Код нетрудоспособности 09: Оплата больничного листа код 09 стационар

Содержание

Оформление электронного реестра сведений на работников возраста 65+ в период с 27 июля по 09 августа 2020 года!

29 06

Создано: 25 Июль 2020

| Просмотров: 6725

В целях минимизации риска заражения новой коронавирусной инфекцией и недопущения распространения указанной вирусной инфекции на территории Российской Федерации, в связи с принятием постановлений Правительства Российской Федерации от 18.06.2020 № 876 «О внесении изменений во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» и от 1 апреля 2020 г.

№ 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» работодателю (страхователю) необходимо проводить мониторинг решений о введении или продлении ограничительных мер, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в части необходимости соблюдения режима самоизоляции лицами в возрасте 65 лет и старше, установленных высшими должностными лицами субъекта Российской Федерации, в котором осуществляют трудовую деятельность застрахованные (далее – Решение). Узнать о принятых Решениях в субъектах можно на сайте Фонда социального страхования Российской Федерации по адресу 
http://fss.ru/ru/fund/disabilitylist/501923/index.shtml.

Если такое Решение вступило в силу и действует:

1. В целях минимизации риска заражения новым коронавирусом и недопущения распространения указанного вируса на территории Российской Федерации, Работодателю необходимо обеспечить соблюдение работниками карантинного режима и режима изоляции, обязать сотрудников не покидать места пребывания (дом, квартира).

2. Проинформировать своих работников об ответственности за несоблюдение карантинного режима.

3. Проинформировать своих работников, достигших по состоянию на дату начала периода ограничительных мер (в соответствии с Решением) возраста 65 полных лет, что на период изоляции (в соответствии с Решением) им может быть оформлен электронный листок нетрудоспособности в связи с карантином (код «03») без посещения медицинской организации.

4. Начиная с 27 июля 2020 г., в целях оформления работникам, достигшим возраста 65 лет, электронных листков нетрудоспособности и выплаты соответствующего пособия, направить в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

 по месту регистрации страхователя (далее – Фонд) электронный реестр сведений*, необходимых для назначения и выплаты пособий в общеустановленном порядке. Сведения о медицинском учреждении и реквизиты ЭЛН вносятся в соответствии с нижеприведенными «Особенностями формирования». **

5. Для формирования реестра сведений и предоставления его в Фонд страхователь может использовать собственное доработанное программное обеспечение, операторов электронного документооборота, бесплатное программное обеспечение «АРМ подготовки расчетов», размещенное на сайте Фонда по адресу https://lk.fss.ru/eln.html.

6. На основании направленного Работодателем электронного реестра в соответствии с положениями постановлений Правительства Российской Федерации от 18.06.2020 № 876 «О внесении изменений во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» и от 1 апреля 2020 г. № 402, уполномоченная медицинская организация сформирует ЭЛН, а Фонд осуществит выплату пособия.

7. Проинформировать работника о возможности получения информации о сумме назначенного пособия и сведениях об электронном листке нетрудоспособности посредством Личного кабинета застрахованного лица, расположенного в сети «Интернет» по адресу: http://lk.

fss.ru/recipient.

* ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТРАХОВАТЕЛЯ  

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

** Особенности формирования и представления страхователем реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам, старше 65 лет

1. Реестр сведений 

не предоставляется в отношении работников возраста 65 лет и старше, которые в период ограничительных мер (в соответствии с Решением) находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или переведены на дистанционный режим работы.

2. В реестр сведений не включаются периоды освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью по другим основаниям (заболевание, травма, карантин по постановлению региональных органов власти, уход за больным членом семьи и т.п.).

3. В реестр сведений не включаются периоды освобождения от работы в связи с ежегодным отпуском, отпуском без сохранения заработной платы, простоя и в иных случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

4. В реестр сведений не включаются периоды освобождения от работы в связи с временной нетрудоспособностью длительностью более 14 (четырнадцати) дней.

5. Реестр сведений заполняется с учетом следующих особенностей:

Наименование графы

Значение показателя

Признак реестра

Первичная информация (0)

Вид пособия

Временная нетрудоспособность (1)

Признак периода оплаты

Есть оплата периода, за который начисляется пособие за счет ФСС (1)

Тип листка

Электронный (1)

Листок

Первичный (1)

Наименование МО

УПОЛНОМОЧЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ОГРН МО

0000000000000 (проставляется цифра 0 тринадцать раз)

Номер листка

999040000000

Причина нетрудоспособности

03

Дата выдачи

27. 07.2020

Дата начала периода освобождения от работы

27.07.2020

Дата окончания периода освобождения от работы

09.08.2020

 

Должность врача

ВРАЧ

ФИО врача

УП. ВРАЧ

Приступить к работе

10.08.2020

6. Остальные сведения в реестре, необходимые для исчисления и выплаты пособия, вносятся в реестр в соответствии с Порядком заполнения Реестра сведений (Приложение №2 Приказа Фонда от 24. 11.2017 №579) и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. № 294.

Телефон единой справочной службы: (4932) 93-00-03.

Методические материалы:

Постановление Правительства Российской Федерации от 1 апреля 2020 года № 402 (в формате ) СКАЧАТЬ 

Постановление Правительства Российской Федерации от 18.06.2020 № 876 «О внесении изменения во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше» (в формате ) СКАЧАТЬ

Памятка для страхователей в период с 27 июля по 09 августа 2020 (в формате )  СКАЧАТЬ 

Памятка работнику возраста старше 65 лет в период с 27 июля по 09 августа 2020 (в формате  ) СКАЧАТЬ

Больничный 09.

Коды заболеваний в больничных листах

Порядок оформления больничных листков регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Кодом «09» в больничном листке обозначается причина неработоспособности работника, связанная с тем, что он осуществляет уход за больным членом семьи. Больным может быть как ребенок, так и взрослый родственник.

Основания для оформления листка нетрудоспособности по уходу за родственником :

  • невыполнение такого ухода может грозить смертью либо явным ухудшением состояния здоровья;
  • невозможность выполнения требуемых методов ухода в условиях помещения больного в стационар;
  • когда осуществить качественную заботу о больном может только работающий член семьи.

Требуется ли дополнительная кодировка?

Обязательному заполнению подлежит раздел «по уходу» , в котором проставляется код родственной связи с больным, ФИО и его возраст. Код родственной связи отражает, кем является ухаживающий человек, по отношению к больному. Действующее законодательство не ограничивает список людей, которые могут открыть листок нетрудоспособности. Этим человеком может являться любой член семьи, фактически выполняющий функции по уходу за больным.

Образец больничного листа по уходу за ребенком приведен ниже:

В каких случаях не оформляется?

Поводами для отказа в оформлении больничного листа с кодом «09» могут являться следующие обстоятельства:


Лист нетрудоспособности также не оформляется пенсионерам, учащимся и студентам. Получить такой документ может только работающий гражданин.

Как оплачивается данная причина нетрудоспособности?

Больничный лист, оформляемый для ухода за больными родственником, подтверждает временную нетрудоспособность. Целью оформления будет получение пособия, возмещающего неполученный заработок. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ регламентирует порядок расчета и выплаты пособия. Расчет суммы выплаты за больничный листок зависит от общего трудового стажа работника, средней заработной платы в день и общей суммы дней, проведенных на больничном.

Оплата первых трёх дней идёт за счет работодателя, последующие дни оплачивает ФСС. Срок начисления выплаты составляет 10 дней со дня подачи документа работодателю , выплачивается работнику, как правило, с ближайшим начислением заработной платы.

Зная нетрудоспособности, отдел кадров или бухгалтерия легко разберется, по каким причинам больничный был выдан, и определит, какие необходимо в данном случае принять действия. Что означает и как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят цифры ,

С 2011г. всю информацию о причинах нетрудоспособности содержат коды заболеваний в больничном листе. С их помощью определяют размер положенной компенсации. Умение читать коды поможет получателю листка нетрудоспособности исключить ошибки при заполнении документа и вовремя получить деньги.

Названия кодов

Всего в больничном листе имеется 5 типов закодированной информации. Поля для кодов отмечены красным цветом на иллюстрации бланка документа.

Медицинское учреждение вносит следующие зашифрованные сведения:

    Причина нетрудоспособности — поле заполняется в обязательном порядке.

    Родственная связь — эта графа заполняется в том случае, если работник берет листок нетрудоспособности (ЛН) по уходу за больным родственником.

    Отметки о нарушении режима — коды этой категории могут намного снизить выплаты по больничному листу.

    Иное — кодировка в этом поле отражает причины продолжения или закрытия ЛН.

Работодатель кодирует в больничном листе графу «Условия исчисления». В ней проставляется информация о льготах или причинах для уменьшения выплат заболевшему сотруднику. Бухгалтерия на основании зашифрованных данных рассчитывает размер положенной компенсации. Контроль оплаты листка нетрудоспособности осуществляет Фонд социального страхования (ФСС) – он может не оплатить бюллетень при наличии в нем ошибок.

Расшифровка

Расчет компенсации на общих основаниях имеет следующий алгоритм: средний дневной заработок (СДЗ) умножается на коэффициент стажа, а затем на число дней болезни. Коэффициент стажа означает, что если сотрудник работает на предприятии больше 8 лет, его компенсация по бюллетеню составляет 100% СДЗ. При стаже от 5 до 8 лет он получит 80% заработка; от 1 года до 5 лет – 50%, а если стаж меньше 1 года, выплата по больничному листу составит 30% среднего дневного заработка.

Коды болезней в больничных листах влияют на расчет компенсации: в одном случае вместо СДЗ за основу расчёта берется минимальная оплата труда (МРОТ), в другом – не учитывается стаж, в третьем – ограничивается число оплачиваемых дней.

Таблица

Расшифровка

Как оплачивается

Основной код (2 символа)

Общее недомогание

Компенсация на общих основаниях. Длительность одного страхового случая – 15 дней, оплачиваемый период – не больше 10 месяцев.

Бытовая травма

Нахождение на карантине работника или его ребенка до 7 лет

Оплата на общих основаниях полностью из средств ФСС.

Операция в стационаре по установке протезов

Лечение в санатории

Производственная травма

Выплачивается 100% СДЗ за весь период нетрудоспособности. Стаж и нарушение режима лечения не учитываются. Оплата полностью за счет работодателя.

Профессиональное заболевание

Декретный отпуск

Выплачивается 100% среднего дневного заработка за период в 140 дней, из средств ФСС.

Уход за больным родственником

Для ухода за ребенком в возрасте до 7 лет положено не больше 60 дней; до 15 лет –45 дней; до 18 лет –30 календарных дней в году. Не больше 30 дней можно взять по уходу за взрослым родственником. Длительность одного страхового случая — 7 календарных дней.

Иное (отравление, лечебные процедуры)

На общих основаниях. За счет работодателя — 3 дня, остальное – из средств ФСС.

Социально значимое или опасное заболевание

(Постановление РФ № 715 от 01.12.2004г)

Компенсация на общих основаниях. Максимальный оплачиваемый период – 12 месяцев.

Особо тяжелое заболевание ребенка (Приказ МЗСР №84N от 20.02.2008 г).

Оплата по больничному листу продлевается до 90 дней в году без временных ограничений по каждому страховому случаю.

Уход за ребенком-инвалидом

Оплачивается 120 дней в году, временной период по каждому случаю заболевания не ограничивается.

Уход за ребенком с осложнением после вакцинации или с онкологией

Работник имеет право в любое время года взять листок нетрудоспособности без ограничений в количестве дней.

Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией

Дополнительный код (3 символа)

Направление на лечение в спец. санаторий

Оплата по основному коду

Санаторное лечение при производственной травме

Лечение в клиниках НИИ

Дополнительный отпуск при осложненных родах

Нетрудоспособность по причине алкогольного опьянения, наркомании или токсикомании.

Выплаты по больничному листу рассчитываются на основе МРОТ, а не по средней зарплате работника.

Код «Нарушение режима»

Самовольное нарушение лечебного режима

До даты нарушения больничный лист оплачивается по основному коду. После отметки о нарушении режима компенсация рассчитывается по МРОТ.

Явка на прием к лечащему врачу не по графику

Работник приступил к работе без закрытия больничного листа

Отказ от медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Неявка на МСЭ

Другие нарушения

Код «Условия исчисления»

Лицо, подвергавшееся радиационному облучению

Компенсация составляет 100% СДЗ, независимо от стажа работы.

Лицо, работавшее в регионах со сложными природными условиями (Крайний Север и т. п.)

Наличие инвалидности

Один страховой случай для инвалида может длиться 4 месяца. В общей сложности оплате по нетрудоспособности подлежат 5 месяцев в году.

Стаж работы меньше полгода

Размер пособия по нетрудоспособности рассчитывается по МРОТ

Болезнь наступила в течение месяца после увольнения

Компенсация рассчитывается исходя из 60% СДЗ сотрудника.

Есть уважительная причина при нарушении режима лечения

Компенсация выплачивается по основному коду причины нетрудоспособности.

Заболевание длится больше 4-х месяцев

Заполняется для работников-инвалидов, имеющих право на оплату больничного листа в течение 5 месяцев в году.

Нетрудоспособность длится больше 5 месяцев

Сотрудник занят на производстве неполный рабочий день

Расчет выплат по больничному делается по СДЗ пропорционально отработанному времени.

Графа «Иное»

Кодировка графы «Иное» отражает изменение состояния пациента во время пребывания на больничном листе:

    код 31 означает, что работник нуждается в новом больничном листе, причем, предыдущий закрывается и подлежит оплате;

    символ 32 связан с признанием инвалидности – увеличивается период оплаты по больничному листу;

    код 34 означает закрытие бюллетеня в связи со смертью больного;

    код 36 свидетельствует о восстановлении трудоспособности, на этом основании ЛН закрывается и сотрудник может приступить к работе.

Расшифровка всех кодов дается на обороте документа и доступна владельцу листка нетрудоспособности, желающему проконтролировать правильность его заполнения.

Бухгалтеру нужно знать значения кодов болезней в больничном листе для того, чтобы правильно оплатить тот или иной больничный. Ведь, например, код «01» в больничном означает «Заболевание». Т.е. пособие работнику нужно выплатить за весь период нетрудоспособности. А если в больничном стоит код «09» («Уход за больным членом семьи»), то такой больничный оплачивается с учетом определенных .

Код «04» в больничном листе означает «Несчастный случай на производстве или его последствия». В этом случае пособие выплачивается за счет средств ФСС и засчитывается в счет уплаты взносов.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах обозначают следующее:

Код в больничном листе Что означает
01 Заболевание
02 Травма
03 Карантин
04 Несчастный случай на производстве или его последствия
05 Отпуск по беременности и родам
06 Протезирование в стационаре
07 Профессиональное заболевание или его обострение
08 Долечивание в санатории
09 Уход за больным членом семьи
10 Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др. )
11

Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства от 01.12.2004 № 715 (например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.)

12 Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
13 Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом
14 Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании
15 Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком

Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е. бухгалтеру при расчете пособия обязательно нужно обращать внимание, заполнены эти ячейки или нет.

Другие коды в больничном листе

Также в листке нетрудоспособности можно увидеть закодированную информацию в следующих ячейках:

  • «Доп код». Например, если в этих ячейках будет стоять код 021 (заболевание или травма, наступившие в результате алкогольного/наркотического/токсического опьянения), то пособие может быть выплачено ;
  • Код родственной связи. Этот код заполняется, если больничный выдан в связи с уходом за больным членом семьи. К примеру, код «38» («Мать») означает, что работница-родительница ухаживала за своим больным ребенком. В этом случае будет указано, что причина нетрудоспособности — 09 в больничном листе;
  • Код, означающий нарушение режима. Допустим, в больничном может быть указан код «24». На основании этого кода бухгалтер может сделать вывод, что заболевший работник не явился на прием к врачу в назначенный день;
  • Код, обозначающий иную дополнительную информацию. Например, код «31» в строке «Иное» означает, что работник продолжает болеть и ему выдан новый больничный. А код «36» означает, что работник после выдачи/продления листка нетрудоспособности на прием к врачу не явился, но при очередном посещении признан трудоспособным.

Какие коды нужно указывать работодателю

При своей части больничного листа ему, в числе прочих данных, в некоторых случаях необходимо указать код в строке «Условия исчисления». Например, если работник имеет инвалидность, то ставится код «45».

Код подчиненности в больничном листе

Также работодателю обязательно нужно заполнить ячейки кода подчиненности. Этот код, состоящий из 5 цифр, присваивается работодателю вместе с регистрационным номером при постановке на учет в ФСС. А найти код подчиненности можно в уведомлении о регистрации, выданном вашим отделением Фонда.

В бланке листка нетрудоспособности образца 2011 года есть несколько ячеек, в которых должны быть проставлены те или иные коды. Основные – это коды заболеваний в больничном листе. Они утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. №624н. Рассмотрим подробно, что означает тот или иной код.

Расшифровка кодов больничных листов

Коды прописываются в нескольких местах. На изображении листка нетрудоспособности мы обвели красным те ячейки, которые предназначены для кодов больничных листов. Их расшифровка приведена на обороте больничного. Это коды причины нетрудоспособности, родственной связи, отметки о нарушении режима, условия исчисления и ячейка «иное». Практически все они заполняются врачом, и только «условия исчисления» — код, предназначенный для работодателя.

Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе. Расшифровка этих кодов приведена в таблице:

заболевание

карантин

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др. )

заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)

в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравом в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в этом списке различные новообразования, болезни эндокринной системы, костно-мышечной, системные поражения соединительной ткани, психические и невротические расстройства и т.п.)

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением (к примеру, анафилактический шок или энцефалит) или при злокачественном новообразовании у ребенка. Данный код проставляется только при согласии родителя

ВИЧ-инфицированный ребенок. Этот код ставится также лишь при согласии застрахованного лица

Коды причины нетрудоспособности имеют еще и дополнительные ячейки. Это «доп код» и «код изм».

В первом случае в трех ячейках при необходимости, дается дополнительная кодированная информация. В них трехзначным кодом обозначаются:

Если подобных «дополнений» нет, ячейки «доп код» не заполняются. И последние коды нетрудоспособности в больничном листе – это «код изм». Он заполняется двузначным кодом заболевания (приведены в первой таблице), если изменилась причина болезни. Если причина нетрудоспособности не менялась, код не заполняется.

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве , уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Код в ячейках «отметки о нарушении режима» тоже двузначный. При наличии нарушения, туда вписываются следующие значения:

Заметим, что, если в ячейке «доп код» будет стоять 021, даже при отсутствии отметок о нарушении режима работодатель выплачивает пособие по болезни исходя из МРОТ , причем за весь период нетрудоспособности. Болезнь вследствие алкогольного опьянения карается уменьшением суммы пособия.

А вот если дополнительного кода нет, но стоит отметка о нарушении режима, например, 23 или 24, то сумма пособия тоже снижается. Но исходя из МРОТ она будет выплачена не за все время болезни, а с момента выявления нарушения.

Последний код, который может проставить медработник, это «иное» . Там могут быть следующие коды:

Зная все коды, бухгалтер легко разберется, какой именно больничный был выдан, по какому заболеванию, был ли нарушен назначенный врачом режим и как исходя из этих данных, надо будет считать выплаты работнику. Кроме того, эта информация позволит организации или ИП заполнить свой код «условия исчисления» . Если условий несколько, их можно указать более, чем одно.

если сотрудник относится к лицам, подвергшимся воздействию радиации, имеет право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

если работник трудился в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает там работать

при наличии у работника инвалидности

если трудовой договор заключен на срок менее полугода. Код можно не ставить, если в причине нетрудоспособности стоит «11»

если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения

если при наличии отметок о нарушении режима, нарушение произошло по уважительной причине

если болезнь длится больше 4 месяцев подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если продолжительность болезни превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если сотрудник не имел заработка либо его заработок меньше МРОТ, когда на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)

Еще один код, который заполняет работодатель, это код подчиненности . Его можно найти в уведомлении о регистрации в ФСС в качестве работодателя либо проверить

Легально трудоустроенный человек, заболев, вправе рассчитывать на оплату вынужденного простоя – . К счастью, законописцы тоже люди и у них бывают дети, поэтому предусмотрели выплаты не только работнику, но и по болезни его ребенка или ребенка родных.

Кто может оформить лист нетрудоспособности

Больничный оплачивается родственнику, который реально будет ухаживать за заболевшим. Нанятые нянечки и приглашенные посторонние, согласившиеся присмотреть за захворавшим чадом, пролетают мимо выплат.

  • Родители или представители: мама, папа, опекуны, усыновители, попечители.
  • Остальные родные: бабушка, дедушка, тетя, дядя, старшие сестры и братья.

Оплата больничного положена оформленным по трудовому договору.

На какой срок он выдается

На срок выдачи больничного влияет возраст ребенка, если ему нет 15, не имеет значения, лежали вы в больнице или остались лечиться дома. Для старших детей оплачивается домашнее лечение.

Родственникам малышей до полутора лет больничный не выдается, если оформлен отпуск по уходу.

Кроме сроков выдачи, определен годовой максимум (общее количество дней ухода). Это значение зависит от тяжести болезни и возраста болеющего ребенка.

Законодательно предусмотрены исключения, предусматривающие оплату всего периода ухода.

  1. Осложнения от прививки или раковые опухоли у детей, младше 15 лет.

Особенности оформления больничного

Больничный оформляется у участкового доктора, в прикрепленной поликлинике или у доктора из частного заведения, с соответствующей лицензией. Не играет роли специализация врача, это может быть педиатр, невропатолог, хирург или ЛОР, но не врач скорой. Заполняется больничный по принятым стандартам.

  • Графа «Причина нетрудоспособности» – код 09 (уход за родственником, членом семьи).
  • Графа «По уходу» – возраст ребенка (годы или месяцы), код степени родства (мама – 38, папа – 39, остальные – 42). В листе достаточно места для данных на двух болеющих детей, а вот если и третьего заразили, заполняется другой больничный. Если сразу болеют несколько детей в одной семье, разумнее оформить больничные на разных родственников, особенно при большом стаже.
  • В графе «Сумма пособия» ячейка «За счет средств работодателя» пропускается, оплату проводит Фонд социального страхования.

Когда ребенок не успел выздороветь в отведенный срок, на больничный стоит уйти другому близкому. Врачи не требуют документального подтверждения родства, достаточно устного объяснения, а вот паспорт могут и попросить.

Чтобы избежать проблем с кадровиками, не заводите больничных в выходной и праздничный день.

Как и в каком размере оплачивается больничный по уходу за ребенком

Сумму, которая будет выплачена ухаживающему, высчитывают исходя из нескольких факторов.

Даны разъяснения по вопросу выплаты пособия по временной нетрудоспособности

11.

09.2015г.

Фонд социального страхования Российской Федерации в письме от 08.07.2015 № N 02-09-11/15-11127 дал разъяснение по вопросу выплаты пособия по временной нетрудоспособности, не полученного застрахованным лицом при жизни в связи с его смертью, совместно проживавшим с ним членам его семьи, а также нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали они совместно с умершим или не проживали, направляет следующую информацию.

В письме отмечено, что компенсация утраченного застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода при наступлении страхового случая является одной из целей обязательного социального страхования. Кроме того, государством гарантировано соблюдение прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков.

Согласно положениям федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы. В связи с утратой трудоспособности вследствие заболевания или травмы застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности. При этом, основанием для назначения и выплаты пособия является листок нетрудоспособности.

В соответствии с требованиями ст. 183 ТК РФ гарантирована выплата работодателем работнику пособия по временной нетрудоспособности. Статьей 140 ТК РФ установлено, что при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника. Заработная плата, не полученная ко дню смерти работника выдается членам его семьи или лицу, находившемуся на иждивении умершего на день его смерти.

Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, предусмотрено, что в случае смерти застрахованного лица в период временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности закрывается датой смерти и в листке нетрудоспособности проставляется соответствующий код.

Начисленные суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, не полученные в связи со смертью застрахованного лица, согласно части 5 статьи 15 Закона N 255-ФЗ, выплачиваются в установленном порядке.

Кроме того, гражданским законодательством установлен порядок получения членами семьи умершего застрахованного лица, а также его нетрудоспособными иждивенцами невыплаченных сумм, в том числе пособия по временной нетрудоспособности, предоставленных застрахованному лицу в качестве средств к существованию.

Таким образом, прекращение трудового договора по причине смерти работника обязывает работодателя произвести расчеты всех причитающихся выплат, в том числе произвести назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности. Соответственно, факт смерти работника не прекращает обязанность работодателя по выплате неполученных им при жизни доходов, в том числе пособия по временной нетрудоспособности.

Поскольку право на получение пособия по временной нетрудоспособности, в силу положений Закона N 255-ФЗ, возникает со дня наступления страхового случая и утраты по этой причине застрахованным лицом заработка, а не с момента начисления указанного пособия, то действия застрахованного лица, его работодателя и (или) иных лиц, в том числе действия по оформлению листка нетрудоспособности, по обращению за страховым обеспечением, по исчислению, назначению и выплате пособия, являются реализацией уже возникшего права.

Следовательно, в случае временной нетрудоспособности, закончившейся смертью застрахованного лица, медицинской организацией, осуществляющей лечение, в соответствии с Порядком должен быть оформлен и выдан листок нетрудоспособности, на основании которого работодателем должно быть назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности предъявившим его членам семьи, совместно проживавшим с умершим застрахованным лицом, а также нетрудоспособным иждивенцам независимо от совместного проживания.



Коды инвалидности для средней школы, перечисленные под номером EMIS

 1.   MD- Множественная инвалидность

2. DB-Слепоглухота

3. HI- Нарушение слуха (включая глухоту)

4. VI- Нарушение зрения (включая слепоту)

5. SI-Нарушение речи или языка

6. OI- Отопедические нарушения

8.  ED – Эмоциональное расстройство

9. CD-когнитивная инвалидность (скоро будет изменена на умственную отсталость, см. http://education.ohio.gov/Topics/Special-Education/Students-with-Disabilities/Intellectual-Disability )

10  SLD-специфическая неспособность к обучению

12. AU-аутизм

13. ЧМТ-черепно-мозговая травма

14.  Основное заболевание OHI — Другое серьезное нарушение здоровья

15.  OHI незначительный — Другое незначительное нарушение здоровья

* (отсутствуют числа — 11 для детей дошкольного возраста, а 7 разбито на 14 и 15)

 

Определения инвалидности согласно Департаменту образования штата Огайо:

 (a) «Аутизм» означает нарушение развития, существенно влияющее на речь

и невербальное общение и социальное взаимодействие, как правило, очевидное

в возрасте до 3 лет, что отрицательно сказывается на успеваемости ребенка.

(i) Другие характеристики, часто связанные с аутизмом:

(a) Занятие повторяющимися действиями и стереотипными движениями;

(b) Устойчивость к изменениям окружающей среды или изменениям в повседневной жизни;

и

(c) Необычные реакции на сенсорный опыт.

(ii) Термин не применяется, если успеваемость ребенка составляет

неблагоприятно влияет в первую очередь потому, что у ребенка эмоциональная

нарушение, как определено в параграфе (F)(3)(e) этого правила.

(iii) Ребенок, у которого проявляются признаки «аутизма» после трехлетнего возраста

У

может быть диагностирован «аутизм», если критерии в (3)(a) этого

Пункт

выполнен.

 

 

(b) «Когнитивные нарушения» (умственная отсталость) означает значительно ниже среднего

общее интеллектуальное функционирование, существующее одновременно с дефицитом

адаптивное поведение и проявляется в период развития, что

отрицательно влияет на успеваемость ребенка.

(i) «Общее интеллектуальное функционирование значительно ниже среднего» относится к

коэффициент интеллекта семьдесят или ниже, как определено с помощью

показатель когнитивного функционирования, проводимый школьным психологом

или квалифицированным психологом, использующим тест, разработанный для индивидуальных

администрация. На основе стандартной ошибки измерения и клинического

суждение, ребенок может быть признан значительно ниже среднего

общее интеллектуальное функционирование с коэффициентом интеллекта

не более семидесяти пяти.

(ii) «Дефицит адаптивного поведения» означает дефицит двух или более применимых

области навыков, возникающие в контексте окружения ребенка

и типичны для ровесников ребенка по хронологическому возрасту.

(iii) Ребенок, который был идентифицирован школьным округом Огайо как имеющий

отставание в развитии на дату вступления в силу этого правила составляет

считается ребенком с инвалидностью, если ребенок продолжает соответствовать

определение «отставания в развитии», приведенное в Правилах для

Закон об образовании детей-инвалидов, вступивший в силу в 1982 г. , и должен быть

.

право на получение специального образования и сопутствующих услуг в соответствии с

с «Операционными стандартами для школ штата Огайо, обслуживающих

Дети с ограниченными возможностями», вступает в силу 1 июля 2002 г.

(c) «Слепоглухота» означает сопутствующие нарушения слуха и зрения,

сочетание которых вызывает такую ​​тяжелую коммуникацию и другие нарушения развития

и образовательные потребности, которые не могут быть учтены в

специальные образовательные программы исключительно для детей с глухотой или детей

со слепотой.

(d) «Глухота» означает нарушение слуха настолько серьезное, что ребенок

нарушена обработка лингвистической информации посредством слуха, с или

без усиления, что отрицательно сказывается на образовательной

ребенка. Производительность

.

(e) «Эмоциональное расстройство» означает состояние, характеризующееся одним или несколькими из

следующие характеристики в течение длительного периода времени и до отметки

степень, отрицательно влияющая на успеваемость ребенка:

(i) Неспособность к обучению, которая не может быть объяснена интеллектуальными, сенсорными,

или факторы здоровья;

(ii) Неспособность строить или поддерживать удовлетворительные межличностные отношения

со сверстниками и учителями;

(iii) Неподобающее поведение или чувства при нормальных обстоятельствах;

(iv) Общее всепроникающее настроение несчастья или депрессии;

(v) Склонность к развитию физических симптомов или страхов, связанных с

личных или школьных проблем. Термин включает шизофрению.

Термин

не применяется к детям, которые являются социально неприспособленными, за исключением

установлено, что у них эмоциональное расстройство.

(f) «Нарушение слуха» означает нарушение слуха, будь то постоянное

или колеблется, что отрицательно влияет на успеваемость ребенка

, но это не входит в определение глухоты в этом разделе.

(g) «Множественная инвалидность» означает сопутствующие нарушения (например, психические

отсталость-слепота, умственная отсталость-ортопедические нарушения и др.),

сочетание которых вызывает такие серьезные образовательные потребности, что они не могут

быть размещены в программах специального образования только для одного из

нарушения. Этот термин не включает слепоглухих.

(h) «Ортопедическое нарушение» означает тяжелое ортопедическое нарушение, которое

отрицательно влияет на успеваемость ребенка. Термин включает

нарушения, вызванные врожденной аномалией (например, косолапость, отсутствие

какой-то член и т. д.), нарушения, вызванные заболеванием (например, полиомиелит,

туберкулез костей и др.), а также нарушения, вызванные другими причинами (например, церебральные

параличи, ампутации и переломы или ожоги, вызывающие контрактуры).

(i) «Другое нарушение здоровья» означает ограниченные силы, жизненные силы или бдительность,

включая повышенную бдительность к раздражителям окружающей среды, что приводит к

в ограниченной настороженности по отношению к образовательной среде, то есть из-за

к хроническим или острым проблемам со здоровьем, таким как астма, синдром дефицита внимания

или синдром дефицита внимания и гиперактивности, диабет, эпилепсия, болезни сердца,

гемофилия, отравление свинцом, лейкемия, нефрит, ревматизм и

серповидноклеточная анемия; и отрицательно влияет на успеваемость ребенка.

(j) «Специфическая неспособность к обучению» означает нарушение одного или нескольких из основных

психологические процессы, связанные с пониманием или использованием языка,

устная или письменная речь, которая может проявляться в несовершенной способности слушать,

думать, говорить, читать, писать, писать по буквам или делать математические вычисления, включая

состояния, такие как нарушение восприятия, черепно-мозговая травма, минимальный мозг

дисфункция, дислексия и афазия развития.

Термин не включает проблемы обучения, которые в первую очередь являются результатом

нарушения зрения, слуха или моторики; умственной отсталости; эмоционального

возмущение; или экологические, культурные или экономические недостатки.

(k) «Нарушение речи или языка» означает коммуникативное расстройство, такое как

как заикание, нарушение артикуляции, нарушение речи или голоса

нарушения, отрицательно влияющие на успеваемость ребенка.

(м) «Черепно-мозговая травма» означает приобретенное повреждение головного мозга, вызванное

внешняя физическая сила или другие медицинские условия, включая но

не ограничиваясь инсультом, кислородным голоданием, инфекционными заболеваниями, аневризмами, опухолями головного мозга

и неврологические нарушения, возникшие в результате медикаментозного или хирургического лечения.

Травма приводит к полной или частичной функциональной или психосоциальной инвалидности

нарушение или и то, и другое, что отрицательно влияет на успеваемость ребенка.

Термин применяется к открытым или закрытым травмам головы, а также к другим

заболевания, которые приводят к приобретенным травмам головного мозга. Травмы

приводят к нарушениям в одной или нескольких областях, таких как когнитивные функции; язык;

память

; внимание; рассуждение; абстрактное мышление; суждение; решение проблем;

сенсорных, перцептивных и двигательных способностей; психосоциальное поведение; физический

функции; обработка информации; и речь. Срок не

применяются к врожденным или дегенеративным повреждениям головного мозга или к повреждениям головного мозга

повреждения, вызванные родовой травмой.

(m) «Нарушение зрения», включая слепоту, означает нарушение зрения

, что даже при коррекции отрицательно сказывается на успеваемости ребенка.

Термин включает как частичное зрение, так и слепоту. Нарушение зрения

для любого ребенка означает:

(i) Нарушение зрения, не связанное преимущественно с восприятием, повлекшее за собой

измеренная острота зрения 20/70 или ниже в лучшем глазу с

коррекция

; или

(ii) Физическое состояние глаз, влияющее на зрительную функцию до такой степени, что

о размещении, материалах и/или услугах специального образования

требуется в образовательных учреждениях.

Инклюзивное обучение людей с ограниченными возможностями

 

Дерек Шилдс — консультант по вопросам инвалидности с более чем двадцатипятилетним стажем работы. опыт.Дерек работал с агентствами федерального правительства, некоммерческими организациями, и образовательные учреждения по различным инициативам по включению и доступности. Он также является директором Национальной коалиции по наставничеству инвалидов. Специалист по управлению проектами, Дерек получил степень бакалавра в Бакнелле. Университет и его магистр в области управления и обслуживания инвалидов из университета Сан-Франциско.

Основана доктором Генри Вискарди-младшим, который работал советником по вопросам инвалидности в восьми учреждениях США. президентов и стал одним из ведущих мировых защитников, Центр Вискарди некоммерческая организация, которая обучает, нанимает и расширяет возможности людей с ограниченными возможностями. Он обслуживает детей, подростков и взрослых с широким спектром инвалидности, предоставляя Образование от Pre-K до средней школы (до 21 года), переход молодежи от школы к работе услуги, профессиональное обучение, консультации по вопросам карьеры и трудоустройства, а также вспомогательные технологии.На национальном уровне он продвигает инклюзивную бизнес-культуру через Центр. Национальный совет по бизнесу и инвалидности и связывает начинающих предпринимателей с самозанятостью. успеха в Национальном центре предпринимательства с ограниченными возможностями. Узнайте больше на ViscardiCenter.org.

Виртуальная презентация, проведенная консультантом Viscardi Center Дереком Шилдсом.

Присоединяйтесь к нам для первой части серии Blazing Trails to Inclusion , интерактивного обучения, которое включает такие темы, как введение в инвалидность деликатность, понимание законов о гражданских правах инвалидов, передовой опыт обеспечения доступности этикет инвалидности и т. д. Один час прикладного обучения

Принимаются студенты, преподаватели и сотрудники

Общие коды разрешений VA – определения и квалификационные требования

Ставки по кредитам VA и расчеты APR действительны по состоянию на 2 февраля, 08:04 CST .

Ипотечные ставки обновляются как минимум ежедневно. Не все типы кредитов доступны в каждом штате.

Доступность всех ставок будет зависеть от кредитного рейтинга человека и деталей кредитной сделки. Покупатели жилья, впервые приобретающие жилье, могут не претендовать на гигантский продукт. Процентные ставки, указанные здесь, могут быть изменены в любое время и не могут быть гарантированы до тех пор, пока они не будут зафиксированы вашим кредитным специалистом.

Все ставки предполагают наличие основного места жительства на одну семью, не включая промышленные дома, кредитный рейтинг 720, с применимые сборы и сборы (включая комиссию за финансирование VA), включая 181 день регулярная (не резервная) военная служба без инвалидности, связанной со службой, или предыдущего использования ссуды VA.

Ставки по кредиту и расчеты APR также предполагают определенные факты в зависимости от типа описанного кредита.

Допущения по кредиту на покупку с фиксированной ставкой:

Текущие заявленные тарифы: 2,875% (3,465% годовых) с 0,875 дисконтными баллами на 45-дневный период блокировки для 15-летнего фиксированного кредита VA, и 3,375% (3,714% годовых) с 1000 дисконтных баллов на 45-дневный период блокировки для 30-летнего фиксированного кредита VA.Эти процентные ставки по кредиту предполагают отсутствие первоначального взноса и сумму кредита в размере 250 000 долларов США.

Streamline (IRRRL) Предположения по кредиту:

Текущие заявленные тарифы: 3,250% (3,537% годовых) с 0,500 балла скидки на 60-дневный период блокировки для 15-летней линии оптимизации (IRRRL) и 3,500% (3,670% годовых) со скидкой 0,625 балла на 60-дневный период блокировки для 30-летней оптимизации (IRRRL). Эти процентные ставки по кредиту рефинансирования предполагают, что собственность будет занята владельцем.

Допущения обналичивания кредита:

Текущие заявленные тарифы: 3,250% (3,793% годовых) с 0,500 балла скидки на 60-дневный период блокировки для 15-летнего рефинансирования с обналичиванием VA и 3,500% (3,813% годовых) со скидкой 0,625 балла на 60-дневный период блокировки для рефинансирования 30-летнего VA Cash Out. Эти процентные ставки по кредитам рефинансирования предполагают соотношение кредита к стоимости ниже 90%.

Гигантские кредитные предположения:

Текущие заявленные тарифы: 3.500% (3,862% годовых) с 1250 баллами скидки на 45-дневный период блокировки для 30-летнего фиксированного VA Jumbo, 3,750% (3,973% годовых) с 1,250 баллами скидки на 60-дневный период блокировки для 30-летнего Streamline (IRRRL) Jumbo и 3,750% (4,117% годовых) и 1250 баллов скидки на 60-дневный период блокировки для 30-летнего VA Cash-Out Jumbo. Эти кредитные ставки также предполагают сумму кредита, превышающую текущие соответствующие лимиты кредита. Хотя соответствующий лимит кредита варьируется в зависимости от того, где вы живете, для большей части Соединенных Штатов в 2021 г. означает, что ваш кредит должен быть больше, чем 548 250 долларов США, чтобы квалифицироваться как крупный.Ссуды на Аляске, Калифорнии и Гавайях имеют особые соображения о том, что квалифицируется как гигантский и может оцениваться отдельно.

Чтобы получить персонализированную ставку по кредиту VA:
Начните расчет кредита VA онлайн → или позвоните по телефону 1-800-884-5560 .

Приказы о поведении судей и инвалидности

Основное содержание

Читайте приказы Комитета по поведению судей и инвалидности, а также приказы главного судьи и судебного совета.

Комитет по поведению судей и постановлениям об инвалидности

  • № 93-372-001 (2 ноября 1993 г. ) (pdf)
  • № 94-372-001 (29.09.1994) (pdf)
  • ПЗС № 06-01 (28 апреля 2006 г.) (pdf)
  • ПЗС № 08-01 (14 января 2008 г.) (pdf)
  • ПЗС № 08-02 (14 января 2008 г.) (pdf)
  • ПЗС № 09-01 (26 октября 2009 г.) (pdf)
  • ПЗС № 10-01 (12 апреля 2010 г.) (pdf)
  • С.КОМПАКТ ДИСК. № 11-01 (1 декабря 2011 г.) (pdf)
  • ПЗС № 13-01 (17 января 2014 г.) (pdf)
  • ПЗС № 13-02 (17 января 2014 г.) (pdf)
  • ПЗС № 14-01 (19 февраля 2015 г.) (pdf)
  • ПЗС № 16-01 (8 июля 2016 г.) (pdf)
  • ПЗС № 16-01 (26 января 2017 г.) (pdf)
  • ПЗС № 17-01 (14.08.2017) (pdf)
  • ПЗС № 17-02 (30.11.2017) (pdf)
  • ПЗС Нет.18-01 (17 апреля 2018 г.) (pdf)
  • ПЗС № 18-02 (31 мая 2019 г.) (pdf)
  • ПЗС № 18-03 (31 марта 2020 г.) (pdf)
  • ПЗС № 19-01 (1 августа 2019 г.) (pdf)
  • ПЗС № 19-02 (3 марта 2020 г.) (pdf)
  • ПЗС № 19-03 (31 марта 2020 г.) (pdf)

Приказы главного судьи и Совета судей

  • Первая трасса (Мэн, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Род-Айленд, Пуэрто-Рико)
  • Второй округ (Коннектикут, Нью-Йорк, Вермонт)
  • Третий округ (Делавэр, Нью-Джерси, Пенсильвания, Виргинские острова)
  • Четвертый округ (Мэриленд, Северная Каролина, Южная Каролина, Вирджиния, Западная Вирджиния)
  • Пятый округ (Луизиана, Миссисипи, Техас)
  • Шестой округ (Кентукки, Мичиган, Огайо, Теннесси)
  • Седьмой округ (Иллинойс, Индиана, Висконсин)
  • Восьмой округ (Арканзас, Айова, Миннесота, Миссури, Небраска, Северная Дакота, Южная Дакота)
  • Девятый округ (Аляска, Аризона, Калифорния, Гавайи, Айдахо, Монтана, Невада, Орегон, Вашингтон)
  • Десятый округ (Колорадо, Канзас, Нью-Мексико, Оклахома, Юта, Вайоминг)
  • Одиннадцатый округ (Алабама, Флорида, Джорджия)
  • Схема округа Колумбия (округ Колумбия)
  • Федеральный округ
  • Суд международной торговли
  • Федеральный исковый суд

Обзор программ Waiver and Alternative Care (AC)

В ответ на чрезвычайную ситуацию в мирное время, связанную с COVID-19, DHS обновил политику/процедуры и выпустил бюллетени с инструкциями, чтобы обеспечить непрерывность ухода за людьми в Миннесоте, которые имеют доступ к услугам. Эти изменения:

Страница опубликована: 01.10.03

Страница проверена: 14.12.21

Страница обновлена: 01.02.22

Юридические полномочия

Утвержденные на федеральном уровне планы BI, CAC, CADI, DD и EW , 42 C.F.R. 440.180 , МиннесотаСтат. §256B.092 , Миннесота. §256B.49 , Миннесота. Ч. 256S , , штат Миннесота. §256B.0913 , Миннесота. §256B.492 , Миннесота. §256B.0992

Определение

Ведущие агентства : Округа, племенные нации и организации управляемого ухода (MCO).

Обзор

Программы Waiver and Alternative Care (AC) предоставляют услуги на дому и по месту жительства (HCBS) для удовлетворения потребностей людей с ограниченными возможностями и пожилых людей. Миннесота разработала отказ от HCBS, чтобы удовлетворить потребности людей, которые предпочитают получать услуги и поддержку у себя дома или в сообществе, а не в учреждении. Для соответствующих критериям лиц эти варианты услуг доступны в дополнение к услугам, покрываемым программой Medical Assistance (MA). (Примечание: люди, выбравшие программу AC, не имеют услуг MA.)

Лицо должно быть резидентом штата Миннесота и соответствовать требованиям, предъявляемым к каждой программе отказа/AC.

Каждая программа отказа/AC основана на соглашении между DHS и федеральными центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS), которое соответствует федеральным требованиям.Эти соглашения называются планами отказа или протоколами AC. Они описывают:

  • • Обслуживаемое население
  • • Услуги и стандарты поставщиков
  • • Как определяются тарифы
  • • Как DHS управляет программой отказа/AC и обеспечивает согласованность по всему штату
  • • Как DHS информирует людей об их праве на справедливое судебное разбирательство
  • • Стратегии, которые DHS использует для оценки повышения качества
  • • Меры предосторожности DHS должен обеспечивать здоровье, безопасность и благополучие людей.
  • DHS управляет программами отказа/AC, ведущие агентства управляют программами, а поставщики предоставляют услуги в соответствии с требованиями программ.

    Программы

    Люди с инвалидностью и пожилые люди могут иметь право на участие в программах отказа/AC, если они решат жить в сообществе и нуждаются в определенных уровнях ухода . Следующие программы доступны для людей, которые соответствуют критериям приемлемости:

  • Альтернативный уход (AC) : для пожилых людей, нуждающихся в уходе того же уровня, что и в учреждении сестринского ухода, и которые еще не имеют права на участие в программе MA
  • .
  • Brain Injury (BI) Waiver : Для людей с травматическим, приобретенным или дегенеративным BI, которым требуется уровень ухода, предоставляемый в учреждении сестринского ухода, предоставляющем специализированные услуги для людей с BI, или которым требуется уровень ухода, предоставляемый в нейроповеденческая больница
  • Доступ сообщества для включения инвалидов (CADI) Waiver : Для людей с ограниченными возможностями, которым требуется уровень ухода, предоставляемый в учреждении сестринского ухода
  • Альтернативный уход по месту жительства (CAC) Waiver : Для людей с хроническими заболеваниями или ослабленным здоровьем, которым требуется уровень ухода, предоставляемый в больнице
  • Отказ от нарушений развития (DD) : Для людей с нарушениями развития или связанными с ними состояниями, которым требуется уровень ухода, предоставляемый в учреждении промежуточного ухода для лиц с нарушениями развития (ICF/DD)
  • Отказ от участия в программе для пожилых людей (EW) : Для пожилых людей, нуждающихся в уходе на уровне, обеспечиваемом в учреждении сестринского ухода.
  • Услуги

    Каждая программа отказа/AC включает определенные услуги, которые перечислены на странице CBSM каждой программы.

    Услуги по всем программам отказа/AC должны:

  • • Быть авторизованным головным агентством и включенным в план поддержки человека до предоставления услуг (т. е. предварительно авторизованным)
  • • Приносить непосредственную пользу человеку, за исключением услуг, которые обеспечивают помощь или обучение лиц, осуществляющих уход, если человек выбирает такую ​​поддержку и получает от нее пользу (т.г., передышка , домработница , услуги по дому , семейное обучение и консультирование , услуги специалистов , услуги сиделки )
  • • Быть наиболее экономичным вариантом удовлетворения потребностей человека
  • • Обеспечение здоровья, безопасности и благополучия человека
  • • Помогите человеку избежать институционализации
  • • Помогите человеку действовать более независимо в обществе
  • • Удовлетворение оцененных потребностей человека
  • • Будьте выбором человека для удовлетворения его потребностей
  • • Поддерживайте желания, потребности и предпочтения человека
  • • Соответствие всем рекомендациям по программам и услугам в утвержденном на федеральном уровне плане отказа или протоколе AC
  • .
  • • Быть связанным с инвалидностью человека (только BI, CAC, CADI и DD)
  • • Иметь разрешение в пределах допустимых ставок (см. CBSM — Управление финансами с учетом инвалидности и CBSM — Методологии оценки для авторизации услуг AC, ECS и EW )
  • • Быть в пределах допустимого бюджета округа/племенной нации (только BI, CAC, CADI и DD; см. CBSM – Финансовое управление освобождением – Обзор )
  • • Не выходить за пределы допустимого количества случаев (только для AC и EW; см. Ограничения на долгосрочные услуги и поддержку, DHS-3945 [PDF] ).
  • Непокрываемые услуги

    Услуги по всем программам отказа/AC не покрываются, если они:

  • • Предназначены для отдыха или развлечения
  • • Для комфорта или удобства
  • • Доступно дублирование других услуг
  • • Доступны через другой источник финансирования (например, Medicare, услуги государственного плана штата Массачусетс, страхование на случай длительного ухода)
  • • Считаются расходами на образование в соответствии с Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) (см. CBSM – Глоссарий – IDEA )
  • • Заменитель родительской ответственности
  • • Заменители неформальной поддержки, соответствующие потребностям человека
  • • Предоставление альтернативных методов лечения, кроме как в рамках поддержки сообщества, ориентированной на потребителей (CDCS).
  • Ответственность государства

    DHS несет ответственность перед:

  • • Проектирование и разработка программ, политик и услуг по освобождению от обязательств/AC, соответствующих федеральным нормам и целям DHS
  • • Представлять в CMS отчеты о качестве, эффективности и финансовом управлении программ отказа/AC
  • • Обновляйте программы отказа/AC каждые пять лет в соответствии с требованиями CMS
  • .
  • • Ответ законодательному собранию штата о разработке и изменении программ и услуг по отказу/AC
  • • Отправлять поправки в CMS всякий раз, когда есть изменения, влияющие на утвержденный план отказа или протокол AC
  • .
  • • Мониторинг активности программы отказа/AC для обеспечения целостности услуг и стандартов
  • • Установить методологию тарифов для услуг отказа/AC
  • • Делегировать определенные виды деятельности ведущим агентствам (см. обязанности ведущего агентства, раздел )
  • • Управление администрированием ведущим агентством программ отказа/AC для согласованности и соответствия федеральным требованиям в масштабах штата
  • • Обеспечить всем людям право делать выбор и жить в наиболее интегрированной среде по своему выбору
  • • Предоставление технической помощи по программам, политикам и услугам отказа/AC ведущим агентствам и поставщикам.
  • Ответственность ведущего агентства

    Ведущие агентства несут ответственность:

  • • Определить финансовое право и право на программу для лица, которое запрашивает услуги и поддерживает
  • • Обеспечить текущее ведение дела/координацию ухода за лицом, участвующим в программах отказа/AC, включая разработку плана поддержки (см. CBSM – Ведение случаев отказа, AC и ECS )
  • • Помогите человеку получить доступ, скоординировать и оценить услуги
  • • Предоставлять человеку информацию, чтобы он мог сделать осознанный выбор в отношении того, где он хочет жить, и услуг для удовлетворения его оцененных потребностей
  • • Информировать человека о возможности самостоятельного управления своими услугами
  • • Используйте необходимые формы (см. CBSM — Формы для оценки LTSS, приемлемости и планирования поддержки)
  • • Следить за текущим предоставлением услуг и вносить коррективы в услуги, если это необходимо, для улучшения работы поставщика, эффективности услуг и удовлетворенности человека, его здоровья, безопасности и сохранения права на участие
  • • Следуйте политикам, перечисленным в разделе услуг и на страницах CBSM для конкретных служб
  • .
  • • Разрешить и включить услуги отказа/AC в план поддержки человека до предоставления услуг (т. д., предварительное разрешение)
  • • Ввод документов для проверки в Информационную систему управления Medicaid штата Миннесота (MMIS)
  • • Введите разрешения на обслуживание в соответствующую систему (Примечание: округа и племена используют MMIS)
  • • Подписать договор поставщика с DHS и соответствовать квалификационным требованиям поставщика, если ведущее учреждение является поставщиком услуг
  • • Соблюдайте политику в отношении CBSM — ведущее ведомство, осуществляющее надзор за поставщиками услуг с возможностью отказа/утверждения AC , если вы решили проверить и утвердить незарегистрированных, квалифицированных поставщиков для предоставления услуг отказа/AC
  • • Работать в партнерстве с DHS и другими организациями, чтобы предоставлять ресурсы о программах и услугах для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей.
  • Для получения дополнительной информации об обязанностях по управляемому медицинскому обслуживанию см. DHS – Информация о контракте MCO, формы и ресурсы .

    Для получения дополнительной информации об обязанностях племенной нации см. CBSM – Племенное управление программами HCBS .

    Обязанности поставщика услуг

    Поставщики услуг Waiver/AC должны:

    Процессы и процедуры

    Для получения информации о том, как администрировать программы, см. CBSM — общие процессы и процедуры отказа, AC и ECS .

    Коды MMIS для отказа от участия в программе HCBS/программы AC

    АС

    Сертифицированные оценщики вводят право человека на участие в программе AC, используя следующие поля скринингового документа долгосрочного ухода (LTC):

  • • Тип программы
  • • Вид деятельности
  • • Результат оценки
  • • Даты вступления в силу.
  • Дата установит начальную дату периода правомочности на экране RELG в MMIS.Код, отображаемый на экране RELG для участия в программе AC, — «AC».

    BI, CAC, CADI, DD и EW

    Финансовые работники вводят информацию об инвалидности или другом правомочном статусе лица на экране RELG в MMIS. Это документирует часть права на участие в программе отказа. Следующие коды являются единственными кодами, которые финансовые работники могут ввести для участия в программе:

  • • BX: заглушка
  • • DC: инвалид/ребенок в возрасте от 18 до 20 лет
  • • DP: работающий инвалид с премией
  • • DX: отключено
  • • EX: 65 лет и старше
  • • 15: 1619А
  • • 16: 1619B
  • • 09: Помощь в усыновлении IV-E
  • • 10: Помощь в усыновлении в Миннесоте
  • • 25: Приемная семья IV-E.
  • Дополнительная информация о кодах 09, 10 и 25

    Многие дети, которые имеют право на помощь в усыновлении по Разделу IV-E (09), помощь в усыновлении MN (10) и патронатное воспитание по Разделу IV-E (25), также являются признанными инвалидами и получают услуги по освобождению от ответственности. Статус приемлемости для этих детей должен оставаться закодированным как 09, 10 или 25 для целей финансирования.

    Дополнительная информация для финансовых работников о коде «D» (только BI, CAC, CADI и DD)

    Финансовые работники должны добавить код «D» в поле индикатора в MMIS на экране RELG, чтобы обозначить «отключен» для целей участия в программе отказа.Для получения дополнительной информации см. Руководство пользователя MMIS .

    Дополнительные ресурсы

    Программы

    CBSM – AC
    CBSM — отказ от BI
    CBSM — отказ от CAC
    CBSM — отказ от CADI
    CBSM — отказ от DD
    КБСМ – РЭБ

    Финансовая информация и курсы

    CBSM – Управление финансами с учетом инвалидности
    CBSM — коэффициенты конверсии РЭБ
    CBSM — Финансовое управление отказами — Обзор
    CBSM — Методологии оценки для авторизации услуг AC, ECS и EW
    Пределы тарифов на долгосрочные услуги и поддержку, DHS-3945 (PDF)

    Политики

    CBSM – оценка и планирование поддержки
    CBSM – Уровень обслуживания
    CBSM – Ведущий орган по надзору за поставщиками услуг по отказу от прав/варианту утверждения AC
    CBSM — Платежи родственникам и юридически ответственным лицам
    CBSM — Планирование поддержки для LTSS
    CBSM — Племенное управление программами HCBS
    CBSM — Управление делами об отказе от прав, AC и ECS
    CBSM – общие процессы и процедуры отказа, AC и ECS
    CBSM — Обзор поставщика услуг Waiver/AC
    Руководство для поставщиков медицинских услуг MHCP — услуги по отказу от участия в программе HCBS

    Прочие ресурсы

    CBSM – Основная поддержка сообщества (ECS)
    CBSM — Формы для оценки LTSS, приемлемости и планирования поддержки
    CBSM – программы управляемого медицинского обслуживания штата Миннесота, Массачусетс,
    Руководство по политике CDCS
    DHS — демографическая панель LTSS
    DHS – информация о контракте MCO, формы и ресурсы
    Образец соглашения о покупке услуг HCBS Waiver/AC доступен для использования/изменения агентствами округа/племени (. DOC)
    Инструкции по заполнению и вводу документа о проверке LTCC и соглашения об обслуживании в MMIS, DHS-4625 (PDF)
    Инструкции по заполнению и вводу скринингового документа LTCC и оценки риска для здоровья в MMIS для программ MSC+ и MSHO, DHS-4669 (PDF)
    Руководство по политике участия в программе MHCP

    Руководство MHCP по управляемому уходу

    Руководство пользователя MMIS

    Очередное собрание Консультативного комитета по делам инвалидов

    Очередное собрание Консультативного комитета по делам инвалидов – город Калвер-Сити

    открывается в новой вкладке или окне

    Мэрия вновь открылась для публики

    Мэрия

    вновь открыта для публики, и записи на прием больше не требуются.Для вашего удобства вы можете записаться на прием или получить доступ к городским службам через Интернет, по электронной почте и по телефону. Все посетители мэрии должны постоянно носить маску для лица, а для входа в некоторые закрытые помещения и городские объекты требуется подтверждение вакцинации против COVID-19.

    Запланировать встречу Закрыть это объявление Вы здесь : Домой / Очередное совещание Консультативного комитета по инвалидности

    Следующая дата: 9 февраля 2022 г., среда | 18:30 до 21:00

    Консультативный комитет по вопросам инвалидов (DAC), состоящий из девяти членов, выступает в качестве консультанта городского совета по всем вопросам, касающимся людей с ограниченными возможностями в обществе, рассматривает политику, программы и действия сообщества, которые затрагивают людей с ограниченными возможностями, и дает соответствующие рекомендации городу. Совета и способствует полной интеграции инвалидов во все аспекты общественной жизни.
    DAC собирается во вторую среду каждого четного месяца.

    Узнайте больше о Консультативном комитете по вопросам инвалидов

    Подпишитесь на уведомления по электронной почте Консультативного комитета по вопросам инвалидов

    Замечания по вопросам повестки дня городского совета

    Как отправить письменное общественное замечание перед собранием Найдите активную ссылку eComment справа от даты повестки дня, затем добавьте свой комментарий к выбранному пункту повестки дня не позднее 16:00 день встречи . Посмотрите обучающее видео о том, как сделать электронный комментарий.

    Когда

    • среда, 14 октября 2020 г. | 18:30 — 21:00
    • Среда, 09 декабря 2020 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 10 февраля 2021 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 14 апреля 2021 г. | 18:30 — 21:00
    • Среда, 9 июня 2021 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 11 августа 2021 г. | 18:30 — 21:00
    • 8 декабря 2021 г., среда | 18:30 — 21:00
    • 9 февраля 2022 г., среда | 18:30 — 21:00
    • среда, 13 апреля 2022 г. | 18:30 — 21:00
    • 8 июня 2022 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 10 августа 2022 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 12 октября 2022 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 14 декабря 2022 г. | 18:30 — 21:00
    • 8 февраля 2023 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 12 апреля 2023 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 14 июня 2023 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 9 августа 2023 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 11 октября 2023 г. | 18:30 — 21:00
    • среда, 13 декабря 2023 г. | 18:30 — 21:00

    Местоположение

    Совещание будет проходить виртуально через Webex.

    Поля, отмеченные как «Обязательные», должны быть заполнены

    Адрес электронной почты*(Обязательный)

    Введите свой адрес электронной почты или адреса электронной почты вашего друга, разделенные запятыми.

    Введите адрес электронной почты

    Схема возникновения*(обязательно)

    Это событие происходит во вторую среду каждые 2 месяца 12 раз.

    Выберите датыФевраль 09, 2022 | с 18:30 до 21:0013 апреля 2022 г. | с 18:30 до 21:008 июня 2022 г. | с 18:30 до 21:0010 августа 2022 г. | с 18:30 до 21:0012 октября 2022 г. | с 18:30 до 21:0014 декабря 2022 г. | с 18:30 до 21:008 февраля 2023 г. | с 18:30 до 21:0012 апреля 2023 г. | с 18:30 до 21:0014 июня 2023 г. | с 18:30 до 21:009 августа 2023 г. | с 18:30 до 21:0011 октября 2023 г. | с 18:30 до 21:0013 декабря 2023 г. | с 18:30 до 21:00

    Зарегистрируйтесь, чтобы принять участие

    Все желающие могут зарегистрироваться для участия в виртуальной встрече.

    Ссылка для регистрации размещена не менее чем за 48 часов до запланированных встреч.

    Зарегистрироваться для участия

    Как найти свой секретный код (отчет об обновлении инвалидности) — Как связаться с

    Спорим, вы не знали…. у вас есть секретный код! Он появляется в вашем отчете об обновлении инвалидности. Он находится в правом верхнем углу и выглядит так:

    . Это изображение было создано LostinCyberspace, модератором MDJunction.

    Есть несколько интересных вещей, которые вы можете найти в своем секретном коде.

    Код профиля

    Посмотрите вверху первой страницы, и вы увидите три ряда букв и цифр. Во втором ряду в третьем поле вы увидите букву «L» или «M» или «H».Это код вашего профиля! Это означает низкий, средний или высокий уровень. Компьютер использует этот код, чтобы принять решение о том, отправлять ли вам подробные отчеты об инвалидности

    .

    Не волнуйтесь. Этот код не так важен. Это не изменит решение, которое будет принято в конце. Он используется только для того, чтобы решить, какую форму отправить вам — короткую или полную форму, или и то, и другое. Если вы H, у вас больше шансов получить длинную форму или обе формы. Если вы L или M, вы, скорее всего, получите только короткую форму.

    🌷 Десять советов и рекомендаций по заполнению отчета об инвалидности

    🌷  Как служба социального обеспечения обрабатывает «низкий» код профиля

    🌷 Как служба социального обеспечения обрабатывает «средний» или «высокий» код профиля

    Код диагностики

    Вторая интересная вещь — это ваш диагностический код.Многие люди уже знают, для каких нарушений они были одобрены, но некоторые люди не знают. Если вы подали заявку на несколько различных условий, вам может быть интересно.

    Тут можно разобраться. Это конец первой строки, и обычно это восемь цифр. Первые четыре цифры — это первый диагноз, а вторые четыре цифры — второй диагноз. Если у вас нет вторичного диагноза, это 0000. Если ваш вторичный диагноз указан как зависимость — это не значит, что вы действительно были одобрены для зависимости, это означает, что они одобрили вас, НЕСМОТРЯ на вашу зависимость.

    Коды диагностики

    перечислены здесь: https://secure.ssa.gov/poms. nsf/lnx/0426510015

    .

    В кодах профиля перечислены только ваши первичные и вторичные состояния. В некоторых случаях могли быть другие условия, которые также сыграли роль в вашем одобрении.

    Совет:  Эта страница длинная и запутанная! Вот более простой способ: после того, как вы откроете страницу, попробуйте использовать функцию «найти» на своем компьютере. Введите первые четыре цифры, и вы попадете в нужное место на странице.Например, если вы наберете «9050», вы попадете на «Поздние последствия травм опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (ампутация)». Затем попробуйте вторые четыре цифры.

    Цикл обзора

    Первое число во второй строке — это ваш цикл просмотра. Именно так часто они планируют проверять вас. Часто это 3, 5 или 7 лет. Он не всегда точен – отзывы часто приходят с опозданием, иногда на несколько лет. Хотя менее вероятно, они также иногда приходят рано.

    Другие опции

    Вы также можете узнать свой цикл пересмотра, позвонив в Службу социального обеспечения и спросив, или позвонив и запросив копию вашего запроса на планирование льгот.

    Вы также можете узнать условия, на которых вы были утверждены, позвонив в местный офис и запросив копию вашего файла на компакт-диске. Если вы прошли полную непрерывную проверку инвалидности, запросите файлы этой проверки. Если вы не прошли проверку, запросите файлы с вашего первоначального утверждения. С вас может взиматься плата.

    По этим вопросам звоните в местный офис. Не звоните на национальный номер.

    Инструменты для нарушителей спокойствия

    Все, что вам никто не расскажет о жизни по инвалидности социального обеспечения

    Как заполнить отчет об обновлении инвалидности

    Руководство по политике социального обеспечения – Раздел о кодах профилей

    Спасибо за прочтение

    🌸 Искусство на этой странице Робин Мид и Элизабет Д’Анджело.

    🌸 Обновление страницы: 01.10.19

    🌸 Чтобы получать ежедневные новости о полезных услугах для инвалидов и программах для малоимущих, следите за нами на Facebook: The Sleepy Girl Guide.

    Похожие записи

    Вам будет интересно

    Как начинать свой бизнес с нуля – Как начать свой бизнес с нуля

    Объяснительная о допущенной ошибке: Объяснительная записка о допущении ошибки — Priuta.ru

    Добавить комментарий

    Комментарий добавить легко