указано, на какой срок может быть выдан листок нетрудоспособности:
- При заболевании или травме врач выдает больничный на 3 дня, в период повышенных ОРВИ — до 6 дней.
- При необходимости врач совместно с заведующим отделением может продлить больничный до 20 дней.
- Если требуется продлить лечение свыше 20 дней, больничный продлевается решением ВКК. Максимальный срок при этом — 60 дней, кроме больничного по беременности и родам.
Больничный лист становится основанием для выплат за период, когда человек не работал из-за болезни.
Лист нетрудоспособности по беременности и родам. Беременная женщина получает лист о временной нетрудоспособности, который дает ей право на отпуск, как определено в Трудовом кодексе (ст. 99):
- При нормальных родах — 126 дней (70 — до родов, 56 — после).
- При осложненных родах, при рождении 2-х и более детей — 140 дней (по 70 до и после родов).
- Женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, при нормальных родах — 91 день до родов и 79 после, при осложненных родах послеродовой отпуск составит 93 дня.
Кесарево сечение — один из видов осложненных родов. Поэтому больничный лист оплачивается в соответствии со ст. 99 Трудового кодекса — за 140 дней. Для женщин, проживающих на особых территориях, этот период составит 183 дня.
Следует отличать лист временной нетрудоспособности от справки о нетрудоспособности. Медицинские учреждения не во всех случаях выдают больничные листы. В ряде случаев выдается справка. Согласно Правилам (гл. 1 п. 2 подпункт 3), справкой о временной нетрудоспособности называют документ, который удостоверяет факт физической нетрудоспособности и становится основанием для освобождения от трудовой деятельности без выплаты пособия. Справку о временной нетрудоспособности выдают:
- В случае беременности, заболеваний или отравлений людям, которые обучаются в образовательных организациях.
- Если человек стал нетрудоспособным при совершении уголовного правонарушения или если находится под арестом, на судебно-медицинской экспертизе, на принудительном лечении.
- Если нетрудоспособность наступила вследствие употребления алкоголя, наркотических или токсикологических средств.
В Трудовом кодексе РК указано: выплатить пособие по временной нетрудоспособности должен работодатель за счет своих средств. Как оплачивается больничный свыше 10 дней? Статья 133 Трудового кодекса определяет, что пособие выплачивают за все дни нетрудоспособности, с 1-го дня заболевания и до восстановления возможности выполнять трудовые обязанности. Наибольший срок, который допускается для этого законодательством — 60 дней. Если за это время состояние здоровья не улучшилось, решается вопрос об установлении инвалидности.
Как оплачивается больничный лист в Казахстане в 2022 году? Размер выплаты определяется Постановлением Правительства РК «Об определении размеров социального пособия по временной нетрудоспособности». Он зависит от средней зарплаты в день самого работника. Чтобы ее определить, среднемесячную зарплату делят на количество рабочих дней в месяце. Учитывают доход за последние 12 месяцев или за фактически отработанное время. Затем среднюю дневную зарплату в день умножают на количество дней по больничному листу.
В том же постановлении указано, что размер пособия в большинстве случаев не может превышать 15 МРП. В бюджете РК на 2022 год этот показатель составляет 3063 тенге, следовательно, размер пособия по болезни в этом году не может быть больше 45 945 тенге.
Если период нетрудоспособности пришелся на конец предыдущего и начало текущего года, то МРП учитываются раздельно по годам и дням, а потом суммируются. Если у работника высокий доход, находясь на больничном, он не получит больше 15 МРП. Если средний заработок невысок, работодатель может назначить дополнительную выплату, но общая сумма не должна превышать 15 МРП.
Если у работника высокий доход, находясь на больничном, он не получит больше 15 МРП. Если средний заработок невысок, работодатель может назначить дополнительную выплату, но общая сумма не должна превышать 15 МРП. Ограничение выплат 15 МРП не касаются таких категорий:
- Работающих участников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним.
- Тех, кто получил увечье на работе или профессиональное заболевание.
- Ветеранов боевых действий на территории других государств.
Размер пособий для этих категорий составляет 100% заработной платы.
Пособие по уходу за ребенком до 3-х лет, пребывающему на лечении в стационаре, выплачивают в общепринятом порядке. Но пособие по уходу за нетрудоспособными членами семьи не выплачивают, если работник в это время находился в очередном, дополнительном отпуске или в отпуске без сохранения зарплаты.
Назначается и выплачивается социальное пособие по временной нетрудоспособности по месту работы. Для этого работник должен представить больничный в первый рабочий день после болезни. Пособие выплачивается в срок, установленный на предприятии или в учреждении для выплаты заработной платы.
Все трудящиеся в стране находятся под защитой законодательства. Распространяется это и на период, когда состояние здоровья не позволяет человеку зарабатывать. Для этого предусмотрена такая социальная гарантия, как оплата больничного листа.
Читайте также: Ситуация с КВИ в Северном Казахстане остаётся нестабильной
Стал известен режим работы первого в Архангельске центра экспресс-тестирования на COVID-19
Пропускная способность центра тестирования — не менее двух тысяч человек в сутки
В помещениях Дома народного творчества (пл. Ленина, 1) завершаются последние приготовления к открытию центра. Его работа направлена на раннее выявление COVID-19 и недопущение распространения инфекционного заболевания.
Как рассказал исполняющий обязанности министра здравоохранения Архангельской области Александр Герштанский, прием посетителей и взятие экспресс-теста будут проводиться по установленной схеме.
— Администратор на входе уточняет у пациента, к какому медучреждению он прикреплен. Далее посетитель через инфомат получает талончик и наблюдает за экраном, на котором будет указано, к какому конкретно столу ему надо подойти. Регистратор фиксирует данные гражданина, тут же находится специалист, который будет проводить забор материала для проведения экспресс-теста, — пояснил Александр Герштанский.
Он уточнил: если диагноз COVID-19 подтвердится по результатам экспресс-исследования, то работающим в центре врачам предстоит определить тактику лечения пациента. Здесь всё будет зависеть от самочувствия больного. Если оно удовлетворительное, то человеку назначат симптоматическое лечение, откроют ему больничный лист и отправят домой. В случае более тяжелого течения заболевания будет приниматься решение о назначении либо амбулаторного, либо стационарного лечения.
Проработать возможность открытия такого центра на еженедельном оперативном совещании в понедельник, 31 января, областному минздраву поручил губернатор Архангельской области Александр Цыбульский.
Как рассказал глава регионального министерства здравоохранения Александр Герштанский, основная задача центра — снизить нагрузку на поликлиники.
— В большинстве случаев коронавирусная инфекция протекает достаточно легко, — отметил он. — Людям, у которых проявились те или иные признаки острого респираторного заболевания, необходимо точно знать, больны они коронавирусом или нет. Для нас важно как снять повышенную нагрузку с поликлиник, так и как можно более оперативно выявлять пациентов с коронавирусом, чтобы вовремя изолировать их либо дома, либо в стационаре и не допускать дальнейшего распространения инфекции.
Работать центр тестирования будет круглосуточно. Основной наплыв посетителей ожидается в период с 07:00 до 21:00 — в это время на приеме будет задействовано наибольшее число медицинских сотрудников, сообщает пресс-служба губернатора и правительства Архангельской области.
Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Длительный отпуск по болезни и его факторы риска во время беременности среди сотрудников датских больниц
Цель: Авторы стремились описать показатели риска длительного отпуска по болезни во время беременности среди сотрудниц больниц.
Методы: В 1995–1999 годах было проведено исследование на основе регистров 4852 женщин-сотрудниц больницы в возрасте 20–45 лет из второй по величине больницы Дании на основе названий должностей, рабочего времени, отпусков по болезни и рождений в сочетании с опросом в общей сложности 773 человек. женщины, которые были беременны во время работы (коэффициент ответов 85%).
Результаты: В общей сложности 236 (31%) находились в отпуске по болезни не менее 10% запланированного рабочего времени во время последней беременности, а 169 (22%) отсутствовали не менее 20% времени. Беременные женщины в среднем имели прогулы по болезни 6,1 дня в месяц, небеременные женщины 0,95 дня в месяц. Больничные чаще выявлялись на поздних сроках, чем на ранних сроках гестации. У женщин, работающих помощниками медсестер или санитарами в больницах, прачками и медсестрами, было больше дней отпуска по болезни, чем у других сотрудников больниц.Работа неполный рабочий день, отсутствие болезни в прошлом, не связанное с беременностью, и предшествующая хроническая боль в спине были факторами риска для длительного отпуска по болезни, так же как много ходить или стоять, долгие рабочие дни, высокий уровень работы, небольшая практическая поддержка со стороны руководителей и коллег, низкий контроль работы, много подъемных работ и ночная или посменная работа. Отпуск по болезни не зависел от размера семьи, поддержки со стороны семьи и количества лет работы.
Вывод: Длительные отпуска по болезни во время беременности были частыми и в какой-то степени предсказуемыми.Следует приложить усилия для организации труда беременных женщин таким образом, чтобы оптимизировать их здоровье и благополучие.
Некоторые работники больниц бьют тревогу из-за отсутствия оплачиваемого больничного времени в связи с COVID-19
АВГУСТА — Если работники заболевают COVID-19 и не могут выйти на работу, большинству государственных и многих муниципальных и частных работников оплачивается больничный в связи с COVID-19, поэтому им не нужно использовать свое обычное время болезни или отпуск. время их вне работы.
Но некоторые работники больниц в штате Мэн бьют тревогу, что они не получают таких пособий, даже находясь на переднем крае пандемии.
Лора Госселин, медсестра в медицинском центре штата Мэн в Огасте, сказала, что ей нравится многое в работе, на которой она проработала 31 год, но считает, что это пощечина медсестрам и другим людям, рискующим своим здоровьем, пациентов, которые, если они заразятся COVID-19 и будут вынуждены пропустить работу, будут стоить им части их с трудом заработанного регулярного отпуска.
Особенно, когда ей кажется, что так много других работников в других немедицинских областях получают время болезни COVID-19, поэтому им не нужно использовать свое обычное время болезни или отпуска, если они заразятся коронавирусом и не могут Работа.
«Мой муж и несколько друзей работают в штате Мэн и получают зарплату из фонда COVID, поэтому им не приходится использовать свое личное время по болезни», — сказала Госселин, добавив, что ее брат работает в городе Огаста, а ее сын зять работает в компании по снабжению ферм, и оба получают компенсацию за COVID-19, если они болеют вирусом.«Я нахожу ужасным, что медсестры оказались на переднем крае этой пандемии, и с нами обращаются таким образом, когда мы сами заболеваем. Я слышу это каждый божий день от коллег. Это не правильно. Мы заслуживаем лучшего. Наше правительство и работодатель подвели нас».
ЧиновникиMaineGeneral заявили, что ценят и очень уважают работу своих медсестер и других сотрудников, особенно во время пандемии, но говорят, что их заработанные пособия в отгулы щедры, и именно так они получают компенсацию, если они не работают из-за COVID-19. или любая другая болезнь.
«Во время пандемии сотрудники сделали так много, в том числе исключительную работу, чтобы обеспечить наилучший уход нашим товарищам по сообществу», — сказала Джой МакКенна, представитель MaineGeneral. «Высшее руководство и совет директоров стремились признать и уважать этот уровень производительности и продолжают искать способы поддержки персонала. Пандемия требует, чтобы Maine General и все работодатели в сфере здравоохранения тщательно сбалансировали эти цели с обеспечением доступа к высококачественным медицинским услугам для наших пациентов и их семей.
Маккенна сказала, что если сотрудник заболевает COVID-19 или любой другой болезнью, он использует то, что она назвала своим щедро заработанным внебанковским временем. Заработанный отпуск включает в себя как больничный, так и отпуск, а сотрудники накапливают выходные в зависимости от времени, проведенного в компании, и количества часов, которые они отработали. Штатный сотрудник со стажем работы от 5 до 15 лет получает 31 выходной день в обычном году. И сотрудники могут перенести эти часы на следующий год, если захотят, до 240 часов.
Госселин сказала, что заразилась COVID-19, которым, как она уверена, заразилась на работе, от другого сотрудника. Она была без работы с воскресенья после Дня Благодарения в течение 10 дней. Из-за этого она пропустила четыре 10-часовых смены, которые она должна была бы работать в больнице Огасты, поскольку она следовала протоколу Центра по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн и политике больницы, оставаясь без работы, пока выздоравливала. Чтобы сохранить деньги в течение этого отпуска из-за COVID, она использовала часть своего заработанного отпуска.
Она сказала, что выполнила приказ в больнице о вакцине против COVID-19, но все равно заразилась вирусом. Она сказала, что затем она также непреднамеренно дала его нескольким членам своей семьи.
Она сказала, что в прошлом редко болела и пропускала работу, но в этом году она пропустила пару дней из-за простуды, а затем ей пришлось использовать еще четыре дня своего заработанного времени, когда она была на улице с COVID-19 в прошлом месяце. .
«Я чувствую, что меня наказали тем, что у меня отняли заработанное время, когда я сделал то, что мне сказали, и получил вакцину», — сказал Госселин.
Келли Коутс, медсестра штата Мэн, проработавшая почти шесть лет, сказала, что она не заразилась COVID-19, но у нее был тесный контакт с коллегой в больнице, у которого там был положительный результат на COVID-19. Коутс пришлось пройти карантин и сдать два отрицательных теста, прежде чем она смогла вернуться к работе. Это стоило ей всего одного рабочего дня из-за того, как сложился ее график, и тех 10 часов оплаты, которые она компенсировала, взяв их из заработанного отпуска.
Ее тесный контакт на работе произошел незадолго до Дня Благодарения, из-за чего она оказалась в карантине, «поэтому я пропустила День Благодарения с обеими сторонами моей семьи, потому что я заразилась на работе», — сказала Коутс.
Она сказала, что ее мать работает в сфере домашнего хозяйства в штате и болеет COVID-19, как и ее отец, который занимается обслуживанием в доме престарелых.
Она сказала, что некоторые из ее коллег отсутствовали в течение нескольких недель из-за COVID-19, в том числе один, которому пришлось начинать свой карантин заново, потому что во время первого карантина работник контактировал с кем-то из их домохозяйства, у которого был положительный результат.
В ответ на письмо Госселин о том, что медсёстры не получают больничного времени из-за COVID-19, которое Госселин отправила должностным лицам больницы, Чак Хейс, президент и главный исполнительный директор MaineGeneral Health, ответил ей, что медсестры в MaineGeneral получают компенсацию рабочего, если они заключают контракт вирус на работе. Госселин сказала, что не может доказать, что получила его на работе, отчасти потому, что у нее были контакты с другими людьми в сообществе. Поэтому ее требование было отклонено, что, по ее словам, было еще одной пощечиной.
Маккенна сказал, что MaineGeneral соблюдает правила компенсации работникам и предлагает ее любому сотруднику, получившему производственную травму или заболевание, но система компенсации работникам требует доказательства того, что болезнь или травма произошли на работе.
Госселин сказала, что не собирается покидать MaineGeneral, и сказала, что любит своих коллег, своих непосредственных руководителей и своих пациентов, но разочарована тем, что медсестрам приходится использовать заработанный отпуск, если они заражаются COVID-19.Она сказала, что многие другие там думают так же, но не осмеливались комментировать это публично, опасаясь поставить под угрозу свою работу.
Она сказала, что слышала, что в других больницах штата Мэн действуют аналогичные правила.
Тем не менее, по крайней мере, один крупный поставщик медицинских услуг в штате, MaineHealth, в который входит Медицинский центр штата Мэн в Портленде и семь других больниц штата Мэн, предоставляет специальное время для больных COVID-19 для сотрудников, которые заразились вирусом, по словам Джона Портера, представитель MaineHealth.
Портер сказал, что если работники там пропускают работу из-за заражения COVID-19, им платят за это время вне работы, и это ничего не стоит им из их оплачиваемого внебанковского времени, которое включает как время болезни, так и время отпуска.
«Мы делаем это, потому что это лучше всего подходит для наших пациентов в сообществе; мы делаем это, потому что мы находимся в разгаре пандемии, и мы хотим, чтобы люди знали, что если они заразятся COVID, мы не хотим, чтобы они находились на рабочем месте», — сказал он. «Если у вас активный COVID, и вы отсутствуете, вы получаете оплачиваемый отпуск.И это не засчитывается в оплаченное внебанковское время».
По словам официального представителя Эндрю Сусье,Northern Light Health, управляющая больницей Northern Light Inland Hospital в Уотервилле, предлагает несколько льгот сотрудникам, больным COVID-19.
«Конкретные льготы, которые могут получить сотрудники, когда они больны, зависят от ситуации», — сказал Сусье. «Сотрудники, которые заразились COVID-19 в результате контакта с населением, имеют доступ к оплачиваемому отпуску, и Northern Light Health предоставляет до 80 часов дополнительного времени сотрудникам, которые исчерпали свой существующий оплачиваемый отпуск во время выздоровления.Сотрудники также имеют доступ к краткосрочной нетрудоспособности, финансируемой компанией. В случае болезни, связанной с работой, применяются компенсационные выплаты работникам».
Федеральный закон о реагировании на коронавирус в первую очередь для семей в 2020 году требовал от некоторых частных работодателей, а также органов власти штатов и местных органов власти предоставлять работникам до 80 часов свободного времени, если они заразились COVID-19.
В 2021 году штат, согласно документу Департамента административных и финансовых услуг, предложил большинству государственных служащих административный отпуск «COVIDcare» по образцу федеральной программы FFCRA, благодаря которому они могли использовать до 80 часов оплачиваемого отпуска COVID в течение курса. года, если они пропустили работу из-за вируса.
Но федеральные программы и программы штата предусматривают исключения для поставщиков медицинских услуг и аварийно-спасательных служб, чьи работодатели не обязаны предлагать дополнительный отпуск по болезни из-за пандемии, что является одним из нескольких исключений из закона.
Городской менеджер Огасты Сьюзан Робертсон сказала, что городские власти предоставили городским работникам, заразившимся COVID-19, экстренный оплачиваемый отпуск по болезни в соответствии с требованиями FFCRA, и после истечения срока его действия продолжали предоставлять это пособие в виде административного отпуска на полный рабочий день и на постоянной основе. сотрудники времени.Он был одобрен до конца этого месяца, и она ожидает, что город продлит его до марта 2022 года, и при необходимости он может быть продлен еще больше. Он предоставляет городским работникам до 80 часов оплачиваемого отпуска по болезни. Если сотрудник израсходует эти 80 часов, он может использовать другое накопленное время, например, больничный или отпуск.
Маккенна сказал, что сотрудники MaineGeneral, исчерпавшие свой заработанный отпуск за год, переходят в неоплачиваемый отпуск, если они пропустят дополнительное время. Тем не менее, по ее словам, во время пандемии организация разрешила сотрудникам, исчерпавшим свое заработанное время, перейти в отрицательное заработанное время, используя будущий заработанный отпуск, чтобы они могли продолжать получать оплату, находясь вне работы.
Она сказала, что в начале пандемии правление и высшее руководство MaineGeneral уделяли первоочередное внимание тому, чтобы не увольнять и не увольнять сотрудников, и сказала, что ежегодное повышение зарплаты продолжалось на протяжении всей пандемии, несмотря на общие проблемы с бюджетом, и этой осенью все сотрудники получили бонус за удержание.
Госселин признала этот бонус, но сказала, что 489 долларов, которые она получила от него, не покрывают 40 часов работы, которые она потеряла из-за COVID-19.
Неверное имя пользователя/пароль.
Пожалуйста, проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить и завершить регистрацию.
Используйте форму ниже, чтобы сбросить пароль. Когда вы отправите адрес электронной почты своей учетной записи, мы отправим электронное письмо с кодом сброса.
» Предыдущий
Внутренний госпиталь Уотервилля приветствует двух гвардейцев, которые помогут с уходом за COVID-19Следующий »
Известный дантист из штата Мэн был исключен из ассоциации перед самоубийством.Похожие истории
В США более 1 из 4 медицинских работников не имеют оплачиваемого отпуска по болезни — исследование
(Reuters Health) — Many U.S. Медицинские работники, находящиеся на переднем крае борьбы с пандемией COVID-19, не имеют базовой медицинской страховки, и более 1 из 4 не имеют оплачиваемого отпуска по болезни, что повышает риск того, что они придут на работу, даже если они заражены коронавирусом. анализ в Annals of Internal Medicine завершился.
И каждый четвертый медицинский работник старше 64 лет или имеет ранее существовавшее заболевание, которое повышает риск смерти от вируса, официально известного как SARS-CoV-2, в случае заражения.
«Наши данные показывают, что миллионы медицинских работников, которые могут подвергнуться воздействию SARS-CoV-2, имеют заболевания, повышающие риск неблагоприятных исходов COVID-19», — заявили доктора. Дэвид Химмельштейн и Стеффи Вулхендлер из Городского университета Нью-Йорка в Хантер-колледже.
«Многие не имеют медицинской страховки и оплачиваемого отпуска по болезни, и более 600 000 человек живут в бедности, что потенциально ставит под угрозу их способность поддерживать социальное дистанцирование за пределами своего рабочего места. Бедность, особенно в сочетании с отсутствием выплат по болезни, может подтолкнуть работников с минимальными симптомами к посещению работы», — сказали они.
Эта проблема стоит особенно остро среди людей, которые работают в домах престарелых и на дому, где оплата и пособия могут быть заведомо скудными.
Используя данные двух национальных исследований, Drs. Химмельштейн и Вулхандлер подсчитали, что 6,2% медицинских работников, непосредственно контактирующих с пациентами, не имеют медицинской страховки, 28,6% не получают оплату за время болезни, а 5,7% живут в бедности.
Работа в больнице не является гарантией медицинского страхования: 3,1% не имеют его.
Среди персонала дома престарелых, 11.5% не имеют медицинской страховки, и это верно для 14,9% домашних работников здравоохранения, что намного выше среднего показателя по стране, составляющего 9,1%
Проценты «были больше, чем мы ожидали, поэтому мы были немного удивлены этим», д-р Химмельштейн сказал Reuters Health в телефонном интервью.
«Есть много героических людей, которые совершают героические поступки, — сказал он. «Приятно, что политики приветствуют их как героев. Было бы неплохо, если бы они сделали что-то, чтобы помочь им».
«По крайней мере, предложите им выплату за работу в опасных условиях и экстренную страховку во время этой пандемии. Это минимум», — сказал доктор Химмельштейн, выдающийся профессор общественного здравоохранения в Хантере.
В разбивке по должностям 12,0% лицензированных практических медсестер и 5,1% зарегистрированных медсестер не имели страховки.
Среди примерно 3,2 миллиона медицинских работников с хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни легких, диабет или болезни сердца, 28,2% не имеют оплачиваемого отпуска по болезни. Почти каждый десятый сообщил, что не может позволить себе лекарства по рецепту.
«Миллионы медицинских работников берут на себя значительный риск, чтобы служить своим сообществам.Лишение их адекватного дохода, отпуска по болезни и страховки позорит службу и угрожает благополучию как работников здравоохранения, так и общества», — заявили исследователи.
Хотя Конгресс обязал расширить пособия по болезни, он освободил крупных работодателей, оставив 74% персонала больниц и более трети работников домов престарелых и ухода на дому за пределами этой зоны защиты.
В то время как только 2,5% работников больниц имеют семейный доход ниже черты бедности, этот показатель составляет 11.Согласно анализу, 7% для работников домов престарелых и 14,6% для работников по уходу на дому.
Не менее 200 врачей и медсестер умерли от COVID-19.
ИСТОЧНИК: bit.ly/2xmDYlW Annals of Internal Medicine, онлайн, 28 апреля 2020 г.
Влияние самооценки здоровья на отпуск по болезни, пенсию по инвалидности, госпитализацию и смертность. Популяционное продольное исследование почти 15 000 наблюдений среди шведских женщин и мужчин | BMC Public Health
Исследуемая популяция
Для этого исследования использовались данные восьми текущих когортных исследований в Швеции, исходные исследования которых проводились в период с 1973 по 2003 год.Исследуемая популяция подробно описана ранее [23, 24]. Вкратце, из национального регистра населения были взяты случайные выборки на основе заранее определенных характеристик, касающихся возраста, пола и района проживания. Подвыборка мужчин, родившихся в 1913 году, состояла из случайной трети мужского населения в возрасте 60 лет в городе Гётеборг, Швеция, в 1973 году, а подвыборка мужчин, родившихся в 1923 году, состояла из случайной десятой части мужского населения в возрасте 50 лет в Гётеборге. Таблица 1 Выжившие в пробах приглашались на повторные обследования в 1980, 1988 и 1993 годах.
Подвыборка мужчин 1943 года рождения состояла из случайной трети 50-летних мужчин, проживающих в Гётеборге в 1993 году и повторно обследованных в 2003 году, а подвыборка женщин и мужчин 1953 года рождения состояла из случайной трети 50-летних мужчин. женщин и мужчин, проживающих в Гётеборге в 2003 г. Подвыборка Эскиля состояла из случайной выборки из 625 мужчин в возрасте 30–54 лет, проживающих в городе Эскильстуна, Швеция, в 1986 г. Когорта общественного здравоохранения Уппсалы была основана на случайных выборках из 1000 женщин и мужчины 25 лет и старше из каждого из шести муниципалитетов округа Уппсала в 1993 году. Подвыборка Беда II была основана на повторном обследовании в 1997 г. случайной выборки, составленной в 1979 г. из 1746 женщин, родившихся в 1915–1941 гг. и проживающих в Гётеборге. Выборка исследования женщин Уппсала-Эребру была основана на случайных выборках 600 женщин в возрасте 35–64 лет из каждого из семи округов медицинского региона Уппсала-Эребру, Швеция.
Все образцы по определению репрезентативны для лежащих в их основе генеральных совокупностей. Никаких исключений сделано не было. Объединенные выборки состояли из 20 160 субъектов, из которых 3 590 были частью более чем одной подвыборки.Всего было получено 14 470 (71,8%) наблюдений на основе 12 000 уникальных лиц. Из них 10 451 человек (6 808 женщин и 3 644 мужчины) участвовали один раз, 964 мужчины дважды, 254 мужчины трижды и 330 мужчин четыре раза. Дополнительная информация об исследуемой популяции представлена в Таблице 1.
Этические соображения
Информированное согласие было получено от всех участников, устное в начале исследований, а позже письменное, в соответствии с требованиями комитетов по этике исследований в университетах Гётеборга и Уппсалы. , а затем Национальным советом по этике исследований.Комитеты и Правление несколько раз одобряли исследование в процессе сбора данных.
Сбор данных
Исходные данные были получены из официальных регистров. Другие данные, использованные в этом отчете, были получены из исходных или последующих обследований, в некоторых исследованиях с помощью вопросников в связи с проведенными медицинскими обследованиями, в других — с помощью почтовых вопросников.
Уровень образования классифицировался по четырехбалльной шкале от «только обязательное образование» (=1) до «образование на уровне колледжа или университета» (=4).Статус занятости измерялся по четырехбалльной номинальной шкале как «полезно занятый» (включая студентов), «безработный», «находящийся на больничном или на пенсии по инвалидности» или «на пенсии по старости». Семейное положение классифицировалось как состоящее в браке/сожительство или нет (последнее включало варианты ответа: никогда не состоял в браке, разведен и вдовец).
Самооценка здоровья (СРЗ) измерялась с помощью подшкалы благополучия Гетеборгского инструментария качества жизни (GQL) [25]. Респондентов просили оценить свое здоровье по семибалльной шкале Лайкерта с вариантами ответа от «очень плохого» (=1) до «отличного, не может быть лучше» (=7) и без словесных обозначений промежуточных шагов. .При анализе использовалась семибалльная шкала. Для наглядности на рисунках семибалльная шкала была преобразована в трехбалльную (1–3 (11%), 4–5 (35%) и 6–7 (54%)). Сообщения о симптомах оценивались на основе подшкалы оценки жалоб GQL, в которой испытуемых спрашивали: «Были ли у вас какие-либо из следующих симптомов в течение последних трех месяцев?», После чего следовал список из 30 симптомов с вариантами ответа «да». ‘ (=1) или «нет» (=0) для каждого симптома. Балл жалоб был получен как сумма по 30 симптомам.
Физическая активность в свободное время оценивалась по четырехбалльной порядковой шкале с вариантами ответов «сидячий», «умеренно активный», «активный» или «активный» [26]. Привычки курения классифицировались как «нынешний курильщик» или «некурящий» (включая никогда не куривших и бывших курильщиков). Кроме того, в некоторых когортных исследованиях была доступна пятибалльная переменная курения, где привычки курения классифицировались как «никогда не курил» (=1), «бывший курильщик» (=2), «в настоящее время курит 1–14 граммов». табака в день» (=3), «выкуривание 15–24 граммов в день» (=4) или «выкуривание 25 граммов и более в день», одна сигарета равна 1 грамму, одна сигара — 2 граммам, одна сигара — 5 граммам. , и трубочный табак 50 граммов, разделенных на количество дней хранения пачки [26].
Шведское агентство социального страхования распоряжается всеми отпусками по болезни и пенсиями по инвалидности, и их база данных представляет собой полный отчет об официальных компенсациях по отпускам по болезни и предоставленных пособиях по инвалидности. Информация обо всех оплачиваемых днях отпуска по болезни для каждого человека в изучаемой популяции с 1 января 1986 г. по 31 декабря 2002 г. была получена от Агентства.
Данные включали первый и последний день каждого периода болезни, вид пособия по болезни (компенсация по болезни, производственная травма или реабилитация) и продолжительность отпуска по болезни (25%, 50%, 75% или 100% ).
Информация о том, получали ли испытуемые пенсию по инвалидности в любое время с 1971 по 2001 год, была получена от Агентства. Данные включали дату принятия решения, диагнозы, степень (25%, 50%, 67%, 75% или 100%) и тип (временная или постоянная) пенсии по инвалидности. Коэффициент заболеваемости новой пенсией по инвалидности был рассчитан среди тех, кто не имел пенсии по инвалидности на исходном уровне.
Данные о всех госпитализациях с 1971 г. по 31 декабря 2002 г. были получены из Национального регистра выписки из больниц.Полученные данные включали дату поступления, дату выписки и диагнозы. В этом отчете использовался только основной диагноз. Данные о смертности от конкретных причин с 1971 г. по 31 декабря 2002 г. были получены из Национального реестра причин смерти. Здесь использовались данные о дате смерти и основной причине смерти. Диагнозы пенсии по инвалидности, диагнозы при выписке и причины смерти классифицировали в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), версии 8–10.
Статистическое рассмотрение
Данные анализировали с помощью программного обеспечения системы статистического анализа (SAS) версии 9.2 [27]. Данные о возрасте, поле, годе обследования и результатах были полными, за исключением одного человека, у которого возраст не указан. Не все переменные были измерены во всех субпопуляциях. Уровень жалоб не измерялся в исследовании женщин Уппсала-Эребру, а физическая активность в свободное время не измерялась в исследовании Эскил. Количество доступных наблюдений для каждой переменной показано в таблице 2.Общая доля отсутствующих данных в подгруппах, где измерялись переменные, составила менее 2%. Отсутствующие данные не были заменены. Простые различия между группами оценивали с помощью критерия Стьюдента или критерия хи-квадрат.
В анализе с зависимой переменной как исход (количество дней отпуска по болезни во время наблюдения), а также СРЗ и ковариаты: возраст, год обследования, семейное положение, привычка курить, физическая активность в свободное время, уровень образования, безработица и оценка жалоб как независимые переменные с обратными исключение незначимых переменных.Кроме того, были проверены возможные нелинейные отношения с квадратичными и кубическими членами, а также возможные условия взаимодействия, но ничего не было найдено.
Регрессия пропорциональных рисков (анализ Кокса) использовалась при анализе влияния СРЗ на исходном уровне на исходные переменные выживаемость, госпитализация и получение пенсии по инвалидности, с исходом, введенным в качестве зависимой переменной и с СРЗ и те же ковариаты, что упоминались выше, и наличие отпуска по болезни или пенсии по инвалидности (относительно результатов госпитализации и смертности) в качестве независимых переменных с использованием процедуры SAS «Phreg», обеспечивающей коэффициенты рисков (HR), 95% доверительные интервалы (ДИ), Вальда хи-квадрат и p-значения).
Выбор независимых переменных, потенциально связанных с исходом, основывался на имеющихся переменных в большинстве когорт (существенное число) и на литературных данных. Кроме того, некоторые были выбраны на основе интуиции. Взаимосвязь между переменными исхода и независимыми переменными-кандидатами была проверена в двумерном анализе, стратифицированном по полу. Все переменные, связанные с исходом у женщин или мужчин, были введены в окончательные аналитические модели.
Поскольку регрессия пропорциональных рисков зависит от пропорциональности между функцией риска для тех, кто подвергся воздействию, и для тех, кто не подвергся воздействию, функции риска за период наблюдения были рассчитаны отдельно для мужчин и женщин с помощью процедуры SAS «Life-test», в которой представлены таблицы и нанесены уровни опасностей для подвергающихся и не подвергающихся воздействию групп.Анализы госпитализации и пенсии по инвалидности были скорректированы на отсутствие воздействия путем цензурирования субъектов в момент смерти. Все тесты были двусторонними. Уровни значимости были установлены на уровне P<0,05.
Миллионы медицинских работников освобождены от закона об отпуске по болезни из-за коронавируса
Миллионы медицинских работников в США будут работать без оплачиваемого отпуска по болезни во время пандемии коронавируса, говорится в исследовании, опубликованном в среду.
Анализ, проведенный Kaiser Family Foundation, показал, что 17.7 миллионов медицинских работников освобождены от требования об оплачиваемом отпуске по болезни в связи с чрезвычайными ситуациями в соответствии с Законом о реагировании семей на коронавирус, принятым в марте.
Исследование показало, что большинство этих сотрудников работают в больницах или учреждениях по уходу за больными, горячих точках для вируса.
«Медицинские работники, которые продолжают работать во время болезни, потому что они не могут позволить себе оставаться дома без оплаты, могут столкнуться с трудным выбором между потребностью в заработке и опасениями по поводу риска заражения пациентов или их коллег», — говорится в отчете.
Закон о реагировании на коронавирус в первую очередь для семей, вступивший в силу 1 апреля, предусматривает обязательный федеральный оплачиваемый отпуск по болезни на срок до двух недель для работников, борющихся с проблемами, связанными с коронавирусом. Но исключения в законе не учитывают большие группы американских рабочих, в том числе миллионы, которые считаются основными работниками во время пандемии.
Частные компании со штатом более 500 человек, например, не подпадали под действие закона. Исследование Кайзера показало, что одно только это положение исключается 9.5 миллионов медицинских работников получили экстренный оплачиваемый отпуск по болезни. Еще 8,1 миллиона медицинских работников имеют право на исключения «по усмотрению их работодателя» на основании указаний, предоставленных Министерством труда.
«Это консервативная оценка, поскольку она не включает работников некоторых вспомогательных служб, таких как отрасли, которые предоставляют услуги, необходимые для обслуживания и эксплуатации медицинских учреждений, и которые могут быть освобождены от налогов по указанию DOL», — говорится в исследовании. .
Исследование Кайзера показало, что женщины и меньшинства непропорционально сильно страдают от исключений, предусмотренных законом. В нем говорится, что 75% из исключенных 17,7 млн медицинских работников составляют женщины, а 39% — цветные люди.
UM предлагает оплачиваемый больничный лист больничным работникам, заболевшим коронавирусом предоставит работникам, которые ухаживают за этими пациентами, 120 часов оплачиваемого отпуска в дополнение к 80 часам, которые все сотрудники Мичиганского университета получают для борьбы с коронавирусным кризисом.
Дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется тем, кто болен вирусом или находится на карантине из-за возможного заражения, сказал доктор Маршалл Рунге, главный исполнительный директор Мичиганской медицины и декан Медицинской школы, во время телеконференции в понедельник вечером. .
Это относится ко всем, кто работает в команде по уходу за пациентами с COVID-19 — от врачей до медсестер, терапевтов и людей, работающих в сфере общественного питания и в бригаде уборщиков.
«Это часть благодарности и признания самоотверженной самоотверженности этих медицинских работников, которые ухаживают за этими пациентами из группы высокого риска», — сказал он.«… Все идут в медицину, желая помочь пациентам. Просто сейчас это пугающий бизнес. И наши поставщики только что активизировались».
Объявления были сделаны, когда страна борется с пандемией коронавируса, которая к вечеру понедельника заразила не менее 4661 человека в стране и 54 человека в Мичигане, согласно Глобальному отслеживанию случаев COVID-19 Джона Хопкинса.
Мичиганская медицина в настоящее время занимается лечением двух подтвержденных случаев COVID-19, сказал Рунге, и лечит нескольких пациентов, которые прошли тестирование, но у которых еще не подтверждено наличие вируса, который вызывает такие симптомы, как лихорадка, кашель и затрудненное дыхание, которые может варьироваться от легкой до тяжелой.
Подробнее: Нессель: теперь преступно устанавливать цены на продукты, связанные с коронавирусом
Подробнее: Коронавирус может сильно ударить по бездомным в Детройте По словам Рунге, он был создан с использованием рекомендаций Центров по контролю и профилактике заболеваний путем преобразования существующих помещений в «блок высокого уровня изоляции с отрицательным давлением», предназначенный для подобных вспышек.
По его словам, в каждой палате есть вентилятор, который можно использовать для поддержки дыхания тяжелобольных пациентов. Наиболее тяжелобольные пациенты часто нуждаются в искусственной вентиляции легких, и некоторые из них умирают. На сегодняшний день в США умерло не менее 85 человек, в основном в штате Вашингтон.
«У нас большой потенциал, — сказал Рунге. » … Мы будем служить ресурсом для людей в нашей непосредственной области, а также, если в других областях будет нехватка, мы будем служить ресурсом для них.»
Система здравоохранения, по его словам, находится в процессе оценки того, следует ли перенести определенные неэкстренные медицинские процедуры, которые могут связать ресурсы и затруднить управление, если будет госпитализирован огромный поток пациентов с COVID-19. больницы сразу.
«Мы не считаем, что нам следует отключать все выборные процедуры, о которых говорят некоторые», — сказал Рунге. Но для бессимптомных людей, которые запланировали плановые осмотры исключительно для поддержания здоровья, «мы уже объяснили некоторым из них, что хотели бы перенести их процедуру на более поздний срок и на сегодняшний день, их это вполне устраивает. закрытие любой из наших амбулаторных клиник.
«Мы готовы обеспечить оптимальный уход за нашими пациентами с положительным результатом на COVID-19, но мы ни на мгновение не отказываемся от наших обязательств перед пациентами, о которых мы заботимся, у которых есть все виды болезней.Потому что, как я уже сказал, мы региональная специализированная больница. Наша миссия — продолжать эту заботу». разработала собственный тест, который сейчас ожидает одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
«Мы надеемся, что FDA даст нам одобрение, и тогда мы воспользуемся всеми тремя этими ресурсами», — сказал Рунге.»… У нас будет довольно много возможностей для проведения собственного тестирования. Обработка будет довольно быстрой, около восьми часов».
Он призвал всех, у кого есть симптомы и кто беспокоится о COVID-19, связаться со своим лечащим врачом, прежде чем появляться в кабинете врача, отделении неотложной помощи или центре неотложной помощи — независимо от того, осуществляется ли этот контакт по телефону или через онлайн-портал.
«Поэтому, если кто-то дома беспокоится, пусть звонит», – сказал Рунге. «Мы хотим, чтобы они оставались дома, и мы соблюдаем протокол.
«Только если они серьезно больны, мы доставляем их в какое-либо лечебное учреждение. В противном случае мы наблюдаем за ними дома. … Это лучше для пациентов и, безусловно, лучше всего для уменьшения возможности … болезнь.»
И хотя было много дискуссий об ограничении быстрого распространения вируса путем отмены крупных общественных собраний, Рунге сказал, что еще слишком рано говорить о том, что произойдет в ближайшие дни и недели.
«Никто не может предсказать, какие потребности будут здесь, на Среднем Западе», — сказал он.Но независимо от исхода, сказал Рунге, Мичиганская медицина готова.
«Мы придумаем, как обращаться со всем, что приходит», — сказал он.
Кристен Джордан Шамус — репортер по вопросам здравоохранения в Detroit Free Press и USA Today Network. С ней можно связаться по адресу kshamus@freepress. com или по защищенной почте по адресу [email protected]. Подпишитесь на нее в Твиттере @kristenshamus.
Сотрудники крупнейшей больницы штата Иллинойс заявляют, что им не предоставляется дополнительный отпуск по болезни из-за пандемии коронавируса , они говорят.
Лагвена Смит работала в Департаменте экологических служб Северо-Западного мемориала (EVS) и заразилась новым коронавирусом в начале марта. Вирус вынудил Смит отсутствовать на работе почти месяц, но она сказала Newsweek , что ей дали оплачиваемый отпуск по болезни только в течение первых двух недель.
«Они дали мне около 80 часов, что похоже на первые две недели, когда я был очень болен и не мог выйти из дома», — сказал Смит, добавив, что эти часы были частью оплаты труда сотрудников больницы, работающих с COVID-19. заразился вирусом во время работы.Смит продолжал испытывать симптомы коронавируса и отсутствовал на работе еще две недели, но вместо того, чтобы брать больничные, Смит был вынужден использовать свой оплачиваемый отпуск, который она накопила за время работы в Northwestern.
Использование Смит своего оплачиваемого отпуска стало серьезной проблемой в конце апреля, когда ее 10-летний сын заразился коронавирусом, что вынудило ее взять неоплачиваемый отпуск с работы.
«У меня нет оплачиваемого отпуска», — сказал Смит Newsweek .«Сейчас я не буду получать чеки, я просто не работаю».
Смит добавила, что ей никогда не выдавали надлежащие средства индивидуальной защиты, такие как маски n95, и что она никогда не проходила никакого специального обучения или инструкций о том, как правильно убирать палаты пациентов, проходящих лечение от COVID-19.
«Это похоже на то, что вы не являетесь фактором в больнице в качестве работника EVS, и я вижу там много несправедливости», — сказал Смит. «Когда началась пандемия COVID-19, они передавали маски n95 медсестрам и прочим.У всех медсестер были бумажные пакеты с их именами, и они получили эти маски, и я знаю, что они дали их им, а не нам». дети в возрасте 22 лет и младше в Тринити-университете, 2 апреля 2020 г. , Вашингтон, округ Колумбия. Дрю Ангерер / Гетти
Во время недавней пресс-конференции несколько других сотрудников Northwestern выразили обеспокоенность по поводу того, как с ними обращаются в больнице.
«После 80 часов на этой неделе я ничего не получил. У меня нет дохода. Я не могу оплатить свои счета, я сейчас с пустыми руками и пытаюсь понять, как идти об этом», — сказала Кэндис Мартинес, сотрудник EVS в Northwestern. «Я не могу платить за квартиру, я не могу оплатить обучение моего сына, я не могу оплатить счет за телефон. Я не знаю, что еще делать в данный момент».
Эверетт Оливер, техник по уходу за пациентами в Northwestern, рассказал о нехватке средств индивидуальной защиты, выдаваемых работникам.
«Мне поручили делать ЭКГ (электрокардиографию) по всей больнице, так что я иду туда, куда нужно ЭКГ.На некоторых из этих этажей COVID, а в последнее время, потому что они постоянно меняют протокол СИЗ, если они не создают аэрозоль, они хотят, чтобы вы ходили туда только в хирургической маске, и я отказываюсь идти туда, если они не дадут мне n95 », Оливер сказал во время видео пресс-конференции: «[Для] пациентов с COVID-положительными они сказали, что вы все еще можете носить хирургическую маску, если они не проводят процедуры, генерирующие аэрозоль, такие как дыхательные процедуры, и я отказываюсь идти. там без n95.
Оливер также подтвердил, что всякий раз, когда медсестры или врачи входят в эти помещения, они должны носить маски n95, а не хирургические маски, подобные тем, которые ему было приказано использовать. новой коронавирусной пандемии.В марте несколько сотрудников провели пресс-конференцию за пределами больницы, призывая к продлению оплачиваемого отпуска по болезни.
Энн Айго, вице-президент по больницам Международного союза работников здравоохранения штата Иллинойс, рассказала Newsweek о некоторые из проблем, с которыми сталкиваются сотрудники Northwestern при оплачиваемом отпуске по болезни во время пандемии коронавируса.
«Северо-западная больница номер один в Иллинойсе, ее доходы исчисляются миллиардами, ее более чем достаточно, чтобы заботиться о своих сотрудниках и пациентах в этот период», — сказал Айгоу. «С марта мы обращались к ним по поводу необходимости выплаты за работу в опасных условиях, необходимости защиты оплачиваемого отпуска сотрудников, когда они подвергались воздействию или имели положительный результат теста, и несмотря на соглашения, заключенные между профсоюзом и работодателем. , они продолжают возвращаться к ним».
В электронном письме представитель Northwestern сказал, что больница «не может комментировать состояние здоровья конкретного сотрудника», но представитель заверил Newsweek , что «здоровье и безопасность наших пациентов, врачей и сотрудников являются нашим наивысшим приоритетом.«
«Мы реализовали ресурсы для поддержки наших сотрудников, включая ежедневные проверки на наличие симптомов COVID-19, горячую линию COVID для сотрудников, чтобы они могли поговорить с медицинским работником, и доступ к тестированию, когда это необходимо», — говорится в заявлении. «В случае работник заражается COVID-19 на рабочем месте, мы обеспечиваем здоровье, хорошее самочувствие и финансовую поддержку». вирус, но они продолжали отказываться от этого заверения, отказывая работникам в компенсации за ряд инфицированных сотрудников.
Игоу также указал на распоряжение губернатора Иллинойса Дж. Б. Прицкера, которое гарантировало работникам компенсацию всем основным работникам во время пандемии. Хотя приказ был отменен в суде, Айго предположил, что Northwestern не нуждается в руководстве или помощи со стороны федерального правительства или правительства штата для компенсации своим сотрудникам.
«К сожалению, у нас есть миллионы долларов, поступающие в штат Иллинойс, которые должны были пойти поставщикам, которые имеют дело с этим кризисом, но то, как они были распределены в первом акте CARES, было очень мало упущено», — сказал Айгоу.«Не было требования использовать его для выплаты за работу в опасных условиях, для СИЗ (средств индивидуальной защиты). Это были просто любые общие причины, связанные с коронавирусом, включая потерю дохода».
«У нас есть такое место, как Northwestern, которое делает все возможное, чтобы не платить пособие за работу в опасных условиях. Больницы могут это делать, им не нужно, чтобы федеральное правительство говорило им платить пособие за работу в опасных условиях, им не нужны общие Собрание, чтобы сказать им, чтобы они платили пособие за работу в опасных условиях, и это позор, что Northwestern потребовалось так много времени, и теперь они делают все, что в их силах, чтобы определенные люди не получали эту выплату за работу в опасных условиях», — добавил Айгоу.
Добавить комментарий
Комментарий добавить легко